Korvatulehdukset aikuisilla ja lapsilla

Tarttuva, katarraali ja monet muut sairaudet, jotka loukkaavat äänitietojen havaitsemista, ovat yleinen komplikaatio.

Korva koostuu reuna- ja keskiosista. Ensimmäinen sisältää ääntä johtavan ja ääntä havaitsevan laitteen. Keskiosa koostuu hermokuiduista, jotka muodostavat reitit, jotka päättyvät ajallisiin lohkoihin ja aivokuoreen. Henkilön 16–20 kHz: n äänen värähtelyn havaitsemisalue.

• Ulkokorva - koostuu korvakkeesta ja ulkoisesta kuulokanavasta. Korvakoru on ulomman ja keskikorvan välinen raja.
• Keskikorva sijaitsee ajallisen luun paksuudessa, se koostuu tylpanic ontelosta, Eustachian putkesta ja ontelosta mastoidiprosessin solujen kanssa. Tympanic ontelo sisältää kuulon ossicles, jotka välittävät ääntä värähtelyjä korvalla sisäkorvan.
• Sisäkorva (labyrintti) - sijaitsee syvällä ajallisessa luussa. Se koostuu cochleasta ja puolipyöreistä kanavista, jotka sisältävät ääntä vastaanottavan laitteen ja vestibulaarisen analysaattorin reseptorisolut. Vestibulaarinen järjestelmä on vastuussa tasapainosta, lihaksen sävystä ja kehon asemasta avaruudessa.

Ihmisen korvalla on monimutkainen rakenne. Tämän vuoksi tiettyjen tekijöiden toiminta voi aiheuttaa audiokanavan päällekkäisyyden. Tämä johtaa paineen ja ruuhkautumisen muutokseen. Tuskallinen tila etenee päänsärkyyn, meluun, päänsärkyyn.

[1], [2]

Syyt korvan ruuhkautuminen

On monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa korvan ruuhkia. Harkitse tämän patologian tärkeimpiä syitä:

• Vilustuminen.
• Otiitti
• Äkillinen hyppy verenpaineessa.
• Ilmakehän paineen muutos.
• Rikkipistoke.
• Nenä
• Vieraita esineitä korvakäytävässä, vesi vuotaa.
• Kuulon hermo, aivot, tuumorivauriot.
• Otoskleroosiin.
• Hormonaaliset häiriöt.
• Nenän väliseinän kaarevuus.
• Temporomandibulaarisen nivelen liikkuvuuden heikkeneminen.
• Allergiset reaktiot lääkkeisiin, ruokaan ja paljon muuta.
• Meniere-tauti (aineenvaihdunnan häiriöt, jotka aiheuttavat koordinaatiota ja kuulo-ongelmia).
• Ravinteiden puute kehossa.

[3]

Riskitekijät

Korvan ruuhkautuminen johtuu monien tekijöiden ja syiden vaikutuksesta, mikä vaikeuttaa diagnostista prosessia. Harkitse taudin tilan tärkeimpiä riskitekijöitä:

• Auraalisen erityksen lisääntynyt tuotanto ja rikkihapon muodostuminen.
• Nenä
• Kylmät ja flunssa.
• Kohdunkaulan osteokondroosi.
• Kasvistava dystonia.
• Poskiontelotulehdus.
• Akuutti nielutulehdus.
• Angina.
• Ulkoinen, keskimääräinen, eksudatiivinen otiitti.
• Allergiset reaktiot.
• Lisääntynyt paine.
• Traumaattiset vauriot muurahaisrakenteelle ja nenän väliseinälle.
• Lentäminen lentokoneessa.
• Upotus veteen.

Kuulokanavan päällekkäisyys voi viitata patologisiin prosesseihin äänianalysaattorissa tai viereisissä elimissä. Jos korvat asettuvat säännöllisesti, on olemassa kuulovaurion vaara. Häiriöt voivat kehittyä sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioitumisella, kroonisten sairauksien pahenemisilla.

