Kiveskystan poistoleikkaus
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kiveskystan poisto on yksi yleisimmistä leikkauksista, jotka suoritetaan enimmäkseen 45-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä. Kysta on pahanlaatuinen ontto kasvain. Kysta on pääsääntöisesti täytetty nestemäisellä erikseen. Neoplasma erotetaan ympäröivistä kudoksista kuitukantalla. Itse asiassa kysta voi muodostua missä tahansa kehossa. Se poistetaan yksinkertaisesti leikkauksen kautta. Leikkaus on melko yksinkertainen ja vastaavat kirurgit rutiininomaisesti. Siitä huolimatta, jos kiveksen kysta on välttämätöntä poistaa, potilaat kohtelevat yleensä kohdetta herkästi tietyllä hämmennyksellä. Siitä huolimatta ei ole syytä olla hämmentynyt. Aiheesta tulisi keskustella ja tuntea operaation tärkeimmät vivahteet, sen erityispiirteet. [1]
Mitkä ovat miesten kivessakystien vaarat?
Ensinnäkin, ymmärretään, mikä on vaarallinen kiveskysta miehillä. Joten on ymmärrettävä, että kysta on hyvänlaatuinen kasvain. Minkä tahansa kasvaimella riippumatta siitä, onko se hyvänlaatuista vai pahanlaatuista, on aina pahanlaatuisen, pahanlaatuisen rappeutumisen ja lisäkasvun riski. On myös otettava huomioon, että kysta voi kasvaa, estäen luonnolliset biologiset aukot, virtsaputken mukaan lukien. Exudaatin kertyminen voi johtaa märkivän, tulehduksellisen prosessin kehittymiseen Suppurationin jatkokehityksen, märkivän sisällön kertymisen edelleen kehittymiseen. On syytä huomata, että tartuntaprosessin kehittyessä on aina infektion etenemisen riski, baktereemian ja sepsiksen kehitys, sen leviäminen muille alueille, etenkin munuaisiin. [2]
Lasten kiveskysta
Lapsella voi olla kiveskysta. Jos lapsella on kysta, leikkaus ilmoitetaan joka tapauksessa. Lapset leikkaavat, jos kasvainkoko ylittää yhden senttimetrin. Patologisen kasvaimen pienemmällä koolla leikkaus voidaan estää konservatiivisen hoidon aikana. On myös tarpeen seurata potilaan tilaa ultraäänellä.
Kiveskysta poistetaan yleensä, jos sen koko ylittää 1 cm, koska kun se ylittää tämän koon, se alkaa kasvaa nopeasti, ja halkaisija kasvaa voimakkaasti. Vähitellen tämä johtaa kivespussin venyttämiseen, joka aiheuttaa kipua ja muita asiaankuuluvia oireita. Vaara johtuu siitä, että lapset ovat aktiivisia, liikkuvat paljon, jonka kanssa kysta traumaattisen riski kasvaa voimakkaasti. Tämä voi johtaa edelleen repeämään ja suppurointiin, mikä on täynnä sellaisia seurauksia kuin tarttuva tulehduksen prosessi, bakteremia, sepsis. Lisäksi aktiivisen aineenvaihdunnan takia lapsilla on suuri pahanlaatuisen kasvaimen riski. [3]
Miesten kiveskystat ja hedelmättömyys
Miehillä kivekset ja hedelmättömyys liittyvät läheisesti toisiinsa. Siten, jos ympäröiville kudoksille on trauma, itse kysta tai kahdenväliset kudosvauriot, lisääntymiselimille on suuri todennäköisyys ja hedelmättömyyden kehitys. On pidettävä mielessä, että kystan kasvuun liittyy voimakas kivun oireyhtymä ja tulehdus. Tämä johtaa usein tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin leviämiseen lisääntymiselimille, joiden kanssa hedelmättömyys myös kehittyy. Myös hedelmättömyys tapahtuu siitä, että kysta rikkoo biologisten nesteiden eritystä, tukkivat luonnolliset kanavat. Seurauksena on, että erittyneiden kanavien toiminnallisuus on häiriintynyt, ruuhkia kehittyy, siittiöiden liikkuvuus on heikentynyt, siittiöiden pidättäminen tapahtuu, mikä vaikeuttaa hedelmöitystä. [4]
