Kiveskystan poistoleikkaus

Kiveskystan poisto on yksi yleisimmistä leikkauksista, jotka suoritetaan enimmäkseen 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille miehille. Kysta on pahanlaatuinen ontto kasvain. Yleensä kysta on täytetty nestemäisellä eritteellä. Kasvain erotetaan ympäröivistä kudoksista kuituvaipan avulla. Itse asiassa kysta voi muodostua mihin tahansa kehoon. Se poistetaan yksinkertaisesti leikkauksella. Leikkaus on melko yksinkertainen, ja sen suorittaa rutiininomaisesti vastaavat kirurgit. Siitä huolimatta, jos kivesten kysta on poistettava, potilaat kohtelevat kohdetta yleensä herkästi, tietyllä tavalla hämmentyneenä. Siitä huolimatta ei ole syytä hävetä. Tästä aiheesta tulee keskustella ja tietää toiminnan tärkeimmät vivahteet, sen erityispiirteet. [1]

Mitkä ovat kivesten kystien vaarat miehillä?

Ensinnäkin, ymmärrämme, mikä on vaarallinen kivesten kysta miehillä. Joten on ymmärrettävä, että kysta on hyvänlaatuinen kasvain. Kaikilla kasvaimilla, riippumatta siitä, onko se hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, on aina riski pahanlaatuisesta muodostumisesta, pahanlaatuisesta rappeutumisesta ja lisäkasvusta. On myös otettava huomioon, että kysta voi kasvaa ja tukkia luonnolliset biologiset aukot, mukaan lukien virtsaputken. Eksudaatin kerääntyminen voi johtaa märkivän, tulehdusprosessin kehittymiseen, märkimisen kehittymiseen, märkivän sisällön kertymiseen. On syytä huomata, että tarttuvan prosessin kehittyessä on aina riski infektion etenemisestä, bakteremian ja sepsiksen kehittymisestä, sen leviämisestä muille alueille, erityisesti munuaisiin. [2]

Kiveskysta lapsella

Lapsella voi olla kiveskysta. Jos lapsella on kysta, leikkaus on aiheellista joka tapauksessa. Lapset leikataan, jos kasvaimen koko on yli 1 senttimetri. Patologisen kasvaimen pienemmällä koolla leikkaus voidaan estää käyttämällä konservatiivista hoitoa. On myös tarpeen seurata potilaan tilaa ultraäänellä.

Kiveskysta poistetaan yleensä, jos sen koko ylittää 1 cm, koska kun se ylittää tämän koon, se alkaa kasvaa nopeasti ja kasvaa jyrkästi halkaisijaltaan. Tämä johtaa vähitellen kivespussin venymiseen, mikä aiheuttaa kipua ja muita asiaankuuluvia oireita. Vaara piilee siinä, että lapset ovat aktiivisia, liikkuvat paljon, minkä yhteydessä kysta traumatisoitumisen riski kasvaa jyrkästi. Tämä voi johtaa edelleen repeämiseen ja märkimiseen, mikä on täynnä sellaisia ​​​​seurauksia kuin tarttuva-tulehdusprosessi, bakteremia, sepsis. Lisäksi aktiivisen aineenvaihdunnan vuoksi lapsilla on suuri riski saada pahanlaatuinen kasvain. [3]

Miesten kivesten kystat ja hedelmättömyys

Miehillä kivesten kystat ja hedelmättömyys liittyvät läheisesti toisiinsa. Näin ollen, jos ympäröiviin kudoksiin, kysta itsessään tai molemminpuolinen kudosvaurio on vaurioitunut, on suuri todennäköisyys lisääntymiselinten vaurioitumiselle ja hedelmättömyyden kehittymiselle. On pidettävä mielessä, että kystan kasvuun liittyy voimakas kipuoireyhtymä ja tulehdus. Tämä johtaa usein tartunta- ja tulehdusprosessin leviämiseen sukuelimiin, minkä yhteydessä kehittyy myös hedelmättömyys. Myös hedelmättömyys johtuu siitä, että kysta häiritsee biologisten nesteiden eritystä, tukkii luonnolliset kanavat. Seurauksena on, että eritysteiden toiminta häiriintyy, muodostuu tukkoisuutta, siittiöiden liikkuvuus heikkenee, siittiöiden retentio tapahtuu, mikä vaikeuttaa hedelmöittymistä. [4]