[4], [5], [6]

Synnyssä

Yleisimmät kuuntelukanavan päällekkäisyyden syyt ovat tulehdusprosessit. Tässä tapauksessa korvan ruuhkautumisen patogeneesi liittyy patogeenisten mikro-organismien: streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien toimintaan. Myös tartunnan aiheuttajat ovat virukset, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, sienet.

Organisaation kokonaisresistanssin vähentäminen johtaa hengityselinten sairauksien kehittymiseen, joita esiintyy tulehdusprosesseissa ylempien hengitysteiden eri osissa ja nenänihassa. Kuuloputken limakalvon ja nielun suun turvotuksen vuoksi keskikorvan tuuletus on häiriintynyt. Se laukaisee tulehduksen korvasuolessa.

Kuulovamman kehittymisen mekanismi voi liittyä nenäniän patogeenisen mikroflooran siirtymiseen kuuloputkeen. Jos kyseessä on vammoja ja vahinkoa korvakäytävälle, infektio tunkeutuu siirtymäkauteen. Myös ruuhkautuminen johtuu nenä- ja paranasaalisten nivelkroonien kroonisista sairauksista, jotka rikkovat elimen hengityselimiä ja suojaavia toimintoja.

[7], [8], [9],

Epidemiologia

Ylempien hengitysteiden yleisimpiä sairauksia ovat korvakäytävässä paikalliset tulehdusprosessit. Lääketieteellisten tilastojen mukaan lapset kohtaavat tämän ongelman useammin. Myös vaarassa ovat ihmiset, joiden toiminta liittyy usein lentoihin, sukellukseen, altistumiseen taustan äänelle. Viiden prosentin tapauksista äänitiedon havainnon loukkaaminen menee yhteen kuulovamman muodoista.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Oireet

Yleensä, jos hän korvaa korvat, tämä on merkki erilaisista sairauksista ja patologisista tiloista. Ruuhkat voivat esiintyä muiden patologisten oireiden taustalla:

• Korvakipu
• Melun tunne, jingle, squish
• Kutina ja korvanpoisto
• Kurkkukipu
• Nenän tukkoisuus
• yskä
• päänsärkyä
• huimaus
• pahoinvointi
• Lisääntynyt kehon lämpötila.

Korvan ruuhkautuminen lapsessa

Lapset kohtaavat useimmiten ENT-sairauksia. Näiden syiden takia voi esiintyä ruuhkia.

• Tulehdusprosessit.
• Rikkipistokkeet.
• Kuuloputken toimintahäiriö.
• Nenä
• Korkea verenpaine.
• Kaareva nenän väliseinä.
• Vieraan elimet kuulokanavassa.
• Neste korvaan.
• Pitkäaikainen lääkehoito.
• Lennon lento, äkillinen ilmastonmuutos.

Epämiellyttäviä oireita voidaan täydentää tylsillä ja puristavilla kipuilla, huimauksella, nenän tukkeutumisella, vieraan kehon tunne korvissa, heikkous, unen ja ruokahalun häiriöt.

Diagnoosin prosessissa lääkäri kerää anamnesiaa, suorittaa potilaan visuaalisen tarkastelun sekä erilaisia instrumentaalisia ja laboratoriokokeita. Hoito riippuu diagnoosin tuloksista.

Jos vauvalla on rikkipistoke, lääkäri poistaa sen sairaalaan ja huuhtelee korvakäytävän lääketieteellisellä ratkaisulla. Kuuloputken toimintahäiriön tapauksessa poista patologian perimmäinen syy, määritä dekongestantteja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. Jos kuulon heikkeneminen liittyy nieluun, vasokonstriktoripisarat nenään auttavat, pesemällä nenän suonet merisuolaliuoksella. Kun korkean lämpötilan otiitti määritti antibakteerisia aineita ja antiseptisiä tippoja, jos lämpötila ei ole, kompressoi ja lämpeneminen auttaa. Nenän kaarevalla väliseinällä on osoitettu kirurginen hoito.

