Kroonisen eturauhastulehduksen patogeneettinen hoito

Jos asianmukainen antibioottihoito ei onnistunut, muita antibiootteja ei pitäisi määrätä. Tällöin voidaan saada hyviä tuloksia, jos aloitamme kroonisen prostatitiitin patogeenisen hoidon. Jos potilailla on obstruktiivisia oireita (kliinisiä tai vahvistettu uroflowmetrialla), on ilmoitettava a-adrenoblockers. Nesteropdnye tulehduskipulääkkeet määrätty voimakas tulehdus Finasteride - kasvaessa eturauhasen, pentosaanipolysulfaatista (gemoklar) kanssa esiintyvyys kipu virtsarakon ja ensisijainen ärsyttävä virtsaamisen häiriöt. Phytotherapy on myös hyödyllinen useissa potilailla. Äärimmäisessä tapauksessa, kun kanteluja säilytetään jatkuvasti, transurethral mikroaaltoterapia on sallittua. Kirurgiset apuvälineet näkyvät vain komplikaatioiden, kuten virtsarakon kaulan ahtauman, virtsaputken ahtauman, kehittymisessä.

Kroonisen prostatitis-hoidon ja kroonisen lantionkipu-oireyhtymän tyypit, joilla oli ainakin jonkin verran näyttöä tai teoreettista taustaa (1PCN kehitettiin prioriteettijärjestyksessä)

Krooniset prostatiitti luokan III (krooninen lantion kipu-oireyhtymä), luokittelusta NIH tai dystrofiset rappeuttavien prostatiitti (prostatoz), edellä luokittelun tässä kirjassa, on erittäin vaikea terapiaan. Päätavoitteena hoito - oireiden lievittämiseen, joiden analgeetit, a-adrenergiset salpaajat, lihasrelaksantit, trisykliset masennuslääkkeet - samanaikaisesti tai peräkkäin. Psykoterapeutin, lantion hieronnan ja muuntyyppisen kunnossapitotarkoituksen omaavan hoidon (ruokavalio, elämäntapamuutokset) luokat usein lieventävät potilaiden kärsimystä. Sitä olisi pidettävä lupaavana kasviperäisenä lääkkeenä, esimerkiksi prostanormin käyttö, tadenana. Näiden lääkkeiden käyttökokemus on osoittanut suurta tehokkuutta sekä potilaiden monimutkaisessa hoidossa kuin infektiivisen kroonisen protetitisin hoidossa ja monoterapiana, jolla ei ole tarttuvaa eturauhastulehdusta.

Tadenan Jokainen tabletti sisältää 50 mg Afrikkalainen luumu kuoriuutteen, joka tukee eritystoimintaa eturauhasen solujen, normalisoi virtsaaminen säätämällä herkkyys rakon lihaksistoa eri pulsseja, anti-inflammatorisia, anti-skleroottiset ja anti-edematous toiminta. Lääkkeen tehokkuutta kroonisessa prostatitiitissa arvioitiin 26 potilaan havainnoinnin perusteella, joilla ei ollut tarttuvaa kroonista prostatitiittia.

Merkittävä kliiniset oireet (kipu välilihan edellä emättimen, nivusissa, kivespussin, strangury, nokturia, tihentynyt virtsaamistarve, heikentää virtsavirrassa, erektiohäiriöt) kirjattiin kolmen pisteen asteikolla (0 - ei osoita, 1 - kohtalaisen ilmaistuna, 2 - voimakkaasti ilmaistuna) . Esikäsittely kipu, dysuria ja seksuaalinen heikkous keskimäärin ilmenee voimalla 1,2-2,4 pistettä, käsittelyn jälkeen, intensiteetti kahden ensimmäisen indikaattorit laski 0,4-0,5 kuitenkaan tarkoita, rikkoo erektiota pysyi suhteellisen korkea - 1, 1, vaikka se laski alkuperäiseen verrattuna enemmän kuin 1,5 kertaa.

