Kohtalaiset ja hajanaiset muutokset kammion sydänlihaksessa, jotka ovat luonteeltaan metabolisia.

Ensimmäinen ja tärkein sydämen tutkimusmenetelmä on EKG. Tämä ensi silmäyksellä yksinkertainen tutkimus antaa täydelliset tiedot sydänlihaksen sähkönjohtavuudesta, mikä puolestaan osoittaa sen solujen - sydänlihassolujen - aineenvaihdunnan tilan. Meille kardiogrammi on tavallinen katkoviiva, jossa on monia huippuja ja pohjia, eikä se kerro mitään erityistä. Mutta asiantuntijoille tämä on kokonainen opus sydämemme terveydestä. Ja heti kun jotkut kardiogrammin katkoviivan osat alkavat poiketa isolinjasta, johon nähden niitä tarkastellaan, lääkärit tekevät tuomion - sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset. Mutta kuinka vaarallinen tämä tila on, voidaan arvioida vain tiettyyn sairauteen viittaavien lisäoireiden perusteella.

Vaaralliset ja vaarattomat muutokset sydänlihaksessa

Negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta kehossamme tapahtuu jatkuvasti erilaisia muutoksia, mutta koska siinä toimii aktiivisesti kompensoivia mekanismeja, solujen depolarisaatio (muutos) kompensoituu repolarisaatiolla (palautumisella) sopivissa olosuhteissa. Mutta aineenvaihduntahäiriöiden, heikentyneen immuniteetin jne. aiheuttamat kompensoivien mekanismien toiminnan epäonnistumiset johtavat erilaisten terveysongelmien kehittymiseen ja patologisten prosessien kroonistumiseen.

Sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset voivat siis olla sekä pysyviä että tilapäisiä. Jälkimmäiset eivät ole vaarallisia ihmisille, eikä niitä pidetä patologiana. Ne ovat vain seurausta sydämen liiallisesta kuormituksesta, kuten fyysisestä ylirasituksesta, alkoholin väärinkäytöstä tai EKG:tä edeltävänä päivänä koetusta stressistä.

Yleensä sydänkäyrä osoittaa kohtalaisia aineenvaihdunnan muutoksia sydänlihaksessa, joita voidaan pitää terveyden ja sairauden rajatilana. Vakavamman sairauden voi selvittää vasta tekemällä uusintatutkimuksen jonkin ajan kuluttua, jolloin potilaalle suositellaan fyysistä lepoa, henkistä rauhaa ja asianmukaista ravitsemusta. Useimmissa tapauksissa tämä riittää, jotta sydänkäyrä palautuu normaaliksi.

Jos näin ei tapahdu, sydänlihaksessa tapahtuvat muutokset liittyvät jonkin sairauden kehittymiseen, joka aiheutti muutoksen EKG-käyrässä. Eli kyse ei ole fyysisestä rasituksesta, stressistä tai alkoholin väärinkäytöstä, vaan sydänlihassolujen aineenvaihdunnan systemaattisesta häiriöstä (depolarisaatio ilman repolarisaation aiheuttamaa kompensaatiota), joka lopulta johtaa sydämen toimintahäiriöihin.

Jos sydänkäyrässä näkyy selviä aineenvaihdunnan muutoksia sydänlihaksessa, emme enää puhu tilapäisestä tilasta tai patologian kehityksen alkuvaiheesta, vaan taudin laajuudesta. Tässä tapauksessa lisätutkimusten avulla voidaan havaita jopa nekroottisen kudoksen (kuolleiden solujen) pesäkkeitä sydänlihaksessa, joihin virran vaikutus ei johda lihasten supistumiseen. Puhumme pikemminkin sydänlihaksen dystrofiasta - patologiasta, joka voi esiintyä eri muodoissa (akuutti, subakuutti ja krooninen) ja johtaa usein dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen ja jopa potilaan kuolemaan äkillisen sydänpysähdyksen vuoksi.

Aineenvaihdunnan muutoksia voidaan havaita sydämen eri osissa, mutta useimmiten ne lokalisoituvat vasemman kammion alueella. Tämä tila liittyy sydämen rakenteen erityispiirteisiin, joiden vuoksi juuri tämä sydänlihaksen osa kärsii ensisijaisesti energiaa arvokkaiden aineiden puutteesta. Todennäköisesti tästä syystä vasemman kammion vajaatoimintaa pidetään yhtenä yleisimmistä sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista.

Sydänlihassolujen muutokset voivat olla fokaalisia (esimerkiksi sydäninfarktissa tai reumassa, kun pieni osa elimestä on vakavasti vaurioitunut ja muodostuu heikkoja sähkönjohtavuutta omaavia polttopisteitä, kuten arpikudosta) ja dysmetabolisia (vaurioalueesta riippumatta ne liittyvät paikalliseen tai yleiseen aineenvaihduntahäiriöön).

Yksi dysmetabolisten häiriöiden alatyyppi on diffuusi aineenvaihduntamuutos sydänlihaksessa. Puhumme tällaisista aineenvaihduntahäiriöistä, jos sydänlihas muuttuu koko kehällään. Yleisin diffuusien muutosten syy on sydämen sydänlihaksen tulehdussairaudet (myokardiitti, myokardioskleroosi jne.). Harvemmin tilavuusmuutoksia sydänkäyrässä havaitaan fyysisen uupumuksen tai pitkäaikaisen lääkkeiden käytön seurauksena. Jos diffuuseihin muutoksiin ei kiinnitetä asianmukaista huomiota, sydän voi jossain vaiheessa yksinkertaisesti pysähtyä kykenemättä tottelemaan järjen eli aivojen kutsua.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Syyt sydänlihaksen metaboliset muutokset

Lääkärit eivät pidä sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksia jonkinlaisena patologiana. Se on pikemminkin oire eri järjestelmien ja elinten enemmän tai vähemmän vaarallisista sairauksista. Tästä syystä havaittuaan poikkeavuuksia joissakin segmenteissä sydänkäyrässä terapeutti tai kardiologi pyrkii ensin selvittämään syyn, joka aiheutti tämän oireen ilmaantumisen.