[17]

Korvien ruuhkautuminen raskauden aikana

Raskauden aikana naispuolinen elin kohtaa vakavia muutoksia, joihin voi liittyä erilaisia tuskallisia oireita. Tällaisia oireita ovat korvan ruuhkautuminen, aufonia (vääri tunne äänestä), kipu.

Kuuntelukanavan päällekkäisyyden syyt:

• Painehyppy.
• Ravinteiden puute kehossa.
• Nenä
• Korvatulehduksia.
• Rikkipistokkeet korviin.
• Painon nousu liian nopea.

Toinen mahdollinen häiriön syy on hormonaalisten muutosten aiheuttama luonnollinen veren kokonaismäärän kasvu ja veren virtausnopeus. Epämukavuutta voi esiintyä yhdessä korvassa tai molemmissa samanaikaisesti sekä milloin tahansa raskauden aikana.

Korvan ruuhkia raskauden aikana ei pidä jättää ilman lääkärin hoitoa. Jos diagnoosin jälkeen muodostuu tulehduksellisia, tarttuvia ja muita patologisia syitä, suoritetaan monimutkainen hoito. Muissa tapauksissa naisille määrätään vitamiineja, tasapainoinen ruokavalio, oikea lepo ja painon nousu.

[18], [19]

Vaiheet

Jos jätät korvan ruuhkautumisen ilman lääketieteellistä hoitoa, se aiheuttaa kuulon vähitellen vähenemisen. Tällä patologisella prosessilla on useita vaiheita. Ne eroavat vakavuudeltaan ja voivat kestää useita vuosia, mikä aiheuttaa kuulon heikkenemisen.

• Helppo - tässä vaiheessa kuulokyky on hieman vähentynyt. Korva kiinnittää kuulokynnyksen 26-40 dB. Henkilö kuulee selvästi ja ymmärtää puheen 4-6 metrin etäisyydellä. Mutta jos puheeseen liittyy ulkoisia ääniä ja ääniä, sen käsitys on vaikeaa.
• Keski - kuuleva kuuntelukynnys 41 - 55 dB. Puhuminen havaitaan 2-4 metrin etäisyydellä ja kuiskaus - enintään 1 metri. Potilas kysyy keskustelukumppanilta, eikä ulkopuolista melua havaita.
• Vaikea kuulon heikkeneminen etenee, kuulokynnys on 56-70 dB. Puhe havaitaan enintään 1-2 metrin etäisyydellä, kuiskaukset ja melu eivät ole luettavissa. Henkilöllä on vaikeuksia kommunikoida. Tässä kuulon heikkenemisen vaiheessa on ilmoitettu luokan 3 vammaisuus.
• Erittäin raskas - audiogrammin todistuksen mukaan äänikynnys nousee 71-90 dB: iin. Ääniä ei havaita, henkilö kuulee huutoa ja puhetta, jota kuulokkeet vahvistavat.
• Kuurous on viimeinen vaihe kuulon heikkenemiseen. Audiometria yli 91 dB. Henkilö ei havaitse ääniä ilman kuulolaitetta.

Hoito riippuu patologisen tilan syistä ja kuulon heikkenemisen vaiheesta. Varhaisvaiheessa on myös mahdollista käyttää lääkehoitoa, fysioterapiaa ja kuulolaitteita. Kaikille potilaille esitetään säästävä ruokavalio, välttäen alkoholia ja nikotiinia, yksilöllistä antibakteeristen lääkkeiden valintaa.

[20], [21]

Lomakkeet

Korvalla on ainutlaatuinen ja monimutkainen rakenne. Se koostuu ulko-, keski- ja sisäosista, jotka ovat vuorovaikutuksessa keskenään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 5% maailman väestöstä kärsii sairauksien vuoksi erilaisista kuulovammoista.

