Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kutiavan ihon hoito lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihon poistamiseen kutina lapsella on tärkeää ensin selvittää sen alkuperä. Jos tätä ei tehdä, on melkein mahdotonta päästä eroon vaivasta, koska oire ilmenee heti tietyn lääkkeen käytön päätyttyä.
Ensimmäisten toimenpiteiden, joihin vanhempien tulee kiinnittää huomiota, tulisi olla seuraavat:
- Huone, jossa lapsi sijaitsee, on tuuletettava järjestelmällisesti ja ilmaa kostutettava ihon liiallisen kuivumisen välttämiseksi;
- Vauvan vaatteiden ja vuodevaatteiden tulee olla luonnonmateriaaleista valmistettuja;
- lapsen tulee kylpeä säännöllisesti, mutta ei liian usein, käyttämällä hypoallergeenisia pesuaineita ja lämmintä (ei kuumaa) vettä.
Lääkehoidon osalta voidaan sanoa vain, että sitä käytetään havaitun provosoivan taudin mukaan.
- Jos epämukavuus liittyy hyönteisten puremiin, on suositeltavaa voidella vahingoittunut alue soodan ja veden seoksella tai Fenistil-geelillä.
- Allergisen kutinan tapauksessa on tarpeen keskeyttää kosketus todennäköiseen allergeeniin, antaa vauvalle riittävästi nesteitä, tarjota enterosorbenttia (aktiivihiiltä, Enterosgel, Polysorb jne.). Antihistamiineja voi määrätä vain lääkäri.
- Vesirokkossa kutina poistetaan käyttämällä ulkoisia lääkkeitä: Fenistil, Viferon, Acyclovir, Oxolin voide. Rauhoittavien lääkkeiden käyttö on sallittua lääkärin suosituksesta.
- Jos epämiellyttävä oire liittyy ruoansulatuskanavan tai virtsateiden ongelmiin, on suositeltavaa kokeilla sellaisia lääkkeitä kuin aktiivihiili, Diazolin, voiteet Nikoflex tai kapsaisiini, Enterosgel.
- Maksahäiriöissä (esim. kolestaasi, keltaisuus) määrätä Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
- Jos häiriön endokriinistä luonnetta hoidetaan, alkuperäinen sairaus - esimerkiksi kilpirauhasen toimintahäiriö, diabetes mellitus. Endokriinisen järjestelmän normalisoitumisen aikana ihon kutina häviää.
- Anemian tapauksessa ongelma korjataan käyttämällä sopivia lääkkeitä - esimerkiksi rautaa sisältäviä aineita sekä korjaamalla lapsen ruokavaliota.
Lääkäri arvioi tiettyjen lääkkeiden käytön tarpeen, hän laskee myös annoksen lapselle yksilöllisesti.
Kuinka lievittää kutinaa atooppisessa ihottumassa lapsella?
Atooppinen ihottuma hoidetaan vain erikoislääkärin valvonnassa. Entsyymivalmisteita, vitamiini- ja kivennäiskomplekseja, lyhyitä antihistamiineja ja ulkoisia ihohoitoja voidaan määrätä.
Pienille lapsille suositellaan usein kylpyä, jossa on yrttejä (esim. kamomilla, salvia, peräkkäin). Mutta tärkeintä on poistaa mahdollinen allergeeni, joka aiheutti sellaisen lapsen kehon reaktion kuin atooppinen ihottuma. Vanhemmat voivat suorittaa seuraavat tärkeät toimenpiteet:
- tarjoa vauvan vaatteita vain luonnollisilla kankailla, vältä epäilyttävän halpojen tavaroiden ostamista, muista pestä uudet vauvanvaatteet ennen ensimmäistä päälle pukemista;
- valitse pesuaineet ja pyykkijauhe huolellisesti, älä käytä muita hajusteita ja pehmentäviä (hoito)lisäaineita;
- silittää kaikki vauvan vaatteet kuumalla silitysraudalla;
- ole varovainen valitessasi leluja (niiden tulee myös olla mahdollisimman luonnollisia ja hypoallergeenisia);
- estä talon pölyn kerääntyminen, älä käytä aerosoleja ja suihkeita, mitään aromaattisia (hajuvesi) tuotteita lapsen edessä;
- vältä vauvan kosketusta eläinten kanssa;
- estää sekä hypotermiaa että lapsen kehon ylikuumenemista, varmistaa riittävä nesteen saanti;
- valvoo ruoansulatusprosessien laatua, estää ummetusta;
- kävele vauvaa usein, vältä tupakointialueita;
- Älä käytä lääkkeitä ilman lääkärin suositusta.
