Kyynärvarsi

Kyynärvarren lihakset ovat lukuisat, erilaiset eri toiminnoissa. Useimmat lihakset ovat monisäikeisiä, koska ne toimivat useilla nivelillä: ulnar, radicular, ranne ja distaaliset nivelet kädestä ja sormista.

Kun tutkitaan kyynärvarren lihasten anatomiaa, ne jaetaan erillisiin ryhmiin anatomisten ja toiminnallisten ominaisuuksien mukaan. Anatomisen merkinnän mukaan kyynärvarren lihakset jaetaan etummaiseen ryhmään (taipuisat) ja takaosaan (extensorit).

Eturyhmä koostuu 7 käden ja sormen ja 2 pronatorin flexoursista, käden ja sormien takaosan 9 extensoreista sekä I-lihasta - kaaren tukista. Useimmat lihasten edessä ryhmä alkaa olkapään mediaalisen nadmyshelke ja kojelauta kyynärvarren, kun takana lihasryhmää peräisin sivu- nadmyshelke, sekä kojelauta kyynärvarren.

Eroavat toiminnot:

1. lihakset, jotka tarjoavat liikkumista proksimaalisissa ja distaalisissa säteittäisissä nivelissä - supinaattori, pyöreä pronator, neliö pronator, brachial lihas;
2. lihaksia, jotka tarjoavat liikkeen ranteen, sekä srednezapyastnom ja etupolvinivelistä nivelet: säteittäinen ja ulnar flexors ranteen, kyynärpää extensor carpi, kämmenen ja longus;
3. lihakset - sormien jousimet ja laajentimet - sormien pinnallinen joustaja, sormien syvä taipuminen, sormien laajentaminen;
4. erillinen sormet lihakset - koukistajalihaksiin pollicis longus lihas, extensor pollicis longus lihas, longus, abductor peukalo harja, ojentajien etusormi, pikkusormi extensor.

[1],

Kyynärvarren etuosan lihaksen ryhmä

Kyynärvarren kyynärvarren lihakset (joustavat) on järjestetty 4 kerrokseen. Lihaksia pidetään peräkkäin säteittäisen luun puolelta ulnarluun suuntaan. Ensinnäkin pintakerros muodostuu seuraavista lihaksista: brachial lihas, ranteen ulnar flexor. Toisessa kerroksessa on sormien pinnallinen joustaja. Kolmas kerros muodostavat kaksi lihaksia: pitkä koukistajalihaksiin peukalon (välillä värttinäluun, sormien syvä koukistajalihas lihas (päällä ulnar puolella) Syvä, neljäs kerros sisältää pronator quadratus lihas ..

Kyynärvarren ensimmäiset (pinnalliset) sdom-lihakset

Brachioradialis lihas (m.brachioradialis) on liha alusta on sivusuunnassa Supracondylar harjanne olkaluu ja sivusuunnassa Intermuscular väliseinä. Tasolla puolivälissä kyynärvarren lihaksen ulottuu kapea tasainen jänne joka ulottuu pitkän jänteet abductor lihaksia ja extensor pollicis brevis lihas ja on kiinnitetty sivupinnan distaalisen pään säde. Lantionkestävyys rajoittaa ulnar fossa sivusuunnassa.

Tehtävä: joustaa kyynärvarren kyynärliitoksella, pyöri säde, asettaa harjan keskimäärin pronitaatio- ja supinaatioasennon välillä.

Innervation: radial hermo (CV-СVIII).

Verenkierto: säteittäinen valtimo, vakuudet ja toistuvat säteittäiset verisuonet.

Pyöreä pronator

(M.pronator teres) - lyhin lihasten pintakerroksen. Sijasta alussa jaettu kahteen epätasainen osaan, joista suurin osa alkaa mediaalisen sivunasta lapa, kyynärvarren kojelauta mediaalisen Intermuscular septumilla ja peitelevyn joka erottaa lihas alkaen ranteen peukalonpuoleinen koukistajalihas lihas. Pienempi osa on peräisin syvemmälle - on coronoid prosessi kyynärluu. Näiden kahden osan välissä on pronator teres lihas keskihermon kulkee. Lihas tulisi distaalisesti ja ulospäin, jossa rajoittava puoli nizhnemedialnoy kyynärtaipeeseen. Lihaksen jänne pitää tasainen keskellä lateraalisen pinnan säde.

Tehtävä: vaikuttaa proksimaalisiin ja distaalisiin lucheloidiin, kääntää kyynärvarren ranteen kanssa kyynärpäähän (pronation), osallistuu myös kyynärvarren kyynärpäähän taipuessa.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: olkapää, ulnaari ja säteittäiset verisuonet.