Harkitse korvatyyppien päätyyppejä sen aiheuttamien tekijöiden mukaan:

1. Synnynnäinen - syntyy korvakäytävien anatomisten tai fysiologisten epämuodostumien vuoksi. Se voi olla perinnöllinen tai toimia kehityshäiriön oireyhtymän (neurosensorinen kuulon heikkeneminen, mikrotia jne.) Osana.
2. Infektio - tulehdussairaudet, joita aiheuttavat tulehdusprosessit vasteena patogeenien, sienien toimintaan. Akuuteille patologioille, joille on tunnusomaista oireiden voimakas eteneminen. Krooniset sairaudet kehittyvät ennenaikaisen tai epäasianmukaisen hoidon vuoksi ja voivat seurata henkilöä monta vuotta.
3. Traumaattiset - johtuvat pään ja korvan onteloista, mekaanisista vaikutuksista. Voi olla monenlaisten vammojen komplikaatio. Esimerkiksi korvakäytävän epäasianmukaisella hygienialla tai liian kovalla äänellä on vaurioitumisvaara korvasumulle.

Äänitietojen havainnon loukkaaminen jakautuu sen mukaan, kuinka vakavia, kestäviä ja samanaikaisia oireita esiintyy.

[22], [23]

Diagnostiikka korvan ruuhkautuminen

Suorita kattava diagnoosi, jotta voidaan määrittää syyt ja tekijät, jotka aiheuttivat kuuloputken ja kuulon heikkenemisen päällekkäisyyden. Otolaryngologist kerää anamnesiaa ja tutkii potilaan. Selventää diagnoosia laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten avulla.

Kattava diagnostinen lähestymistapa mahdollistaa tulehdusprosessien tunnistamisen korirakenteissa, patogeenin tyypin ja sen antibakteeristen lääkeaineiden herkkyyden määrittämiseksi. Tutkimusprosessissa suljetaan pois / vahvistetaan komplikaatioiden esiintyminen. Diagnoosin tulosten mukaan laaditaan hoitosuunnitelma.

Analyysit

Laboratorion diagnoosi, joka rikkoo äänitietojen havaitsemista, tapahtuu komplikaatioiden läsnä ollessa. Potilaalle määrätään seuraavat testit:

• Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
• Virtsan analyysi
• Mikroskooppinen ja bakteriologinen analyysi korvan poistumisesta.

Testitulosten perusteella otolaryngologi korjaa hoitosuunnitelman ja valvoo määrätyn hoidon tehokkuutta.

[24], [25], [26], [27]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Toinen kuulovaurioihin liittyvä diagnostiikan pakollinen osa on instrumentaalisia menetelmiä:

• Otoskopia - korvakäytävän ja korvakäytävän tutkiminen otoskoopilla.
• Audiometria - kuulemisen tutkimus epäillään sen vähenemistä, vasteen määrittely eri taajuuksien ääniin.
• CT, MRI, röntgensäteily suoritetaan epäiltyjen sisä- tai solunsisäisten komplikaatioiden, märeiden prosessien tapauksessa.
• Tympanometria on kuulokeinojen ja keskikorvan kaivojen liikkuvuuden testi.
• Vestibulaariset testit - paljastaa sisäkorvan vaurioita, joiden tarkoituksena on arvioida tasapainoa, huimausta.
• Timpanocentez (tympanopuncture) - korvakappaleen puhkeaminen on välttämätöntä tympanic ontelon sisällön määrittämiseksi. Se suoritetaan eksudatiivisella tai röyhkeällä otiitilla.

Edellä mainittujen tutkimusten tulokset mahdollistavat lopullisen diagnoosin ja tehokasta hoitosuunnitelmaa.

[28], [29], [30]

MRI, jossa on korvatulpat

Magneettiresonanssikuvauksella voit tutkia korvan rakennetta ja tunnistaa pienimmät muutokset heidän työstään. Tomografisissa kuvissa kaikki korvanontelon yksityiskohdat määritetään eri ulokkeissa.