Eturauhasen erittymisen laboratoriotutkimuksissa leukosyyttiarvot ovat tärkeitä merkkejä tulehduksesta ja lesitiinirannoista - merkkinä rauhasten toiminnallisesta toiminnasta. Leukosyytit laskettiin natiivissa valmisteissa, jotka perustuivat näkyvyysalueen solujen enimmäismäärään. Myös leesiinijyvät otettiin huomioon kolmen pisteen mittakaavassa.

Kun sairaalaan otettiin, potilaat keskimäärin löysivät 56,8 × 10 ³ μl leukosyyttejä eturauhasen eritystä; leivinijyvien määrä vastasi keskimäärin 0,7 pistettä. Käsittelyn jälkeen potilaiden pääryhmän leukosyyttien lukumäärä väheni lähes 3-kertaiseksi (keskiarvo 12,4 soluja), kylläisyys preparaatti lesitiini jyviä, päinvastoin, kasvoi yli 2-kertainen (keskiarvo 1,6).

Virtaamien enimmäis- ja keskimääräiset virtausnopeudet lisääntyivät myös kahden kuukauden tadenaaninoton jälkeen. Kaikilla potilailla poikkeuksetta oli IPSS-pisteiden lasku keskimäärin 16,4 - 6,8.

TRUZI alun perin rekisteröi kaikkien potilaiden eturauhasen kaiun rakenteen rikkomisen; toistuvat kuvat olivat identtisiä. Kuitenkin sekä ultraääni että LDF vahvistivat tadenaanin edullisen vaikutuksen mikroverenkiertoon eturauhasessa, havaittiin pysähtyneiden kohtien väheneminen.

Tadenaanin kielteinen vaikutus ejakulaatin laadullisiin ja kvantitatiivisiin ominaisuuksiin ei ollut, mikä antaa meille luottavaisen suosituksen lisääntymisikäisille potilaille.

Tietyt paikkansa patogeneettiseen hoidossa olevien potilaiden krooninen eturauhastulehdus kuuluu tykveol. Se käsittää tavallisen kurpitsansiemenöljyä, tuotetaan kapseleina, öljyt nieleminen ja peräpuikot. Aktiivinen ainesosa - kompleksin biologisesti aktiivisten aineiden kurpitsan siemenet (karotenoidit, tokoferolit, fosfolipidit, sterolit, fosfatidit, flavonoidit, B1, B2, C, PP, tyydyttyneitä, tyydyttymättömiä ja monityydyttymättömät rasvahapot). Lääkeaineella on voimakas antioksidanttivaikutus, inhiboi LPOa biologisissa membraaneissa. Välitön vaikutus epiteelikudoksen rakenne tarjoaa normalisoinnin ja erilaistumista epiteelin toimintoja, vähentää turvotusta ja parantaa mikroverenkiertoa, stimuloi aineenvaihduntaa kudoksissa, inhiboi eturauhasen solujen eturauhasen syöpä, vähentää Tulehduksen vakavuus, on bakteriostaattinen toiminta.

Lääkeaineella on hepatosääteaineita, parannuksia, tulehduksenvastaisia, antiseptisiä, metabolisia ja anti-ateroskleroottisia vaikutuksia. Hepatoproteiivinen vaikutus johtuu kalvon stabiloivista ominaisuuksista ja ilmenee hepatosyyttikalvojen vaurioittamisen nopeuttamisessa ja niiden palautumisen nopeuttamisessa. Normalisoi aineenvaihduntaa, vähentää tulehdusta, hidastaa sidekudoksen kehittymistä ja nopeuttaa vaurioituneen maksan parenchyma-regenerointia. Poistaa dysuriset ilmiöt eturauhasen liikakasvussa, vähentää kipu-oireyhtymää potilailla, joilla on eturauhastulehdus, lisää potentiaalia, aktivoi kehon immuunijärjestelmät.