Ranteen peukalonpuoleinen koukistajalihas lihas (m.flexor carpi radialis) alkaa femoraalisen olkapään kojelauta ja mediaalinen Intermuscular väliseinän lapa. Noin puolivälissä kyynärvarren lihasten edelleen pitkä tasainen jänne, joka kulkee alle koukistajalihaksen retinaculum (retinaculum flexorum) uraan puolisuunnikkaan luu, on kiinnitetty alustaan II (osa III) metakarpaaliluusta.

Toiminto: taivuttaa ranne, joka toimii yhdessä kädensijan kanssa, vetää käsi sivusuunnassa.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: olkapää, ulnaari ja säteittäiset verisuonet.

Pitkä palmarihousu (m.palmaris longus) alkaa olkapään keskivälin epicondylestä, nauhan ja vierekkäisen alkusektorin septumista. Sillä on lyhyt lihaksikas vatsa-muotoinen muoto, joka kyynärvarren keskellä kulkee tasaiseksi, pitkäksi jänteeksi. Jänne kulkee harjan yli taipuisan pidikkeen päälle ja se kudotaan suitsukkeiden aponeuroksen proksimaaliseen osaan. Joskus lihas on poissa.

Toiminto: vetää palmar aponeurosis, osallistuu samanaikaisesti käden taivutukseen.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: säteittäinen valtimo.

Ranteen ulnar flexor

(m.flexor carpi ulnaris) alkaa kahdella päällä - olalla ja kyynärpäällä. Brachial-pää (caput brachiale) on peräisin mediallisesta epicondylestä ja olkapään medialähteestä. Ulnar (caput ulnare) alkaa syvemmälle - kyynärvarren etupuolen syvällä lehdellä, ulnar-prosessin keskiosalla ja ulnan takareunalla.

Kyynärvarren proksimaalisessa kolmasosassa molemmat päät on yhdistetty tavalliseen vatsaan. Sitten lihas suuntautuu käden palmupintaan kyynärvarren keskiviivan ympäri ja kulkee pitkään jänteeseen, joka on kiinnittynyt herneen luihin. Osa jänne jatkuu alla palkit, jotka muodostavat pisiform-hamate nivelside, ja on kiinnitetty koukkuun hamate luu ja pisiform-metacarpal nivelside, ja pohjaan V metakarpaaliluusta.

Toiminto: joustaa rannea (yhdessä ranteen säteittäisen taipumisen kanssa); kun samanaikainen supistuminen kyynärpäähännän ranteella johtaa harjaan.

Innervation: ulnar hermo (CVII-CVIII).

Verenkierto: ulnar-valtimo, ylemmät ja alemmat holvantulehdet.

Toisen kerroksen kyynärvarren lihaksia

Sormien pinnallinen flexor (m.flexor digitorum superficialis) alkaa kahdella päällä - brachial ja radial. Päätä on yhdistetty sillan muotoon jänteen venytyksellä, jonka ristikkäissä keskiviivasta ja ulnar-verisuonista on edestäpäin.

Kohdunkaula (caput humeroulnare) on suurempi kuin säteittäinen pää. Alkaa mediaalisen sivunasta lapa, kojelauta kyynärvarren, ulnar vakuuden ligament ja mediaalinen reuna coronoid prosessin kyynärluu. Pienempi - radiaalipää (caput radiale) - alkaa sädeen etummaisen marginaalin proksimaalisesta kaksi kolmasosasta. Proksimaalisesta kyynärvarren ja kaksi päätä on kytketty muodostamaan yhteisen vatsan lihaksia, kyynärvarsi on keskellä on jaettu 4 osaan, distaalisessa kolmannessa kyynärvarren kulkeutumasta jänne. Näiden jänteiden kulkee syvän koukistajalihaksiin jänteiden ranteen kanavan läpi (alle koukistajalihaksen retinaculum ja kämmenten aponeurosis) reititetään kämmenten pinnan sormien II-V on kiinnitetty alustaan ja keskellä falangit.

Proksimaalisen phalanxin keskellä sormien pinnallisen flexor-jalan jokainen jänne jakautuu kahteen jalkaan, joiden väliin sormien syvän taipumisen vastaava jänne kulkee.

Tehtävä: joustaa II-V-sormien keskipalloja (yhdessä sormien kanssa), osallistuu käden taivutukseen.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: säteen suuntaiset ja ulnar-verisuonet.

Kolmas kerroin kyynärvarren lihaksia

Sormien syvä taipuminen (m.flexor digitorum profundus) alkaa alkinan etupuolen proksimaalisesta kaksi kolmasosasta ja kyynärvarren keskinäisestä kalvosta. Neljä lihasjännettä sekä sormien pinnallisen flexor-jänteen jänteet kulkevat rungon tunnelin läpi. Tasolla proksimaalisen rivistö jänne syvä koukistajalihaksiin jänteet ulottuvat kohdalta koukistajalihaksiin digitorum superficialis lihas ja on kiinnitetty emästä distaalisen falangit sormien II-V.