On selvää, että ensimmäisenä epäillään mahdollisia sydän- ja verisuonisairauksia, kuten angina pectorista, verenpainetautia ja joitakin muita verisuonisairauksia, sydänvikoja, kardioskleroosia ja sydänlihaksen reumaattisia vaurioita. Useimmiten sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksia havaitaan kardiomyopatian taustalla - patologiassa, joka kehittyy sydänlihassolujen ravinnon häiriintymisen seurauksena. On selvää, että normaalin aineenvaihdunnan kannalta välttämättömien aineiden puutos näkyy välittömästi muutoksina EKG:ssä.

Prosessin kehitysnopeutta voidaan arvioida tietyllä aikavälillä otettujen kardiogrammien vertailuominaisuuksien perusteella. Mutta poikkeamien suuruus isolinjasta ja epätyypillisten segmenttien lukumäärä osoittavat patologisen prosessin laajuuden, joka vaihtelee lievistä tai kohtalaisista poikkeamista sydänlihaksen dystrofiaan.

Mutta palataanpa takaisin syihin. Sydänsairaus ei loppujen lopuksi ole ainoa sairaus, johon voi liittyä sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksia. Samanlaisia muutoksia voidaan nähdä sydänkäyrässä potilailla, joilla on kroonisia tulehduspesäkkeitä kehossa (esimerkiksi toistuva tonsilliitti tai jopa pitkälle edennyt karies). Useimmiten tulehduksen aiheuttajana ovat bakteeri- ja virusinfektiot (akuutti hengitystieinfektio, flunssa, herpesinfektio, bakteeri- tai virustonsilliitti jne.). Mutta nämä voivat olla myös kroonisessa muodossa esiintyviä allergisia reaktioita.

Toinen sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutosten patologinen syy voi olla aivolisäkkeen, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten toimintahäiriöihin liittyvät endokriiniset sairaudet. Tässä tapauksessa havaitaan hormonaalisia ja entsymaattisia muutoksia, jotka aiheuttavat yleisen aineenvaihdunnan häiriöitä, joilla ei voi olla negatiivista vaikutusta sydänlihaksessa tapahtuviin aineenvaihduntaprosesseihin. Sydänkäyrässä esiintyviä aineenvaihdunnan muutoksia voi havaita diabeteksessa, kilpirauhasen liikatoiminnassa, vaihdevuosien ja raskauden aikana.

Jopa akuutti ruoansulatuskanavan tulehdus, kuten haima tai suolisto, voi vaikuttaa negatiivisesti kehon aineenvaihduntaprosesseihin, mikä voi myöhemmin näkyä sydänkuvauksessa. Tällaisten patologioiden kroonisesta kulusta ei luultavasti kannata puhua, koska niiden negatiivinen vaikutus koko kehossa, myös sydänlihaksessa, tapahtuviin aineenvaihduntaprosesseihin on niin suuri.

Tämän ongelman yhteydessä on mainittava eritysjärjestelmä, jonka sairauksia pidetään solujen aineenvaihduntamuutosten riskitekijänä. Munuaisten vajaatoiminta johtaa siihen, että vereen alkaa päästä haitallisia aineita, jotka kykenevät tuhoamaan energiaa arvostavia aineita. Ja jos niin tärkeä suodatin kuin maksa pettää, sydänsolut alkavat saada veren mukana haitallisia aineita, jotka eivät ainoastaan häiritse aineenvaihduntaa, vaan myös tuhoavat sydänlihassoluja.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Riskitekijät

Sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöiden kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• lihavuus, joka johtuu kehon aineenvaihduntahäiriöistä,
• avitaminoosi, joka liittyy useimmiten huonoon ravitsemukseen, kun ruokavaliosta puuttuu vitamiinipitoisia ruokia,
• mineraalien, erityisesti raudan, puutteeseen liittyvät anemiat
• krooninen alkoholismi,
• patologiat, joihin liittyy kuumetta, oksentelua ja ripulia, jotka yhdessä nestehukan kanssa johtavat elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen.

Mahdollisia ei-patologisia syitä, jotka voivat aiheuttaa tilapäisiä kohtalaisia muutoksia sydänlihaksessa, ovat myös:

• intohimo kasvisruokaan, jonka seurauksena keho ei saa tarvittavaa määrää eläinproteiinia,
• pitkittyneet nälkäjaksot, kun keho ei saanut tietyn ajanjakson aikana normaaliin toimintaan tarvittavia ravintoaineita,
• lääkkeiden hallitsematon käyttö ottamatta huomioon kehon reaktiota niihin,
• läheinen kosketus myrkyllisten aineiden ja kotitalouskemikaalien kanssa,
• työskentely kemiantehtaissa lisääntyneen säteilyn tai tärinän olosuhteissa,
• korkeiden tai matalien lämpötilojen vaikutus, joka johtaa kehon ylikuumenemiseen tai hypotermiaan, mikä hidastaa aineenvaihduntaprosesseja
• liiallinen fyysinen rasitus.

Kuten voimme nähdä, sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksille on enemmän syitä kuin voisi olettaa. On vaikea kumota oletusta, että jokainen ihminen kohtaa tällaisia häiriöitä sydänkäyrässä ainakin kerran elämässään hormonaalisten, fysiologisten tai patologisten muutosten vuoksi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Synnyssä

Kun kuulet lääkäreiltä näin epäselvän ja epämääräisen tuomion, herää paljon kysymyksiä, joihin haluaisit saada vastauksia saadaksesi tarkkaa tietoa sydämemme vakaudesta. Mikä tämä diagnoosi on? Miksi tällaisia muutoksia tapahtuu? Mihin ne liittyvät? Miksi ne ovat vaarallisia? Miten elää sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutosten kanssa? Ovatko ne hoidettavissa?

Itse asiassa sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset eivät ole varsinainen diagnoosi. Ne ovat edellytys tarkemman tuomion tekemiselle, koska tällaisia muutoksia voi esiintyä sekä terveillä ihmisillä että potilailla, joilla on erilaisia patologioita.

Sydämemme tärkeästä tehtävästä huolimatta, jota pidetään koko kehon moottorina, se on ontto lihaksikas elin, jonka toimintaa ohjaavat aivot ja keskushermosto. Sieltä tulevat sähköiset signaalit pakottavat sydämen supistumaan tietyllä rytmillä ja pumppaamaan verta koko kehoon kuin suuri, tehokas pumppu.