MRI: n tärkeimmät merkinnät ovat:

• Vähentynyt kuulo.
• Säännöllinen päänsärky ja huimaus.
• Kutina ja korvien punoitus.
• Lisääntynyt kehon lämpötila.
• Kurkkukipu ja nenäontelot.
• Exudate-erittyminen korvista.
• Tulehdusprosessit kuulohermon kudoksissa.
• Vestibulaaristen toimintojen loukkaaminen.
• Kasvainten kasvaimet ja metastaasit muista elimistä.
• Deformaatio luurakenteiden tuhoutumisella.
• Tulehduksellisten prosessien komplikaatiot.

On olemassa useita epäsuoria merkkejä, jotka viittaavat sisäisen korvan ongelmiin: kasvojen hermon anemia, tasapainon menetys, kasvojen lihassävyn muutokset.

MRI on kivuton ja turvallinen menettely. Tutkimuksen aikana potilas asetetaan selälleen ja sijoitetaan tomografiin, joka luo sähkömagneettisen kentän. Tarkempaa visualisointia varten kontrastin (gadoliinisuolojen) laskimonsisäinen antaminen on mahdollista.

[31], [32]

Differentiaalinen diagnoosi

Korvan ruuhkautuminen johtuu erilaisista tekijöistä ja syistä. Eri diagnoosin avulla voidaan tunnistaa rikkomisen perimmäinen syy ja erottaa se samanlaisista patologisista oireista.

Äänitietojen heikentynyt käsitys erottaa toisistaan:

• Bakteeri-otiitti.
• Allerginen otiitti.
• Ekseema.
• Otomycosis.
• Kasvaimet.
• Ulko- ja keskikorvan tulehdus.

Eriytymisprosessissa käytetään laboratorio- ja instrumenttimenetelmiä.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Hoito korvan ruuhkautuminen

Korvan ruuhkautumisen hoito toteutetaan yhdessä pääasiallisen patologian hoidon kanssa, joka aiheutti häiriötä äänitiedon havainnoinnissa. Harkitse tehokkaita menetelmiä oireiden yleisten syiden poistamiseksi:

• Jos vesi pääsee korvaan, voit käyttää ylimääräistä nestettä imupussiin. Taivuta pään sivulle ja hyppää yhdelle jalalle (vasen kori - oikea jalka, oikea korvan vasen jalka).
• Kun ilmakehän paine laskee lennon aikana lentokoneessa tai nousemalla hississä, vedä alaleuka eteenpäin ja tee siihen ympyräliikkeitä. Se auttaa myös karkkia tai purukumia, haukottelua, syljen nielemistä tai vain suuhun imemistä.
• Kun rikkihapon pistoke, hyönteinen tai vieras elin tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin. Ei ole suositeltavaa yrittää itsenäisesti puhdistaa korvakäytävää öljyillä, peroksideilla ja muilla ratkaisuilla. Puuvillapyyhkeitä käytettäessä on olemassa vaara, että korvatulppa vahingoittuu.
• Jos nenän tukkoisuus johtuu pään kylmyydestä, jokainen nenän kulku on puhdistettava vuorotellen. Tätä varten voit käyttää isotonista liuosta, jossa on merisuolaa, vasokonstriktori putoaa. Jos kylmän syy on allergia, niin dekongestantit (antihistamiinit) auttavat.

Kuulolaitteen toimintahäiriön vuoksi, joka johtuu pään vammoista, kasvaimista tai kehon kroonisista sairauksista, tehdään perusteellinen diagnoosi, jonka tuloksista tehdään hoitosuunnitelma.

Komplikaatiot ja seuraukset

Korvan ruuhkautuminen on monien sairauksien oire. Ilman oikea-aikaisia diagnooseja ja hoitoja on vakavien seurausten ja komplikaatioiden vaara:

• Kuulon menetys
• Kuurous.
• Vestibulaarisen laitteen vauriot.
• Korvakäytävän repeämä.
• Korvaussyvennyksen täyttäminen röyhkeillä massoilla.
• Intrakraniaaliset komplikaatiot (aivokalvontulehdus, aivojen paise, hydrokefaali).
• Kasvojen hermon paresis.
• Mastoidit.
• Cholesteatoma ja muut.

