Kipu unen jälkeen: mitä kehosi "viestittää"?

Kivun biologinen ja fysiologinen merkitys korkeammille eläimille ja ihmisille on valtava, koska kipu on "signaali" kehoa uhkaavasta vaarasta: vammasta, infektion tuhoisasta vaikutuksesta, jonkin elimen toimintahäiriöstä. Kun kipu ilmenee, kehon puolustusmekanismit tulevat täyteen "taisteluvalmiuteen" - poistamaan kivuliaita ärsykkeitä ja niiden negatiivisia vaikutuksia. Ja usein ensimmäinen hälytyssignaalin antava on kipu unen jälkeen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kivun syyt unen jälkeen

Nukkumisen jälkeinen kipu johtuu sekä ulkoisten haitallisten tekijöiden (vammat, epäsuotuisat sääolosuhteet, kemikaalit jne.) että sisäisten tekijöiden kielteisestä vaikutuksesta kehoon ja sen yksittäisiin osiin. Ulkoisten tekijöiden kanssa kaikki on selvää: jokainen ihminen havaitsee ne, kuten sanotaan, "reaaliajassa", ja tässä tapauksessa esimerkiksi nukuttu jalkojen kipu, joka ilmeni pitkän jalkojen käytön jälkeen, ei herätä kysymyksiä...

Mutta sisäisten algogeenisten tekijöiden (eli kipua aiheuttavien tekijöiden ) kanssa kaikki on paljon monimutkaisempaa ja... vaarallisempaa. Unikivun sisäisiä syitä ovat: akuutit tai krooniset tulehdusprosessit, infektion läsnäolo, elimen tai koko järjestelmän toimintahäiriö, hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet, muutokset sisäelinten hermotusjärjestelmässä, vähentynyt verenkierto ruumiinosaan, elimeen tai kudokseen.

Samaan aikaan kivun psykoemotionaaliset ja vegetatiiviset ilmentymät ovat niin monimuotoisia (ja monissa tapauksissa luonteeltaan yksilöllisiä), että vain riittävän kliinisen kokemuksen omaava lääkäri voi määrittää unen jälkeisen kivun todelliset syyt - erityisesti kroonisen kivun - ja joka testitulosten ja kattavan tutkimuksen perusteella tekee oikean diagnoosin.

Mutta valitettavasti ihmiset hakevat harvoin lääkärin apua tällaisten ongelmien vuoksi. Lisäksi unen jälkeinen neuropaattinen kipu, joka johtuu henkilön somatoviskeraalisen aistijärjestelmän vaurioista, on useimmissa tapauksissa psykogeeninen ja siksi sitä diagnosoidaan erittäin harvoin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Selkäkipu unen jälkeen

Selkäkipu unen jälkeen voi johtua luonnottomasta kehon asennosta unen aikana, selkärangan traumaattisesta vammasta, selkälihasten kouristuksista, nivelrikosta, osteokondroosista, selkärangan kaarevuudesta (skolioosi), ylipainosta ja myös raskauden loppuvaiheessa.

Yksinkertaisin ja yleisin selkäkivun syy nukkumisen jälkeen on asento, jossa henkilö lepää yöllä. Ortopedit uskovat, että on parasta nukkua kyljellään, olkapää ei tyynyllä, vaan patjalla, ja pään ja olkapään välinen tila tulisi täyttää pienellä tyynyllä. Siksi kannattaa välttää suuria neliönmuotoisia tyynyjä ja korvata ne pienillä - suorakaiteen muotoisilla. Tämä suositus koskee ensisijaisesti niitä, joilla on ongelmia kaularangan kanssa, erityisesti kaularangan osteokondroosia.

Selkäkipu nukkumisen jälkeen vaivaa usein niitä, jotka nukkuvat mielellään vatsallaan. Yleensä tässä asennossa pää on käännetty sivulle, mikä puristaa verisuonia. Ja selällään nukkuminen ei anna selkärangan rentoutua, joten aamulla henkilö voi tuntea selkäkipua.

