Kipu scapulan lihaksissa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tuskallisia tunteita lihaksissa, myalgia, oireellisena ilmiönä, ei ymmärretä, varsinkin kipua lapsen lihaksissa. Tähän asti lihaskipu oire viittaa joko nikamien sairauksia tai neurologisia, eli se liittyy radikulopatiaan, spondyloarthrosis, osteochondrosis, ja niin edelleen.
Suhteellisesti äskettäin sairauksien luokittelussa ilmeni erillisiä nosologisia yksiköitä - fibromyalgiaa ja lihaskudosta, jotka liittyvät suoraan lihaskudokseen. Huolimatta siitä, että pehmytkudospatologiat, mukaan lukien kipu sappirakosta, on tutkittu XIX-luvulta lähtien, ei ole yksimielisyyttä oireyhtymien terminologiassa ja systeemissä. On selvää, että tämä johtuu pehmeiden (periartikulaaristen) kudosten ja luuston rakenteiden selkeästä anatomisesta suhteesta takana ja ihmisen kehossa periaatteessa. Selkäosan patologia voi kattaa useita läheisiä anatomisia alueita, kuten kipuja kutsutaan yleensä dorsalgiaksi, mutta tuskalliset manifestaatiot alueella scapularis (scapula-alue) ovat oikeammin ja täsmällisemmin nimitystä scapular.
[1]
Kipuongelmia lapsen lihaksissa
Toisin kuin muut lihas-oireyhtymät, lihaskivun syyt lapassa eivät useimmiten ole yhteydessä kaikkien selkäkipujen "osteokondroosiin" syyllistymiseen. Tämä johtuu liikkuvuuden puutteesta ja melko voimakkaasta rintakehän rakenteesta. Näin ollen lähes kaikki kivuttomuuden alueella olevat tuskalliset aistimukset liittyvät lihaskudokseen sekä jänteiden vaurioitumiseen, luiden liitoksiin.
Tärkein syy kipeä kipua keskellä takaisin johtuu pitkittyneestä lihasjännitystä johtuu yleensä tietyn ammatillisen toiminnan. Ensinnäkin tämä koskee niitä, jotka jo pitkään pitää saman asennon, usein istuu, - kuljettajat, toimistotyöntekijöitä, ompelijat, opiskelijat ja niin edelleen. Varaamiseen, jännitystä hartioiden ja lapaluiden alueella johtaa korvaavien lyhentäminen, vähentäminen rintalihasten, mikä pahentaa kunto ja tapana kumara, vetämällä pään, kaulan eteenpäin. Seurauksena, lihaksia nostamalla terän osa epäkäslihas, sterno-clavicular, hartialihaksen kuumentuneet, kun taas toiset ovat keskellä takana - alaosa trapezius, flexors kaulan edessä vaihteen läpi korvaavat venyttämällä tai heikentää näiden epänormaalien, ei-fysiologinen ilmiö aiheuttaa kipua.
Myös kliinisessä käytännössä lihaskivun syyt lapaluun luokitellaan lihastis-tonisten oireyhtymien mukaan:
- Pectoral lihakset (pieni pectoralis) tai portaiden oireyhtymä. Kipu vyöhykkeessä on ilmennyt 3-5. Kylkiluun viivalla, joka tuntuu palavan, puhjenneen. Oire voi olla huonompi yöllä, kehon liikkeessä, käsien kulkeutumisen kanssa (hyperabduction). Usein tällaiset ilmentymät muistuttavat angina-iskuja, mikä suuresti vaikeuttaa diagnoosia. Lisäksi krooninen hypertonicity pectoralis vähäisiä johtaa loukkausta hermoston ja verisuonipunokseen, palkki sijaitsee noin lapaluun coracoid prosessi, seurauksena - menetys käsien herkkyyttä, sormet. Kivun lihaskuntoon liittyvä kipu on lokalisoidut etupuolen deltoidivyöhykkeessä, olkapäiden välissä, välitetään olkapään ja kyynärvarren ulnar (ulnar) pinnalle.
- Oireyhtymä m. Serratus posterior superior - ylemmän takimmaisen hampaiden lihasten aiheuttaja usein aiheuttaa degeneratiivinen prosessi ylemmillä rintalasten sisäverenkierroksilla. Kipu on lokalisoitu lapsen alla, tuntuu syvältä lihaksissa, on särkynyt, tylsä, tuskallinen.
- Oireyhtymä m. Serratus posterior inferior - alempi posteriorinen lihaksen lihas tuntuu kroonisena, uuvuttavan tylsää kipua alaselkässä (rinnassa). Syndrooma rajoittaa kehon liikkeitä kallistettaessa ja pyörittäessä.
