Lerichen oireyhtymä

Lerish-oireyhtymä on symptomikompleksi, joka johtuu abdominaalisen aortan ja laihdutusastioiden kaksivaiheisesta kroonisesta tukkeutumisesta. Erottavat aortan hypoplasian tai lihaskipujen fibro-lihassyöpään aiheuttama synnynnäinen muoto; ja hankittu muoto, joka on 90% ateroskleroosin kehittymistä ja annetaan 10%: ssa tapauksista - aortoarteritis.

[1], [2], [3],

Oireet lerish-oireyhtymä

Leriche oireyhtymä kliinisesti paitsi peremezhivayuschey oire katkokävely, kylmyys ja tunnottomuus alaraajojen on hiustenlähtö jalat, hidas kynsien kasvua, surkastumista ja lihasten surkastuminen, kehittävät usein impotenssi.

Palpataatiossa ei ole valtimoiden sykkymistä jaloissa, pylväisillä fossa, reisivaltimoissa. Mutta leikkaus- ja reisiluun alushukkasten paljastuu systolinen murina.

Lerishin oireyhtymällä on patognomoninen oire - pulsaation puute, mutta systolisen murhenäytön esiintyminen.

[4], [5], [6]

Vaiheet

Lerishin oireyhtymä ja sen kliininen kuva riippuvat okkluusiosta ja tasosta sekä verenkierron tilasta. Proksimaalisella tasolla okkluusiot jaetaan kolmeen vaihtoehtoon:

1. alhainen - alempien mesenteraalisen valtimotason alapuolella;
2. keskimäärin - yläpuolella huonomman mesenterialisen valtimon tasosta;
3. korkea - alle tai taso munuaisten alusten.

Distaalisen okkluusiotason mukaan neljä erilaista tyyppiä erotetaan toisistaan:

1. aortan ja yhteisen iliacin häviäminen;
2. aortan tappio, yhteinen ja ulkoinen iliac;
3. toiseen tyyppiin, lisäksi pintapuolinen reisivaltimo vaikuttaa;
4. alaraajojen astiaan vaikuttaa lisäksi.

Lerish-oireyhtymällä on 4 iskeemista astetta: I - alkutapahtumat; IIA - jaksottaisen claudication esiintyminen 300-500 m kävelyn jälkeen; IIB - jaksottaisen claudication esiintyminen 200 metrin kävelyn jälkeen; III - kipu 25-50 metrin kuluttua kävelyn tai lepoajan jälkeen; IV - haavaisten nekroottisten muutosten esiintyminen.

[7], [8], [9]

Diagnostiikka lerish-oireyhtymä

Työkalu tutkimuksessa käytettiin ensisijaisesti toiminnallisia :. Reovasography, Doppler-ultraää-, oskilloskooppi, jne. Pletysmografialla joka Leriche oireyhtymä ja häiriöitä veren virtaus havaitaan alaraajojen aluksia. Ajankohtaisia diagnoosi tehdään radiopaque aortografia, mutta se toteutetaan vain, jos kysymys operatiivista hoitoa.

[10], [11], [12], [13]