Annostus ja antaminen eturauhasen adenomaa ja kroonista prostatitiittia varten: 1-2 kapselia 3 kertaa päivässä tai peräsuolen 1 peräpuikko 1-2 kertaa päivässä. Hoidon kesto 10 päivästä 3 kuukauteen tai lyhyt kurssi 10-15 päivää kuussa kuuden kuukauden ajan.

Erityisen käytännöllinen etu on eturauhasuute (prostatilen) - peptidivalmiste, joka on eristetty hapon uuttamalla eläinten eturauhasesta. Lääke merkitsee uutta biologisten säätelijöiden luokkaa - sytomysiinejä. Samaan huumeiden luokkaan kuuluu näytteenotto - aktiivinen aine vitaprost - vesiliukoisten, biologisesti aktiivisten peptidien kompleksi, joka on eristetty eturauhastosta sukupuolittain kypsissä bull-vasikoissa. Vitaprostin käyttö rektaalisissa suppositorioissa mahdollistaa aktiivisen patogeenisen aineen antamisen suoraan sairaalle elimelle pitkin imusolmukkeita. Se vähentää eturauhasen turvotusta ja interstitiaalisen kudoksen leukosyyttien infiltraatiota, lisäksi se auttaa vähentämään trombin muodostumista ja antiaggregaattoriaktiivisuutta.

VN Tkachuk et ai. (2006) havainnoivat 98 kroonista eturauhastulehdusta sairastavaa potilasta, jotka saivat monoterapiaa vitamiinipitoisilla vitaprostilla. Kirjoittajat päättelivät, että Vitaprost-hoidon kesto tässä taudissa tulisi olla vähintään 25-30 päivää, eikä 5-10 päivää, kuten aikaisemmin suositellaan. Pitkäaikaishoidolla ei ole välitöntä vaan myös pitkäaikaista tulosta. Selvin vaikutus Vitaprost - parantaa mikroverenkiertoa eturauhasen, jonka avulla voidaan vähentää eturauhasen turvotusta, vähentää suurten kliinisten oireiden hoitoon (kipu, virtsavaivojen) ja parantaa eturauhasen funktio. Tämän seuraa ejakulaatin biokemiallisten ominaisuuksien paraneminen ja siittiöiden lisääntynyt liikkuvuus. Vitaprost korjaa patologisia muutoksia hemokoagulaation ja immuniteetin järjestelmässä.

Tällä hetkellä on olemassa vitamiini-plus-plus -valmiste, joka sisältää 400 mg lomefloksasiinia yhdessä 100 mg tärkeimmän vaikuttavan aineen kanssa. Vitaprost-plus olisi suositeltava potilailla, joilla on tarttuva prostatitis; antibioottien peräsuolen antaminen samanaikaisesti suppositorioiden kanssa vitaprostin avulla voi lisätä merkittävästi pitoisuuttaan vaurioon ja siten varmistaa taudinaiheuttajan nopeamman ja täydellisen kuoleman.

Erittäin harvoissa tapauksissa, kun potilas ei pysty käyttämään peräpuikkoja (ärtyvän suolen oireyhtymää, ilmaantuneita peräpukamia, leikkauksen jälkeistä tilaa jne.), Vitaprost annetaan tabletoidussa muodossa.

Tällä hetkellä hypovitaminoosin ongelma on saanut uuden merkityksen. Kehittyneiden kehitysvaiheiden aikana ihmiset käyttivät erilaisia ruokia ja saivat paljon fyysistä aktiivisuutta. Tänään hienostunut ruoka yhdessä hypodynamian kanssa johtaa ajoittain vakaviin metabolisiin häiriöihin. VB Spiritshev (2000) esittää, että vitamiinin puutos on luonteeltaan polyhypovitaminosis, mukana puute hivenaineita ja havaitaan paitsi talvella ja keväällä, mutta kesällä-syksyllä aikana eli on jatkuva tekijä.

