Laryngospasmi lapsilla

Kurkunpään kouristus eli ääniraon jyrkkä spastinen supistuminen on erityinen paikka monien kiireellistä hoitoa vaativien tuskallisten tilojen joukossa. Lapsilla kurkunpään kouristus kehittyy usein voimakkaan itkun, stressin, pelon aikana. Sen pääasialliset ilmenemismuodot ovat voimakas hengityksen vinkuminen ja edelleen hengityksen pidättäminen: vauva muuttuu kalpeaksi, sitten - syanoottiseksi, tajunta häiriintyy. Hyökkäys päättyy syvään kovalla hengityksellä, ja muutaman minuutin kuluttua lapsen hyvinvointi normalisoituu. Vaikea laryngospasmi voi johtaa kuolemaan sydämenpysähdyksen vuoksi.

Epidemiologia

Laryngospasmi voi kehittyä täysin missä iässä tahansa, mutta useammin se diagnosoidaan pienillä lapsilla, alkaen kuuden kuukauden iästä ja aina 2-3 vuoden ikään asti.

Vastasyntyneet eivät kärsi laryngospasmista. Asiantuntijat viittaavat alle kuuden kuukauden ikäisten lasten kohtausten fysiologiseen mahdottomuuteen, mikä selittyy heidän hermoston epäkypsällä tilalla.

Tilastollisesti laryngospasmeja esiintyy 5 prosentilla kuuden kuukauden ja kolmen vuoden ikäisistä lapsista.

Syyt laryngospasmi lapsilla

Laryngospasmi lapsuudessa kehittyy useista syistä:

• Kalsiumin puute, joka liittyy vähäiseen kalsiumin saantiin kehossa tai sen imeytymisen häiriintymiseen;
• heikko immuunivaste;
• syntymätrauma;
• vierasesine kurkunpäässä, henkitorvessa (pieniä osia leluista, hedelmäluista jne.);
• aineenvaihduntahäiriöt;
• synnynnäiset viat hengityselinten kehityksessä, erityisesti - kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien osat;
• voimakkaiden vasokonstriktorien ottaminen;
• koreinen hyperkineesi;
• voimakas stressi, pelko, voimakkaat tunteiden ilmaukset, kiukunkohtaukset;
• rakitogeeninen tetania, kouristukset;
• riisitauti;
• keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, keuhkokuume;
• vaikea, pitkittynyt yskä.

Riskitekijät

Laryngospasmia esiintyy todennäköisemmin lapsilla, jotka kuuluvat tiettyihin riskiryhmiin:

• ennenaikaiset vauvat;
• imeväiset, joilla on fyysinen kehitysviive;
• lapset, joita ruokitaan alun perin keinotekoisesti mukauttamattomilla maitotuotteilla;
• Vauvat, jotka ovat loukkaantuneet synnytyksen aikana;
• lapset, joilla on hyperaktiivinen käyttäytyminen;
• lapset, jotka kärsivät allergisista prosesseista (allergoriniitti, sidekalvotulehdus, dermatiitti, keuhkoastma), taipumusta riisitautiin;
• vauvoille, joilla on suolistohäiriöitä, entsyymipuutos ja ne, jotka eivät saa tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita ruoasta.

Synnyssä

Jotkut lapset ovat alttiita laryngospasmeille hengityselinten fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Lasten kurkunpäässä on vaarallisia ja herkkiä alueita. Yksi niistä sijaitsee äänihuulten yläpuolella ja sitä kutsutaan subklaviatilaksi. Ja toinen on äänihuulten tasolla. Pienillä lapsilla näillä alueilla on muodostumatonta side- ja imukudosta. Tiheyden puutteen vuoksi nämä kudokset turpoavat nopeasti ja tukkivat hengityselimiä: tämä voi tapahtua kohonneen lämpötilan, allergisen reaktion, savun, infektioprosessin ja niin edelleen vaikutuksen alaisena. Jos näillä alueilla on geneettisiä vikoja, anatomisia ja fysiologisia muutoksia, tällaisella lapsella on huomattavasti suurempi mahdollisuus saada kurkunpäätulehdus ja kurkunpään kouristus.