Menettelyn tiedot
Tärkein indikaatio kiveksen kystan poistoleikkaukselle miehillä on kysta. Se on hyvänlaatuinen neoplasma, jonka muodostaa sidekudoksen. Neoplasma on ontto, se voidaan täyttää märkivällä tai seroosisella eritöllä. Samanaikaisesti neoplasma erotetaan ympäröivistä kudoksista sidekudoksen kerroksella. Mikä tahansa, jopa minimaalinen trauma kystalle voi johtaa kasvainten repeämiseen. Leikkaus suoritetaan akuutin kasvavan kivun, suppakkeen, kehon lämpötilan, turvotuksen, tulehduksen kehityksen esiintymisen yhteydessä. Tulehduksen ja infektion kehitys olisi lopetettava mahdollisimman pian, kun miesten hedelmättömyyden riski kasvaa dramaattisesti. Lisäksi leikkaus on osoitettu, kun kysta koko kasvaa, kun ne ovat heikentyneitä hermoja ja verisuonia, vähentynyt tunne, tunnottomuus ja kipu nivusalueella, heikentynyt verenkierto. Normaalin verenkierron häiriöt, verisuonen supistuminen, hätäleikkaus olisi suoritettava. [5]
Tekniikka kivesten kystin poisto
Kiveskystojen tapauksessa ne poistetaan kirurgisesti. Konservatiivisia hoitomenetelmiä ei käytetä, koska ne ovat tehottomia. Lisäksi aika menetetään, jonka aikana kysta vain kasvaa, komplikaatioiden riski kasvaa.
Leikkauksen suorittamiseen on useita tekniikoita. Klassiseen poistoon sisältyy kasvaimen perinteinen poistaminen kirurgisella skalpelilla. Kudoksen viilto, kasvaimen myöhempi leikkaus, kudosten ompelu. [6]
Skleroterapia on nykyaikainen tekniikka ympäröivän kudoksen leikkaamiseksi. Tämä tekniikka on osoitettu veren hyytymishäiriöille. Menettelyä voidaan suositella myös ihmisille, joilla on vasta-aiheita perinteiseen leikkaukseen. Erityinen neula asetetaan kysta-alueelle, joka lävistää kivespussin ihon. Sitten erikseen pumpataan. Sen jälkeen neula tuotetaan uudelleen kystaonteloon. Siellä on pumpattuja lääkkeitä, liima-aineita. Näistä keinoista johtuen lisäyksen seinät on liimattu yhteen.
On toinen menetelmä - puhkaisu. Tätä menetelmää käytetään harvoin. Manipuloinnin periaatteella on yhteisiä periaatteita skleroderman periaatteella. Erottuva piirre on, että onkalon sisällön pumppaamisen jälkeen lääkkeiden käyttöönottoa ei tapahdu. Tämän menetelmän haitat ovat, että onkalo voidaan täyttää nesteellä, lisäyksien ja kiveksen vaurioiden riski on myös suuri.
Laparoskopia on erittäin tehokas menetelmä kirurgiseen interventioon. Olemus on, että kysta poistetaan laparoskoopin (endoskoopin) kautta. Endoskooppi otetaan käyttöön, sen kautta skalpi asetetaan reikään, tarvittavat manipulaatiot suoritetaan. Kystan poistaminen tapahtuu. Sitten operaation jälkeen 4 viiltoa (reikää) jäävät. Usein reikä on täynnä hiilidioksidia, mikä antaa ontelon laajentua. Tämä vähentää dramaattisesti sisäisten ja vierekkäisten elinten komplikaatioiden ja trauman riskiä. Usein toiminto suoritetaan videovalvonnassa (erityinen optinen laite asetetaan). Sen kautta tarkkaillaan kuva voidaan näyttää ulkopuolella. He panivat niihin pieniä pistoja tai vain liimattu kipsillä. Paraneminen tapahtuu nopeasti. Arvet eivät käytännössä ole jäljellä. Komplikaatioiden riski ja ensinnäkin bakteeri- ja virusinfektio, tulehdus on minimaalinen. Vaurion todennäköisyys on minimaalinen.