Menettelyn tiedot

Pääasiallinen indikaatio kivestenpoistoleikkaukseen miehillä on kysta. Se on sidekudoksen muodostama hyvänlaatuinen kasvain. Kasvain on ontto, se voidaan täyttää märkivällä tai seroosilla. Samaan aikaan kasvain erotetaan ympäröivistä kudoksista sidekudoskerroksella. Mikä tahansa, jopa pienikin trauma kystalle, voi johtaa kasvaimen repeämiseen. Leikkaus suoritetaan akuutin turvottavan kivun, märkimisen, kohonneen kehon lämpötilan, turvotuksen ja tulehduksen kehittymisen yhteydessä. Tulehduksen ja infektion kehittyminen tulee pysäyttää mahdollisimman pian, koska miesten hedelmättömyyden riski kasvaa dramaattisesti. Myös leikkaus on aiheellista, kun kystan koko kasvaa, ja samanaikaisesti hermo- ja verisuonivauriot, aistitunto, tunnottomuus ja kipu nivusissa, verenkierto heikkenee. Normaalin verenkierron häiriintymisen, verisuonten supistumisen, hätäleikkauksen yhteydessä tulee tehdä hätäleikkaus. [5]

Tekniikka kivesten kystin poisto

Kiveskystalla se poistetaan kirurgisesti. Konservatiivisia hoitomenetelmiä ei käytetä, koska ne ovat tehottomia. Lisäksi menetetään aikaa, jonka aikana kysta vain kasvaa, komplikaatioiden riski kasvaa.

Leikkauksen suorittamiseen on useita tekniikoita. Klassiseen poistoon kuuluu perinteinen kasvaimen poisto kirurgisella skalpellilla. Siellä on kudosviilto, myöhempi kasvaimen leikkaus, kudosompelu. [6]

Skleroterapia on moderni tekniikka ympäröivien kudosten leikkaamiseen. Tämä tekniikka on tarkoitettu veren hyytymishäiriöille. Toimenpidettä voidaan suositella myös henkilöille, joilla on vasta-aiheita perinteiselle leikkaukselle. Erityinen neula työnnetään kystan alueelle, jota käytetään kivespussin ihon lävistykseen. Sitten erite pumpataan ulos. Sen jälkeen neula työnnetään uudelleen kystan onteloon. Siellä pumpataan lääkkeitä ja liimoja. Näiden varojen ansiosta lisäosan seinät liimataan yhteen.

On myös toinen menetelmä - lävistys. Tätä menetelmää käytetään harvoin. Manipulointiperiaatteella on yhteiset periaatteet skleroderman periaatteen kanssa. Erottuva piirre on, että ontelon sisällön pumppaamisen jälkeen lääkkeitä ei tapahdu. Tämän menetelmän haittoja ovat, että ontelo voi täyttyä nesteellä, ja myös lisäkkeiden ja kivesten vaurioitumisriski on suuri.

Laparoskopia on erittäin tehokas kirurginen toimenpide. Tärkeintä on, että kysta poistetaan laparoskoopin (endoskoopin) kautta. Endoskooppi asetetaan, skalpelli työnnetään sen läpi reikään, suoritetaan tarvittavat käsittelyt. Kysta poistetaan. Sitten leikkauksen jälkeen jäljelle jää 4 viiltoa (reikää). Usein reikä on täytetty hiilidioksidilla, mikä mahdollistaa ontelon laajentumisen. Tämä vähentää jyrkästi komplikaatioiden ja vammojen riskiä sisä- ja viereisille elimille. Usein toimenpide suoritetaan videovalvonnassa (otetaan käyttöön erityinen optinen laite). Sen kautta havainnoidaan, kuva voidaan näyttää ulkona. Niihin kiinnitetään pieniä ompeleita tai ne suljetaan yksinkertaisesti kipsillä. Paraneminen on nopeaa. Arpia ei juuri jäänyt. Komplikaatioiden ja ennen kaikkea bakteeri- ja virusinfektioiden, tulehduksen riski on minimaalinen. Loukkaantumismahdollisuus on minimaalinen.