Kuten käytäntö osoittaa, jos noudatat yllä olevia vinkkejä, voit päästä eroon lapsen kutinasta jopa ilman lääkkeiden käyttöä.
Lääkkeet
Lääkkeet, jotka helpottavat vauvan ihon kutinaa, jaetaan ehdollisesti kolmeen pääryhmään. Näitä ovat antihistamiinit, glukokortikoidit ja syöttösolukalvon stabilointiaineet.
Antihistamiinit estävät histamiinireseptoreja ja estävät allergisen reaktion kehittymisen. Niiden ansiosta patologisten tuntemusten voimakkuus vähenee huomattavasti muutaman tunnin kuluessa, turvotus vähenee ja punoitus katoaa. Yleisiä antihistamiinien käytön sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, väsymyksen tunne, päänsärky. Kolmannen sukupolven antihistamiineilla ei ole tällaisia sivuvaikutuksia, ja potilaat sietävät ne helpommin.
Vain lääkäri määrää antihistamiinitabletteja kutinaan:
Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit | |
Voi lievittää epämukavuutta puolen tunnin sisällä tabletin ottamisen jälkeen. Sitä käytetään lasten hoitoon 3-vuotiaasta alkaen. Suprastin on tarkoitettu neurodermatiittiin, hyönteisten puremista johtuviin allergioihin. Ota puoli tablettia 2-3 kertaa päivässä, kunnes allergiaoireet häviävät. Sivuvaikutukset: uneliaisuus, päänsärky. | |
Diatsoliini |
Tarkoitettu sisäiseen hoitoon, lapsille 3-vuotiaasta alkaen. Tabletit otetaan aterioiden jälkeen, 50 mg 1-3 kertaa päivässä lääkärin määräyksestä riippuen. Sivuvaikutukset: unihäiriöt, suun kuivuminen, ärtyneisyys. |
Antihistamiinilääke, jolla on voimakas rauhoittava vaikutus, voidaan määrätä yli 6-vuotiaille lapsille. Tavegil otetaan ennen ateriaa veden kanssa. Tavanomainen annos on puoli tai koko tabletti aamulla ennen aamiaista ja ennen nukkumaanmenoa. Sivuvaikutuksia ilmaistaan väsymys, uneliaisuus, ärtyneisyys, päänsärky. | |
II sukupolven antihistamiinit | |
Loratadiini |
Laktoosia sisältävä valmiste, jota määrätään lapsille 2-vuotiaasta alkaen. Keskimääräinen mahdollinen annos on 1 tabletti kerran vuorokaudessa. Loratadiinia voidaan käyttää siirapin muodossa (annoksen määrää lääkäri). Uneliaisuuden ja huimauksen muodossa esiintyvät sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia. |
Setiritsiini |
Lääke on tarkoitettu kutinatunteen oireenmukaiseen lievitykseen aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla. Ota tavallisesti yksi tabletti kerran päivässä veden kanssa. Hoidon aikana voi esiintyä valituksia lisääntyneestä väsymyksestä, huimauksesta, suun kuivumisesta, uneliaisuudesta. |
III sukupolven antihistamiinit | |
Lääkettä suositellaan allergioiden hoitoon lapsille 12-vuotiaasta alkaen. Terapeuttinen annos on 120 mg kerran vuorokaudessa ennen ateriaa. Hoitojakson aikana päänsärkyä, pahoinvointia, unettomuutta ja hermoston yliherkkyyttä ei ole suljettu pois. | |
Erius |
Prerate on tablettien ja siirapin muodossa. Tabletit on tarkoitettu yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon, ja pienille lapsille suositellaan lääkkeen antamista siirapin muodossa kuuden kuukauden iästä alkaen. Annokset kussakin tilanteessa räätälöidään. Haittavaikutuksia havaitaan harvoin - enintään 3% tapauksista (väsymys, päänsärky, jano). |
Hormonaalista alkuperää olevat glukokortikoidilääkkeet selviävät myös täydellisesti allergisista ongelmista, koska ne voivat vaikuttaa kaikkiin allergioiden kehittymisestä vastuussa oleviin solurakenteisiin. Mutta glukokortikoideja ei usein määrätä, koska niillä on pitkä luettelo sivuvaikutuksista, mikä tekee niiden käytöstä ei-toivottua. Ei ole harvinaista nähdä esimerkiksi ruoansulatushäiriöitä, verenpaineen epävakautta, päänsärkyä jne. Glukokortikoideja ei saa ottaa yli kymmentä päivää ja vain lääkärin valvonnassa.