Kuulokanavan päällekkäisyys vähentää merkittävästi elämänlaatua ja työkykyä. Kehon sairauksien asianmukainen ja oikea-aikainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen vähentää edellä mainittujen patologioiden riskiä.

[41], [42], [43]

Melu korvan ruuhkautumisen jälkeen

Melu, ulkonema, ruuhkautuminen ja muut epämiellyttävät tunteet korvalla ilmenevät useimmiten silloin, kun verenpaine on voimakas hyppy tai valtimon muutokset (lentäessä tai sukellettaessa, nostettaessa suurempaan korkeuteen).

Toinen mahdollinen syy häiriöön on tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit nenänihassa, rikkipistokkeet, vieraat esineet tai korvat, nesteet, päävammat. Epämiellyttävä tila esiintyy kasvainmuodostuksissa, ja se voi myös olla merkki neurologisista poikkeavuuksista.

Hoito riippuu diagnoosin tuloksista ja häiriön syistä. Melu- ja tukkeutumisriskin minimoimiseksi on välttämätöntä välttää voimakkaiden äänien ja äänien altistuminen tarvittaessa, käytä korvatulppia tai kuulokkeita. Sinun pitäisi myös valvoa verenpainetta, tasapainottaa ruokavaliota, luopua huonoista tottumuksista, välttää stressiä, ottaa lääkkeitä vain lääketieteellisiin tarkoituksiin.

[44]

Pesty korva ja nenän tukkoisuus

Lääketieteellinen tapahtuma, jonka tarkoituksena on poistaa vierasrunko tai rikkihappopistoke korvakäytävältä, kurjakuoren otiitin hoito on pesu. ENT-lääkärin suorittama menettely suoritetaan sairaalassa erityisten työkalujen ja ratkaisujen avulla.

Kun toimenpide suoritetaan oikein, menettely on täysin kivuton, se ei aiheuta komplikaatioita ja parantaa merkittävästi kuuloa. Joissakin tapauksissa potilaat huomauttavat, että pesun jälkeen äänitietojen havaitseminen palautuu normaaliksi 1-2 päivän kuluessa.

Mutta jos korvaa pestiin ja ruuhka pysyi, tämä saattaa merkitä progressiivista tulehdusta tai muuta patologista prosessia, joka vaatii perusteellista ja kattavaa diagnoosia.

Ennaltaehkäisy

Riskitekijöiden poistaminen on tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet usein esiintyvien korvatautien ja ruuhkien varalta. Ennaltaehkäisy on estää hypotermiaa, vettä ja vieraita esineitä korvakäytävään. Sen tulisi hoitaa välittömästi ylempien hengitysteiden sairaudet ja muut kehon patologiat.

Älä myöskään unohda päähineitä kylmänä vuodenaikana ja korvakäytävän puhdistusta veteen upottamisen jälkeen. On tärkeää ylläpitää hygieniaa eli nenälihaksen pesua ja puhdistaa rikkiä kuuntelukanavat.

Ennaltaehkäisyyn kuuluu myös immuunijärjestelmän vahvistaminen ja rokotus. Voimakas immuniteetti kohtaa usein esiintyviä tulehdus- ja tartuntatauteja, jotka useimmissa tapauksissa johtavat korvakipuun ja heikentyneeseen äänitietoon.

[45], [46], [47], [48]

Ennuste

Useimmissa tapauksissa korvan ruuhkautumisella on positiivinen ennuste, koska se kulkee sen aiheuttamien syiden ja tekijöiden poistamisen jälkeen. Jos rikkominen on yksi otiitin tai muun kehon sairauksien komplikaatioista, sen tulos riippuu ajankohtaisesta diagnoosista ja taustalla olevan patologian hoidon tehokkuudesta.