Yleensä toimenpiteen jälkeen ei ole komplikaatioita. Toimenpiteen kesto ei ylitä 30 minuuttia.

Operaation käyttäytyminen on seuraava:

1. Leikkauspaikka käsitellään erityisellä antiseptisellä aineella.
2. Pieni viilto tehdään alueelle, jossa kysta sijaitsee.
3. Onteloa tutkitaan, kunnes kysta löytyy.
4. Neoplasma leikataan ja poistetaan haavasta.
5. Haavan reunat ommellaan, niiden antiseptinen käsittely suoritetaan.

Ehkä kystisen kasvaimen laserpoisto. Toimintatekniikka on samanlainen kuin tavallinen perinteinen tekniikka. Lasersäteilyn käyttö leikkauksen aikana on etu. Lasersäteen avulla liikkeet voidaan hallita tarkasti, mikä minimoi komplikaatioiden riskin. Lisäksi etuna on, että tällä tekniikalla ei ole suoraa kosketusta pehmytkudosten ja kirurgisen instrumentin välillä, joten loukkaantumisriski pienenee merkittävästi ja paraneminen nopeutuu. [7]

Edidymaalisen kystan poisto

Lisäkiveksen kysta poistetaan perinteisillä kirurgisilla menetelmillä tavanomaisella leikkausveitsellä. Tällä menettelyllä on tiettyjä ominaisuuksia. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja vaatii alustavan valmistelun. Noin kuukausi ennen toimenpidettä sinun on suoritettava erityinen tutkimus, jonka tulosten perusteella tehdään johtopäätös toimenpiteen käyttöaiheista ja vasta-aiheista. Jos leikkaus sallitaan, tehdään lisävalmisteluja. 14 päivää ennen toimenpidettä sinun on vaihdettava ruokavalioon, lopetettava lääkkeiden käyttö, jos mahdollista. Anestesiologille ja leikkauksen suorittavalle lääkärille on ilmoitettava lääkkeestä. Leikkausta edeltävänä päivänä sinun on vähennettävä ruokailun määrää. Viimeisen aterian tulisi olla 7-8 tuntia ennen leikkausta. On myös pidettävä mielessä, että itse toimenpiteen päivänä et voi juoda, syödä, käyttää lääkkeitä.

Toimenpide on yksinkertainen: ensin tehdään viilto, sitten kysta poistetaan laparoskoopilla tai skalpellilla, minkä jälkeen haavan reunat ommellaan ja käsitellään. [8]

Vastaukset menettelyyn

Kystan poistoleikkaukselle on tiettyjä vasta-aiheita. Esimerkiksi mikä tahansa kirurginen toimenpide on ehdottomasti vasta-aiheinen erilaisissa munuaisten, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavissa patologioissa, anestesia-intoleranssissa, akuuteissa tulehdus- ja infektiopatologioissa. Leikkausta ei suoriteta kroonisten sairauksien pahenemisen, diabeteksen vakavien muotojen, veren hyytymishäiriöiden, hemofilian, antikoagulanttien käytön yhteydessä.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Menettelyn jälkeen ei yleensä ole kielteisiä seurauksia. Potilaan tila paranee huomattavasti, kipu ja epämukavuus lakkaavat häiritsemään henkilöä. Leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä kipu ja turvotus voivat jatkua leikkauskohdassa. Se kiinnittää myös huomiota siihen, että toimenpiteen jälkeen voi kehittyä tulehdusprosessi, jos kuntoutusjaksoa ei noudateta kunnolla. [9]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Toimenpiteen jälkeen komplikaatiot ovat mahdollisia, erityisesti tulehdukselliset ja infektioprosessit, kivuliaat tuntemukset. Jos antisepsiä ja aseptista ei havaita, voi kehittyä infektio, tulehdusprosessi. Alentuneella immuniteetilla tulehduksellinen-tarttuva prosessi voi edetä kudosnekroosin, bakteremian, sepsiksen kehittymiseen. Myös mahdollinen tyrä, ompeleiden eroavuus siinä tapauksessa, että et noudata kuntoutusjaksoa, nosta painoja, kävele paljon ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Jos immuniteetti on heikentynyt, tulehduksellisen tai tarttuvan prosessin kehittyminen, lämpötila voi nousta.