Normaalisti sähkönjohtavuuden koko sydänlihaksessa tulisi olla tasainen (homogeeninen), jolloin sydän toimii vakaasti. Sähkönjohtavuuden häiriintyminen pienellä lihasalueella liittyy tiettyjen tiivisteiden, kasvainten ja arpikudoksen esiintymiseen siinä, mikä estää hermoimpulssien johtumista ja vaikuttaa sydänlihaksen supistumiseen ja sydämen rytmiin. Vakavammissa tapauksissa lihasatrofiaa esiintyy laajoilla alueilla, mikä tekee niistä vähemmän elastisia ja liikkuvia.

Erilaisten "esteiden" esiintyminen lihaskuiduissa liittyy sen aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen, koska tällaisilla muodostelmilla on koostumus ja rakenne, joka eroaa yleisestä massasta. Tällaisia alueita voi esiintyä myös sydänlihaksissa, mikä aiheuttaa muutoksia hermojohtuvuudessa, mikä vaikuttaa negatiivisesti elimen toimintaan.

Sydänlihas, kuten mikä tahansa ihmiskehon lihas, koostuu yksittäisistä soluista - myosyyteistä, joilla on rikas koostumus ja jotka kykenevät supistumaan (kutistumaan) sähköimpulssien vaikutuksesta. Toisin sanoen soluilla on oltava tietty energiavarasto, jonka ne saavat biokemiallisten reaktioiden seurauksena, joihin osallistuu proteiineja, rasvoja (lipoproteiineja), hiilihydraatteja, erilaisia entsyymejä, aminohappoja, vitamiineja, elektrolyyttejä (epäorgaanisten aineiden suoloja).

Lihaskuitujen (sydänlihassolujen ja solujen välisen tilan) hyödyllisten aineiden epätasapainon seurauksena solut menettävät sydänlihaksen supistumistoiminnan ylläpitämiseen tarvittavan energian. Lisäksi epäorgaanisten suolojen kertyminen lihaksiin voi luoda esteitä hermoimpulssien kululle. Näin ollen sydänlihaskuidut muuttuvat tai pikemminkin surkastuvat, eivätkä ne enää pysty suorittamaan tehtäväänsä.

Aineenvaihduntamuutoksia kutsutaan niin, koska ne liittyvät sydänlihaksen solujen aineenvaihduntahäiriöihin, eivätkä sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöihin tai itse sydämen traumaan. Vaikka itse asiassa nämä tapahtumat ovatkin yhteydessä toisiinsa, koska sydänlihassolut saavat happea ja ravinteita verestä, verenkiertohäiriöt johtavat joka tapauksessa soluhengityksen häiriöihin ja solujen nälkiintymiseen, mikä näkyy sydänkuvauksessa.

Sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutosten laajuutta voidaan arvioida näiden muutosten aiheuttamien sairauksien tilastoista. Ja sydänsairaudet ovat ensimmäisten joukossa yleisimpien ihmisen patologioiden luettelossa. Mutta kaikki ei ole niin yksinkertaista, asia ei rajoitu pelkästään sydänsairauksiin, ja voit olla tästä vakuuttunut tutkimalla huolellisesti syitä, jotka voivat johtaa sydänlihaksen aineenvaihdunnan häiriöihin.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Oireet sydänlihaksen metaboliset muutokset

Koska sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset, jotka määritetään kardiogrammissa, voivat olla erilaisten sairauksien ilmentymiä, niihin liittyy kussakin erityistapauksessa erilaisia oireita, jotka ovat ominaisia tietylle patologialle.

Monissa tapauksissa sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset havaitaan sattumalta, eikä henkilö edes epäillyt niitä. Sydänkuvaus, joka on osa potilaan tai henkilön lääkärintarkastukseen lähettäneen organisaation aloitteesta tehtävää kattavaa kehon tutkimusta, voi osoittaa käyrän poikkeamia isolinjasta jopa näennäisen terveyden taustalla.

Kohtalaisten sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutosten yhteydessä oireet voivat olla niin lieviä, että henkilö ei yksinkertaisesti kiinnitä niihin huomiota. Lisääntynyt väsymys, hengenahdistus liikunnan tai fyysisen rasituksen jälkeen ja lievä epämukavuus rinnassa voivat olla ensimmäisiä merkkejä sydänlihaksen aineenvaihdunnan patologian kehittymisestä, mutta harvat pitävät niitä syynä ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Vain vakavampien, potilaiden elämänlaatuun merkittävästi vaikuttavien oireiden ilmaantuminen herättää huolta:

• hengenahdistuksen esiintyminen paitsi raskaan fyysisen rasituksen jälkeen, myös levossa tai pienellä rasituksella,
• ilmanpuutteen tunne,
• äärimmäinen lisääntynyt väsymys, jota kutsutaan uupumukseksi,
• sydämen rytmihäiriöt,
• luonnottoman vaalea ihonväri,
• rintakipukohtauksia (kihelmöintiä ja epämukavuutta).

Nämä oireet eivät ole merkki sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöistä, mutta sydänlihaksen voimakkaiden muutosten myötä ne esiintyvät useammin kuin muut. Aineenvaihduntahäiriöiden muuttuminen sydänlihaksen dystrofiaksi ei kuitenkaan aina liity selkeään kliiniseen kuvaan. Oireet voivat olla kokonaan poissa, ja äkkikuolema voimakkaan fyysisen rasituksen aikana jää monille mysteeriksi. Näissä tapauksissa sanotaan, että henkilö ei koskaan valittanut sydämestään, vaan kuoli äkillisesti sen pysähtymiseen.

Jotta näin ei kävisi kenellekään lukijalle, on välttämätöntä käydä säännöllisesti EKG-tutkimuksissa, vaikka sydän ei vaivautuisikaan. Kuka tietää, mitä lääkäri näkee sydänkäyrässä? Ehkä ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana hän näkee vaaran, joka voi maksaa ihmiselle hengen.

Sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset eri potilasryhmissä

Monet ihmiset uskovat, että sydänsairaudet ovat ikääntyneiden ihmisten kohtalo, eivätkä he kiirehdi lääkäriin, vaikka rintakipua esiintyykin ja koko ulkonäkö viittaa siihen, että henkilö on sairas. Kuumetta, voimakasta ripulia ja oksentelua, kivuliasta yskää tai vatsakipua ei ole, joten sairaalaan ei ole syytä mennä. Tämä on yleinen, mutta virheellinen käsitys kaikilta nuorilta.

