Kohdunkaulan kivun tyypit ja syyt

Kaularanka on kaikista osista joustavin. Siksi se koostuu nikamien ja selkärangan massasta, jotka pyrkivät hankaamaan toisiaan vasten, tulehtumaan ja kipeytymään pitkäaikaisen kuormituksen aikana. Millaisia niskakipuja on olemassa ja miten niistä pääsee eroon?

Reaktio menneistä traumoista

Vaikka olisimme loukanneet niskan monta kuukautta tai vuotta sitten, se ei välttämättä reagoi kipuun samaan aikaan. Mutta aiemmat vammat (mikrotraumat) voivat tehdä itsensä tiettäväksi vasta pitkän ajan kuluttua. Ja sitten yhtäkkiä niska alkaa särkeä, näennäisesti ilman syytä, ja olemme yllättyneitä: ei näyttänyt olevan ylikuormitusta, mistä kipu tulee?

Ja on myös tilanteita (ja ne ovat yleisiä), joissa mikrotraumoja kertyy, mikä johtaa kaulanikamien epämuodostumaan, jota ihminen ei ehkä edes epäile. Kaulan terveys riippuu siitä, kuinka nopeasti reagoit pienimpäänkin kipuun niskassa. Koska pienetkin kivut kaularangassa voivat viestiä vakavista ongelmista kaulan terveydessä.

On erittäin tärkeää ensinnäkin ohjata nikamat oikeaan asentoon ja torjua niiden muodonmuutoksen ilmenemismuotoja, vaikka kipua ei vielä olisikaan tai se olisi hyvin heikkoa ja harvinaista.

Niskakivun syyt

• Jatkuva istumatyö, johon liittyy kaulanikamien ylikuormitus
• Traumat ja mikrotraumat, iskut, nikamamurtumat
• Liikaa rasitusta selkärangalle kokonaisuutena, samoin kuin nivelsiteille ja nivelille
• Ikään liittyvät muutokset, jotka muokkaavat rustokudosta ja kaulanikamien runkoa
• Erilaisia ja eri lokalisoituneita infektioita
• Kasvaimet, kasvut nikamien kehossa ja niiden välissä
• Heikot lihakset, fyysisen aktiivisuuden puute, sama niskan asento tuntikausia
• Kaulan nivelsiteiden venytys raskaiden kuormien alla ilman lämmittelyä
• Epämukava nukkumisasento, joka aiheuttaa niskalihasten jäykkyyttä ja kipeyttä

[ 1 ]

Miten negatiivisia muutoksia tapahtuu kaulanikamissa?

Hyvin usein ihmisellä on ongelmia välilevyjen kanssa. Ne sijaitsevat nikamien alueella. Mikä on välilevy? Se on nikamien välinen sidekudos, jolla on taipumus muuttaa muotoaan vammojen, iän tai kaulanikamien liiallisen rasituksen vuoksi.

Kun välilevyjen muoto muuttuu, ne vääntyvät tai käyristyvät, lääkärit kutsuvat tätä prosessia välilevyn rappeumaksi. Kun tällainen rappeutuminen tapahtuu liian nopeasti ja voimakkaasti, kipu voi olla yksinkertaisesti uskomatonta, ja tilanteen korjaaminen vaikeutuu jatkuvasti.

Kun kaulanikamat vaurioituvat, ne rappeutuvat, mikä tapahtuu usein huomaamatta. Henkilö ei ehkä edes epäile, että hänen kaulanikamansa muuttavat muotoaan, kuluvat ja vääntyvät. Nikamien mukana myös välilevyjen sidekudos kuluu ja epämuodostuu. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin tutkimukseen pienimmästäkin niskakivusta.

Erilaisia niskakipuja

Jokaisen niska särkee eri tavalla: voimakkaasti ja jyrkästi, niin että liikkuminen on vaikeaa, aluksi ikävästi ja "siedettävää", ja sitten se voi ampua lävitse terävinä kohtauksina. Myös niskakivun syyt ovat erilaisia.

[ 2 ], [ 3 ]

Mekaaninen niskakipu

Miksi mekaanista? Koska se riippuu suoraan siitä, miten ja kuinka paljon liikumme. Mekaaninen niskakipu on myös krooninen, ja siitä on vaikea päästä eroon, jos ei pidä liikunnasta ja rentoutumisesta.

