Kyfoosin hoitomenetelmät

Kyfoosi on selkärangan kaarevuus rintakehän alueella, jossa on taaksepäin kupera muoto. Visuaalisesti se näyttää kumaralta tai kyttyräselältä. Lapsuudessa tällainen poikkeavuus johtuu huonosta ryhdistä, vammoista ja synnynnäisistä vioista. Aikuisilla sen esiintyminen viittaa useisiin sairauksiin: selkärangan tuberkuloosiin, osteoporoosiin, nivelrikon aiheuttamaan niveltulehdukseen jne. Kyfoosin hoito voi olla joko konservatiivista tai kirurgista käyttöaiheesta riippuen.

Kyfoosin hoito aikuisilla

Hoidon aloittamiseksi on tarpeen selvittää taudin syy, johon terapeuttiset toimenpiteet kohdistuvat. Kaarevuuden vakavuudesta ja oireista riippuen lääkehoitoa määrätään kipulääkkeillä, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, glukokortikosteroideilla, kalsiumvalmisteilla, lihasrelaksanteilla, vitamiini- ja kivennäisainekomplekseilla, ulkoisilla voiteilla ja geeleillä.

Fysiologisilla menetelmillä on merkittävä rooli patologian poistamisessa. Näitä voivat olla magneetti-, sähkö- tai ultraäänihoito, elektroforeesi, akupunktio, lämpö-, vesi- tai mutahoito, terapeuttinen harjoittelu, hieronta, selkärangan veto, korsettihoito.

Kaikkien näiden toimenpiteiden tarkoituksena on vahvistaa lihaskorsettia, poistaa kipuoireyhtymää, kiinteyttää lihaksia, kiihdyttää aineenvaihduntaa, aktivoida veren- ja imusolmukkeiden virtausta sekä vahvistaa immuunijärjestelmää. Uinnilla on positiivinen vaikutus selkärankaan. Systemaattinen liikunta johtaa suurempaan liikkuvuuteen ja voimaan.

Kyfoosin hoito lapsilla ja nuorilla

Kyfoosia voidaan havaita jo hyvin pienillä, 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Sairauden oireita ovat kaventunut rintakehä, pyörryttävä selkä ja eteenpäin taipuneet hartiat. Syynä on joskus kohdunsisäinen kehityshäiriö, perinnöllisyys, riisitauti tai aiempi polio.

Kun tarkka diagnoosi on tehty, lääkäri määrää asianmukaisen hoidon. Mitä aikaisemmin ongelma tunnistetaan, sitä tehokkaampi hoito on. Hoitoon voi kuulua kivunlievitystä, D-vitamiinia riisitaudin ehkäisemiseksi, manuaalista terapiaa ja erilaisia fysikaalisia toimenpiteitä.

Usein teini-ikäisten selkäongelmat johtuvat huonosta ryhdistä, kun istutaan tuntikausia tietokoneella (posturaalinen kyfoosi), huonosta verenkierrosta, joka liittyy nikamien hitaaseen kasvuun, ja painavista repuista.

Tässä tapauksessa tehokas menetelmä on korsetin käyttö, jonka keston määrää lääkäri. Se valitaan yksilöllisesti, se oikaisee ryhtiä ja pitää hartiat oikeassa asennossa. On tärkeää nukkua kovalla patjalla ilman tyynyä.

Nuoria kehotetaan uintiin, liikuntaterapiaan ja hierontakursseille.

Kohdunkaulan kyfoosin hoito

Kyfoosia esiintyy useimmiten rintarangassa, mutta joskus sitä esiintyy myös kaularangassa. Se ilmenee käsien tunnottomuudena, verenpaineen nousuna, kipuina hartioissa ja niskassa, ja joskus pään takaosaan muodostuu kyttyrä.

Kehityksen alkuvaiheessa se reagoi hyvin hoitoon, joka koostuu manuaalisista manipulaatioista, terapeuttisesta voimisteluharjoituksista ja uinnista. Taitava ja kokenut kiropraktikko tuo nikamat luonnolliseen asentoon, lievittää lihasjännitystä, vahvistaa niitä ja parantaa nikamien verenkiertoa.

Liikuntaharjoitukset perustuvat pään kallistamiseen hartioita kohti, leuan kallistamiseen rintaa kohti, taaksepäin ja tasaisiin kiertoliikkeisiin niskan ympäri.

Kyfoosiasteet ja niiden hoito

Selkärangan rakenteellisten osien välinen normaali kulma katsotaan olevan 15–25º. Ensimmäisen asteen kyfoosi on ominaista 31–40º:n, II:n 41–50º:n, III:n 51–70º:n poikkeamakulmalla, joka näkyy paljaalla silmällä ja IV:n yli 71º:n kulmassa.