Kyllä, ei ole kiistatonta, että iän myötä kehon aineenvaihduntaprosessit etenevät yhä vähemmän aktiivisesti, mikä näkyy jopa ulkoisesti ihon kunnossa, joka menettää kimmoisuuttaan, rypistyy ja kuivuu. Samanlaista tapahtuu sydänlihakselle. Joten ei ole yllättävää, että tutkittaessa ikääntyneen ihmisen sydänkäyrää havaitaan merkittäviä poikkeamia normaaleista indikaattoreista.

Lisäksi nämä poikkeamat voivat alkaa keski-iässä. Esimerkiksi jopa yleisesti ottaen terve nainen alkaa huomata epätavallisia ja ei-toivottuja muutoksia ulkonäössään ja hyvinvoinnissaan vaihdevuosien alkaessa. Samat kuumat aallot, jotka ovat tyypillisiä vaihdevuosia edeltävälle, vaihdevuosien aikaiselle ja niiden jälkeiselle jaksolle, liittyvät paineenvaihteluihin, mikä viittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmiin. Tällaisten ongelmien seurauksena sydänlihassolujen ravitsemus häiriintyy ja siten niiden aineenvaihduntaprosessit, joihin osallistuu happea, entsyymejä ja muita välttämättömiä aineita.

Ja kaiken tämän syynä on hormonaalinen epätasapaino, koska hormonit vaikuttavat suoraan aineenvaihduntaan. Ei ole syyttä, että hormonaalisia lääkkeitä käyttävät potilaat valittavat usein painonnoususta ja muista epämiellyttävistä oireista, jotka viittaavat aineenvaihdunnan muutoksiin.

Lääkärit kohtaavat usein samanlaisen tilanteen raskaana olevien naisten kanssa. Sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksia raskauden aikana voidaan havaita tälle ajanjaksolle tyypillisten erilaisten patologioiden taustalla. Puhumme anemiasta, vitamiininpuutoksesta, elimistön yleisestä uupumuksesta, joka voi kehittyä raskauden varhaisen toksikoosin tai epätasapainoisen ruokavalion taustalla (emme saa unohtaa, että vitamiineja ja hivenaineita tulisi olla riittävästi kahdelle).

Tähän kuuluvat myös hormonaaliset häiriöt ja ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka eivät myöskään ole harvinaisia odottavien äitien keskuudessa, ylikuormitus, päihtymys jne. On selvää, että orgaaniset sydänvauriot (synnynnäiset tai hankitut, esimerkiksi sama sydänlihaksen tulehdus, jota kutsutaan myokardiittiksi) voivat helposti johtaa sydänlihaksen dystrofiaan.

Mikä saa meidät pitämään itseämme voittamattomina, jos jopa pienet lapset voivat kärsiä sydänsairauksista, olivatpa ne sitten synnynnäisiä vikoja tai hankittuja sairauksia? Yleisesti ottaen lääkärit eivät edes pidä kohtalaisia aineenvaihdunnan muutoksia sydänlihaksessa pienellä lapsella patologiana, koska vauvojen aineenvaihdunta on vielä muodostumisvaiheessa, kuten monet muutkin kehon järjestelmät. Lääkärit ovat huolissaan sydänkäyrän voimakkaista muutoksista, jotka viittaavat erilaisiin patologioihin, jotka vaativat tarkempaa tutkimusta.

On täysin mahdollista, että aineenvaihdunnan muutokset johtuivat stressistä (esimerkiksi jatkuvista riidoista, avioerosta tai vanhempien kuolemasta) tai tartuntatautien ja tulehduksellisten sairauksien, kuten yleisten akuuttien hengitystieinfektioiden ja nielurisatulehduksen, aiheuttajista. Mutta ei pidä sulkea pois vakavampia munuaisiin (esimerkiksi glomerulonefriitti), sydämeen ja ruoansulatuselimiin (sama ruokamyrkytys) liittyviä sairauksia.

Sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksille nuoruudessa ja aikuisuudessa on vielä enemmän syitä, alkaen hormonaalisesta epätasapainosta ja erilaisista sairauksista ja päättyen krooniseen alkoholismiin. Joten kukaan ei ole immuuni tällaisille häiriöille, ja ne voidaan havaita ajoissa vain tarkistamalla säännöllisesti sydämen toimintaa EKG:llä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Sydänkäyrässä havaittujen häiriöiden seurausten osalta kaikki riippuu patologisten muutosten kestosta, esiintymistiheydestä ja vakavuudesta. Kuten jo mainitsimme, varhaislapsuudessa tällaisia muutoksia pidetään normaalina varianttina ja ne katoavat jäljettömiin iän myötä. Samaa voidaan sanoa aikuisten lyhytaikaisista EKG-muutoksista, jotka liittyvät alkoholin käyttöön, fyysiseen aktiivisuuteen ja stressaaviin tilanteisiin. On syytä poistaa ärsyttävä tekijä, normalisoida henkinen ja fyysinen tila, alkaa syödä oikein, niin sydänsairauksista ei puhuta.

Eri asia on, jos sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset, edes kohtalaiset, näkyvät kardiogrammissa säännöllisesti tai pysyvästi. Tämä osoittaa, että sydän ei pysty toimimaan täydellä kapasiteetilla. Ja vain lääkäri voi selvittää, mikä sitä estää ja miten siihen voidaan puuttua. Muuten terveyden laiminlyönti johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoimintaan ja sydänlihaksen rappeutumiseen (dystrofiaan), jotka voivat johtaa kuolemaan milloin tahansa.

Niinpä krooniset ja akuutit infektiosairaudet sekä umpieritysjärjestelmän toimintahäiriöt voivat aiheuttaa kaliumdystrofiaa, johon liittyy solukalvojen häiriintymistä. Ja stressi, hormonaalinen epätasapaino vaihdevuosien ja raskauden aikana, hormonaalisten rauhasten toiminnan heikkeneminen (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta) ja feokromosytooma voivat johtaa kalsiumpitoisuuden nousuun sydänlihassoluissa, mikä vähentää lihastonusta (katekolamiinien rappeutuminen). Proteaasientsyymien lisääntynyt aktiivisuus edistää solujen mitokondrioiden tuhoutumista ja heikentää fibrillisidoksia, mikä johtaa nekroosipesäkkeiden esiintymiseen sydänlihaksessa ja vähentää lihaselimen yleistä supistuvuutta (entsymaattinen rappeutuminen).