Onneksi lapsen kasvaessa tämä tekijä vähenee.

Oireet laryngospasmi lapsilla

Laryngospasmia voi esiintyä minkä tahansa ikäluokan potilailla, mutta tämä patologinen tila rekisteröidään useimmiten lapsilla kahden ensimmäisen elinvuoden aikana.

Ensimmäiset merkit lisääntyvästä laryngospasmista ovat vaikea yritys hengittää, johon liittyy melua. Samaan aikaan ihon kalpeus lisääntyy muuttuen syanoosiksi, mikä on erityisen havaittavissa nasolaabiaalisen kolmion alueella. Niskalihasten jännitys näkyy.

Välittömälle hyökkäykselle on ominaista tällainen oire:

• lapsi avaa suunsa leveästi;
• hien tuotanto lisääntyy;
• pulssi muuttuu kierteiseksi.

Koska laryngospasmin hyökkäyksen alkaessa veressä hiilidioksidipitoisuus kasvaa, hengityskeskuksessa esiintyy ärsytystä, joten hengitys vakautuu nopeasti.

Miltä laryngospasmi näyttää laryngoskooppikulmasta katsottuna? Äänihuulet puristetaan tiukasti yhteen. Hyökkäykset toistuvat usein useita kertoja päivässä, pääasiassa päiväsaikaan. Vaikeaa kulkua täydentävät yleensä muut tuskalliset merkit:

• puolipyörtyminen ja pyörtyminen;
• raajojen kouristeleva nykiminen;
• vaahtoava sylki suusta;
• tahaton virtsaaminen ja ulostaminen;
• sydämenpysähdys.

Laryngospasmi lapsella

Pienten lasten kurkunpään kouristus ilmaantuu äkillisesti, ilman varhaisia ​​varoitusmerkkejä, joten kohtauksen ennustaminen etukäteen on lähes mahdotonta. Se voi alkaa keskellä yötä, kun vauva nukkuu, tai keskellä päivää ja jopa leikin aikana. Vauva hengittää liian äänekkäästi, minkä jälkeen hän yrittää yskiä. Vauva tulee levottomaksi, kallistaa päätään taaksepäin. Niskalihasten jännitys on havaittavissa, suu on auki, etupinta on hien peitossa, iho on vaalea. Kouristukset ja kierteinen pulssi ovat mahdollisia.

Hyökkäykset ovat eripituisia ja voivat toistua vaihtelevalla tiheydellä. Monilla vauvoilla, jotka ovat kokeneet laryngospasmin kerran, ongelmalla on taipumus toistua lähes jokaisen flunssan tai virussairauden yhteydessä.

Joissakin tapauksissa kurkunpään kouristus on epätyypillistä ja oireiltaan muistuttaa epileptistä kohtausta, koska siihen liittyy käsivarsien ja jalkojen, nielun ja ruokatorven kouristuksia.

Vaiheet

Lasten laryngospasmi voi kehitysessään käydä läpi useita vaiheita, mikä heijastuu voimakkaasti patologian kliiniseen kuvaan.

• Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista pieni kurkunpään ahtauma, joka ilmenee vain fyysisen tai henkisen vaikutuksen, stressin aikana. Lapsen tutkiminen ja kuunteleminen riittää diagnoosin tekemiseen.
• Toinen vaihe ilmenee hengitysvaikeuksina jopa rauhallisessa tilassa ilman tiettyjä ärsykkeitä. Hengityksen aikana vauva epäröi kaulakuopan sisällä, ja siellä on kuivia hengityksen vinkuja. Kehossa saattaa esiintyä hapenpuutteen merkkejä (nenälabiaalisen kolmion sinertyminen, kohonnut syke, yleinen kiihtyneisyys).
• Kolmannessa vaiheessa hengityksen hengenahdistus liittyy kylkiluiden välisten vyöhykkeiden ja epigastriumin vetäytymiseen. On soivaa yskää ja dysfoniaa, hengitys muuttuu. Lapsi on ylikiihtynyt, mutta joskus tulee jyrkästi uneliaaksi, letargiaksi.
• Neljäs vaihe on soivan yskän ja hengitysäänien häviäminen. Hengittäminen muuttuu rytmikkääksi ja matalaksi. Hidasta sydämenlyöntiä voidaan havaita. Vakavissa tapauksissa ilman apua voi ilmaantua hypoksinen kooma, tukehtuminen ja kuolema.

Lomakkeet

Tunnetaan myös neljä laryngospasmin astetta:

• Ensimmäistä astetta kutsutaan kompensoiduksi laryngospasmiksi, jolle on tyypillistä hengitysvaikeuksia fyysisen rasituksen tai stressin taustalla.
• Toinen aste on alikompensoitunut ja sille on ominaista hengitysvaikeudet jopa levossa.
• Kolmas dekompensoitu aste on vakava paradoksaalinen hengitys, vakavasti vaikeutunut hengitys.
• Neljäs aste on terminaalinen ja voi päättyä potilaan kuolemaan.

Akuutti laryngospasmi lapsilla alkaa aina odottamatta ja muille ja lapselle itselleen. Sen kehittyminen liittyy joskus muihin patologioihin, henkisiin traumoihin, allergisiin prosesseihin, suurien lääkeannosten käyttöön. Tästä riippuen laryngospasmi voi olla allerginen, stressi, lääkitys jne.

Komplikaatiot ja seuraukset

Useimmilla nuorilla potilailla laryngospasmikohtaukset ohittavat jälkiä eivätkä uusiudu. Kuitenkin, jos tauti on vakava, komplikaatiot tällaisten tuskallisten tilojen muodossa ovat mahdollisia:

• lihaskrampit;
• hengitysvajaus;
• sydämen vajaatoiminta;
• tajunnan menetys.

Pitkään jatkuneen kurkunpään kouristuksen yhteydessä voi kehittyä asfyksia, kooma, jopa potilaan kuolema.

Jos diagnoosi on oikea-aikainen, jos lääkäri määrää pätevän monimutkaisen hoidon, voit luottaa taudin suotuisaan kulkuun: kurkunpään kouristukset katoavat vauvan kasvaessa ja kehittyessä.

Diagnostiikka laryngospasmi lapsilla

Kurkunpään kurkunpään diagnoosin voi tehdä lasten kurkku- ja kurkkutautilääkäri jo kerättyään anamnestiset tiedot ja arvioituaan sairauden kliiniset oireet. Yleensä lääkäri kerää tietoja perinataalisen jakson kulusta, ensimmäisistä toimintahäiriöistä, kliinisen kuvan laajenemisjaksosta. Tietoa muista vauvan olemassa olevista patologioista, annetusta hoidosta, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista on tärkeää.

Suun ja kurkunpään ontelon tutkiminen tulee pakolliseksi.

Testit ovat luonteeltaan yleisiä ja niitä määrätään koko kehon kunnon arvioimiseksi tai taustalla olevan sairauden diagnosoimiseksi. Yleensä puhumme yleisistä veri- ja virtsakokeista. Joskus on suositeltavaa ottaa biokemiallinen verikoe, koagulogrammi, koohjelma. Laryngoskoopian aikana nielusta otetaan vanupuikko, jossa mikroskopoidaan ja kylvetään ravintoalustaan ​​(patogeenin tunnistamiseksi). Jos on tarpeen määrittää hapenpuutteen aste, analysoi veren kaasukoostumus ja happo-emästasapaino.

