Krooninen etupuolen sinuiitti: oireet

Frontite on koko kehon sairaus, joten sillä on yhteisiä ja paikallisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Yleensä hypertermia sisältyy myrkytyksen ja hajakuormituksen ilmentymänä aivoveren ja viinien verenkiertohäiriöiden seurauksena. Usein mainittiin yleinen heikkous, huimaus ja muut kasvulliset häiriöt. Paikallisia kliinisiä ilmenemismuotoja edustavat paikallinen päänsärky, nenän vajaatoiminta, nenän hengitysvaikeudet.

Etulevyn johtava ja varhaisin kliininen merkki on paikallinen spontaani päänsärky kärsivän sinus-puolen pinnalla, kroonisessa prosessissa, jolla on hajakuormitus.

Viime vuosina on raportoitu etusairauden johtavien kliinisten oireiden, mukaan lukien paikallisen päänsäryn, luotettavuuden väheneminen diagnoosin vuoksi. Sen katoaminen ei aina ilmaise elpymistä - se voi olla poissa olemattomasta sisällöstä huolimatta sinusmakavasta vaurioitumisesta huolimatta.

Kipu on monimutkainen ja ei ole vain seurausta mekaanisen ärsytyksen päätteitä kolmoishermon. Niin kutsuttu tyhjiö tai aamulla kipua esiintyy, koska paineen aleneminen ontelossa poskionteloiden johtuu hapen yurbtsii D, kasvava mekaaninen paine kertymistä purkauksen onteloon, mikä johtaa kivulias tykytys liiallinen pulsatile valtimon jännitys ja vaikutuksia aineenvaihdunnan tuotteiden mikro-organismeja. Kipu on refleksi luonne ärsytystä ulokkeen vastaavan alueen Zakharyin-Ged - etuosan luun.

Kun krooninen frontitiitti on pahentunut, etupäässä esiintyy räjähtävä kipu, jota voimistuu silmämunien liikkumisen ja pään suuntausten edetessä, raskauden tunne silmän takana. Suurin intensiteetti saavutetaan aamulla, joka liittyy sinusin lumen täyttämiseen patologisilla sisällöillä ja sen vedenpoiston heikkenemisellä vaakasuorassa asennossa. Kipu säteilytetään temporomandibulaarisella tai temporaalisella alueella vaurion puolelle on mahdollista. Tunteet voivat olla spontaaneja tai esiintyvät etumaisen sinusosan etuseinän kevyellä iskulla,

Jos potilaalla on krooninen gonorrea pahenemisvaiheen ulkopuolella, kipu voimakkuus vähenee, ei eroa pysyvyydessä ja selkeässä lokalisoinnissa. Tärkeä merkki pahenemisesta on tunne "vuorovesistä" ylätasavallassa levossa tai kun pää kallistuu. Kivun voimakkuus muuttuu päivän aikana, mikä liittyy sisällön ulosvirtauksen muuttumiseen sinusilta riippuen pään asennosta. Yksipuolinen krooninen frontitiitti on tunnusomaista tylsä puristuskipu otsaalueella, joka lisääntyy illalla fyysisen rasituksen tai pään pitkittyneen kaltevuuden jälkeen. Säteilytys voi olla terveissä superpainoisissa, parietaalisissa ja temporaalisissa parietaalisissa alueissa. Kipu on pysyvä, joskus ilmenee pulsaation tunne.

Seuraavaksi useimmiten etusolujen paikallinen oire on sinus patologisen sisällön allokointi nenästä vaurion puolelle. Aamulla on runsaampia eritteitä, mikä liittyy ruumiin aseman muutokseen ja keinon kertyneen sisällön ulosvirtaukseen luonnollisten polkujen kautta.

Kolmas johtava kliinisiä krooninen sinuiitti on nenän hengitysvaikeuksia liittyy turvotusta ja soluttautumista limakalvon nenäkäytävien seurauksena ärsytystä sen epänormaalia vuotoa frontotem- nenän kanava.

Haju saattaa olla vähentynyt tai puuttuu. Merkittävästi vähemmän valonarkuutta, kyynelvuotoa ja vähentynyttä näköä, joka liittyy silmämunan ja / tai näköhermon osallisuuteen tulehdusprosessiin.

