Kylmän allergioiden hoito

Kylmäallergian hoito riippuu immuunivasteen vaiheesta ympäristön lämpötilan muutosten vaikutuksiin.

Tavallisen allergisen reaktion vaiheet voivat olla seuraavat:

• Allergian I vaihe on immunologinen. Kun elimistö kohtaa allergeenin ensimmäistä kertaa, herkistyminen eli vasta-aineiden tuotanto alkaa.
• Allergian vaihe II – biologisesti aktiivisten komponenttien – immuunivasteeseen osallistuvien välittäjäaineiden – asetyylikoliinin, histamiinin, serotoniinin, hepariinin – muodostuminen. Välittäjäaineet laajentavat verisuonia ja aiheuttavat ihon hyperemiaa (punoitusta).
• Allergian vaihe III – ilmeisiä allergisen reaktion merkkejä laajalle levinneen tai paikallisen ihottuman, turvotuksen, jopa Quincken turvotuksen ja anafylaktisen sokin muodossa.

Kylmäallergia, jonka hoito eroaa muuntyyppisten allergisten reaktioiden hoidosta, on tunnettu siitä, että siitä puuttuu aina ensimmäinen vaihe eli herkistymisvaihe. Kylmäaltistus aiheuttaa välittömästi allergisten välittäjäaineiden, useimmiten histamiinin, ilmaantumisen. Kylmäallergia (meteoallergia) kehittyy ihmisillä, joilla on ilmeisiä tai piileviä sisäelinten sairauksia, esimerkiksi krooninen tonsilliitti tai pyelonefriitti.

Kylmäallergian hoito keskittyy ensisijaisesti oireiden poistamiseen, jotka voivat olla seuraavia:

1. Kylmäurtikaria ilmenee kutinana ja ihottumana. Ihottuma puolestaan on varsin spesifinen – iho on peittynyt pieniin rakkuloihin. Urtikaria ilmenee useimmiten 5–10 minuuttia alijäähdytetyn organismin ja lämmön vuorovaikutuksen jälkeen, eli ei itse pakkasessa, vaan sen jälkeen, kun henkilö on mennyt lämpimään huoneeseen. Kylmässä ilmassa verisuonisto kapenee refleksinomaisesti, hidastaa sen toimintaa, ja lämpimissä olosuhteissa verisuonet laajenevat liian jyrkästi. Urtikarian voivat laukaista myös tietyt proteiinit, jotka aktivoivat toimintansa vuorovaikutuksessa kylmän kanssa. Mikrobiologit ovat tunnistaneet tämän proteiinin ja nimenneet sen kryoglobuliiniksi. Alijäähdyttynä herkät proteiinit näyttävät tarttuvan yhteen ja alkavat erittää anafylotoksiinia, joka pääsee ihoon verenkierron kautta. Urtikarian voi laukaista kylmä ilma, lämpötila (pakkanen), kylmä vesi ja jopa astioiden pesu tai kylmien juomien nauttiminen. Ihottuma esiintyy useimmiten kasvoissa ja käsissä, harvemmin jaloissa ja reisien sisäosissa. Kylmäurtikarian tyypillinen piirre on turvotus silmien tai suun lähellä. Kylmäallergian hoito koostuu yksinkertaisesti henkilön siirtämisestä lämpimämpään paikkaan, vaikka ihottumaa olisikin. Sinun tulisi myös vaihtaa lämpimämpiin, kuiviin puuvillavaatteisiin ja juoda kuumaa juomaa - teetä tai yrttiuutetta. Jos allerginen reaktio ei mene ohi, voit ottaa yksinkertaisimman, käsikauppalääkkeenä saatavan antihistamiinin - Claritin, Diazolin, Zodak. On myös suositeltavaa käyttää perifeeristä verenkiertoa aktivoivia lääkkeitä, PP-, C-, A- ja E-vitamiineja. Kylmäurtikaria diagnosoidaan käyttämällä alkuperäistä testiä, joka on nimetty luojansa mukaan - Duncanin testiä. Henkilön iholle tuodaan pieni pala jäätä ja tarkistetaan, miten iho reagoi. Jos paikallisen viilennyksen alueelle ilmestyy pieniä rakkuloita, diagnosoidaan kylmäallergia, jonka hoito valitaan yksilöllisesti.
2. Allerginen nuha, jota meteoallergian yhteydessä pidetään pseudoallergisena. Tämän tyyppistä nuhaa laukaisee vain altistuminen kylmälle. Kylmäallergian hoitoon kuuluu tällaisissa tapauksissa standardihoito - vasokonstriktori-nenätipat ennen ulos menoa. Tipat eivät poista vuotavaa nenää kokonaan, mutta vähentävät merkittävästi limaneritystä. Allergialääkärit suosittelevat myös ennaltaehkäisevästi kasvojen biologisesti aktiivisten pisteiden akupunktiohoitoa.
3. Kylmäihottuma, jolle on ominaista melko suurten punertavien läiskien esiintyminen kaikkialle kehoon. Histamiinin vapautuminen häiritsee selvästi ihon ravitsemusta ja ihottuma kehittyy. Useimmiten läiskät peittävät kylmälle altistuvat kehon alueet - kasvot, käsivarret, kaulan, harvemmin kylmäihottuma näkyy selässä tai vatsassa. Näille ilmenemismuodoille on ominaista se, että lämmössä läiskät eivät katoa, vaan päinvastoin ne pahenevat. Iho kuivuu, hilseilee ja rakkuloita ilmestyy. Tämän tyyppisen kylmäallergian hoidon suorittaa allergologi ja ihotautilääkäri. Kortikosteroideja määrätään yleensä sekä tablettimuodossa että voiteiden muodossa. Potilaan vaatteiden tulisi olla valmistettu vain luonnonmateriaaleista, mieluiten löysistä. Kylvyt, joihin on lisätty keltamo-, kamomilla- tai yrttiuutetta, ovat aiheellisia. Antihistamiinit määrätään yleensä hoidon alkuvaiheessa, mutta ne ovat tehottomia.
4. Allerginen kylmähuulitulehdus eli huulten tulehdus. Huulten reunat ovat hyvin punoittavat, kutisevat ja joskus peittyvät pieniin rakkuloihin. Tällaisten oireiden hoitoon voi kuulua sekä antihistamiinien ottaminen että erityisten hygieenisten voiteiden, joita kutsutaan kryovoiteiksi, käyttö. Jos huulitulehdukseen liittyy bakteeri-infektio, mikä ei ole harvinaista, koska allergiset näppylät usein puhkeavat ja tulehtuvat, suoritetaan paikallinen antibakteerinen hoito. Niin kutsuttu "kulmahuulitulehdus" on enemmän herpesinfektion kuin kylmäallergian ilmentymä, ja siksi se vaatii erilaista hoitoa - immunomoduloivaa.
5. Allerginen sidekalvotulehdus, jota meteoallergiassa kutsutaan pseudoallergiseksi. Kylmässä silmät vuotavat paljon, koska kylmyys aiheuttaa herkän nenänielun supistumisen. Fysiologisesti nenänielussa tuotetaan jatkuvasti tietty määrä limaa. Kylmäallergiassa se ei pääse tunkeutumaan oikeaan paikkaan - nenänieluun, vaan virtaa silmäluomien kautta silmiin. Kylmäallergian, joka ilmenee sidekalvotulehduksena, hoitoa ei tehdä tavanomaisilla vasokonstriktorisilmätipoilla, vaan ne voivat vain pahentaa oireita. Yksinkertaisin lääke = poistua kylmästä paikasta ja siirtyä lämpimään huoneeseen, jossa kyynelvuoto loppuu pian. Jos meteoallergiaa havaitaan, ei tule käyttää silmäkosmetiikkaa ja mahdollisuuksien mukaan piilolinssejä. Tulehtuneessa silmämunassa olevat linssit voivat aiheuttaa todellisen sidekalvotulehduksen eli sarveiskalvon tulehduksen. Aurinkolasit tai UV-suodattimella varustetut silmälasit auttavat.
6. Kylmäallergia voi ilmetä migreenin kaltaisina oireina. Kylmämigreenille eli pseudohemikranialle on ominaista paitsi päänsärky, myös tunne siitä, että leuat ovat jäätyneet – ne kirjaimellisesti "vääntyvät" kylmästä. Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä ajoissa eikä kylmäallergiaa hoideta, henkilön kolmoishermo voi tulehtua. Antihistamiinien lisäksi tarvitaan maalaisjärkeä, mikä viittaa siihen, että kylmään ulos mennessä on pidettävä yllä lämmintä päähinettä, mieluiten korvat peittävää. Kylmässä ilmassa ei myöskään pidä juoda kylmiä juomia tai jäätelöä.
7. Hengenahdistus ja hengityskouristukset. Kylmäallergia voi todellakin aiheuttaa bronkospasmia, jossa hengitystiet kapenevat liian jyrkästi ja aktiivisesti. Tällainen keuhkoputken yliaktiivisuus viittaa usein astman puhkeamiseen. Kylmäallergian, johon liittyy hengityselinsairauksia, hoito tulisi suorittaa kokonaisvaltaisesti keuhkolääkärin ja allergologin toimesta. Itsenäisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu nenän ja suun peittäminen lämpimällä huivilla, ja kylmässä hengittäminen tulisi tehdä vain nenän kautta.