Alaselkäkipu nukkumisen jälkeen voi johtua lanneradikuliitista (radikulopatia), lumbagosta (lannerangan kipu), lannevälilevyn vaurioitumisesta, välilevyn siirtymisestä tai laskeumasta (tyrästä) tai lihaskudoksen traumaattisesta venymisestä. Lisäksi alavatsaan säteilevä alaselkäkipu nukkumisen jälkeen liittyy munuaiskivitautiin ja naisilla joihinkin gynekologisiin sairauksiin, kuten endometrioosiin.

Niskakipu nukkumisen jälkeen

Niskakipu unen jälkeen on oire sellaisille kohdunkaulan selkärangan laajalle levinneille patologioille kuin kohdunkaulan osteokondroosi ja spondyloosi, myeloosi ja lihastyrä.

Aamuisin pään takaraivoon säteilevä niskakipu vaivaa istumatyötä tekeviä ja vähän liikkuvia. Heillä diagnosoidaan useimmiten kohdunkaulan osteokondroosi sekä kohdunkaulan spondyloosia, jossa rustovälilevyjen halkeamat johtavat akuutin kivun kohtauksiin niskassa, pään takaraivossa ja hartioissa.

Vedon, huonon ryhdin ja hermojännitteen vuoksi henkilölle voi kehittyä kaulan lihaskudoksiin kyhmyjä (miguelos), jotka aiheuttavat kipua niskassa, myös unen jälkeen, ja kipua olkavyön lihaksissa. Kaulan tyrässä - tyypillisessä urheiluvammassa - kipu johtuu kaulan pitkien ja takimmaisten suulakelihasten kalvon (faskian) repeämästä.

Olkapääkipu nukkumisen jälkeen

Ensinnäkin olkapääkivun syynä nukkumisen jälkeen voi olla jo mainittu kaulanikamien osteokondroosi sekä olkanivelen tulehdus - nivelrikko eli niveltulehdus. Niveltulehduksessa olkapääkipu vaivaa pienimmästäkin kädenliikkeestä. Niveltulehduksesta johtuvassa nivelrikossa olkapääkipu tuntuu nukkumisen jälkeen jopa ilman liikettä, mikä usein estää nukahtamisen ollenkaan.

On huomattava, että monet sydän- ja verisuonisairauksista kärsivät ihmiset saattavat herätessään tuntea tylsää kipua vasemman olkapään alueella.

Päänsärky unen jälkeen

Ensisijaisia fyysiseen rasitukseen liittyviä päänsärkyjä voi esiintyä aamulla heti heräämisen jälkeen, jos olit treenannut intensiivisesti kuntosalilla edellisenä iltana tai jos teit raskasta fyysistä työtä. Muuten, intensiivisen henkisen työn tai useiden tuntien tietokoneen näytön edessä istumisen jälkeen voi myös esiintyä kipua takaraivoon nukkumisen jälkeen.

Toissijainen päänsärky aamulla unen jälkeen ilmenee uniapnean, kohonneen verenpaineen tai kallonsisäisen paineen, tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden sekä säännöllisesti otettavien rauhoittavien ja unilääkkeiden sivuvaikutuksena.

Yöllä voimistuvat päänsäryt ja unen jälkeiset päänsäryt ovat varmoja oireita kohonneesta kallonsisäisestä paineesta. Tämä sairaus johtuu aivo-selkäydinnesteen määrän lisääntymisestä. Aivo-selkäydinnesteen kierto häiriintyy kallonsisätrauman, aivokasvainten tai hematoomien sekä aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin yhteydessä.

Hyvin yleinen ilmiö on päänsärky päiväunien jälkeen. Teoriassa terveellä aikuisella ei ole mitään tarvetta nukkua päivällä. Tämä ei kuitenkaan koske niitä, jotka työskentelevät ja tekevät yövuoroja tai joilla ei yksinkertaisesti ole mahdollisuutta nukkua täysiä yöunia, kuten vauvojen vanhempia.

