Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kuulokoe
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuurojen tutkimista varten on määritettävä kuulovamman puoli, sen aste ja syy. Tällaisen potilaan tarkastuksessa on ratkaistava ainakin kaksi kysymystä: onko tämä kuurous kovettuva vai ei ja onko se oire jonkin muun leesion (esim. Kuulohermon neuromaat). Mutta ennen kaikkea, jos häviät kuuloasi, sinun on suljettava pois tiheä rikkiputki läsnäolosta ulkoinen kuulokoe, joka olisi poistettava tässä tapauksessa.
Testit käyttäen virityshaarukkaa
Käytä 512 Hz: n taajuudella varustettua virityshaarukkaa.
Testi on Rinne. Jos potilas kuulee normaalisti, ääniaaltojen ilmanjako on parempi kuin luukudoksen. Äänirauta on pidettävä sivusuunnassa ulkoisen korvakäytävän, ja sen hampaat sijaitsevat samalla tasolla ja samansuuntaisia sisäänkäynnin ulkokorvan, ja tutkimuksessa luun johtuminen jalka äänirauta sijoitetaan kartiolisäkkeen. Jos äänen ilmanjohtuminen on parempaa kuin luun, he sanovat positiivisesta testistä Rinne. Tämä testi on positiivinen aistihäiriöiden (perceptuaalisen) kuulon heikkenemisen kannalta. Negatiivinen testi Rinne (luun johtavuus on parempi kuin ilma) osoittaa, että on olemassa esteitä, jotka johtavat ääniaaltoja telan kalvoon. Jos toisaalta, diagnosoitu julistettu tai yhteensä aisteihin-hermostoputken kuulon heikkenemistä, se voi olla väärä positiivinen testi Rinteen etana toinen korva voi havaita äänen blagodaryakostnoy johtavuus. Tällöin potilas on sijoitettava Barani-äänikammioon, joka mahdollistaa äänen läpäisemisen toiselle korvalle testin aikana.
Weberin testi. Värähtelevän virityshaarukan kahva asetetaan potilaan otsaan keskelle. Lääkärin tulee kysyä potilasta, mitä korvaa hän kuulee kuulostavan haarukan. Ääni hätkähdytti korva koettu paremmin "lanka" (kun se ei ole suoritettu ääniaallot läpi ulkokorvan), kuurous, mutta kontralateraaliseen korvan sensoristen-hermostoputken kuurous, ja nähdään molemmin puolin sama, jos potilas ei ole kuulon heikkeneminen.
Audiometriset testit
Näiden testien avulla voit mitata kuulovamman laajuuden ja sen puoli. Kun audiometria puhdas ääni käytetyt elektroniset laitteet, jotta äänet eri vahvuisia taajuuden 250-8000 Hz. Testi suoritetaan äänieristetyssä huoneessa. Potilaan tulee sanoa, kun alkaa kuulla ääntä, jonka intensiteetti on kirjattu desibeleinä (dB). Näin äänen johtavuus tallennetaan. Luukadon kynnys kirjataan myös, mutta käyttämällä mastoidiprosessille asetettua anturia.
Timantometria (akustinen vastus)
Tällä menetelmällä koetin kokonaan sulkee ulkoisen kuulonsuojaimen ja ohjaamalla sitä paineella koettimet ohjaavat sen ulkoiseen kuulokoean, jonka jälkeen tympanisen kalvon joustavuus tallennetaan. Normaali tympaninen kalvo antaa tasaisen kupumaisen käyrän. Läsnä ollessa nestettä keskikorvessa tämä käyrä litistyy. Jos korva tuntuu terävästä voimakkaasta äänestä (yli 85 dB), käyrässä on lovi, koska stapes-lihas on lyhennetty (joka on välittynyt VII-kallion hermon kautta). 5%: lla väestöstä ei ole stenoosin refleksi (normaali kuulokoje).
Reçevaya audiometriya
Tämä menetelmä määrittää potilaan kyvyn erottaa yksittäiset sanat puheessa, jonka äänenvoimakkuus ylittää kuuluvuuden kynnyksen. Tämä tutkimus voi vastata kysymykseen siitä, onko aistihäiriöiden puute lokalisoitu keloon tai kuulohermoon; se mahdollistaa myös ennusteen, onko potilasta apua vai ei.
Arvio lasten kuulustelusta
Edellä kuvattujen kuuntelutestien suorittamiseksi lapset tarvitsevat yhteyttä heihin. Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla kuulemisen kehittymistä arvioidaan tapalla, jolla he hymyilevät tai vilkkuvat vastauksena äänenvoimakkuuteen. 6-vuotiaana he kääntävät jo päätä tietyn äänen ansiosta. Yli kolmen vuoden ikäisillä lapsilla on jo mahdollista käyttää audiometriaa.
[8]