Tarvittaessa suoritetaan lisäinstrumentaalidiagnostiikkaa: pään ultraäänitutkimus (neurosonografia), poskionteloiden ja rintakehän röntgenkuvaus, sähköenkefalografia, joskus sydämen työn arvioiminen (sähkökardiografia, ultraääni).

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi on pakollinen: laryngospasmi tulee erottaa todellisesta kurkkumätästa, nielun paiseesta, kurkunpään akuutista tulehduksesta, vieraista kappaleista kurkunpäässä, akuutista keuhkoputken tukkeutumisesta.

Hoito laryngospasmi lapsilla

Jos lapsella on laryngospasmikohtaus, hänen on ensin rauhoitettava. Ilmankierron parantamiseksi avaa ikkuna ja avaa vauvan vaatteiden napit. Vauvan peseminen kylmällä vedellä tai muulla ärsyttävällä toimenpiteellä - esimerkiksi lasta voidaan nipistää, kutittaa, taputtaa jne. - vaikuttaa hyvin.

Voit antaa nuuskaa imukykyistä puuvillaa, joka on kastettu alkoholipitoiseen ammoniakkiliuokseen, tai antaa peräruiskeena kloraalihydraattia 0,3-0,5 g per 200 ml vettä. Pitkittyneissä kohtauksissa auttaa lämpimiä kylvyjä, kaliumbromidiliuosta suun kautta kahdesti päivässä.

Vakavissa tapauksissa suoritetaan henkitorven intubaatio tai trakeostomia.

Kaikissa lasten laryngospasmin tapauksissa, vaikka sen kulku olisi lievä, on otettava yhteys lääkäriin. Suositellaan lapsen kehon yleistä palautumista, vahvistavaa hoitoa, kovettumista. Kalsiumia sisältävien lääkkeiden, D-vitamiinin, monivitamiinivalmisteiden, UVB-istuntojen määrääminen on pakollista. Ravitsemuksen painopiste on maito- ja kasvisvalmisteissa.

Lasten laryngospasmin ensiapuhoito

Päivystyslääkärin tulee arvioida kurkunpään kouristusaste ja lapsen yleinen kunto, minkä jälkeen hän määrää hoidon. Jos kohtaus on vakava, vauva on vietävä sairaalahoitoon.

Lievän laryngospasmin hoito voi olla seuraava:

• ilman pääsyn varmistaminen;
• Riittävän lämpimien nesteiden tarjoaminen (tee, vesi, kompotti);
• Kuumien kompressien tai sinappilaastarien levittäminen pohkeen lihaksiin;
• ruokasoodan, A-vitamiinin, hydrokortisonin, eufilliinin inhalaattorin antaminen;
• antispasmodisten aineiden (papaveriini, atropiini) antaminen;
• antihistamiinien ja rauhoittavien lääkkeiden ottaminen (Dimedrol, Pipolfen);
• vitamiinien (erityisesti D-vitamiinin) antaminen.

Voimakkaalla hyökkäyksellä ja tarvittavan hoidon vaikutuksen puuttuessa suoritetaan novokaiiniesto, jolla on mahdollista lievittää limakalvojen turvotusta ja lihasten refleksipuristusta.

Vaikea laryngospasmi lapsilla voi myös edellyttää lisälääkkeiden antamista:

• hormonaaliset aineet (prednisoloni, hydrokortisoni);
• sydämen glykosidit (Strophanthin, Corglycone);
• neuroleptit (Aminatsiini, Promatsiini);
• kalsiumglukonaatin tai glukoosin hypertoniset liuokset.

Mitä ei pitäisi tehdä lasten kurkunpään kouristukselle?

• Mahdollisia allergeeneja, kuten mehiläistuotteita, sitrusjuomia, suklaata jne., ei pidä antaa lapselle.
• Eteerisiä öljyjä ei pidä kokeilla, jotta kouristukset eivät pahenisi.
• Yskälääkkeitä ei saa antaa ilman lääkärin suositusta.

