Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kohdun patologian ultraäänitutkimukset ei-raskaana oleville naisille
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kohdun patologia
Myomas (fibromit)
Myoma voidaan visualisoida eri tavalla ultraäänellä. Suurin osa niistä on määritelty moninaisina, selkeinä ääriviivoina, homogeenisena gipoehogeenisena rakenteena, solmukappaleina, subserous-, submucous- tai interstitiaalisena. Vanhat fibroids tulevat hyperechoic, jotkut niistä hankkia keskenään nekroosi seurauksena mixed echogenicity. Kirkkaat hyperekoomaiset rakenteet voidaan tunnistaa kalsifioinnin seurauksena. Nopeasti kasvava myoma, esimerkiksi raskauden aikana, simuloi hypoekkoattisia kystatuksia. On välttämätöntä tutkia eri tasoilla myoman ja tuba-rintakehän muodostumisen eriyttämistä. Joitakin fibroideja kasvaa varressa. Kohdun limakalvot voivat liikuttaa rakon takaseinää.
Myomasta voi olla kalidinata, jota edustavat kirkkaat hyperekoomaiset rakenteet, joilla on distaalinen varjo. Myoma on lähes aina moninkertainen ja usein rikkoo normaalia muotoa tai syrjäyttää kohdun ontelon.
Myomas voi myös olla paikallisesti kohdunkaulassa, voi liikkua tai aiheuttaa kohdunkaulan kanavan tukkeutumista.
Kehityspoikkeamat
Kaksisolmukkainen kohtu voidaan tunnistaa kahden syvennyksen avulla tai paljastaen yhden ja toisen kohdun pohjan poikittaissuuntaan. Huolellinen pyyhkäisy on välttämätöntä, jotta kaksisuuntainen kohtu ja munasarjat muodostuvat. Tuplautuneessa kohdussa on kaksi syvennystä ja kaksi kaulaa: munasarjojen muodostumisen tai muodostumisen yhteydessä toisessa elimessä määritetään vain yksi kohdun ontelo ja kohdunkaulan kanava.
Endometriumin patologia
Normaali ehostruktuuri vaihtelee suuresti kuukautiskierron vaiheen mukaan. Proliferatiivisessa vaiheessa (kuukautiskierron alussa) endometrium näyttää ohut ja hypoechoic. Perivaskulaarisessa vaiheessa (syklin keskellä) endometriumin keskiosa tulee hyperechoomaiseksi ja sitä ympäröi hypoechoic vyö. Kuukautisten alkamisen myötä endometrium muuttuu kokonaan hyperekoomaiseksi ja sakeutetuksi kudoksen irtoamisen ja verihyytymien muodostumisen vuoksi.
Naiset, joilla on synnynnäinen puuttuminen immenkalvo reikä tai naisia, jotka suoritetaan rituaali ompelemalla verta voi kertyä kohtuontelossa (kehittymiseen hematometra) tai emättimen (hematocolpos) ja näyttää hypoechoic verrattuna kohdun limakalvoa.
Kohdun ontelo voidaan täyttää pussiin tulehduksen aikana (pyometra). Echographically, hypoechoic vyöhyke sisäinen echostructure määritetään. Tulehdusvaurio voidaan myös kerätä munasarjasyövissä (hydrosalpinx) ja leviää kohdunkaulassa.
Pahanlaatuiset kasvaimet
Koulutus kohtuun sumea ääriviiva voi olla pahanlaatuinen ja useammin on kohdun limakalvon syöpä. Endometrium sakeutuu, gipoehogennaya-kasvain voi levitä myometriumiksi. Etenemisvaiheessa voi muodostua nekroosivyöhykkeitä epähomogeenisen echostrukturin ulkonäönä: kohdun ontelo laajenee.
Ultraäänellä ei aina ole havaittavissa kohdunkaulan pienikarsinoomaa (syöpä).
Kahden syövän varhaiset vaiheet ovat hyvin vaikeasti havaittavissa ultraäänellä. Kaikki vyöhykkeet, joilla on sumea ääriviivat kaula-alueella, ovat epäilyttäviä pahanlaatuisen prosessin läsnäolosta (useimmat myomit ovat selvästi rajoitettuja, usein niiden kalkkeutumista määritetään). Jos kasvain on suuri, ehostruktura on heterogeeninen ja hyvin vaihteleva. Kasvain voi tunkeutua ympäröivään kudokseen ja tutkia huolellisesti virtsarakon, emättimen, peräsuolen.
Sisäinen endometrioosi
Hypoechoic-alueet myometriumissa endometriumin vieressä voivat ilmetä adenomyoosin takia (endometrioosin kohdussa). Näitä sivustoja visualisoidaan selkeämmin kuukautisten aikana ja heti sen jälkeen. Älä ota pieniä retentioystseja kohdunkaula-alueelle, joka sijaitsee lähelle kohdunkaulan kanavaa, endometrioidisen heterotopian taakse. Koulutusta pienellä lantiolla voidaan edustaa endometrioma tai ulkonäön raskaus.
Muista: on välttämätöntä muuttaa herkkyystasoa lantion elinten ultraäänitutkimuksessa aina optimaalisen kuvan saamiseksi.