Normaalia toimintaa varten miehen sukuelimiin, muun muassa, on ehdottoman välttämätöntä, sinkkiä, joka on suuria määriä sisältyä siittiöiden ja eturauhasen eritystä, ja seleeni - olennainen osa antioksidanttisysteemin.

Sinkki selektiivisesti kertyy eturauhasen sisään, tämä on erityinen osa sen eritystä. Uskotaan, että siittiöt - sinkki varastossa kantajia tarvitaan normaaliin kaikkia vaiheita murskaus hedelmöitetty munasolu, kunnes se lukittuu kohdun onteloon. Ns. Sinkkipeptidikompleksi toimii antibakteerisena tekijänä eturauhasessa. Kroonisen eturauhastulehduksen ja eturauhassyövän kanssa sinkin pitoisuus eturauhasen erittymisessä pienenee. Niinpä sinkkival- misteiden käyttö lisää siittiöiden pitoisuutta ja liikkuvuutta, lisää kroonisen prostatitis-potilaan hoidon tehokkuutta.

Seleenin rooli on monipuolisempi. Tämä mikroelementti on antioksidanttijärjestelmän (glutationiperoksidaasi) pääentsyymien katalyyttikeskuksen komponentti, joka takaa vapaan hapen muodon inaktivoinnin. Seleniumilla on selkeä suojaava vaikutus siittiöitä vastaan ja varmistaa liikkuvuuden. Seleniumin aikuisen tarve on noin 65 μg päivässä. Seleenipuutos auttaa vahingoittamaan solukalvoja LPO: n aktivoinnin vuoksi.

EA Efremov et ai. (2008) selvittivät seltiini plus -valmisteen tehokkuutta, joka sisälsi seleeniä, sinkkiä, vitamiineja E, C, beeta-karoteenia kroonisen prostatitis-potilaan monimutkaisessa hoidossa. Kirjoittajat löysivät parhaat kliiniset tulokset Selzinc-hoitoa saaneiden potilaiden ryhmässä. Lisäksi ultraäänen mukaan eturauhasen ja siemensyöksyjen vesihoidon tilanne paransi, niiden tilavuuden lasku pieneni

ärtyneiden oireiden vakavuudesta ja eturauhasen kuivatusfunktion parantamisesta sekä rauhasten turvotuksen vähenemisestä ja seminaaristen vesikkelien tyhjennystoiminnan palauttamisesta.

Krooninen eturauhastulehdus, erityisesti autoimmuunisairaus, seuraa merkittäviä muutoksia veren reologisiin ominaisuuksiin, joten kroonisen prostatitis-potilaan patogeneettisessä hoidossa esitetään niiden parantavaa lääkettä.

Tutkimus tehtiin kolmessa potilasryhmässä. Ensimmäisen ryhmän potilaat saivat klassista perushoitoa, mukaan lukien antibakteeriset lääkkeet, vitamiinihoito, kudosterapia, eturauhashieronta, fysioterapia. Toisen ryhmän lisäksi antaa lääkkeitä, jotka parantavat veren reologiaa [dekstraania (reopoligljukin), pentoksifylliini (Trental) ja eskiini (Aescusan)]. Kolmannen ryhmän potilaita hoidettiin ei-perinteisillä menetelmillä (nälkä, homeopatia, akupunktio, kasvoterapia) yhdessä perusviivan kanssa.

Kliinisten oireiden ja laboratoriomittareiden analyysissa 43 potilaasta ensimmäisestä ryhmästä havaitsi, että ennen hoidon aikana dysurisia ilmiöitä esiintyi 16: ssa (37,2%). Kipu paikallistui pääasiassa alemman vatsaan ja nenäverenkiertoon 14 ihmisellä (32,6%). Eturauhasen digitaalisessa tutkimuksessa 33 potilasta (76,8%) diagnosoitiin eturauhan koon suurentumista, kun taas valtaosassa potilaista (26 henkilöä, 60,5%) selkeästi muotoiltiin rautaa. Sen konsistenssi oli pohjimmiltaan tiheä-elastinen (28 potilasta, 65,1%). Tummuustaudin aikana todettiin 24 ihmistä (55,8%). Eturauhasen eritystä analysoitaessa leukosyyttien määrä kasvoi 34 potilasta (79%), pieniä määriä lesitiiniarvoja 32 potilasta (74,4%).