Muinaiset kiinalaiset lääkärit uskoivat, että päiväunet lyhentävät aikuisten elämää, koska vastustamaton halu ottaa torkut auringonvalossa viittaa heikkoihin verisuoniin ja sydämeen. Nykyaikaiset näkemykset päiväunien tarkoituksenmukaisuudesta aikuisille ovat täysin vastakkaisia ja yhtä mieltä vain yhdestä asiasta: päivällä ei tulisi nukkua makuulla, vaan puoli-istuen, ja tällaisen levon kesto ei saisi ylittää 25–30 minuuttia. Kaikissa muissa tapauksissa päiväunien jälkeen on taattu uupumuksen tunne ja päänsärky.

Jos sinulla on päänsärky pitkän yöunen jälkeen, sinun tulee pitää mielessä, että yöunen optimaalinen kesto on 7–8 tuntia vuorokaudessa. "Riittämättömän unen" kanssa kaikki on selvää, koska se on ehdottomasti haitallista. Mutta lääkärit pitävät jatkuvaa liikaunista nukkumista sairautena ja kutsuvat sitä lisääntyneeksi uneliaisuudeksi (hypersomnia). Pitkistä yöunista huolimatta unen ystävät valittavat usein uneliaisuutta, väsymystä, ärtyneisyyttä ja muistihäiriöitä.

Väärä unirytmi ei ainoastaan johda päänsärkyyn unen jälkeen, vaan myös heikentää ihmisen henkisiä kykyjä ja lisää Alzheimerin taudin kehittymisen riskiä. Kansainvälisen Alzheimer-yhdistyksen mukaan riittämätön ja liiallinen uni kiihdyttää aivojen ikääntymistä.

Jalkakipu nukkumisen jälkeen

Merkittävä fyysinen rasitus lisää jyrkästi lihaskudoksen maitohapon määrää, jota muodostuu glukoosin hajoamisen aikana. Tästä syystä jalkojen kipua esiintyy unen jälkeen. Kipu vaikuttaa jalkaterään, sääreen ja reiteen.

Samat kivut liittyvät usein reumaan, niveltulehdukseen, nivelrikkoon ja iskiaskipuun (iskiashermon tulehdus). Tapauksissa, joissa jalkojen kipuun nukkumisen jälkeen liittyy alaraajojen pehmytkudosten turvotusta, lääkärit epäilevät ensin suonikohjujen kehittymistä potilaalla - jopa ilman näkyviä oireita.

Muita jalkojen kivun syitä nukkumisen jälkeen ovat tiukat tai epämukavat kengät, korkokengät ja tietysti ylipaino, joka aiheuttaa lisärasitusta jalkojen nivelille.

Jalkojen kipu nukkumisen jälkeen voi johtua osteoporoosista (eli kalsiumin puutteesta kehossa), huonosta verenkierrosta, hermovaurioista ja myös kihdistä.

Plantaarifaskiitissa (jalkaterän varrella sijaitsevan lihaksen tulehdus - kantapäästä varpaiden falangeihin) kantapään kipu nukkumisen jälkeen on huolenaihe. Tällainen kipu esiintyy usein niillä, jotka työskentelevät seisten, joilla on ylimääräisiä kiloja tai lättäjalka.

Rintakipu nukkumisen jälkeen

Lyhytaikainen puristava ja painava kipu rinnassa unen jälkeen, joka säteilee niskaan, selkään ja hartioihin, voi liittyä sydänsairauksiin - angina pectoriksesta sydäninfarktiin.