Kuinka lievittää laryngospasmia lapsella kotona

Kuinka voit auttaa lasta, jolla on laryngospasmi - esimerkiksi ennen ambulanssin saapumista? On olemassa useita vaihtoehtoja, jotka voivat yleensä auttaa lievittämään kohtausta ja saamaan vauvasi hengittämään normaalisti:

• Vauvaa tulee pitää sylissä, rauhoittaa ja viedä ikkunalle tai parvekkeelle raitista ilmaa varten. Jos vauva on lämpimästi puettu tai kääritty vaippaan, vauva tulee poistaa, jotta hän voi hengittää täysin.
• Voit laittaa nokkaan ammoniakkiliuokseen kastetun vanulapun.
• Auttaa kasvojen pesusta kylmällä vedellä tai muulla häiritsevällä toimenpiteellä (voit kutittaa, nipistää lasta, lyödä kämmenellä selkään, painaa lusikkaa kielen tyveen laukaistaksesi heinärefleksin).

Hyökkäyksen estämiseksi on tarpeen kostuttaa ja tuulettaa huone, jossa vauva oleskelee.

Pitkäaikaisessa ja vaikeassa laryngospasmissa voi olla tarpeen tehdä keinotekoinen ventilaatio (suusta suuhun -tekniikka) ja epäsuoraa sydänhierontaa. Sairaalahoito tällaisissa tilanteissa on pakollista.

Lääkkeet, joita lääkärisi voi määrätä

Fencarol	Systeeminen antihistamiinilääke, joka otetaan suun kautta välittömästi aterian jälkeen. Lääkkeen keskimääräinen annos on 10 mg kahdesti päivässä 10-14 päivän ajan. Fencarolin sivuvaikutukset: huimaus, päänsärky, pahoinvointi, uneliaisuus, katkeruutta suussa.
Deksametasoni	Puolisynteettinen glukokortikoidilääke, jolla on anti-inflammatorinen, immunosuppressiivinen, antihistamiinivaikutus. Annos lasketaan suhteesta 0,6 mg/kg vauvan painoa. Lääkäri määrittää antoreitin: se voi olla suonensisäinen tai lihaksensisäinen infuusio. Mahdolliset sivuvaikutukset: allergiat, painonnousu, haimatulehdus, lisämunuaisen toiminnan heikkeneminen.
Pulmicort	Budesonidipohjainen glukokortikosteroidilääke, saatavana kätevässä usean annoksen inhalaattorissa. Lääkäri määrittää laryngospasmin annoksen yksilöllisesti sairauden kulun vakavuudesta ja vauvan iästä riippuen. Pulmicortin annetaan sekoittua suolaliuoksen ja muiden sumuttavien nesteiden kanssa, jotka sisältävät terbutaliinia, fenoterolia, salbutamolia, asetyylikysteiiniä (tällaista seosta käytetään puolen tunnin ajan). Lääkettä käytetään lasten hoitoon kuuden kuukauden iästä alkaen. Todennäköiset sivuvaikutukset: suun ja nielun kandidiaasi, nielun ärsytys, unihäiriöt, allergiat.
Papaveriini	Antispasmodinen lääke, jota annetaan lihakseen 0,1 ml vauvan elinvuotta kohti yhdessä antihistamiinien (esim. dimedrolin, pipolfeenin) kanssa. Joissakin tapauksissa lääke voi aiheuttaa allergioita, takykardiaa, matalaa verenpainetta, heikentynyttä näkötoimintoa.
Motherwort tinktuura	Rauhoittava, emotionaalista kiihottumista vähentävä, sydän- ja verisuonijärjestelmää parantava. Lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen nopeudella 1 tippa vauvan yhtä elinvuotta kohden. Hoidon keston määrää lääkäri. Mahdolliset sivuvaikutukset: huimaus, uneliaisuus, apatia.