Kyllä, kaikki nämä ovat solujen elintärkeälle toiminnalle välttämättömiä aineita, mutta liiallisena ne osoittavat päinvastaista vaikutusta. Ja aineenvaihduntahäiriöihin liittyy aina joidenkin tärkeiden komponenttien etu toisiin verrattuna.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Diagnostiikka sydänlihaksen metaboliset muutokset

Koska sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset eivät useimmissa tapauksissa ilmene millään tavalla potilaan hyvinvoinnin näkökulmasta, ne voidaan havaita vain tekemällä suosituin sydämen työtä koskeva tutkimus - EKG. Sydänkäyrää tulkittaessa lääkärin tulisi kiinnittää huomiota sellaisiin EKG:n hetkiin, jotka osoittavat sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutoksia, kuten kammiosystolen (useimmiten vasemman) pidentyminen, T-aallon tai muiden aaltojen matala jännite, matala systolinen ja minuuttitilavuus jne.

Sydänkuvauksen yksityiskohtiin menemättä (tämä on asiantuntijoiden asia) voimme todeta, että kohtuulliset muutokset siinä ilman muita epäilyttäviä oireita viittaavat pikemminkin niiden tilapäiseen luonteeseen. Tässä tapauksessa lääkäri antaa suosituksia siitä, miten käyttäytyä ja syödä lähitulevaisuudessa, ja määrää kontrolli-EKG:n muutaman päivän kuluttua.

Keskivaikeita tai vaikeita aineenvaihdunnan muutoksia sairastaville potilaille ei määrätä erityisiä laboratoriokokeita. Yleensä kliiniset veri- ja virtsakokeet ovat rajalliset. Jos havaitaan degeneratiivisia prosesseja sydänlihaskudoksissa, joissa on nekroosialueita, voidaan määrätä morfologinen tutkimus.

Muita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä, jotka auttavat selventämään diagnoosia, ovat sydämen kaikukuvaus (EchoCG), joka määrittää sydämen rajat ja sen sisällä olevien onteloiden koon sekä sydämen ultraääni- tai röntgenkuvaus.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan tutkimalla potilaan sairaushistoriaa ja valituksia epätavallisista oireista (huimaus, äkilliset painonmuutokset suuntaan tai toiseen, käsien vapina, pistävä tai särkevä kipu sydämen alueella, heikkouden ja väsymyksen esiintyminen jne.). Tämä mahdollistaa ei-patologisten muutosten erottamisen erilaisten sairauksien aiheuttamista häiriöistä.

Potilaan sairauskertomusta tutkimalla voidaan olettaa tai sulkea pois aineenvaihduntamuutoksia aiheuttavien patologioiden tarttuva luonne. Lääkäri voi myös kysyä potilaalta aiemmista tai nykyisistä akuuteista tulehdussairauksista.

Rasituskardiografiaksi kutsuttu EKG on erittäin hyödyllinen tarkan diagnoosin tekemisessä ja sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöiden ja iskeemisten häiriöiden erottamisessa toisistaan. Eli ensin mitataan sydänlihaksen johtavuus levossa. Sitten tehdään uusintatutkimus rasituksessa (polkeminen erityisellä laitteella, syvä ja tiheä hengitys, kaliumia sisältävän lääkkeen pistäminen). Kolmas tutkimus tehdään lyhyen ajan kuluttua. Jos EKG-hampaiden voimakas poikkeama havaitaan vain rasituksessa ja palautuu jonkin ajan kuluttua alkuperäisiin tuloksiin, puhutaan aineenvaihduntamuutoksista.

Hoito sydänlihaksen metaboliset muutokset

Aloitetaan sillä, että tällaisten hoitoa ei aina tarvita. Lääkkeitä ei pidä määrätä henkilölle, jonka sydän on kärsinyt pienestä tilapäisestä vajaatoiminnasta ja pystyy palaamaan normaaliksi, kun neuropsykiatrinen ja fyysinen tila vakautuu. Tässä tapauksessa paras lääke on lepo ja tasapainoinen ruokavalio, joka on runsaasti välttämättömiä vitamiineja, hivenaineita, aminohappoja ja muita sydänlihassolujen terveydestä vastaavia aineita.

Vakavammissa tilanteissa lääkäri pyrkii ensin tunnistamaan sydänlihaksen aineenvaihduntamuutosten patologisen syyn voidakseen määrätä hoitoa perussairauteen, ei vain yhteen sen oireeseen. On myös otettava huomioon, että aineenvaihduntahäiriöiden syystä riippumatta sydän kärsii niistä ensisijaisesti. Tämä tarkoittaa, että sydänlihaksen aineenvaihduntamuutosten hoitoon on olemassa yleisiä periaatteita.

Tilanteen ja sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöiden syyn perusteella lääkäri voi määrätä hormonitasoja normalisoivia lääkkeitä (esimerkiksi vaihdevuosien aikana) ja rauhoittavia lääkkeitä, jos häiriö johtuu usein esiintyvistä stressaavista tilanteista. Pääpaino on kuitenkin edelleen lääkkeissä, jotka säätelevät solujen energia-aineenvaihduntaa eli täydentävät niiden energiantarvetta.

Sydänlihassolujen aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamat merkittävät muutokset sydänlihaksessa johtavat lopulta sydämen vajaatoimintaan, mikä tarkoittaa, että on ryhdyttävä toimenpiteisiin sydämen toiminnan tukemiseksi samalla kun palautetaan sydänlihaksen johtavuus ja sydämen rytmi. Parhaina auttajina tässä suhteessa pidetään kaliumsuolavalmisteita (useimmat niistä sisältävät myös magnesiumia, joka osallistuu hermoimpulssien johtavuuteen). Tällaisia valmisteita ovat: Panangin, Asparkam, ATP jne.

Hermoston toiminnan ja lihasten johtavuuden säätely on yksinkertaisesti mahdotonta ilman B-vitamiineja (B1, B2, B6, B12), jotka sisältyvät lääkkeisiin "Neurovitan", "Neurobex" ja muut. On suositeltavaa ottaa tällaisia lääkkeitä yhdessä lipoiini- ja pantoteenihappovalmisteiden sekä antioksidanttien kanssa, joihin kuuluvat lääke "Actovegin", E-vitamiini ja nikotiinihappo.