Toinen diagnostinen parametri on kyttyrä tai kaareva pullistuma. Selkärangan useissa osissa voi olla vikoja (Scheierman-Maun tauti). Vaiheissa II ja III esiintyy kipua, erityisesti fyysisen rasituksen aikana.

Kyfoosin hoito, mukaan lukien kolme ensimmäistä vaihetta, perustuu kaikkiin edellä kuvattuihin toimenpiteisiin, ja niiden järjestys ja systemaattisuus ovat tärkeitä. Taudin taustalla olevan syyn hoito on erittäin tärkeää. Kirurgisiin toimenpiteisiin näissä vaiheissa ei usein turvauduta.

Kyfoosin hoitomenetelmät

Kaikista kyfoosin konservatiivisista hoitomenetelmistä tehokkain on terapeuttinen voimistelu eli kinesiterapia. Se ei salli selkärangan aksiaalista kuormitusta, sisältää painoharjoituksia, dekompressioliikkeitä ja nikamien venytystä.

Tällainen annosteltu fyysinen harjoittelu lievittää lihaskouristuksia, vahvistaa selkärangan lihassuojaa, parantaa verenkiertoa siinä ja selviytyy muodonmuutoksista.

[ 1 ], [ 2 ]

Kyfoosin hoito Bubnovskyn mukaan

Yksi kuuluisimmista kuntoutusmenetelmistä tällä alalla on tohtori Bubnovskyn menetelmä. Se perustuu yksilöllisten, tietylle henkilölle sopivien harjoitusten kehittämiseen, ja sen tärkein etu on, että niitä voidaan suorittaa kotona.

Niille, joilla ei ole mahdollisuutta vierailla erikoiskeskuksissa, joissa on alkuperäiset lääketieteelliset simulaattorit ohjaajien kanssa, on tallennettu videokursseja, joiden avulla voit harjoitella itsenäisesti. Mutta on parasta ensin käydä tunteja kokeneen lääkärin ohjauksessa (keskimäärin 12 kurssia 1–1,5 tuntia) ja sitten vahvistaa tulosta kotona.

Kyfoosin hoitoon tarkoitettu kompleksi koostuu selän lihasten venyttämiseen, koukistamiseen ja rentouttamiseen perustuvista harjoituksista. Bubnovskyn voimistelu yhdistetään oikeanlaiseen ravitsemukseen, hengitysharjoituksiin, vesihoitoihin ja saunaan. Sen etuja ovat korkea tehokkuus, harjoituksen turvallisuus ja harjoitusten vaikutuksen kesto, ja haittana on pitkäaikainen kehon työstäminen.

Harjoitukset kyfoosin hoitoon

Rintakehän kyfoosin hoitoon tehdään seuraavat perusharjoitukset:

• kyykky kepillä selän takana, painettuna lapaluihin, uloshengitys samanaikaisesti, sisäänhengitys palatessasi lähtöasentoon;
• makuuasennossa sisäänhengityksen aikana rintakehä nousee tukemalla päätä kyynärpäillä ja pään takaosalla ja laskee hitaasti uloshengityksen aikana;
• makaa vatsallasi, aseta keppi selän taakse lapaluiden alueelle, nosta ylävartaloasi vähitellen niin korkealle kuin mahdollista heittäen päätäsi taaksepäin;
• Istu tuolilla, laita kädet pään taakse ja taivuta taaksepäin niin pitkälle kuin pystyt:
• Polvistu ja lepää kädet lattialla. Kaarra selkääsi niin pitkälle kuin pystyt, työnnä ilma ulos keuhkoistasi ja laske selkääsi sisäänhengittäessäsi.

Harjoitukset toistetaan 4-5 kertaa kerrallaan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kyfoosin kirurginen hoito

Kyfoosin viimeinen vaihe IV johtaa huonoon terveydentilaan, kipuun ja aivoverenkiertohäiriöön: huimaukseen ja tinnitukseen. Tässäkin tapauksessa kirurginen toimenpide tehdään vain, jos sen hyödyt ovat suuremmat kuin kaikki riskit. Tällaisen päätöksen tekevät eri alojen asiantuntijat ottaen huomioon muut sairaudet ja potilaan iän.

Kirurginen korjaus koostuu selkärangan kaaren suoristamisesta hypoallergeenisista materiaaleista valmistetuilla metallitangoilla, jotka kiinnitetään nikamiin istutettuihin koukkuihin.

Luotu tuki mahdollistaa selkärangan pitämisen halutussa asennossa pitkään, vähentää hermopäätteisiin kohdistuvaa painetta ja estää selkäytimen vaurioitumisen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]