Berodual laryngospasmiin lapsille

Yksi yleisimmistä lääkkeistä lasten kurkunpään kouristuskohtauksiin on Berodual, joka on yhdistelmälääke, joka koostuu kahdesta ainesosasta, joilla on keuhkoputkia laajentavia ominaisuuksia. Yksi ainesosista on ipratropiumbromidi, tunnettu antikolinerginen lääke, ja fenoterolihydrobromidi, sympatomimeetti.

Berodual edistää keuhkoputkien ja verisuonten sileiden lihaskuitujen rentoutumista, pysäyttää bronkospasmin kehittymisen.

Laryngospasmissa tämä lääke vaikuttaa jonkin verran heikommin kuin suosittu Pulmicort, mutta se on turvallisempi, sillä on pienempi luettelo sivuvaikutuksista.

Berodualia käytetään yksilöllisinä annoksina iän, inhalaatioantotavan ja sumutuksen laadun mukaan. Inhalaation kestoa säädetään liuoksen virtausnopeuden mukaan.

Liuennutta lääkettä käytetään eri malleissa sumuttimissa tai hengityshappikoneessa. Jälkimmäisessä tapauksessa sitä käytetään virtausnopeudella 6-8 litraa minuutissa.

Berodualin käyttö toistetaan tarvittaessa vähintään neljän tunnin välein. Lääke on sallittua vaihtaa Pulmicortin kanssa.

Vitamiinit

Erityisen tärkeänä vitamiinina, joka voi vaikuttaa positiivisesti lasten kurkunpään supistuksen etenemiseen, pidetään D-vitamiinia. Tämä vitamiini syntetisoituu ihossa ultraviolettivalon vaikutuksesta, mutta lisäksi se voi päästä elimistöön myös ruoan mukana. Asiantuntijat pitävät D-vitamiinin optimaalisena määränä verenkierrossa 30 ng/ml: tämä riittää ylläpitämään riittävää kalsium- ja lisäkilpirauhashormonitasoa. Yleisesti ottaen tämän vitamiinin pääominaisuuksien katsotaan olevan:

• kalsiumin aineenvaihdunnan tukeminen kehossa;
• stabiloiva hormonin eritys;
• immuunijärjestelmän toimintojen aktivointi;
• solujen lisääntymis- ja erilaistumisprosessien säätely.

"Auringonpaiste" -vitamiinia on kalaöljyssä, munissa. Jotkut tuotteet (erityisesti äidinmaidonkorvikkeet ja mehut) on usein erityisesti rikastettu sillä estämään monia sairauksia - erityisesti riisitautia, kohtauksia, keuhkoastmaa ja kurkunpään kouristuskohtauksia. Lääkärit määräävät kuitenkin myös muita valmisteita, jotka sisältävät koostumuksessaan hyödyllisen lisäyksen. Useimmissa tapauksissa nämä ovat nestemäisiä vitamiineja _D3 tippoja, joita voidaan käyttää sekä ennaltaehkäiseviin että hoitotarkoituksiin.

Fysioterapiahoito

Fysioterapia, jolla päästään eroon kurkunpään kouristuskohtauksista lapsilla, sisältää useita yleisiä vahvistamistoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on parantaa lapsen kehon immuunivastetta, optimoida kaikkien elintärkeiden elinten ja järjestelmien toiminta.

Ensinnäkin lapselle suositellaan kovetustoimenpiteitä, balneoterapiaa, lomakeskushoitoa. On tarpeen kävellä usein raikkaassa ilmassa, voit mennä merelle tai parantolaan, joka sijaitsee havumetsien keskellä. Siinä on myös esitetty vesiterapia, joka on veden ulkoinen vaikutus lämpimien kylpyjen, kontrastisuihkujen, huuhtelun, hankausten ja viileiden kääreiden muodossa. Vesihieronnalla on voimakas vaikutus.

Fyysinen aktiivisuus tulee pakolliseksi: kehon iästä ja kyvyistä riippuen lääkäri valitsee optimaalisen harjoitussarjan, suosittelee tässä tapauksessa tarvittavia urheilulajeja.