Jos proteiinin imeytymisessä on ongelmia, voidaan määrätä anabolisen ryhmän steroidilääkkeitä (esimerkiksi Nerobol tai Methandrostenolone). Sydämen toiminnan hermoston säätelyn parantamiseksi nootrooppiset lääkkeet ovat hyödyllisiä, joista suosituin on Pirasetaami.

Jos on sepelvaltimotauti, jonka seurauksena solut eivät saa riittävästi happea, lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä (esimerkiksi No-shpa) ja tukkoisuutta vähentäviä lääkkeitä (sydämen vajaatoiminnan aiheuttaman turvotuksen tapauksessa Spironolaktoni on osoittautunut hyväksi). Jotta sydänlihassolut toimisivat helpommin verenkiertohäiriöiden aiheuttaman hapenpuutteen olosuhteissa, lääkäri voi määrätä yrttitinktuureja (ginseng, eleutherococcus, rosea rhodiola, magnolia köynnös).

Jos puhumme tulehduksellisten patologioiden aiheuttamista diffuuseista sydänlihaksen muutoksista, voidaan määrätä tulehduskipulääkkeitä ja antibiootteja, koska bakteereja pidetään edelleen yleisimpänä sisäisen tulehduksen syynä.

Mutta sydänlihaksen aineenvaihduntamuutosten hoidon perusperiaatetta pidetään yksilöllisenä lähestymistapana jokaiseen potilaaseen, koska sydänlihassolujen toiminnan häiriintymiselle voi olla monia syitä, mikä tarkoittaa, että hoito-ohjelmia voi olla yhtä monta.

On tärkeää ymmärtää, että lääkehoito ei ole ainoa ratkaisu. Potilaille voidaan määrätä fysioterapiaa ja kylpylähoitoa esiintyvistä patologioista riippuen, joissa vesihoidoilla on merkittävä rooli. Lisäksi potilaan on tarkistettava elämäntapansa ja päivittäisen ruokavalionsa.

Lääkäri suosittelee ehdottomasti luopumaan huonoista tavoista ja raskaasta fyysisestä rasituksesta. Mutta päivittäiset kävelyt raikkaassa ilmassa ja asianmukainen lepo (vähintään 8-9 tuntia unta yössä) ovat vain hyödyllisiä. Jos henkilöllä on helposti kiihtyvä hermosto ja hän reagoi erittäin voimakkaasti stressaaviin tilanteisiin ja pieniin ongelmiin, hänelle suositellaan psykologisia istuntoja, jotka opettavat potilasta rentoutumaan ja reagoimaan rauhallisesti erilaisiin ärsykkeisiin.

Jos potilaalla on ongelma, kuten pitkäaikainen karies, hänen on käytävä hammaslääkärissä ja korjattava tilanne, jotta tilanne ei pahene tällaisella vaarallisella "pienellä asialla".

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ruokavalioon, työntämällä pois pikaruoan, puolivalmisteiden, alkoholin ja makeiden hiilihapotettujen juomien "herkut", joilla ei ole ravintoarvoa, mutta jotka kyllästävät kehon syöpää aiheuttavilla aineilla, myrkyllisillä aineilla ja huonosti sulavilla synteettisillä komponenteilla. Etusijalle tulisi antaa tuotteet, jotka sisältävät helposti sulavaa proteiinia, vitamiineja ja kivennäisaineita.

Jos henkilö on aiemmin työskennellyt vaarallisilla aloilla tai altistunut tärinälle, hänelle tarjotaan mahdollisuutta vaihtaa erikoisalaa tai siirtyä toiseen työhön, jolla ei ole negatiivista vaikutusta sydämeen. Sama koskee myös vuorotyössä olevia, koska tällaisissa olosuhteissa työ- ja lepotilan säätely on erittäin vaikeaa.

Kirurginen hoito, jos se on määrätty, ei johdu sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöistä (kirurginen toimenpide ei ratkaise tätä ongelmaa), vaan taustalla olevasta sairaudesta (sydänviat, verisuonitaudit jne.).

Lääkehoito

Mutta palataanpa tilanteisiin, joissa lääkkeet ovat välttämättömiä, ja annetaan esimerkkejä lääkkeistä, joita lääkäri todennäköisesti määrää sydänlihaksen vakaviin aineenvaihduntamuutoksiin.

Panangin

Kalium- ja magnesiumioneja sisältävä lääke, jota käytetään pääasiassa sydänsairauksiin (sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt sekä kaliumin ja magnesiumin epätasapaino kehossa).

Lääkettä määrätään tablettimuodossa kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Yksi annos voi vaihdella 1-3 tabletista.

Injektioliuosta käytetään hitaisiin laskimoinfuusioihin. Yhtä tiputinta varten otetaan 1-2 ampullia lääkettä, jotka laimennetaan glukoosiliuoksella. Tiputin annetaan uudelleen aikaisintaan 4 tunnin kuluttua.

Lääkkeen sivuvaikutukset ovat melko harvinaisia. Suolen liikkeitä voi esiintyä tiheämmin ja iho voi punoittaa (laskimonsisäisten infuusioiden yhteydessä). Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä oireita, jotka viittaavat kaliumin tai magnesiumin liikatuotantoon kehossa.

Lääkettä ei käytetä pediatriassa, koska sen vaikutusta lapsen kehoon ei ole tutkittu riittävästi. Vasta-aiheita ovat myös munuaisten vajaatoiminta, Addisonin tauti, kolmannen asteen sydänlohko, kardiogeeninen sokki, jonka systolinen paine laskee alle 90 mmHg.

Lääkettä tulee ottaa EKG:n ja elektrolyyttitasapainon seurannassa. Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Pananginia osana ACE-estäjien kanssa tehtävää kompleksihoitoa. Alkoholin välttäminen on välttämätöntä.

ATP-PITKÄ

Sydänlihaksen aineenvaihduntaan vaikuttava lääke, joka myös ehkäisee sydänkudoksen iskeemisiä vaurioita ja sydämen rytmihäiriöitä. Se kuuluu energiaa säästävien lääkkeiden luokkaan, estää solukalvojen vaurioitumisen ja solujen energiasynteesiin tarvittavien aineiden vuotamisen. Parantaa verenkiertoa ja sydänlihaksen supistumistoimintaa, normalisoi kalium- ja magnesiumtasoja.

