Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lyme-tauti: vasta-aineita borreliaan veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Borrelian vasta-aineita seerumissa ovat normaaleja.
Lymen tauti tai Lymen borrelioosi järjestelmä, - tarttuvat toistuvat luonnollinen keskipiste aiheuttama infektio spirokeetta Borrelia burgdorferi (mobile gram-negatiivisten bakteerien kierre).
Taudille on ominaista vaiheittainen kliininen kuva:
- Vaihe 1 kehittyy 3-33 päivän kuluttua hyönteisen puremisesta (tick) ja ilmenee kuumeena, erythematoottinen migraattinen ihottuma (85% potilaista);
- Vaihe 2 tapahtuu 4 viikon kuluttua purenta; 10%: lla potilaista esiintyy sydämen patologiaa, 15%: lla kehittyy neurologisia oireita (aseptisen aivokalvontulehduksen, Bellin halvaus, perifeeriset neuropatiat);
- Vaihe 3 kehittyy 6 viikon (usean vuoden kuluttua) jälkeen puremisen jälkeen 60 prosentilla käsittelemättömistä potilaista, joita esiintyy niveltulehduksessa (jota usein pidetään nuorena reumasairaana); Reinfektio voi ilmetä.
Diagnoosin vahvistamiseksi ELISA: ta käytetään IgM: n ja IgG: n IgM: n vastaisten vasta-aineiden havaitsemiseen Borreliaan.
Lyme-taudissa spesifiset IgM-vasta-aineet esiintyvät tavallisesti veressä 2-4 viikon kuluttua muuttolääkityksen puhkeamisesta. Vasta-aineiden huippu esiintyy taudin 6-8-viikolla. Vaiheessa 1 IgM-vasta-aineita havaitaan 40-60%: lla potilaista. Joillakin potilailla IgM-pitoisuus pysyy korkeana monien kuukausien ajan tai esiintyy uudelleen taudin lopussa, mikä osoittaa jatkuvan infektion ja tehottomuuden antibioottihoidon. IgG-vasta-ainetiitterit kasvoivat hitaammin (4-6 viikkoa jälkeen eryteema), piikki 4-6-th kuukauden otsikon saattaa olla suuri useita kuukausia tai vuosia, jopa taustaa vasten onnistuneen hoidon. Lähes kaikki potilaat, joilla on komplikaatioita 2. Ja 3. Vaiheista, ovat korkeita IgG-vasta-aineita. IgG-vasta-ainetiitterin yksittäisellä määrityksellä ei ole diagnostista arvoa, koska se voi viitata aiempaan infektioon. Paremien seerumien (akuutti vaihe ja elpyminen) tutkiminen, joka otettiin 4-6 viikon välein, mikä osoittaa IgG: n tason pienenemistä tai nousua, osoittaa Lyme-taudin palautumista tai läsnäoloa.
Vääriä positiivisia tuloksia voi määrittää IgM-vasta-aineiden läsnä ollessa reumatekijän veressä potilaan, ja suuren tiitterin IgG-vasta-aineet voivat johtua vasta-aineiden aiheuttamia sairauksia spirokeetat (kuten syfilis); alhainen tiitteri IgG-vasta-aineita, on mahdollista tarttuva mononukleoosi, virushepatiitti B, reumaattiset sairaudet (SLE), iensairaudet, 5-15% terveiden yksilöiden epidemian alueilla.
[