Erillinen arkki on määrätty ruokavaliohoitoa. Lapsen ruokavalio on mahdollisimman kyllästetty kasvisruoalla, fermentoiduilla maitotuotteilla. Pikkulapsille imettäminen äidinmaidon kanssa on suositeltavaa.

Suurimmalle osalle laryngospasmipotilaista määrätään UVO-toimenpiteitä: ne suoritetaan erityisellä lamppulaitteella, joka on yleensä saatavilla fysioterapiahuoneen lääkärien arsenaalissa. Säteilytyksen keston ja tehon määrää asiantuntija yksilöllisesti.

Kun laryngospasmikohtaukset ovat ohi, on hyödyllistä käydä läpi happihoito.

Kansanhoito

Laryngospasmin paranemista edistetään kansanlääketieteellä. Tämä voi olla infuusioiden ja keitteiden sisäinen käyttö, inhalaatiot, kompressit, häiriötekijät jne.

Jos lapsi ei kärsi allergioista, hänelle voidaan tarjota tällaista terapeuttista keittämistä. Yksi ruokalusikallinen murskattuja calamusmarjoja kaada lasillinen vettä, laita tuleen ja kiehauta jatkuvasti sekoittaen. Keittäminen jäähdytetään, siivilöidään, lisätään 1 rkl. hunajasta. Lääkettä tulee juoda vähän kerrallaan päivän aikana - ota esimerkiksi pieni kulaus 2 tunnin välein. Samanlainen hyödyllinen vaikutus on myös mehu Calanium marjoista. Sitä juodaan puolentoista tai kahden tunnin välein yksi ruokalusikallinen.

Aloe-lehdillä hoidolla on hyvä vaikutus:

• Kerää, pese ja vie lihamyllyn läpi 300 g lehtiä, laita lasipurkkiin, jonka tilavuus on 1 litra;
• lisää 300 ml hunajaa (jos ei ole allergiaa) ja 1 rkl. mäyrän rasvaa, sekoita ja vaadi päivä jääkaapissa;
• anna laryngospasmikohtauksiin 1 tl. lääkettä lämpimällä teellä tai vedellä.

Yrttihoito

Lasten laryngospasmissa ovat erityisen tehokkaita infuusioita, jotka perustuvat yrttikokoelmiin, esimerkiksi:

• Ota puoli ruokalusikallista murskattua takiaisenlehteä, sama määrä haavan lehtiä, yksi teelusikallinen kuusen neuloja, puoli teelusikallista ruokasoodaa, 200 ml vettä;
• raaka-aineet sekoitetaan, kaada kiehuvaa vettä, vaaditaan, kunnes se jäähtyy;
• lisää ruokasoodaa, peitä ja aseta seos jääkaappiin viikoksi;
• infuusio suodatettu, ota 1 rkl. aamulla ja illalla sekä jokaisessa laryngospasmikohtauksessa.

Lisäksi päivän aikana tulisi juoda vähintään 3 kupillista kuumaa teetä, joka on valmistettu puolukan lehdistä tai marjoista.

Voit tehdä tällaisen korjaustoimenpiteen:

• valmista koivunlehtien, oreganon ja vadelman seos (5 ruokalusikallista kutakin);
• Kaada 500 ml kiehuvaa vettä, vaadi kannen alla kaksi tuntia;
• suodatettu;
• lisää 200 ml hunajaa ja sama määrä voita tai gheetä, sekoita.

Seos säilytetään jääkaapissa ja otetaan päivittäin 1 rkl. ennen aamiaista, lounasta ja illallista.

Homeopatia

Homeopaattiset lääkärit määräävät homeopaattiset lääkkeet lasten laryngospasmista poistamiseksi: antotiheys ja annos riippuvat tilan vakavuudesta, uusiutumisen määrästä ja syvyydestä sekä lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista. Kroonisten laryngospasmikohtausten hoidon aikana sairaus voi aluksi pahentua. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen keskeyttää lääkkeen antaminen ja palata siihen uudelleen 3-4 päivän kuluttua.