Kaikille potilaille suoritettiin konservatiivinen hoito kroonista prostatitiittia varten: antibioottihoito ottaen huomioon bakteriologisen tutkimuksen tulokset 7-10 päivän kuluessa; ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, vitamiinihoito, kudosterapia; fysioterapia Luch-4: llä, eturauhashieronta (indikaatioiden mukaan) 5-6 kertaa 24 tunnin kuluttua.

Jälkeen 12-14 päivä hoidon jälkeen seuraavat muutokset havaittiin kliinisissä oireiston ja laboratorioparametrit: dysuria laski 1,2 kertaa, kipu sacro-lannerangan alueella ja välilihan myös vähentää 1,2 kertaa. Hampun koko normalisoitui 15 potilaalla (34,9%). Kipu palpataation aikana väheni 2-4 kertaa. Eturauhasen eritys määritys valkosolujen määrä väheni 1,4 kertaa, makrofagien määrä, ja kerrostettu elimet lesitiini rakeita lisääntynyt. Hoidon havaittiin olevan tehokas 63%: lla potilaista. Hemorheologian ja hemostaasin tutkimuksessa ei havaittu merkitsevää parannusta verorologiassa, ja trombiniemianopeudet jopa kasvoivat. Veren viskositeetti hoidon jälkeen pysyi huomattavasti normaalia suuremmaksi, plasman viskositeetti ei myöskään muuttunut. Kuitenkin punaisten verisolujen jäykkyys, hieman laskeva, muuttui epäluotettavaksi kontrolliarvojen yläpuolella. Hoidon taustalla veren punasolujen stimuloidun aggregoitumisen normalisoitiin ja niiden spontaani aggregointi ei muuttunut luotettavasti. Hemokriittitaso pysyi korkeana ennen hoitoa ja sen jälkeen.

Hemostaasin muutos koostui lievästä hyfloagulaation lisääntymisestä sisäisen koaguloitumiskeinon aikana potilaiden hoidossa kroonista prostatitiittia vastaan. Protrombiiniaika ja fibrinogeenimäärä eivät muuttuneet ja olivat normaalin alueella. RFMK: n määrä kasvoi merkittävästi 1,5 kertaa hoidon lopussa ja CP-riippuvaisen fibrinolyysi-aika pysyi kaksinkertaisena. Antitrombiini III: n ja verihiutaleiden määrän muutokset olivat merkityksettömiä.

Siten klassisen hoito myös antibiootteja, vitamiinihoidosta, kudoksen hoito, fysioterapia ja hieronta, johda normalisoitumiseen normalisoimisen parametrien krooniset eturauhastulehdus ja hemostaattisen parametrit hoidon päättyessä vielä pahempaa.

Toisessa ryhmässä 23: llä 68: sta potilaasta (33,8%), ennen hoitoa, osoitettiin hankauksen ja palovammojen valitusten esiintyvyys virtsaamisen aikana. Kipu lokalisoitui pääasiassa alemman vatsan ja nisäkkäiden alueella - 19 potilasta (27,9%). Eturauhasen koko, määrittää tunnustelemalla, olivat koholla 45 potilaalla (66,2%), kun taas linjaukset ja stria selvästi tunnistaa puoli potilaista (51,5%), sakeus oli myös plotnoelastichnoy puoli potilaista (57,3%) ja enimmäkseen homogeeninen (89,7%). Kivutusta palpataation aikana havaittiin 41 henkilöllä (60,3%). Eturauhasen eritys määritys määrän lisääminen leukosyyttien havaittiin 47 (69,1%), vähennys lesitiiniä jyviä - lähes sama määrä potilaita (41 tai 60,3%).