Pääsääntöisesti toimenpiteen jälkeen ei ole komplikaatioita. Menettelyn kesto ei ylitä 30 minuuttia.
Operaation käyttäytymistekniikka on seuraava:
- Kirurginen paikka hoidetaan erityisellä antiseptisellä.
- Pieni viilto tehdään alueelle, jolla kysta sijaitsee.
- Onkalon tarkistus suoritetaan, kunnes kysta löytyy.
- Kasvain leikataan ja poistetaan haavasta.
- Haavan reunat on ommeltu, antiseptinen hoito suoritetaan.
Kystisen kasvainten laserpoisto on mahdollista. Toimintamenetelmä on samanlainen kuin perinteinen tavanomainen tekniikka. Lasersäteilyn käyttö leikkausprosessissa on etuna. Lasersäteen avulla voit hallita liikkeitä hienovaraisesti, minkä avulla voit minimoida komplikaatioiden riskin. Etu on myös se, että tällä tekniikalla ei ole suoraa kosketusta pehmytkudoksen ja kirurgisen instrumentin välillä, joten trauman riski vähenee merkittävästi ja paraneminen kiihtyy. [7]
Kiveksen lisäyskystan poisto
Kivekulman lisäyskystojen poistaminen suoritetaan perinteisten kirurgisten käytäntöjen avulla tavanomaisen kirurgisen skalpelin avulla. Tällä menettelyllä on tiettyjä erityispiirteitä. Operaatio suoritetaan yleisanestesiassa, se vaatii alustavan valmistelun. Noin kuukautta ennen menettelyä, sinun on suoritettava erityinen tutkimus, jonka tulokset tehdään johtopäätöksistä menettelyn indikaatioista ja vasta-aiheista. Jos operaatio on sallittu, valmistetaan lisävalmistelu. 14 päivän ajan ennen toimenpiteen tulisi mennä ruokavalioon, lopeta lääkkeiden ottaminen, jos mahdollista. Lääkkeiden ottamisesta tulisi ilmoittaa anestesiologille ja lääkärille, joka suorittaa operaation. Päivää ennen leikkausta sinun tulisi vähentää ruoan saantia. Viimeisen aterian tulisi olla 7-8 tuntia ennen leikkausta. On myös otettava huomioon, että itse toimenpiteen päivänä et voi juoda, syödä, käyttää lääkkeitä.
Menettely on yksinkertainen: Ensin tehdään viilto, sitten laparoskoopin kautta tai skalpelin avulla, kysta poistetaan, minkä jälkeen haavan reunat ommella ja käsitelty. [8]
Vastaukset menettelyyn
Kystan poistamista koskevassa leikkauksessa on tiettyjä vasta-aiheita. Esimerkiksi kaikki kirurgiset interventiot ovat tiukasti vasta-aiheisia munuaisten, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän erilaisissa vakavissa patologioissa, joilla on anestesia, akuutti tulehdukselliset ja tarttuvat patologian. Leikkausta ei suoriteta kroonisten sairauksien pahenemisessa, diabeteksen vakavissa muodoissa, veren hyytymishäiriöissä, hemofiliassa, antikoagulanttejen ottamisessa.
Seuraukset menettelyn jälkeen
Pääsääntöisesti toimenpiteen jälkeen ei ole kielteisiä seurauksia. Potilaan tila paranee huomattavasti, kipu ja epämukavuus lakkaa häiritsemästä henkilöä. Muutaman ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen kipu ja turvotus kirurgisen intervention kohdalla voivat jatkua. Se kiinnittää myös huomiota siihen, että toimenpiteen jälkeen tulehduksellinen prosessi voi kehittyä, jos kuntoutusjaksoa ei havaita asianmukaisesti. [9]
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Menettelyn jälkeen komplikaatiot ovat erityisesti mahdollisia tulehduksellisia ja tarttuvia prosesseja, tuskallisia tunteita. Jos antisepsia ja asepsia ei havaita, infektio voi kehittyä tulehduksellisesta prosessista. Vähentyneen immuniteetin myötä tulehduksellinen tarttuva prosessi voi edetä kudoksen nekroosin, bakteremian, sepsiksen kehittymiseen. Myös mahdollinen tyrä, ompeleiden ero, jos et tarkkaile kuntoutusjaksoa, nosta painoja, kävele paljon ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Vähentyneen immuniteetin, tulehduksellisen tai tarttuvan prosessin kehittymisen myötä lämpötila voi nousta.
