Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lämpötila ilman kylmiä oireita on vakava huolenaihe.
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
"Minulla on lämpötila", sanomme, kun lämpömittari nousee yli + 37 ° C: n... Ja puhumme väärin, koska kehossamme on aina terminen tila. Ja mainittu yhteinen lause ilmaistaan, kun tämä indikaattori ylittää normin.
Muuten ihmisen elimistön lämpötila terveessä tilassa voi vaihdella päivän aikana - + 35,5 ° С - + 37,4 ° С. Lisäksi saadaan normaaliindikaattori + 36,5 ° C vain mitattaessa kehon lämpötilaa kainalossa, mutta jos mittaamme lämpötilan suussa, niin asteikolla näet + 37 ° C, ja jos mittaat korvalla tai rektaalisesti, sitten kaikki + 37,5 ° C Joten lämpötila + 37,2 ° C ilman kylmän merkkejä, ja vielä enemmän, lämpötila + 37 ° C ilman kylmän merkkejä, ei yleensä aiheuta suurta huolta.
Kuitenkin mikä tahansa ruumiinlämpötilan nousu, mukaan lukien kuume ilman kylmää, on vaste ihmisen kehon suojaavasta vastauksesta infektioon, joka voi johtaa tiettyyn tautiin. Siksi lääkärit ja sanovat, että lämpötilan nousu + 38 ° C: een osoittaa, että elin on tullut taistelemaan infektion kanssa ja alkoi tuottaa suojaavia vasta-aineita, immuunijärjestelmän soluja, fagosyyttejä ja interferonia.
Jos korkea lämpötila ilman kylmiä oireita kestää tarpeeksi kauan, ihminen tuntuu pahalta: sydämen ja keuhkojen kuormitus kasvaa merkittävästi, kun energiankulutus ja hapen ja ravinnon ravinnekysyntä kasvavat. Ja tässä tapauksessa vain lääkäri auttaa.
Syyt kuumetta ilman kylmiä oireita
Kuume tai kuume havaitaan lähes kaikissa akuuteissa tartuntatauteissa sekä tiettyjen kroonisten sairauksien pahenemisen aikana. Ja ilman katarraalisia oireita lääkärit voivat määrittää potilaan korkean kehon lämpötilan indikaattorin syyn eristämällä patogeeni joko suoraan paikallisesta infektiolähteestä tai verestä.
Lämpötilan syy on paljon vaikeampi määritellä ilman kylmän merkkejä, jos tauti on syntynyt altistumisen vuoksi ehdollisesti patogeenisille mikrobeille (bakteerit, sienet, mykoplasma), samalla kun vähennetään yleistä tai paikallista immuniteettia. Sitten on välttämätöntä tehdä kattava laboratoriotutkimus paitsi verestä, myös virtsasta, sappistä, rutasta ja limasta.
Kliinisessä käytännössä pysyviä tapauksia - kolme tai useampia viikkoja - kuumetta ilman kylmyys- tai muita oireita (joiden määrä on yli + 38 ° C) kutsutaan tuntemattomana kuumeeksi.
”Yksinkertaisin” tapa, jossa lämpötila on + 39 ° C ilman kylmät oireita (tietysti diagnostiikka) viittaa sen esiintymiseen henkilön matkalle kuumiin ulkomaisiin maihin (etenkin Afrikkaan ja Aasiaan), jossa hänet on purettu Plasmodium-lajien loista tartunnan saaneesta hyttystä. Toisin sanoen matkustusmatkojen lisäksi henkilö tuo malariaa. Ensimmäinen merkki tästä vaarallisesta taudista on kuume, johon liittyy päänsärky, vilunväristykset ja oksentelu. WHO: n mukaan joka vuosi noin 350–500 miljoonaa ihmistä tarttuu malariaan.
Syyt kuumetta ilman kylmiä oireita voivat liittyä sairauksiin, kuten:
- bakteeriperäiset tulehdukselliset sairaudet: endokardiitti, pyelonefriitti, osteomyeliitti, keuhkokuume, tonsilliitti, andeksiitti, sinuiitti, aivokalvontulehdus, eturauhastulehdus, kohdun tulehdus, sepsis;
- tartuntataudit: tuberkuloosi, typhus ja uusiutuva kuume, luomistauti, lymen tauti, HIV-infektio;
- virus-, parasiitti- tai sieni-etiologian sairaudet: malaria, tarttuva mononukleoosi, kandidiaasi, toksoplasmoosi, syfilis;
- onkologiset sairaudet: leukemia, lymfooma, keuhkojen kasvaimet tai keuhkoputket, munuaiset, maksa, vatsa (metastaaseilla ja ilman);
- systeemiset tulehdukset, mukaan lukien autoimmuuninen luonne: polyartriitti, nivelreuma, reuma, nivelreuma, reumaattinen polymyalgia, allerginen vaskuliitti, periartriitti nodosa, systeeminen lupus erythematosus, Crohnin tauti;
- endokriinitaudit: tyrotoksikoosi.