Asiantuntijat neuvovat olemaan unohtamatta kylkiluiden välistä neuralgiaa, jossa rintakipu nukkumisen jälkeen on seurausta kylkiluiden oikean asennon rikkomisesta ja kylkiluiden välisten hermojen puristuksesta. Useimmiten tämä tapahtuu rintakehän alueen vammojen, skolioosin, rintalihasten pitkittyneen ylikuormituksen sekä nikamavälilevyn nucleus pulposuksen siirtymisen yhteydessä sen kuituisen renkaan repeämän, eli nikamavälilevyjen tyrän, yhteydessä.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vatsakipu nukkumisen jälkeen

Vatsakipu unen jälkeen tai vatsakipuoireyhtymä on tyypillinen oire ruokatorven, mahalaukun tai suoliston toiminnallisista häiriöistä sekä merkki ylävatsanontelossa sijaitsevien elinten - maksan, sappirakon ja sappiteiden, haiman ja pernan - mahdollisista patologioista.

Lisäksi aamuvatsakipua voivat aiheuttaa ihmisen lisääntymiselinten sairaudet: naisilla kohtu ja munasarjat, miehillä eturauhanen.

Lihaskipu unen jälkeen

Tämän tyyppinen kipu (myofaskiaalinen kipuoireyhtymä) selitetään anatomian ja fysiologian näkökulmasta sillä, että lihasten kouristuksessa reagoivat erityiset yliherkät "liipaisupisteet" - useiden millimetrien läpimittaiset lihaskudoksen tiivistymät. Tällaisia lisääntynyttä ärtyneisyyttä aiheuttavia pisteitä on monissa lihaksissa. Siksi aamuinen myofaskiaalinen kipu - lihaksen pienimmälläkin venytyksellä joidenkin liikkeiden aikana - koetaan kipuna kehossa unen jälkeen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kipu sekä lihaksessa itsessään että sen viereisillä alueilla johtuu pitkittyneestä lihasjännityksestä, joka laukaisee triggerpisteiden muodostumismekanismin. Pitkittynyt lihasjännitys tapahtuu myös pakotetun pitkäaikaisen oleskelun aikana yhdessä asennossa – väärässä työasennossa työpöydän ääressä, tietokoneen ääressä tai auton ratissa. Lihaskivun ilmenemisen laukaisee niiden hypotermia.

Lisäksi lihaskipu nukkumisen jälkeen voi johtua jatkuvasta olkahihnallisen laukun käyttämisestä, kapeista rintaliivien olkahihnoista, tiukasta vyöstä farkuissa, raskaista lämpimistä vaatteista, jotka painavat olkavyötä...

Kivun hoito unen jälkeen

Nukkumisen jälkeisen kivun hoitomenetelmän valintaan vaikuttavat kivun etiologia ja esiintymispaikka. Kivun, mukaan lukien nukkumisen jälkeisen kivun, farmakologisessa hoidossa käytetään useimmiten tulehduskipulääkkeitä (NSAID), vaikka niillä ei aina ole positiivista vaikutusta. Yleisimmin käytettyjä kivunlievityslääkkeitä ovat indometasiini, piroksikaami, ibuprofeeni ja diklofenaakki.

Indometasiini (synonyymit - Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid jne.) on tehokas tulehdusta ja kipua lievittävä aine reumaan, nivelreumaan, nivelnivelen kipuun ja hermokipuun. Aikuiset ottavat lääkettä suun kautta aterioiden jälkeen 0,025 g (25 mg) 2-3 kertaa päivässä. Akuuttien kipukohtausten lievittämiseksi annosta voidaan nostaa 0,05 g:aan (50 mg) 3 kertaa päivässä, suurin vuorokausiannos on 200 mg, pitkäaikaisessa käytössä - enintään 75 mg. Indometasiinin mahdolliset haittavaikutukset: päänsärky, huimaus, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kipu ylävatsassa, ihottumat. Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on ollut mahahaava ja pohjukaissuolihaava, haavaisia prosesseja suolistossa ja ruokatorvessa, astma, raskauden ja imetyksen aikana.