Jatkuvan niskan jännityksen ja lähes täydellisen liikkumattomuuden (esimerkiksi tietokoneella työskenneltäessä) myötä niskan nivelet tulehtuvat ja välilevyjen sidekudos alkaa hitaasti ja huomaamattomasti rappeutua (muuttaa muotoaan). Aluksi niska ei reagoi kipuun, mutta tämä on vain aluksi. Sitten kivusta voi tulla jatkuva ärsyttävä seuralainen ja se ilmenee pienimmälläkin ylirasituksella.

Heti kun niskaan kohdistuu kuormitusta, lihakset voivat kouristua, etkä voi kivun vuoksi liikkua oikealle etkä vasemmalle. On parempi olla antamatta tämän tilan tapahtua ja antaa niskalihaksille lepoa vaihtamalla asentoa ja taivuttamalla eri suuntiin.

Kaulan radikuliitti

Tätä sairautta kutsutaan myös kohdunkaulan radikulopatiaksi. Kohdunkaulan radikuliitti vaikuttaa kaulan hermojuuriin, jotka tulehtuvat ja alkavat lähettää voimakkaita kipusignaaleja aivoihin. Hermokimput sijaitsevat selkäytimessä. Ne leviävät olkapäätä ja edelleen käsivartta pitkin. Tästä syystä, kun nämä juuret tulehtuvat tai puristuvat, niskan kipu voi säteillä pitkälle käsivarteen ja vaikeuttaa liikkumista.

Hermojuuret voivat puristua epämuodostuneen nikaman tai siinä kasvavan piikin vuoksi. Niskalihakset heikkenevät, kivuliaat ja voivat jopa turtua paitsi kaulassa myös koko käsivarressa. Tämä tila on vaarallinen voimakkaan kivun vuoksi, joka voi jopa aiheuttaa tajunnan menetyksen.

Kohdunkaulan radikuliitti ja välilevyn tyrä

Kun ihminen kohdistaa paljon fyysistä rasitusta kaulaan, kaulanikamien väliset välilevyt muuttuvat nopeasti käyttökelvottomiksi ja epämuodostuvat. Tällöin voi esiintyä välilevyn tyräytymistä eli välilevyn tuma työntyy välilevyrenkaan (ns. kuituisen renkaan) ulkopuolelle. Hermojuuret puristuvat voimakkaasti, mikä aiheuttaa terävää ja kovaa kipua.

Vaurioitunut välilevy voi "purrata" vaurion aikana muodostuneiden ulkonevien osien avulla. Kaulan ja käsivarren lihakset tunnottomat, kipu lisääntyy, heikkenee ja vain ensiapu voi auttaa tällaisessa radikulopatiassa.

On huomionarvoista, että tyrä kaulan välilevyä ei välttämättä esiinny iäkkäillä ihmisillä. Myös alle 30-vuotiaat potilaat ovat vaarassa, jos heillä on istumatyötä tai he päinvastoin harjoittavat liikaa liikuntaa.

[ 4 ], [ 5 ]

Kohdunkaulan myelopatia

Toisin sanoen tätä sairautta kutsutaan selkäydinkanavan ahtaumaksi. Ahtauma on vaarallinen kaulanikamien sairaus, joka viestii kaulanikamien voimakkaasta epämuodostumasta. Miten ahtauma syntyy?

Nikamiin voi kasvaa piikkejä – osteofyyttejä – niskaan kohdistuvan raskaan kuormituksen, huonon ravitsemuksen ja useiden vammojen seurauksena. Nämä piikit voivat puristaa hermojuuria, jotka tulehtuvat ja jolloin niskaan tulee terävä kipu. Myelopatiassa on tyypillistä, että paitsi hermojuuret puristuvat, myös selkäydinkanavaan kohdistuu voimakas kuormitus. Se puristuu, selkäydin tulehtuu ja terävä kipu niskassa estää henkilöä liikkumasta. Epämiellyttävänä lisänä tähän tilanteeseen voi olla käsien liikkeet vaikeutuneet, koska kipu säteilee myös sinne.

[ 6 ], [ 7 ]