- Interblopping-oireyhtymä tuntuu röyhtävä, kipu kipu olkapäät. Oire lisääntyy kehon pitkällä vaakasuoralla asennolla, kallistuksella, kipu voi olla melko voimakasta, kun se kulkee karkealla maastossa (tärinä). Kipu on lokalisoitu paikalla kiinnityksen vinokaiteen, puolisuunnikkaan ja leveän selkälihaksen (terä selkärangan alue), voivat levitä lapa, kyynärvarren pitkin kyynärhermo.
- Sairastuneen pterygoid-lapsen oireyhtymä, joka aiheuttaa etummaisen hampaan, trapeziumin tai romboidin lihaksen halvaantumisen. Ehkäisy voi johtua sekä tartuntataudista että traumasta, mustelmista, mukaan lukien ammattilaiset (urheilijat, sirkus esiintyjät).
Lisäksi kipua lihaksissa lihaksissa voi aiheuttaa tulehduksellinen prosessi lihaskudoksessa - myosiitti. Myosiittia puolestaan herättävät tällaiset tekijät:
- Hypotermia.
- Infektiot, mukaan lukien virusinfektiot.
- Ammattitaudit, jotka liittyvät lihasten verenpaineeseen.
- Vammat taakse.
Varsin usein, kipu oireet huonosti eriytetty terä tuntuu, joten on vaikea määrittää - että todella satuttaa - lihasten, luiden, jänteiden, tai tämä ominaisuus heijastuu kipu, joka osoittaa mahdollisuutta taudin kuten seuraavat:
- IHD on iskeeminen sydänsairaus.
- Angina pectoris.
- Sydäninfarkti.
- Rintakehän selkäydinrenkoja tai hernia.
- Kyphoscoliosis.
- Mejrebernayan neuralgia.
- Spondyloarthrosis.
- YABZH - mahalaukun haava mahassa.
- Hengityselinten sairaudet - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus.
Jotta kipu aiheuttaisi oikein lapsen lihaksissa, on tarpeen kuvata oireita mahdollisimman tarkasti.
[2],
Miten kipu olkapään lihaksissa ilmenee?
Lihaskipujen oireetologialle on ominaista jännityksen, venytyksen tunteet. Toisin kuin niveltulehdus kipu, kipu oireita lihaksissa lapsen usein kantaa noel luonne. Vaikka spinous-prosessien väliset nivelkappaleet voivat olla melko voimakkaita, kuten nivelet. Jos potilas valittaa ole ohimenevää kipua lapaluiden, säteilevää vasen, ei poistu muutoksen kanssa vartalon asentoa, mukana tunne kylmää takana, se on todennäköisesti osoitus tuhoa paitsi lihaskudoksen lisäksi myös jänteet, nivelsiteet.
Lapsen luontainen kipu voi olla erilainen kipusignaalin lähteen ja sen aiheuttavan syyn perusteella: Parametrit, joilla kipu oireet eroavat toisistaan:
- Kuvaus tunne - akuutti, särkyvä, ommeltu, puristuu, räjähtävä kipu.
- Kipun lokalisointi - olkapäiden väliin, alle niiden alle, oikealla tai vasemmalla, lapsen yläosassa.
- Kipujen kesto on ohimenevä, pitkittynyt, krooninen.
- Riippuvuus kehon sijainnista - heikentää sijainnin muutosta, lisääntyy tietyillä liikkeillä.
- Jakautuminen lajin mukaan - viskeraalinen (heijastunut), neuropaattinen tai vain lihaskipu.
Kuinka erottaa lihaskivun tyypit lapaluun?
Oire |
Lihas |
Reflex, viskeraalinen |
Neuropaattista |
Kuvaus |
Tarkat ominaisuudet, mukaan lukien paikannuksen osoittaminen |
Kuvaus on epämääräinen, kipu diffuusi, tulee sisältä, syvyydestä lihaksiin |
Kipu leviää hermoston juurien suuntaan, säteilyttää |
Onko liikkumisrajoituksia? |
Usein se rajoittaa moottorin toimintaa |
Liikkeet ovat rajoittamattomia |
Raajojen liikkeet ovat vain vähän rajoitettuja, rajoitukset koskevat rintakehän ja selän liikkeiden määrää |
Liikkeen vaikutus kipuun |
Kipu pahentaa liikettä |
Ei tee |
Ainoastaan aksiaalinen kuorma, samoin kuin heijastinliikkeet - yskä, aivastelu |
Määritelmä palpation kanssa |
Palpoitavat alueet ovat hyvin palpoituneita. Palpataatio pahentaa kipua |
Palpation oireen lähdettä ei voida havaita |
Mahdollinen määritelmä |
Kipu lihaksissa scapulan alla
Kipu lihaksissa scapulan alla voi olla merkki todellisen myalgiasta ja opas vaarallisemmista sairauksista, kuten:
- Haava haava, joka esiintyy useimmiten epigastrisella vyöhykkeellä, mutta voi säteilyttää vasemmalle puolelle - rinnassa, vasemman lapsen alla. Kipu ei eroa rakenteellisessa muodossa, on vaikea määrittää, mitä se sattuu - lihakset, kylkiluut. Siksi, jos lapsen alla oleva kipu liittyy ruoan saantiin, todennäköisesti se johtuu ruoansulatuskanavan sairaudesta.