Kylmäallergian hoito on melko pitkä, kaikki riippuu siitä, kuinka ajoissa henkilö hakeutuu lääkäriin. Lisäksi kylmäallergian etiologiaa selvitetään edelleen, vain muutama vuosi sitten tällaista diagnoosia ei tehty lainkaan, koska meteoallergiaa ei aiheuta tietty allergeeni. Useimmiten kylmäallergiasta kärsivät naiset, ja taudin ensimmäiset oireet voivat ilmetä nuorella iällä - 20–25 vuoden iässä. Kylmäallergiaa hoidetaan koko kylmän kauden ajan, ja myös hellävarainen hypoallergeeninen ruokavalio on aiheellista, jolloin ruokavaliosta suljetaan pois kaikki sitrushedelmät, paistetut, mausteiset tai savustetut ruoat, punaviini, kovat juustot, pähkinät ja munat. Kylmäallergia, jonka hoidossa ei ole yleismaailmallista vakio-ohjetta, on erittäin salakavala ja sen ilmenemismuodot voivat jatkuvasti muuttua. Uskotaan, että tämäntyyppistä allergiaa voi esiintyä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, joten immunomodulatorisen hoidon suorittaminen ei olisi tarpeetonta. Autolymfosyyttiterapia eli autohemoterapia on myös progressiivinen menetelmä. Lymfosyyttiterapiassa elimistöön ruiskutetaan potilaan verestä saatuja erityisesti käsiteltyjä lymfosyyttejä. Käsitellyt lymfosyytit kykenevät paitsi vähentämään allergisten reaktioiden voimakkuutta, myös periaatteessa opettamaan kehoa havaitsemaan kylmäaltistuksen riittävästi. Autolymfosyyttihoidon kesto kestää kuukauden, minkä jälkeen se on toistettava kolmen kuukauden kuluttua.