Homeopaattisilla lääkkeillä ei käytännössä ole negatiivisia sivuvaikutuksia, niillä ei ole riippuvuutta aiheuttavaa vaikutusta eivätkä ne vaikuta haitallisesti muihin elimiin ja järjestelmiin.

Lasten laryngospasmissa suositellaan seuraavien homeopaattisten lääkkeiden käyttöä:

• Tartefedrel
• Bronchalis kantapää
• Galium kantapää
• Engistol H
• Spaccuprel

Jos laryngospasmit ovat kausiluonteisia, on suositeltavaa suorittaa ennaltaehkäisevä homeopaattinen kurssi noin puolitoista kuukautta ennen odotettua kohtausten alkamista. Allergia, Rhinosennai, EDAS-118 lievittävät hyvin limakalvojen turvotusta, kouristuksia ja lisääntynyttä rauhaseritystä.

Kirurginen hoito

Jos mitkään lääkehoitotoimenpiteet eivät ole tuottaneet tarvittavaa tulosta, voi olla tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide laryngospasmin pysäyttämiseksi, mikä on monimutkaisempi ja radikaalimpi toimenpide.

Lasten laryngospasmin hoitoon käytetään kahden tyyppistä leikkausta:

• trakeotomia;
• henkitorven intubaatio.

Intubaatio suoritetaan ilmavirran aikaansaamiseksi asettamalla endotrakeaalinen putki. Hengitystiet muuttuvat läpikäyviksi, happea pääsee keuhkojärjestelmään ja hengitystoiminta palautuu.

Trakeotomia tehdään sairaalassa anestesiaa käyttäen. Kirurgi leikkaa henkitorven etuseinän ja asettaa sitten putken siihen tai ompelee seinän ihoon.

Mikä tahansa yllä olevista toimenpiteistä on äärimmäinen menetelmä, joka sopii vain pääteolosuhteissa, kun muut menetelmät ovat hyödyttömiä tai turhia.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet laryngospasmin kehittymisen estämiseksi lapsilla ovat patologisen tilan mahdollisten syiden poissulkeminen ja poistaminen. Lääkärit antavat tähän liittyen seuraavat suositukset:

• on tarpeen lieventää lapsen vartaloa nuoresta iästä lähtien;
• On tärkeää varmistaa, että lasten immuniteetti on vahva;
• Tarjoa täydellistä vitaminoitua ja tasapainoista ravintoa;
• vältä hypotermiaa ja ylikuumenemista;
• kävele useammin raikkaassa ilmassa, tuuleta asunto, kiinnitä riittävästi huomiota huoneen kosteuttamiseen;
• noudattaa hygieniasääntöjä, opettaa nämä säännöt lapselle;
• pidä asunto puhtaana, puhdista se säännöllisesti, pölyttele se, pese lattiat.

Jos lapsi on altis allergisille prosesseille, on välttämätöntä välttää kosketusta todennäköisten allergeenien kanssa. Jos laryngospasmi on jo esiintynyt kerran, on järkevää neuvotella lääkärin kanssa ensiapulaukkussa tarvittavista lääkkeistä ja yrittää selvittää häiriön syy sen poistamiseksi.

Ennuste

Vaikea laryngospasmikohtaus ilman kiireellistä hoitoa voi johtaa potilaan kuolemaan. Vaikea ja pitkittynyt spastisuus voi vaikuttaa haitallisesti keskushermostoon, mikä voi pitkällä aikavälillä johtaa henkiseen jälkeenjääneisyyteen.

Onneksi suurimmassa osassa tapauksia taudin ennuste on suotuisa: laryngospasmi lapsilla iän myötä lakkaa vaivata heitä.