ATP-tabletteja voidaan ottaa ennen ateriaa, aterian aikana tai sen jälkeen. Ruoan nauttiminen ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen. Lääke on saatavilla vain kielen alle annosteltavina tabletteina, jotka on pidettävä suussa, kunnes ne ovat täysin liuenneet.

Tablettimuodossa oleva lääke määrätään kerta-annoksena 10-40 mg (1-4 tablettia). Lääkkeen ottotiheys on 3 tai 4 kertaa päivässä enintään 1 kuukauden hoitojakson ajan. Puolen kuukauden kuluttua hoitojakso voidaan toistaa.

Liuosta käytetään lihaksensisäisiin injektioihin ja hitaisiin laskimoinfuusioihin järjestelmän kautta. Ensimmäisessä tapauksessa aikuisten annos on 1-2 ml, joka annetaan 1 tai 2 kertaa päivässä. Toisessa tapauksessa annosta voidaan nostaa 5 ml:aan. Terapeuttinen kurssi on 1,5-2 viikkoa.

Laskimonsisäisiä infuusioita annetaan vain sairaalassa. Tässä tapauksessa lääkintähenkilökunnan on seurattava verenpaineen muutoksia.

Lääkkeen sivuvaikutukset riippuvat antotavasta. Lihaksensisäisiin injektioihin voi liittyä päänsärkyä, sydämen sykkeen nousua ja tiheää virtsaamista. Laskimonsisäisissä infuusioissa tyypillisempiä ovat pahoinvointi, kuume ja kasvojen ihon punoitus verenvuodon vuoksi, huimaus, epämukavuus rintalastan takana, tihentynyt ulostaminen, bronkospasmi, erityisesti allergisen taipumuksen yhteydessä.

Lääkettä ei ole määrätty hengitysteiden tukkeutumiseen, sokkitiloihin, sydänlohkoon, akuuttiin sydäninfarktiin tai vakaviin keuhkoastmatapauksiin.

Lääkkeen käyttöä hypotensiota sairastavien potilaiden, lasten ja raskaana olevien naisten hoitoon ei suositella. Sitä ei saa määrätä samanaikaisesti sydänglykosidien kanssa.

Actovegin

Antioksidantteihin kuuluva valmiste, joka aktivoi solujen aineenvaihduntaa stimuloimalla hapen ja glukoosin kuljetusta ja kertymistä energiasynteesiin osallistujina. Parantaa kudosten verenkiertoa.

Potilaille, joilla on sydänlihaksen aineenvaihduntamuutoksia, jotka liittyvät erilaisiin patologioihin, lääke voidaan määrätä oraalisten pillereiden muodossa ja liuoksena, jota käytetään laskimonsisäiseen, valtimoiden sisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon.

Pillereiden muodossa lääkettä määrätään kolme kertaa päivässä. Yksi annos on 1-2 tablettia, jotka niellään veden kera.

Liuoksen alkuannos laskimonsisäisiin ja intraesteettisiin injektioihin on 10–20 ml. Sitten se pienennetään 5 ml:aan tai sama annos liuosta annetaan lihaksensisäisesti.

Infuusiona annettava lääkeliuos laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä, glukoosi- tai natriumkloridiliuoksella. Potilaan tilasta riippuen 10–20 infuusiota voidaan tarvita.

Ainoat havaitut sivuvaikutukset ovat allergiset reaktiot, kuumat aallot, hyperhidroosi ja hypertermia.

Lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat yliherkkyys sen ainesosille ja imetys. Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa raskaana olevia naisia.

Nerobol

Anabolisten steroidien luokkaan kuuluva lääke. Solujen aineenvaihduntahäiriöissä se stimuloi DNA- ja proteiinisynteesiä, parantaa kudoshengitystä ja ATP-aineenvaihduntaa vapauttaen energiaa.

Lääke on saatavilla tablettimuodossa, joita määrätään 5-10 mg päivässä (enintään 50 mg). Lasten annos lasketaan lapsen painon perusteella. Tabletit otetaan ennen aterioita. Hoidon kesto on enintään 28 päivää, ja kurssi voidaan toistaa 1,5-2 kuukauden kuluttua.

Lääkettä ei ole määrätty, jos sille on yliherkkyyttä, eturauhasen, rintakehän tai rintarauhasten onkologiaa, liiallista kalsiumia kehossa, vakavia maksa- ja munuaisvaurioita, raskautta.

Lääkettä tulee käyttää varoen iäkkäiden potilaiden, imettävien äitien, lasten, kroonista sydämen vajaatoimintaa, sepelvaltimoiden ateroskleroosia, diabetesta ja eturauhasen liikakasvua sairastavien potilaiden hoidossa.

Lääkkeellä on monia sivuvaikutuksia, joiden esiintyminen on syy lääkkeen lopettamiseen: turvotusoireyhtymä, anemian kehittyminen, maksan toimintahäiriö, veren viskositeetin ja verenvuodon väheneminen, hyperkalsemia, erilaiset lasten häiriöt jne.

Lääkehoidon aikana on jatkuvasti seurattava kalsiumin, kolesterolin, sokerin, fosforin ja muiden komponenttien pitoisuuksia veressä. Myös maksan tilaa on seurattava.

Homeopatian osalta, sydänlihassolujen aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa voidaan määrätä monikomponenttinen lääke, kuten "Ubikinonikomposiitti", lihaksensisäisen annostelun liuoksen muodossa.

Se on määrätty aikuispotilaille yhden ampullin vuorokausiannoksena. Antotiheys on 1-3 kertaa viikossa, ja hoitojakson on oltava vähintään 2 viikkoa.

Lääkkeen käyttöön voi liittyä allergisia reaktioita. Vasta-aiheita sille ovat yliherkkyys ainakin yhdelle aineosalle (ja niitä on yli 25), alle 18-vuotiaat, raskaus- ja imetysajat.

Voidaan käyttää osana sydän- ja verisuonisairauksien sekä muiden sairauksien monimutkaista hoitoa.