Tehtävä: taivuttaa II-V-sormien distaalipalkut (yhdessä sormien kanssa); osallistuu ranteen koukistukseen ranteenivelessä.

Innervation: ulnaarinen ja keskivaikeat hermot (CV-ThI).

Verenkierto: ulnar- ja säteittäiset verisuonet.

Pitkä suuri tucker sormet (m.flexor pollicis longus) alkaa etupinnan säde ja viereisen osan kyynärvarren interosseous kalvon yli tason kyhmyn säteen ylempään reunaan neliön pronator. Lihaksen jänne kulkee ranteen kanavan kautta erillisessä synovialissa emättimessä. Kämmenellä se kulkee kahden pään välillä on koukistajalihaksiin pollicis brevis lihas ja on kiinnitetty alustaan distaalisen sormiluu peukalon.

Tehtävä: taivuttaa käden peukalon distaalinen phalanx (yhdessä sormen kanssa), osallistuu harjan taivutukseen.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: eturauhanen välinen valtimo.

Neljäs kerros alkukengän lihaksia

Neliön pronator (m.pronator quadratus) on tasomainen lihaksisto, jossa on poikittaissuuntaiset kuitukimput. Se sijaitsee sormien ja ranteiden jousen jalkojen alapuolella ulnarin, radiaalisten luiden ja kyynärvarren keskinäisen kalvon alaosan kolmannen kolmanneksen etupinnalla. Lihas alkaa etummaisesta marginaalista ja ulnarluun kolmannen kolmanneksen etupinnasta. Poikittaissuunnassa kulkeva lihas liitetään sädealueen rungon distaalisen kolmanneksen etupintaan.

Toiminto: tunkeutuu kyynärvarteen ja harjaan.

Innervation: mediaani hermo (CV-ThI).

Verenkierto: eturauhanen välinen valtimo.

[2]

Kyynärvarren selkälihaksen ryhmä

Kyynärvarren takajalat on jaettu pinnalliseen ja syvään kerrokseen. Pintakerroksen sisältää 5 lihaksia: extensor carpi radialis longus lihas, extensor carpi radialis brevis lihas, extensor digitorum, extensor pikkusormen, ulnar extensor carpi. Syvään kerrokseen 5 muodostavat myös lihaksia: supinator, longus, salakuuntelu peukalo harja extensor pollicis longus lihas, extensor etusormi.

Alustavan lihaksen pintapinta

Extensor carpi radialis longus lihas (m.extensor carpi radialis longus) lihasten nippuja alkaa sivusuunnassa sivunasta olkaluun ja olkapään sivusuunnassa Intermuscular väliseinä. Tällöin lihas kiinnittyy suoraan kyynärpääkappaleen sivupintaan. Distaalisesti koko kyynärvarren, lihakset miehittää tilaa olkapään lihasten (etuosan) ja ranteen lyhyen laajennuksen (takana) välillä. Kyynärvarren keskellä lihakset kulkevat tasaiseen jänteeseen, joka kulkee laajentavan verkkokalvon (retinaculum extensorum) alle, kiinnittyy metakarpaalisen II luun pohjaan.

Tehtävä: joustaa kyynärvarren (hieman), kallistaa harjan; samanaikaisesti ranteen radiaalisen taipumisen kanssa, kouraa sivusuunnassa.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: säteittäinen valtimo, vakuuttava säteittäinen ja toistuva säteittäinen valtimo.

Extensor carpi radialis brevis lihas (m.extensor carpi radialis brevis) alkaa sivusuunnassa sivunasta olkaluun, säteittäinen vakuuden ligament, kojelauta kyynärvarren. Se on kiinnitetty kolmannen metakarpaalisen luun pohjan takapintaan.

Toiminto: Laajentaa harjaa; samanaikaisesti supistettuna ranteen säteen suuntaisella taipumuksella, vetää ranteen.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: säteittäiset ja toistuvat säteittäiset verisuonet.

Sormien ulostyöntö

(m.extensor digitorum) sijaitsee medialähteenä sädeantensoreille, alkaa alaraajan epäsuorassa epämuodossa ja kyynärvarren päällä. Lähellä ranteeniveltä on jaettu 4 jänteeseen, jotka kulkevat laajentimen pidikkeen alapuolella synovialissa emättimeen ja kiinnittyvät II-V-sormien takaosaan muodostaen jänteen venytyksiä. Jänteen venytyksen keskijalat ovat kiinnitetty keski-phalanxin pohjaan ja sivusuunnassa distaaliseen phalanxiin. Tasolla kämmenluiden sormien extensor jänne on yhdistetty toisiinsa suunnattu vinosti Kuituniput - mezhsuhozhilnymi yhdisteet (Connexus intertendineus).