Hoito menettelyn jälkeen

Leikkauksen jälkeisen toimenpiteen jälkeen potilas tarvitsee hoitoa. Jokaisen potilaan kuntoutusaika on tiukasti yksilöllinen ja määräytyy taudin kulun erityispiirteiden, potilaan fysiologisten ominaisuuksien mukaan. Potilaan toipumisnopeus määräytyy sen mukaan, kuinka monimutkainen leikkaus itse oli, ja se riippuu myös suurelta osin potilaan yleisestä hyvinvoinnista, hänen terveydentilastaan, erityisesti immuunijärjestelmän ominaisuuksista, toipumisesta. kehon potentiaalia.

Suurin osa potilaista kokee paranemista jo 3-4 päivää leikkauksen jälkeen. Yleensä kuntoutusjakso kestää yhdestä useaan kuukauteen. Jos kuitenkin noudatat tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia, voit palata tavanomaiseen elämäntapaasi 2-3 viikossa. Tänä aikana haavan pinta paranee täydellisesti, kipu ja epämukavuus katoavat. 90 prosentissa tapauksista avohoitoa ei tarvita. Siksi 2-3 tunnin kuluttua potilas voidaan kotiuttaa. Kotona potilaan tulee kuitenkin noudattaa hoitavan lääkärin antamia suosituksia.

Kuntoutusjakson aikana potilaan on ehdottomasti otettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. On myös otettava huomioon, että leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä leikkauksen alueella saattaa esiintyä turvotusta ja arkuutta. Jäätä sisältävä lämmitystyyny leikkausalueella voi auttaa. On myös suositeltavaa käyttää erityisiä lieventäviä alusvaatteita leikkauksen jälkeen. Fyysistä aktiivisuutta tulee rajoittaa jyrkästi vähintään viikon ajan. Intiimi läheisyys on vasta-aiheista, autolla ajamisesta tulee myös luopua kuntoutuksen ajaksi. Leikkausalue tulee käsitellä joko erityisillä keinoilla tai puhtaalla vedellä ja saippualiuoksella. 10 päivän kuluttua tarvitaan urologin kontrollitarkastus. Tehdään ultraäänitutkimus, joka auttaa määrittämään komplikaatioiden todennäköisyyden tai määrittämään normaalin kuntoutuksen kulun. [10]

Kivesten kystojen hoito ilman leikkausta

Kysta on hyvänlaatuinen kasvain, joka ei itsessään imeydy. On kuitenkin olemassa komplikaatioiden riski, kasvaimen pahanlaatuinen rappeutuminen. Siksi kysta vaatii välttämättä poistamisen. Kivesten kystojen hoito ilman leikkausta on mahdotonta. Vain kirurginen hoito on tarpeen, koska perinteinen hoito on tehotonta. Tukihoitona, joka mahdollistaa tilan hallinnan, määrätään infektio- ja tulehduskipulääkkeitä. Tämä on kuitenkin väliaikainen toimenpide, joka sallii vain osittain viivästyttää kasvaimen kehitystä ja etenemistä.

Suositukset

Jos analysoit arvosteluja, voidaan huomata, että positiiviset arvostelut vallitsevat. Periaatteessa leikkaus on nopea, leikkauksen jälkeinen aika lyhyt. Arkuus ja turvotus häviävät 2-3 päivässä leikkauksen jälkeen. Täysi paraneminen tapahtuu 2-3 viikossa. Yleensä kuukauden kuluttua mies voi palata tavanomaiseen elämäntapaansa. Komplikaatioita kehittyy vain joissakin tapauksissa. Useimmiten ne kehittyvät, jos kuntoutusjaksoa ei noudateta asianmukaisesti. Kivesten kystien poisto voidaan pitää suhteellisen yksinkertaisena menettelynä.