Kansanlääkkeet

Sydänlihaksen kohtalaisten aineenvaihduntamuutosten sekä perinteisen että kansanlääketieteellisen hoidon pääasialliset menetelmät ovat terveelliset elämäntavat, lepo ja tasapainoinen ravitsemus. Mutta sydänlihaksen dystrofiaan ja sydämen vajaatoimintaan johtavien vakavien aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa tämä ei riitä. Tarvitsemme keinoja, jotka tukevat sydänlihasta, stimuloivat sen solujen energiaprosesseja, parantavat sydänlihassolujen ravitsemusta ja hengitystä.

Näitä ovat omenat, kurkut, sipulit, perunat ja merilevä. Hoito näillä maukkailla ja terveellisillä luonnonmukaisilla "lääkkeillä" perustuu ruokavalion muuttamiseen. Esimerkiksi sydänsairauksissa havaittiin hyvä vaikutus niillä potilailla, jotka harjoittivat omena-, peruna- tai kurkkupaastopäiviä kerran viikossa. Tämä tarkoittaa, että päivän aikana tarvitsee syödä vain yhdenlaista ruokaa (tässä tapauksessa omenoita, perunoita tai kurkkuja) 1–2 kg päivässä.

Niille, jotka eivät pysty selviytymään tällaisesta ruokavaliosta ruokalajien niukkuuden vuoksi, sitä voidaan parantaa. Esimerkiksi päivänä, jolloin sallitaan vain omenat, vähennämme niiden määrää yhteen kiloon, mutta lisäämme ruokavalioon 300 g vähärasvaista kotitekoista raejuustoa. Kurkkupaastopäivänä saa juoda noin litran tuoretta juustomaitoa tai heraa. Perunadieetillä saa syödä 1 kg keitettyjä perunoita ilman suolaa ja litran juustomaitoa.

On suositeltavaa syödä jakoittain: pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä, pureskelemalla ruokaa huolellisesti, jotta sen ravintoaineet imeytyvät paremmin.

Toinen ei-niin-miellyttävä lääke on sipuli- ja tuoreomenavoileipä, joka otetaan yhtä suurina osina (voidaan hienontaa tehosekoittimessa tai lihamyllyssä). Ota lääkettä 1 rkl 3 kertaa päivässä.

Monet ovat kuulleet merilevän hyödyistä kauniille iholle, mutta kaikki eivät tiedä, että se parantaa sydänlihassolujen ravitsemusta. Jos sydänlihaksen aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, kannattaa ostaa merileväjauhetta apteekista ja ottaa sitä yksi teelusikallinen kolme kertaa päivässä.

Ruusunmarjoja ja orapihlajaa pidetään myös hyvinä sydämen auttajina, koska ne normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja ja lisäävät sydänlihassolujen vastustuskykyä epäsuotuisille hapenpuutteen olosuhteille.

Yrttihoidosta sydämelle hyödyllisinä pidetään seljanmarjan ja arnikan kukkia, viburnumin kuorta, rosmariinia, adonista, valerianaa, äitiyrttiä, siankärsämöä ja joitakin muita lääkekasveja, joita käytetään lääkeinfuusioiden muodossa.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ennaltaehkäisy

Yksi sydänlihaksen terveen toiminnan tärkeimmistä edellytyksistä vuosien ajan on sen solujen oikea energianvaihto. Ja tässä paljon riippuu meistä, elämäntavoistamme ja siitä, miten seuraamme terveyttämme.

Jotta sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset havaittaisiin kardiogrammissa vain poikkeustapauksissa, sinun on pidettävä hyvää huolta terveydestäsi. Tähän asenteeseen kuuluu:

• luopuminen huonoista tavoista (tupakointi, alkoholismi, huumeriippuvuus, ylensyönti jne.),
• päivittäisen rutiinin normalisointi, jotta keho voi levätä täysin,
• siirtyminen tasapainoiseen jaksottaiseen ruokavalioon (tuotteilla tulisi olla ravintoarvoa, eikä niiden tulisi vain tappaa nälkää ja miellyttää kaukana terveellisistä ruokamieltymyksistämme), joka sulkee pois ylensyönnin ja epäterveelliset ruoat,
• aktiivinen elämäntapa ilman liiallista fyysistä rasitusta (sinun on opittava jakamaan energiasi järkevästi),
• koulutusta psykologisissa stressinkäsittelymenetelmissä,
• tarvittaessa vaihda työpaikkaa (terveys on kuitenkin tärkeämpää, joskus mikään palkka ei riitä sen parantamiseen),
• säännölliset kardiologin tutkimukset, jos sinulla on sydänvaivoja, ja jos sinulla ei ole niitä, kannattaa tehdä EKG vähintään 1-2 kertaa vuodessa, erityisesti keski-ikäisille ja iäkkäille ihmisille (se, että sydän ei särke, ei tarkoita, että se olisi täysin terve),
• erilaisten tartuntatautien ja tulehduksellisten patologioiden, hormonaalisten sairauksien, hermoston ja erittymisjärjestelmien toimintahäiriöihin liittyvien terveysongelmien sekä tietysti karieksen, parodontoosin, parodontiitin ja muiden hammasongelmien oikea-aikainen hoito.

Vain tällaisella kattavalla lähestymistavalla terveyden ylläpitämiseen voit olla varma, että sydämesi palvelee sinua pitkään ja keskeytyksettä, eikä elämäsi pääty odottamattomaan sydänpysähdykseen, jonka syynä ovat sydänlihaksen aineenvaihdunnan muutokset, joita ei havaittu ajoissa.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Ennuste

Sydänlihaksen aineenvaihduntamuutosten ennuste riippuu EKG:ssä havaittujen aineenvaihduntaprosessien vakavuudesta ja sydänlihaksen vaurion asteesta. Kohtalaisissa muutoksissa ennuste on suotuisa, mutta vakavien aineenvaihduntahäiriöiden hoidon tulos riippuu avun hakemisen oikea-aikaisuudesta ja lääkärin ohjeiden noudattamisen tarkkuudesta.

Pahin ennuste havaitaan sydänlihaskudoksen diffuuseissa muutoksissa ja tulehdusprosessin siirtymisessä degeneratiiviseen. On tärkeää ymmärtää, että sydänlihaksen dystrofia, jopa vaikeassa määrin, voi edetä lähes oireettomasti aiheuttamatta kipua sydämessä tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia. Se voidaan havaita vain yksinkertaisilla diagnostisilla testeillä, kuten EKG:llä ja sydämen ultraäänellä.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]