Piroksikaamilla (0,01 ja 0,02 g tabletit tai kapselit sekä geeli ja voide) on tulehdusta estäviä, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia, ja sitä määrätään tuki- ja liikuntaelimistön nivelten ja pehmytkudosten kipuun ja tulehdukseen. Otetaan suun kautta, 1-2 tablettia kerran päivässä. Taudin akuutin vaiheen jälkeen määrätään ylläpitohoitoa. Ulkoiseen käyttöön Piroksikaamia sisältävää geeliä tai voidetta (5-10 mm:n paksuinen) levitetään kivuliaille ihoalueille 3-4 kertaa päivässä. Lääkkeen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, vatsakipu ja -vaivat, ummetus, ripuli, harvinaisissa tapauksissa maksan tai munuaisten toimintahäiriö, suutulehdus, ihottuma ja kutina, jalkojen turvotus, huimaus, päänsärky, uneliaisuus sekä anemia, leukopenia tai trombosytopenia. Lääkettä ei tule käyttää, jos potilaalla on maha-suolikanavan haavaumia, astma, maksan ja munuaisten toimintahäiriö, eikä raskaana oleville ja imettäville naisille.

Ibuprofeenin (synonyymit - Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen jne.) käyttöaiheet ovat nivelreuma, nivelrikko, kihti, hermokipu, lihaskipu, radikuliitti, pehmytkudosten traumaattinen tulehdus; lisälääkkeenä sitä määrätään päänsärkyyn ja hammassärkyyn. Yksi tabletti sisältää 200 mg ibuprofeenia. Keskivaikeaan kipuun lääke otetaan suun kautta 400 mg kolme kertaa päivässä (suurin vuorokausiannos - 2,4 g). On pidettävä mielessä, että ibuprofeenin käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, ilmavaivoja, ummetusta, närästystä, ripulia, huimausta, päänsärkyä, unettomuutta ja ihottumaa. Lääke on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan haavaumissa, hematopoieesin sekä munuaisten ja maksan toimintahäiriöissä sekä lapsuudessa (alle 6-vuotiailla). Raskauden aikana sitä saa käyttää vain lääkärin määräyksestä.

Diklofenaakin käytön pääasialliset käyttöaiheet kivun hoidossa unen jälkeen

Samanlainen kuin ibuprofeeni. Aikuiset ottavat Diklofenaakkitabletteja 25–50 mg 2–3 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat lapset 2 mg painokiloa kohden. Diklofenaakkia voiteiden tai geelien muodossa levitetään vain ehjille ihoalueille.

Tämän lääkkeen sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ilmavaivat, ummetus, ripuli, peptisen haavataudin paheneminen, huimaus, päänsärky, unettomuus, tinnitus, kouristukset ja kutiavat ihottumat. Vasta-aiheita ovat: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, yliherkkyys diklofenaakille, alle 6-vuotiaat lapset, raskaus ja imetys. Kroonisten tai akuuttien maksa-, munuais- ja mahasairauksien sekä keuhkoastman, verenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminnan yhteydessä diklofenaakkia tulee käyttää erittäin varoen negatiivisten sivuvaikutusten riskin vuoksi.

Euroopan kipuliitto EFICin tilastojen mukaan 19 % eurooppalaisista kärsii kroonisesta kivusta. Norjalaiset kokevat kipua useimmin, lähes 30 % asukkaista valittaa kipua nukkumisen jälkeen, ja italialaiset, joista 26 % kärsii tällaisesta kivusta.

Yhdysvaltain kolmas presidentti Thomas Jefferson sanoi kerran, että "elämän taito on kivun välttämisen taito". Jos sinulla ei ole tätä taitoa ja kehosi antaa sinulle jatkuvasti tuskallisia "signaaleja", hakeudu pätevän lääkärin hoitoon, jotta unen jälkeinen kipu ei pimennä elämääsi.