Toiminto, taipuu II-V-sormet; osallistuu ranteen jatkeeseen ranteenivelessä.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: posteriorinen interosseous valtimo.

Extensor pikkusormen (m.extensor digiti minimi) on sama alkuperä extensor digitorum. Ohut jänne lihaksen extensor retinaculum kulkee erillisen nivelkalvon emättimen ja kiinnitetty takapuolelle pikkusormen pohjaan sen keski- ja distaalinen falangit (jänne nippujen lihaksen extensor jänne saumattu sormilla).

Tehtävä: pidennä sormi.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: posteriorinen interosseous valtimo.

Ranteen (m.extensor carpi ulnaris) ulnar-ulostyöntekijä alkaa humeruksen lateraalisessa epicondylessa, kyynärliitoksen kapselissa, kyynärvarren päällä. Se on kiinnitetty V metacarpal luun pohjaan. Lihaksen jänne kulkee erikseen synoviaaliseen emättimeen ulostulon kiinnittimen alla, joka sijaitsee uriin ulna-distaalisen pään takapinnalla.

Tehtävä: Laajentaa harjaa. Käyttämällä yhdessä kyynär ranteen flexor, tuo harja.

Innervation: radial hermo (CVI-CVIII).

Verenkierto: posteriorinen interosseous valtimo. 

Syvä kyynärvarren lihakset

Supinaattori (m.supinator) on lähes kokonaan peitetty pinnallisilla lihaksilla. Supinaattori aloittaa olkapään sivusuuntaisen epicondylen, radiaalisen kolonnin ligamentin, säteen rengasmaisen ligamentin ja ulnan kaaren tukivarren harjan.

Lihas kulkee vinosti sivusuunnassa (käsittää säteittäisen luun taakse ja sivusuunnassa) ja kiinnitetään säteen proksimaalisen kolmanneksen sivupintaan.

Tehtävä: kääntää ulospäin (työntövoiman) säteen harjalla.

Innervation: radial hermo (CVI-CVIII).

Verenkierto: säteily, refleksi ja keskinäiset verisuonet.

Pitkä lihas, joka poistaa käden peukalon (m.abductor pollicis longus), alkaa alman takapinnasta, säteen takapinnasta ja kyynärvarren keskinäisestä kalvosta. Seuraavat paikasta sen alkuperästä alas ja sivuttain, lihaksen kiertää ulkopuolella värttinäluun valheen ranteensa extensor jänteet ray. Edelleen, tämä lihas jänne kulkee yhdessä jänne extensor pollicis brevis lihaksen nivelkalvon emättimen alle sivuosan extensor retinaculum ja on kiinnitetty takapintaan emäksen I metakarpaaliluusta.

Tehtävä: piirtää harjan peukalon; osallistuu harjan johtoon.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: säteittäinen valtimo, posteriorinen kammottava valtimo.

Käden peukalon lyhyt laajennus

(m.extensor pollicis brevis) löytyy vain ihmisiltä (se on geneettisesti osa pitkää lihaksia, joka poistaa käden peukalon). Se alkaa säteen takapinnalla, kyynärvarren keskinäisestä kalvosta. Tämän lihaksen jänteet kulkevat pitkin lihaksen jänteen kanssa, mikä poistaa käden peukalon yhdessä synovialissa emättimessä laajentimen pidikkeen alla. Se on kiinnitetty käden peukalon proksimaalisen phalanxin pohjaan.

Tehtävä: kallistaa proksimaalisen phalanxin (sen ja sormen avulla), vetää käden peukalon.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: säteittäinen valtimo, posteriorinen kammottava valtimo.

Extensor pollicis longus lihas (m.extensor pollicis longus) käynnistyy sivupinnan takapinnalle kyynärluu (sen keskimmäiseen kolmannekseen) interosseous kalvo kyynärvarren. Käden peukalon pitkän laajentimen jänne kulkee laajentimen pidikkeen alapuolella erillisessä synovialissa emättimessä säde- luurin takapinnalla olevaan uraan. Se on kiinnitetty käden peukalon distaalisen phalanxin pohjaan.

Tehtävä: kallistaa harjan peukalon.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: säteittäinen valtimo, posteriorinen kammottava valtimo.

Etusormen (m.extensor indicis) ulostyöntekijä alkaa kurkun takaosasta ja kyynärvarren keskinäisestä kalvosta. Lihaksen jänteet kulkevat yhdessä sormien laajentimien jänteiden kanssa yleisessä synovatiivisessa emättimessä laajentimen pidikkeen alla. Se on kiinnitetty etusormen proksimaalisen phalanxin takapintaan (lihaksen jänne on fuusioitunut sormien laajenevien jänteiden nippujen kanssa).

Tehtävä: painaa etusormi.

Innervation: radial hermo (CV-CVIII).

Verenkierto: posteriorinen interosseous valtimo.

[3]