Kaikille potilaille suoritettiin konservatiivinen hoito, joka koostui kahdesta vaiheesta. Ensimmäisessä vaiheessa käsiteltiin lääkkeillä, jotka parantavat veren reologiaa [dekstraania (reopoligljukin), pentoksifylliini (Trental A) ja eskiini (Aescusan)]. Tänä aikana tehtiin bakteriologinen tutkimus salaisuudesta. Kuudennen päivän antibakteerinen terapia aloitettiin, joka suoritettiin mikroflooran paljastetun herkkyyden mukaan. Kaikki potilaat määrätty ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääkeaine indometasiini B1- ja B6-vitamiini, E-kudoksen hoitoa, fysioterapialaite "Luch-4" eturauhasen hieronta.

26 potilasta (38,2%) paransi terveydentilaa ensimmäisen hoidon jälkeen eli reologisten valmisteiden jälkeen. Potilaat totesivat kipun vähenemisen tai katoamisen, perineumissa olevan raskauden tunteen ja parannuksen virtsatessa. 12-14 päivän kuluttua taudin puhkeamisesta, kliinisten oireiden muutokset, eturauhasen objektiivinen tila ja laboratorioparametrit paljastettiin. Virtsaaminen oli normaalia kaikissa potilailla. Kipu perineumissa häviää ja alemman vatsa väheni huomattavasti (27,9 prosentista 5,9 prosenttiin). Eturauhan mitat normalisoitiin 58 potilaalla (85,3%), joka johtui edeemian ja pysähtyneiden ilmiöiden vähenemisestä. Merkittävästi vähentynyt kurkun tunnustelu. Eturauhasen eritystä aiheuttavien leukosyyttien määrä on vähentynyt. Patologiset muutokset jatkuivat vain 8 henkilöllä (11,8%). Hoidon havaittiin olevan tehokas 84%: lla potilaista.

Toisen ryhmän potilaiden tavanomaisen hoito annettiin lääkkeitä, jotka parantavat reologisia ominaisuuksia verta, ja lopussa hoidon v potilaista esiintyi merkittäviä parannuksia hemorheological ja hemostaattisten parametrien. Kaikki veren reologiset indeksit laskivat ja ne erosivat merkittävästi kontrollista lukuun ottamatta punasolujen stimuloidun aggregaation, joka laski 2,5 ± 0,79 dollariin. (ohjaus - 5,75 ± 0,41 USD) (/ K0,05). Ei -parametrisen uudelleenlaskennan tapauksessa veren viskositeetin positiiviset muutokset ja punasolujen stimuloidun aggregaation havaittiin olevan epäluotettavia; muut ryhmätyöt olivat luotettavia.

Hemostaasin tutkimus osoitti myös indikaattoreiden positiivista dynamiikkaa. AHTTV väheni normiin. Protrombiiniaika normalisoitiin myös. Fibrinogeenin määrä väheni, mutta sen muutos ei ylittänyt normaalien värähtelyjen rajoja. OFT: n ja HP: stä riippuvaisen fibrinolyysiindeksit laskivat merkittävästi kertoimella 1,5, mutta pysyivät kontrollin yläpuolella. Antitrombiinin III ja verihiutaleiden muutokset olivat merkityksettömiä eivätkä ylittäneet normaalia.

Näin ollen toisen ryhmän potilailla, joilla on krooninen eturauhastulehdus, joka tavanomaisissa hoito annettiin lääkkeitä, jotka parantavat veren reologiaa [dekstraania (reopoligljukin), pentoksifylliini (Trental) ja eskiini (Aescusan)], merkittäviä parannuksia saatiin hemorheological ja hemostaattinen indikaattoreita. Ensinnäkin normalisoitui veren viskositeettia vähentämällä jäykkyyttä erytrosyyttikalvoja, vähentää taso hematokriitti ja verihiutaleiden aggregaatiota. Nämä muutokset ovat todennäköisesti vähentää thrombinemia ja parantaminen hyytymisen ja fibrinolyysin, vaikuttamatta antitrombiinin III ja verihiutaleiden määrä.