Syötösolujen kalvoja estäviä aineita määrätään useimmiten kroonisen kutinan poistamiseksi. Heidän toimintansa on seuraava. Kun allergeeni tunkeutuu kehoon, alkaa immunoglobuliinien tuotanto. Viimeksi mainitut, jotka joutuvat kosketuksiin immunosyyttien (syöttösolujen) kanssa, stimuloivat histamiinien vapautumista vereen - allergian pääoireiden, mukaan lukien kutina, provosoijia. Lääke Ketotifen pystyy katkaisemaan tämän ketjun, minkä seurauksena histamiinin vapautuminen estyy, allerginen reaktio ei kehity. Ketotifeenin vaikutus on kumulatiivista, joten se ei välittömästi lopeta allergioita. Tästä syystä lääkettä suositellaan määrätä kroonisten prosessien poistamiseksi.
Ketotifeenia voidaan käyttää vauvojen hoitoon vasta, kun he täyttävät 3 vuotta.
Salvat ja voiteet kutinaan lapsille
Voiteita ja voiteita käytetään aina varoen, sillä niitä kaikkia ei ole hyväksytty lastenlääketieteessä, ja ne voivat jopa aiheuttaa vauvassa allergian kaltaisen yliherkkyysreaktion, mikä pahentaa tilannetta perusteellisesti. Älä aliarvioi ulkoisia valmisteita niiden suhteelliseen turvallisuuteen verrattuna systeemisiin lääkkeisiin. On parempi kääntyä lääkärin puoleen.
Kutinaa estävät voiteet ja voiteet jaetaan kahteen luokkaan:
- hormonaalisten komponenttien kanssa;
- jonka koostumuksessa ei ole hormonaalisia komponentteja.
Ei-hormonaaliset lääkkeet ovat turvallisempia, niillä on vähemmän sivuvaikutuksia, ja monia niistä voidaan käyttää melkein heti syntymän jälkeen. Nämä ovat seuraavat korjaustoimenpiteet:
- Fenistil-geeli - on määrätty eroon allergisista prosesseista, hyönteisten hyökkäyksestä, auringolle altistumisesta aiheutuvasta kutinasta. Haittavaikutuksia pidetään harvinaisina, vain satunnaisesti iho kuivuu levityskohdassa. Geeliä levitetään iholle ehjänä, yli 1 kuukauden ikäisille lapsille.
- Histan on monimutkainen yrttivalmiste, joka selviytyy menestyksekkäästi atooppisen ihottuman, nokkosihottuman, hyttysen tai hyttysen puremien kutiavista oireista. Harvoin, mutta itse lääke voi myös aiheuttaa allergioita. Tärkeää: Histane ja Histane-N ovat kaksi mahdollisesti erilaista lääkettä. Jälkimmäisellä on hormonaalinen perusta, eikä sitä käytetä pediatrisessa käytännössä.
- Skin Cap on aktiivisinkkipohjainen tuote, joka auttaa poistamaan kuivan tai sieni-ihosairauksien, allergioiden, hyttysten puremien aiheuttamaa epämukavuutta. Voidetta käytetään vain tiukoilla indikaatioilla, koska tämän lääkkeen turvallisuudesta lapsille ei ole tehty suunnattuja tutkimuksia. On parempi neuvotella asiantuntijan kanssa.
Voimakkaalla kutinalla ihon aktiivisen tulehdusprosessin taustalla määrätä muita ulkoisia valmisteita yhdessä yleisen hoidon kanssa:
- Desitin - sopii sekä vauvojen että vanhempien lasten hoitoon, voidaan levittää vesikulaaristen ihottumien ja haavaumien alueelle. Jos tulehtuneista elementeistä vuotaa mätä, lääkkeen käyttö on lopetettava - todennäköisesti tarvitaan alustava antibioottihoito.
- Vundekhil on yhdistetty yrttivoide, joka auttaa pääsemään eroon ultraviolettipalovammojen, allergioiden, neurodermatiitin ja psoriaasin aiheuttamista epämukavuudesta. Voidetta ei voi käyttää, jos vauva on allerginen mehiläistuotteista. Hoitojakso on yleensä 1-4 viikkoa, mutta ei enempää.