- Aivohalvauksen aivohalvaus muistuttaa usein kipujen merkkejä lapsen alla olevissa lihaksissa. Näitä kahta oireita on vaikea erotella toisistaan riippumatta, mutta angina pectoriksen kipu on vähäisempi vasodilataattoreiden ottamisen jälkeen, eikä näitä lääkkeitä voida neutraloida lihaskivua.
- Hauras neuralgia voi myös ilmetä paroksismaalina, vyöruusu lapsen alaosassa. Kipu on huonompi, kun yskä, aivastelu, tuskalliset alueet on hyvin määritelty palpation.
- Lihasjäykkyyttä sappirakon, sappiteiden okkluusio usein ilmenevät koliikki, kipu voi olla terävä, leikkaus merkki säteillä oikeassa yläkulmassa osa kehon alla olkapää ja oikea olkapää.
Joka tapauksessa yksinkertainen kipu-oire, jonka henkilö katsoo olevan lihaksikas, on läpäistävä ilman erityistä hoitoa korkeintaan 1-2 päivää. Lihaksen rentoutumiseen on tarpeeksi lepoa ja rentoutumista, jos olkapäiden alla oleva kipu ei heikkene, on kiireesti pyydettävä lääkärin apua.
Diagnoosi kipu olkapään lihaksissa
Tehtäväksi diagnostisten toimenpiteiden syiden määrittämiseksi lihaskipua lapaluiden - on ensisijaisesti poistaa mahdollisia hengenvaarallisia patologioita - stenokardicheskie hyökkäys, sydäninfarkti, perforaatio vatsahaavan ja tällaisten sairauksien:
- Onkologiset prosessit selkärangan sarakkeessa.
- Onkoprotsessy sisäelimissä.
- Neurologiset patologiat, jotka edellyttävät kiireellistä hoitoa.
- Psykogeniset tekijät, sairaudet, mukaan lukien psykopatologia.
Tämä johtuu siitä, että diagnoosi kipu lihaksissa terien on vaikeaa, koska epäspesifinen oireita, kliinistä kuvaa harvoin ilmaisee tietyn diagnostiikassa lisäksi lähes kaikki dorsalgia harvoin korreloivat tulosten instrumentaali tutkimukset. Melko usein on tapauksia, joissa on kipu-oire, mutta tutkimuksessa ei paljasteta mitään luotettavaa patologista kipulähdettä, mutta myös sattuu, että tutkimukset määrittävät patologian, johon ei liity selkeästi ilmaistu kliininen merkki.
Yleensä kipun diagnoosi lapsen lihaksissa sisältää tällaisia toimia:
- Lyhyt historia, esihistoriallisen oireen yksityiskohtainen kuvaus ei ole tarpeen, koska lihaskipu-oire ei ole patogeeninen vaaralliselle, uhkaavalle patologialle.
- Kivun luonteen ja parametrien määrittely:
- Lokalisointi, mahdollinen säteilytys.
- Missä asemassa kehon asema näyttää kipulta.
- Minkälaisena päivänä kipu häiritsee?
- Suhde oire moottoriaktiviteetin kanssa, muut tekijät.
- Oireiden kehittymisnopeus on spontaania tai kasvaa kipua.
- Potilaan silmämääräinen tarkastus:
- Humeron alueen asymmetria.
- Mahdollisen skolioosin tunnistaminen, selkärangan rakenteen poikkeavuudet (Forestier-testi-oire).
- Selkärangan liikkuvuus rintakehässä (Ott-testi-oire, Thomayerin oire).
- Mahdollisen sairastuvuuden määrittäminen spinous-prosessien aikana (Zatsepinin oire, Vershchakovskyn testi, kello-oire).
- Instrumentaalikokeita ei useinkaan vaadita, koska 95% lihaskivusta pidetään hyvänlaatuisena. Tutkimuksia tarvitaan vain tapauksissa, joissa epäillään tällaisia sairauksia:
- Akuuttien infektioprosessien merkkejä.
- Onkologian merkit.
- Selkeä neurologiset oireet.
- Vammoja.
- Tehokasta hoitoa kuukaudessa.