Analyysissä kliinisten oireiden ja laboratorioparametrien 19 potilaalla, kolmannen ryhmän on asetettu hoitoon kramppeja aikana virtsaaminen ja polttava tunne virtsaputken 6 potilasta (31,6%), kipu alavatsan ja nivuksissa oblastyah- ja 6 potilasta (31, 6%). Digitaalisen tarkastelu eturauhasen kasvattaa sen kokoa havaittiin 12 potilaalla (63,1%), ja 10 henkilöä (52,6%), ääriviivat eturauhasen ja uran määritelty selvästi, ja 7 (36,8%) oli voideltu. Raudan koostumuksen mukaan puolet potilaista oli tiukasti elastisia. Kipu palpata merkitsi 1 potilas (5,2%), kohtalainen sairastuvuus - 7 henkilöä (36,8%). Lisääntynyt määrä eturauhasen solujen erityksen havaittiin 68,4%: lla potilaista, määrä lesitiiniä rakeita laski 57,8%: lla potilaista.

Kolmannessa ryhmässä olevien potilaiden hoito perustui purkamismenetelmään ja ruokavaliohoitoon yhdistettynä vyöhyketerapiaan, homeopatiaan ja fytoterapiaan ja täydennettiin perinteisellä hoidolla. Akupunktio sisälsi ruumiillisen ja aurikulaarisen vaikutuksen. Käytetyt biologisesti aktiivisia pisteitä yhteisestä toiminnasta (sijaitsee alavatsan, lumbosacral aluetta, on sääriluu ja jalka sekä yksittäisiä pisteitä kaularangan). Kasviperäisen lääketieteen käytetään pioni, kettu, aralia, zamanichi, spikulii ja ginsengin tinktuureja. Homeopaattisia korjaustoimenpiteitä määrättiin eri tavoin.

Purkamismenetelmä ja ravitsemushoito - sovellettiin 7-12 päivää nälästä. Suoritettiin alustava sokea koeputki sappirakon ja maksaan. Kaikki potilaat ilmoittivat nälän, päänsäryn, heikkouden, heikkouden, subfebrile-kehon lämpötilan pahenemisen 5.-6. Päivänä. Eturauhasen erittymisen analyysissä leukosyyttien määrä kasvoi. Erityisesti leukosyyttien lukumäärän voimakas lisääntyminen salassa havaittiin 9 potilaalla (47,3%). Tämä taudin paheneminen liittyy luultavasti kroonisen tulehduksen painopisteen aktivoitumiseen paikallisen kudosvastaisuuden lisääntymisen vuoksi. Tänä aikana antibioottiterapia lisättiin yksilöllisen bakteriogrammin mukaiseen hoitoon. Kaikki potilaat saivat anti-inflammatorisia lääkkeitä ja vitamiineja. 7.-9. Päivästä lähtivät akupunktio-, fytoterapia-, homeopatia-, pehmopaperi-, fysioterapia-, eturauhasen hierontakurssit.

12-14 päivä kuluttua hoidon aloittamisesta dysurian pieneni yli puoli potilaista, kipu hävisi 74%: lla potilaista, joilla on eturauhasen kokoa normalisoitiin 68,4%. Hoidon positiivinen vaikutus havaittiin 74%: lla potilaista. Indikaattorit normalisoimisen ja hemostaasi potilailla kolmannen ryhmän ennen käsittelyä ei voitu erottaa normaali, lukuun ottamatta lievää, mutta merkittävä lasku verihiutaleiden määrä ja pidentymisen CP-riippuvainen fibrinolyysin. Tämä johtui todennäköisesti siitä, että potilaat, joilla ei-perinteiset hoitomenetelmät sopivat helpottamaan kroonista prostatitiittia. Hoidon hemorheological indeksit hieman muuttunut: veren viskositeetti väheni hieman, plasman viskositeetti ja punasolujen aggregoitumista stimuloidut merkittävästi lisääntynyt, vähentynyt punasolujen jäykkyys, spontaani yhdistäminen punasoluja, ja hematokriitti lisääntynyt.