Lämpötilamittareiden nousu voi johtua hormonaalisen pallon muutoksista. Esimerkiksi normaalin kuukautiskierron aikana naisten lämpötila on usein + 37-37,2 ° C ilman kylmän merkkejä. Lisäksi naiset valittavat odottamattomista voimakkaista lämpötilan nousuista varhaisen vaihdevuosien aikana.
Lämpötila ilman kylmiä oireita, ns. Subfebrilinen kuume, johon liittyy usein anemia - veren alhainen hemoglobiinitaso. Emotionaalinen stressi, eli lisääntyneen adrenaliinimäärän vapautuminen vereen, pystyy myös nostamaan kehon lämpötilaa ja aiheuttamaan adrenaliinihypertermiaa.
Asiantuntijoiden mukaan äkillinen spasminen lämpötilan nousu voi johtua lääkkeiden ottamisesta, mukaan lukien antibiootit, sulfonamidit, barbituraatit, anestesia, psykostimulantit, masennuslääkkeet, salisylaatit sekä jotkut diureetit.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa lämpötilan syyt ilman kylmiä oireita juurtuvat hypotalamuksen itse sairauksiin.
Lämpötila ilman kylmiä oireita: kuume tai hypertermia?
Ihmisen ruumiinlämpötilan säätely (kehon lämmönsäätö) tapahtuu refleksitasolla, ja siitä aiheutuu diencephaloniin kuuluva hypotalamus. Hypotalamuksen tehtäviin kuuluu myös koko endokriinisen ja autonomisen hermoston toiminnan kontrollointi, ja se sisältää kehon lämpötilaa, nälkää ja janoa, unen ja herätyssykliä sekä monia muita tärkeitä fysiologisia ja psykosomaattisia prosesseja.
Erityiset proteiinit - pyrogeenit - ovat mukana kehon lämpötilan nousussa. Ne ovat primaarisia (eksogeenisiä, eli ulkoisia - bakteerien ja mikrobien toksiinien muodossa) ja sekundäärisiä (endogeenisiä, eli sisäisiä, itse organismin tuottamia). Kun tautikeskus tapahtuu, primaariset pyrogeenit aiheuttavat kehomme soluja tuottamaan sekundäärisiä pyrogeenejä, jotka lähettävät impulsseja hypotalamuksen termoretseptoreille. Ja se puolestaan alkaa säätää kehon lämpötilan homeostaasia sen suojaavien toimintojen mobilisoimiseksi. Ja kunnes hypotalamus säätää häiriötöntä tasapainoa lämmöntuotannon (joka kasvaa) ja lämmönsiirron välillä (joka pienenee), ihmistä vaivaa kuume.
Kuume ilman kylmiä oireita esiintyy myös hypertermiassa, kun hypotalamus ei osallistu sen nostamiseen: se ei yksinkertaisesti saanut signaalia kehon suojaamiseksi infektiolta. Tällainen lämpötilan nousu johtuu lämmönsiirtoprosessin rikkomisesta, esimerkiksi huomattavalla fyysisellä rasituksella tai johtuen henkilön yleisestä ylikuumenemisesta kuumassa säässä (jota kutsumme lämpöhalvaukseksi).
Kuka ottaa yhteyttä?
Lämpötilan käsittely ilman kylmiä oireita
Joten muistamme, että lämpötilan käsittely ilman kylmän merkkejä on aloitettava selvittämällä tämän ongelman todellinen syy. Ja sinun pitäisi kääntyä lääkärin puoleen - ja viipymättä.
Vain pätevä lääkäri (ja usein ei yksi) pystyy vastaamaan kysymykseen siitä, missä kuume tulee ilman kylmiä oireita, ja määrätä kattava hoito.
Jos tunnistettu tauti on tarttuva ja tulehduksellinen, annetaan antibiootteja. Esimerkiksi sieni-etiologian vaurioitumisessa määrätään polyeeniantibiootteja, triatsoliryhmän lääkkeitä ja useita muita lääkehoitoja.
Yleensä, kuten itse ymmärrätte, niveltulehduksen hoidossa tarvitsemme joitakin lääkkeitä, tyrotoksikoosin hoitoon, tai esimerkiksi syfilisiin, ovat täysin erilaisia. Kun lämpötila nousee ilman kylmän merkkejä - kun tämä yksittäinen oire on yhdistetty niin erilaisiin taudin etiologioihin - vain pätevä lääkäri voi määrittää, mitkä lääkkeet on otettava kussakin tapauksessa. Joten, vieroitus, eli vähentää myrkkyjä veressä, turvautunut laskimonsisäiseen tiputus erityisiä ratkaisuja, mutta vain klinikalla.
Siksi lämpötilan parantamiseksi ilman kylmiä oireita ei vain juoda antipyreettisiä tabletteja, kuten paracetomolia tai aspiriinia. Jokainen lääkäri kertoo sinulle, että diagnosoinnilla, jota ei ole vielä todettu, antipyreettisten lääkkeiden käyttö ei voi häiritä ainoastaan sairauden syyn tunnistamista, vaan myös pahentaa sen kulkua. Joten lämpötila ilman kylmän merkkejä - todella vakava huolenaihe.