- Elidel on suosittu voide, joka lievittää tehokkaasti ekseemaan tai allergiseen ihottumaan liittyviä epämiellyttäviä oireita. Tuote soveltuu käytettäväksi yli 3 kuukauden ikäisille lapsille. On otettava huomioon, että muutaman ensimmäisen hoitopäivän aikana voidaan havaita tilanteen pahenemista: ihon punoitusta, polttamista. Tällaiset merkit ovat ohimeneviä ja häviävät itsestään, älä lopeta voiteen käyttöä.
Hormonaalisia voiteita määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muut ulkoiset lääkkeet eivät selviä käsillä olevista tehtävistä. Hormonivalmisteet vaikuttavat nopeasti ja tehokkaasti, mutta niillä on pitkä lista sivuvaikutuksia, mukaan lukien lisämunuaisten vajaatoiminta ja jopa hyperkortisismi (Icenko-Cushingin tauti).
Mitä ulkoisia hormonaalisia aineita saa käyttää kutiseviin dermatooseihin (tietysti lääkärin kanssa keskusteltuaan)? Nämä ovat Elocom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.
Ei ole toivottavaa käyttää Lorindenia, Betasonia, Tridermiä, Diprosalikia, Fucicortia, Flucinaria.
Hydrokortisonipohjaiset tuotteet ovat kiellettyjä lasten hoidossa: Betamezon, Hydrocortisone-voide, Fluorocort jne.
Vitamiinit
Erilaisten hivenravinteiden ja vitamiinien roolia ei voi korostaa liikaa, mutta niiden puute voi aiheuttaa monien sairauksien kehittymistä, mukaan lukien kutinahäiriöt.
- Askorbiinihapon, tokoferolin, B-, A- ja PP-vitamiinien puute johtaa immuunipuolustuksen heikkenemiseen, tekee ihosta puolustuskyvyttömän patologioita vastaan.
- Askorbiinihapon puutteen vuoksi dermis menettää joustavuuden ja kiinteyden, ilmaantuu kuivuutta ja hilseilyä.
- A-vitamiinin puutos vaikuttaa hiusten, ihon ja kynsien kuntoon. Ihon ulkopinta kuivuu, esiintyy jatkuvaa kutinaa.
- Tokoferoli on luonnollinen antioksidantti, se parantaa kuntoa ja uudistaa orvaskettä, antaa joustavuutta ja kiinteyttä.
Kehon vitamiinivarastojen täydentämiseksi sinun on monipuolistettava vauvan ruokalistaa sellaisilla elintarvikkeilla kuin sitrushedelmät ja juurekset, munat, vehnänalkio, parsakaali, raejuusto, saksanpähkinöt, salaatinlehdet, lohi, banaanit.
Jos vauva on altis anemialle, lääkärin tulee määrätä hoito.
Fysioterapiahoito
Hyvä vaikutus ihon kutinaan havaitaan valohoidolla ja afferenteilla menetelmillä. Kapeakaistaisen ultraviolettisäteilyn käyttö on osoittanut menestystä psoriaasin, atooppisen dermatiitin, litteiden täiden, nokkosihottuman ja aineenvaihduntahäiriöiden hoidossa.
On olemassa tietoa resistentin lasten kutisevan ihottuman hoidosta invasiivisilla toimenpiteillä, kuten plasmafereesi, plasmosorptio, hemosorptio ja albumiinidialyysi.
Plasmafereesin vaikutuksen periaate atooppisen dermatiitin ja muiden vastaavien patologioiden hoidossa johtuu interleukiinien irrottamisesta verenkierrosta kiertävien immuunikompleksien kanssa. Samaan aikaan laukaisevan tekijän toiminta estyy, muiden lääkkeiden pääsy vaurioituneelle alueelle paranee.
Kansanhoito
Vanhemmilla ei välttämättä aina ole saatavilla tarvittavia lääkkeitä. Joskus ei ehkä ole mahdollista hakea lääkärin apua niin pian kuin mahdollista. Tällaisissa tilanteissa kansanhoidon käyttö on perusteltua - esimerkiksi voiteiden, kylpyjen levittäminen yrtti-infuusioilla. Sellaiset kasvit, joilla on antipruritic ominaisuuksia, kuten kamomilla, tammen kuori, laventeli, sarviapila, kaura, minttu, ovat osoittautuneet hyviksi.
Voit pyyhkiä kutisevan ihon puolilaimennetulla etikalla (ei esanssilla!).
Jos mehiläistuotteille ei ole allergioita, voit tehdä propoliksen voiteen toimenpiteitä. Sairaan ihon hoitoon sopii myös propoliksen apteekkitinktuura, joka poistaa onnistuneesti epämukavuuden ja pehmentää orvaskettä.