Hemostatic-parametrien muutokset perinteisissä menetelmissä käsiteltävillä karakterisoitiin hyytymisaikaa hieman pitenemällä. Fibrinogeenin määrä kasvoi. OFT nousi vertailuarvon yläpuolelle. CP-riippuvainen fibrinolyysi vähentyi kertoimella 1,5. Antitrombiinin III taso ei muuttunut. Toisin kuin kaksi edellistä ryhmää, verihiutaleiden määrä kasvoi hoidon aikana.

Siten potilailla krooninen eturauhastulehdus, käsittely suoritettiin tavanomaisilla menetelmillä, jotka tapahtuivat vastapäätä muutoksia normalisoimisen ja hemostaasin, joka karakterisoitiin trombogeenisen siirtyy hoidon päättyessä (hematokriitin suureneminen ja trombosyytit, lisääntynyt spontaani punasolujen aggregoitumista, lisääntymiseen ja fibrinogeenin ja OBT tuloksia). Kroonisen prostatitiitin hoito oli tehokasta 74%: lla potilaista.

Hemorheologian vertailu kolmessa potilasryhmässä mahdollisti sen, että toisessa ryhmässä potilaat saivat merkittävän terapeuttisen vaikutuksen reoproteaattoreiden käytön taustalla. Niiden veren viskositeetti, hematokriitti, erytrosyyttien jäykkyyssuhde normalisoitiin. Kolmannen ryhmän potilaiden kohdalla heikentyneet muutokset ja ensimmäisessä ryhmässä hoidon taustalla olivat nämä indeksit lähes ennallaan. Tämän seurauksena toisen ja kolmannen ryhmän potilaat saivat parhaan kliinisen vaikutuksen.

Siten klassisen hoito sisältää antibiootit, vitamiini hoito, kudosten hoitoon, fysioterapia ja hieronta eturauhasen ei johda normalisoitumista normalisoimisen parametrien ja hemostaattisten parametrien vielä pahempaa loppuun mennessä hoidon; hoidon yleinen tehokkuus on 63%.

Potilaat toisen ryhmän lisäksi lääkkeitä, jotka parantavat veren reologiaa [dekstraania (reopoligljukin), pentoksifylliini (Trental) ja eskiini (Aescusan], merkittäviä parannuksia hemorheological ja hemostaattisten parametrien saatiin. Tämän vuoksi hoito on tehokas 84%: lla potilaista.

Siten hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen prostatitis, hoito voidaan suorittaa valmisteilla, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia. Reoproteaattoreiden käyttöä tulee määrätä hoidon alussa, 5-6 vuorokautta intensivisesti (laskimoon) ja jatkaa ylläpitoannoksissa 30-40 vuorokauden ajan. Peruslääkkeitä voidaan pitää dekstraanina (reopoliglyukiini), pentoksifillin (trental) ja escin (eskuzan). Dextraani (reopoliglyukiini) laskimonsisäisellä annostelulla kiertää verenkiertoa 48 tunniksi. Se laimentaa verta, aiheuttaa yhtenäisten elementtien erottelua, vähentää sujuvasti hypercoagulabilitya. Lääke annetaan nopeudella 20 mg / kg päivässä 5-6 päivää. Dextranin (reopolygluksiinin) vaikutus ilmenee 18-24 tunnin kuluttua antamisen jälkeen, kun taas veren hyytymisaktiivisuus ja reologiset ominaisuudet normalisoidaan viidentenä kuudenneksi päiväksi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]