Hoito menettelyn jälkeen
Leikkauksen jälkeisen ajan toimenpiteen jälkeen potilas vaatii hoitoa. Kunkin potilaan kuntoutusjakso on tiukasti yksilöllinen, ja se määritetään sairauden kurssin erityispiirteiden, potilaan fysiologisten ominaisuuksien perusteella. Potilaan palautumisen nopeus määritetään sen perusteella, kuinka monimutkainen kirurginen interventio itsessään oli, ja riippuu myös suurelta osin potilaan yleisestä hyvinvoinnista, etenkin hänen terveytensä tilasta, etenkin immuunijärjestelmän ominaisuuksista, kehon palautumispotentiaalista.
Suurimmalla osalla potilaista on parantunut jo 3–4 päivää leikkauksen jälkeen. Yleensä kuntoutusaika kestää yhdestä useisiin kuukausiin. Jos seuraat kuitenkin tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia, voit palata tavanomaiseen elämäntapaan 2-3 viikossa. Tänä aikana haavan pinta paranee täydellisesti, kipu ja epämukavuus katoavat. 90 prosentilla tapauksista avohoidon hoitoa ei vaadita. Siksi 2-3 tunnin kuluttua potilas voidaan purkaa kotiin. Siitä huolimatta potilaan tulee kuitenkin noudattaa osallistuvan lääkärin suosituksia.
Kuntoutusjakson aikana potilaan on ehdottomasti otettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. On myös otettava huomioon, että leikkauksen jälkeen ensimmäisinä päivinä voi olla leikkauksen jälkeen ja kipeys leikkauksen alueella. Lämmitystyyny, jolla on jäätä toiminnan alueella, voi auttaa. On myös suositeltavaa käyttää erityistä lievittäviä alusvaatteita leikkauksen jälkeen. Fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa jyrkästi vähintään viikon ajan. Intiimi läheisyys on vasta-aiheinen, auton ajamisesta kuntoutusjaksolle olisi myös hylättävä. Operaation pinta-ala on käsiteltävä joko erityisesti määrätyillä keskiarvoilla tai puhtaalla vedellä ja saippualiuoksella. 10 päivän kuluttua urologin valvontatutkimus vaaditaan. Suoritetaan ultraäänitutkimus, joka auttaa määrittämään komplikaatioiden todennäköisyyden tai kuntoutuksen normaalin kulun määrittämiseen. [10]
Kiveksen lisäyskystojen hoito ilman leikkausta
Kysta on hyvänlaatuinen kasvain, joka itsessään ei ole resorboi. Komplikaatioiden, kasvaimen pahanlaatuisen rappeutumisen riski on kuitenkin. Siksi kysta vaatii välttämättä poistamista. Kivikulaaristen lisäyskystojen hoito ilman leikkausta on mahdotonta. Vaaditaan vain kirurgista hoitoa, koska perinteinen hoito on tehoton. Tukehoidona, joka tarjoaa tilaa, on määrätty anti-infektiivisiä, anti-inflammatorisia lääkkeitä. Tämä on kuitenkin väliaikainen toimenpide, joka mahdollistaa vain osittain kasvaimen kehitystä ja etenemistä.
Suosiot
Jos analysoit arvosteluja, voidaan huomata, että positiiviset arvostelut ovat vallitsevia. Periaatteessa operaatio on nopea, leikkauksen jälkeinen aika on lyhyt. Kiuskeisuus ja turvotus katoavat 2-3 päivässä leikkauksen jälkeen. Täysi toipuminen tapahtuu 2-3 viikossa. Yleensä kuukauden kuluttua mies voi palata tavanomaiseen elämäntapaan. Vain joissain tapauksissa komplikaatiot kehittyvät. Useimmiten ne kehittyvät noudattaen väärin kuntoutusjaksoa. Kiveskystojen poistamista voidaan pitää suhteellisen yksinkertaisena menettelynä.