- Myös röntgenkuvaus on tarpeen, jos potilas on suunnattu manuaaliseen terapiaan tai fysioterapiaan.
- Sähkömografiaa voidaan käyttää lihasten rakenteen ominaisuuksien tunnistamiseen.
On huomattava, että laajasti käytetty käytännössä viitata potilaan kanssa lihaskipua röntgenkuvat voi merkittävästi vaikeuttaa diagnoosia, koska valtaosa aikalaistemme nuo tai muita merkkejä rappeuttavat levy tauti ja muut sairaudet selkärangan. Itse itsessään rappeutumisprosessin läsnäolo selkäranka ei sulje pois myogeenistä tekijää, joka aiheuttaa kipua lapsen lihaksissa, eikä se voi olla perustana oikealle diagnoosille.
Kipu hoito lapsen lihaksissa
Kärsin hoitaminen olkapään lihaksissa voidaan jakaa kahteen vaiheeseen: lyhytaikaiset, kiireelliset toimenpiteet ja pitkän aikavälin taktiikat.
Kiireelliset toimenpiteet |
Pitkäaikainen toiminta |
Kipu-oireen neutralointi kipulääkkeillä tai tulehduksellisilla ei-steroidisilla lääkkeillä |
Lihaskipuja aiheuttavien syiden ehkäisy |
Myelaksaanien tarkoitus |
Hellävetoiset tai dynaamiset harjoitukset |
Injektointi- tai akupunktio-vaikutus TT: hen (käynnistyspisteet) |
Harjoitukset, joilla pyritään korjaamaan ryhtiä |
Kupirovanie, komorbidien oireyhtymien neutralointi |
Ammatillisen kuorman korjaus |
Painon normalisointi ja ylläpito |
|
Kipu-oireiden psyykkikorvaus |
|
Terveiden elämäntapojen sääntöjen noudattaminen, mukaan lukien motorinen toiminta |
Yleensä lihaskivun hoito ei ole vaikeaa, yleensä se riittää antamaan lepoa ylijännitetyille lihaksille, sulkematta pois oireita aiheuttavia tekijöitä. Hyvä tulos on myös hieronta ja koulutus rentoutustekniikoissa, mukaan lukien post-isometrinen rentoutuminen.
Miten estää lihaskipu lapaluun?
Miten estää lihaskipu, missä se kehittyy, takana, lapsen, vyötärön, kaulan alueella? Ilmeisesti ei ole erityisiä suosituksia, koska jokainen ihmiskeho on ainutlaatuinen sen anatomisessa rakenteessa, fysiologisissa ja muissa parametreissä. Kuitenkin kipua kivunlihaksen lihasten ehkäisyssä on tunnettujen, mutta valitettavasti käytännössä harvoin käytettyjen toimenpiteiden noudattaminen. Nämä säännöt liittyvät ensisijaisesti tällaisiin osiin:
- Jos henkilö hoidetaan lihaksen tai muun kivun, sairauden, hoitamiseksi on ehdottomasti noudatettava ja täytettävä kaikki lääketieteelliset tapaamiset. Itsehoito on äärimmäisen yleinen ilmiö, mutta tehokkuuden prosenttiosuus on vähäinen, toisin kuin komplikaatioiden valtava määrä.
- Kun lihaskipu on hoidettu, on noudatettava lempeää moottorijärjestelmää, mutta tämä ei tarkoita täydellistä rauhaa ja toimettomuutta. Lihaksia on koulutettava, muuten on vastakkaista hypertonista vaikutusta - adynamia, atrofia ja lihasten heikkous.
- Lihaksikas on hyvä säännölliseen liikuntaan, vaikka henkilö ei harjoittele ammattilaisurheilua, yksinkertaiset aamuopetustit voivat helposti korvata monimutkaisen harjoittelun.
- On vältettävä kaikki staattisen rasituksen aiheuttajat. Jos henkilön ammattitoiminta liittyy jatkuvaan ylivuoroon olkapäät lihaksissa, työpäivä on tarpeen muuttaa säännöllisesti kehon sijaintia. Suorittaa harjoituksia.
- Jotta ylläpitää lihasääntä, purkaminen selkärangan, sinun on seurattava asentoasi, jos tarpeen, käytä korjaava korsetti.
Kipu scapulan lihaksissa on melko monimutkainen polyetologinen oire eikä itsenäinen sairaus. Määritä tarkka syy kipuun, suorita kaikki tarvittavat tämän tutkimuksen ja nimittää tehokas hoito voi vain lääkäri. Henkilöstä, joka kärsii epämukavuudesta vartaloalueiden vyöhykkeellä, on vain huolehdittava terveydestään ja hakeuduttava pikaisesti ensimmäisiin hälyttäviin oireisiin.