Subjektiivisten oireiden vähennetään kylläisyyden tunne ja turvotus vastaava puoli etuosan alueen ja nenän syvyys, yksipuolinen vastoin nenän hengitys ja hajuaistin, paineen tunne silmämunan vaikuttaa puolella, jatkuva nuha limakalvoon märkivä, juustomainen tai mätä-verisen luonteeltaan subjektiivinen ja kun tavoitteena cacosmia mädättävän muodossa tauti, valonarkuus, repiminen, erityisesti kun läsnä on toissijainen dacryocystitis, uhudsheninie näkymä puolella vaikuttaa sinus. Tyypillinen kipu: suodatuskangas vakio tylsä kipu projektio Otsaontelot, määräajoin laajeneva kuten kohtauksittainen säteilevää silmään kärki, ajallinen ja retromaksillyarnuyu alue (pterygopalatiininen solmu osallistuminen).

Objektiivisten oireiden: punoitusta ja turvotusta pehmytkudokset silmän vaikuttaa puolella, turvotus kyynellammessa ja kyynelnesteen myastsa, ulosvirtaus kyynelten nasolabial kertaiseksi, turvotus ja hyperemia nenän limakalvon, ihottuma, märkärupi, ekseema eteisessä nenän ja ylähuulen vuoksi pysyvä päättymistä limakalvoon märkivä nenän vuotamista, nenän eteinen usein kiehua.

Kun etummaisen koukun iskulaitteita ja puristetaan yläraja-aihion aukkoon (supraorbitalihermon poistumispaikka) kipu syntyy. Painamalla sormea kiertoradan ulomman alemman kulman alueella määrittelee Ewingin kipupisteen - silmän alemman vino-lihaksen kiinnitysprojektin.

Kun nenän tähystys määritetään merkitty turvotus ja punoitus, limakalvon keskimmäisen kolmanneksen nenän ontelon ipsilateraalisessa otsaontelossa, kasvoi keskimäärin kuorikko, kun läsnä on paksu märkivä eritystä, joiden lukumäärä kasvaa voitelun jälkeen keskellä meatus epinefriini ratkaisu. Valinta näkyvät etuosan keskellä nenäkäytävän ja virtaus, mutta huonompi turbinate anteriorisesti. Keskellä kuorikkoon havaitaan usein ilmiö kaksinkertainen kuori kuvataan, kuten edellä mainittiin, Saksan otorhinolaryngologist Kaufman.

Kun läsnä on samanaikaisesti krooninen sinuiitti voi tunnistaa oire Frenkel: kallistamalla päätä eteenpäin ja pää alaspäin nenäontelossa on suuri määrä märkivä eritystä. Jos poistamisen jälkeen ne punktio ja huuhtelu poskiontelon mätä näkyvät jälleen normaalissa (ortogradista) pään asentoa, se osoittaa, että läsnä kroonisen märkivän tulehdus otsaontelossa. Sen sijaan, krooninen märkivä sinuiitti, jossa mätä virtaavat nenänielun, krooninen etuosat nämä eritteet valua etuosan nenäonteloon, että koska sijainnin ulostulon tyhjennysaukot yläleuan sivuonteloiden ja Otsaontelot.

Kroonisen frontitiitin kehitys. Krooninen frontitiitti tehokkaan hoidon puuttuessa vähitellen häiritsee sekä potilaan paikallista että yleistä tilannetta. Kehittäminen otsaontelossa rakeistamalla polyypit, koulutuksen tyyppi mucoceles, caseation holesteatomnye ja "koostumus" johdonmukaisesti johtaa tuhoon luun seiniä sinus avanne muodostumista, useimmiten pistorasiat. Kun posteriorisen (medullary) seinämän tuhoutuminen aiheuttaa vakavia kallon sisäisiä komplikaatioita prognostisesti.

Ennuste on yleensä suotuisa, mutta monin tavoin se riippuu ajankohtaisesta ja tehokkaasta hoidosta. Ennuste voimistuu voimakkaasti, kun kallonsisäisiä komplikaatioita esiintyy, varsinkin kun syviä, ääreisiä aivojen absasteita esiintyy.

[1], [2], [3], [4]