Luonnonlääke - muumie - on hartsimainen aine, joka uutetaan kivirakoista. Tämä aine sisältää suuren määrän mineraaleja ja orgaanisia komponentteja, jotka nopeuttavat paikallisia aineenvaihduntaprosesseja ja edistävät ihon nopeaa uusiutumista. Lapsen kutina voidaan poistaa käyttämällä 2-prosenttista muumioliuosta: nestemäinen pyyhe ihon ulkopintaan tai käytetään kompressien tekemiseen.
Yrttihoito
Melissan lehtiin perustuva kutinaa estävä tee rauhoittaa, poistaa ihoärsytystä, vähentää epämukavuuden ilmenemistä. Jotta tällainen tee voidaan valmistaa oikein, ota 1 rkl. melissa ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Anna vauvalle vähän kerrallaan päivän aikana. Hoito on yleensä pitkä, jopa kuukauden.
Kylpyammeet, joihin on lisätty peräkkäistä infuusiota, poistavat allergioiden merkkejä, poistavat kutinaa ja puhdistavat kehon ihottumista. Infuusion valmistamiseksi ota 2 rkl. peräkkäin, kaada 200 ml kiehuvaa vettä, anna kannen alla jäähtyä, suodatetaan sitten ja kaadetaan kylpyyn. Tällaisessa kylvyssä voit uida vauvaa tai tehdä voiteita infuusiosta. Pyyhi kutiseva iho päivän aikana sellaisella lääkkeellä: kaada 2 rkl. alternaria 100 ml kiehuvaa vettä, säilytetään kannen alla neljännestunnin ajan, suodatetaan ja käytetään voiteena.
Hyvin poistaa kutinaa lapsen tinktuura kehäkukka. Sen avulla on mahdollista estää rupien tulehdus, nopeuttaa ihon palautumista. Tinktuura myydään melkein missä tahansa apteekissa, mutta ei poissuljettu ja itse keitetty: 10 g raakaa kehäkukka kaadetaan 250 ml alkoholia ja säilytetään pimeässä paikassa pari viikkoa. Sitten lääke suodatetaan ja sitä käytetään kutisevien alueiden pyyhkimiseen. Jos hoidon aikana ilmenee polttavaa tunnetta, tinktuura laimennetaan lisäksi vedellä.
Homeopatia
Kutiava epämukavuus lapsilla on yleensä tärkein merkki dermatologisista ongelmista ja allergioista. Tällaisia patologioita voidaan hoitaa sekä perinteisillä menetelmillä että homeopatian avulla. Homeopaatit tarjoavat yleensä keinoja vaikuttaa elimistön omaan puolustusjärjestelmään vahvistaakseen sen vastustuskykyä sairauksia vastaan. Tämä hoito on turvallista, koska sitä voidaan antaa jopa vauvoille. Se ei kuitenkaan ole helppoa: melkein kaikissa tapauksissa homeopaattiset lääkkeet on valittava yksilöllisesti, joskus lääkeyhdistelmillä ja käytettävä pitkään.
Siitä huolimatta homeopaattisen hoidon menestys on ilmeinen monille ihmisille. Pääehto on löytää hyvä kokenut homeopaatti, joka valitsee tarkalleen lääkkeen, joka auttaa lasta tässä tapauksessa.
Mitä lääkkeitä lääkärisi voi suositella:
- Rikki - auttaa vaikeaan kutinaan, joka voimistuu yöllä ja lämmölle altistumisen jälkeen.
- Calcarea carbonica - suositellaan kuivaan ihottumaan, polttamiseen, joka pahenee lämpimissä kosteissa olosuhteissa.
- Acidum fluoricum - auttaa, jos vakavaan kutinaan liittyy voimakasta ihon hilseilyä, pienen ihottuman ilmaantumista.
- Stisolobium - käytetään voimakkaaseen kutiseviin oireisiin ilman näkyviä ihottumia.
- Nicollum metallicum - määrätty kutiseviin ihottumiin tai pesäkkeisiin (niskan, olkavyön kutina).
- Conium maculatum - auttaa lievittämään sukuelinten kutinaa.
Homeopaattinen hoito on yleensä lievää, eikä siihen liity sivuvaikutuksia, mukaan lukien allergiat. Ensimmäisen annoksen jälkeen lasta on kuitenkin seurattava tarkasti, koska allergian mahdollisuutta ei voida sulkea pois.