Kipu, kun käännät päätäsi

Mikä tahansa kipu liittyy patologiseen prosessiin, joka on vaikuttanut mihin tahansa elimeen tai sen osan tai jopa koko ihmiskehon järjestelmän toimintaan, ja mikä tahansa kipu on oire tietystä sairaudesta. On syytä poistaa kehon "toimintahäiriöt" - ja kipu menee ohi... Oireet, kuten akuutti kipu päätä käännettäessä tai jatkuva särkevä kipu, joka lokalisoituu niskassa ja tulee selvemmäksi pienimmänkin pään asennon muutoksen myötä, ovat monille tuttuja.

[ 1 ]

Kivun syyt pään kääntämisessä

Neurologiassa on yleisesti hyväksyttyä, että pään kääntämisen aiheuttama kipu johtuu useimmiten lähellä olevien lihasten kouristuksesta, kohdunkaulan osteokondroosista ja kohdunkaulan ja olkapääradikuliitista. Myös pään kääntämisen aiheuttaman kivun syitä voivat olla esimerkiksi nikamavaltimon kiertyminen, toisen kohdunkaulan nikaman siirtyminen (spondylolisthesis), etummaisen skaleenan oireyhtymä ja aivopaise. Tällaisen kivun mahdollisuutta ei voida sulkea pois kohdunkaulan selkärangan vamman jälkeen, aivokasvaimen, kohdunkaulan selkäytimen tai selkärangan etäpesäkkeiden (esimerkiksi rinta- tai keuhkosyövän) yhteydessä.

Lihaskrampit syntyvät, kun lihakset yhtäkkiä ylikuumenevat (esimerkiksi vedosta), ja myös pitkittyneen staattisen fyysisen rasituksen tai pitkään epämukavan pään asennon seurauksena.

Kohdunkaulan osteokondroosille on ominaista voimakas kipu pään kääntämisessä, joka lokalisoituu kallon niskaan ja takaraivoon. Kipu voimistuu tietyissä pään ja kaulan asennoissa, erityisesti fyysisen rasituksen aikana. Tosiasia on, että kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa nikamien välilevyt tuhoutuvat: niiden korkeus pienenee, nivelen rustokudos jäykistyy ja rusto alkaa painaa hermopäätteitä ja verisuonia. Tämän seurauksena henkilö tuntee kipua vaurioituneiden nikamien alueella, mukaan lukien terävää kipua pään kääntämisessä, joka voi siirtyä niskasta hartioihin.

Myofaskiaalisen (lihas) kipuoireyhtymän erikoisuus pään takaosassa, olkapäässä ja lapaluissa kaularangan ja olkapään radikuliitin yhteydessä (joka on osteokondroosin komplikaatio) on se, että kipu pään kääntämisen yhteydessä sekä muissa kaularangan ja olkapään liikkeissä lisääntyy merkittävästi. Lisäksi tätä sairautta sairastavilla potilailla on usein epämukavuutta kaulan molemmilla puolilla, joka ajan myötä korvautuu ihon herkkyyden menetyksellä.

Pään kääntämisen aiheuttaman kivun syynä voi olla nikamavaltimon kiertyminen ensimmäisen kaulanikaman (atlas) ympärille. Tässä tapauksessa kipuun liittyy korvien soiminen, huimaus, kaksoiskuvat, tunnottomuus raajoissa tai koko kehossa.

Kipua pään kääntämisessä havaitaan toisen kaulanikaman (akselin) traumaattisessa spondylolisteesissä, jota jotkut asiantuntijat kutsuvat toisen kaulanikaman ensimmäisen asteen murtumaksi. Tässä patologiassa akseli siirtyy seuraavaan nikamaan nähden, ja potilaat tuntevat tylsää kipua pään kääntäessä sekä epämukavuutta niskassa. Kun nikama siirtyy lisää, kipu voimistuu.

Scalenus-oireyhtymä eli etummainen skaleenioireyhtymä (tämä lihas alkaa kolmannen ja neljännen kaulanikaman poikittaishaarakkeista ja päättyy ensimmäisen kylkiluun etureunaan) on kipu, joka johtuu tämän lihaksen hartiapunoksen alempien juurien ja solisvaltimon puristuksesta. On huomattava, että tämä kipuoireyhtymä kehittyy useimmissa tapauksissa rinnakkain kaula-rintakeuhkoluun osteokondroosin kanssa, ja samat tekijät vaikuttavat sairauteen: hypotermia, staattinen kuormitus ja fyysinen ylikuormitus.

[ 2 ]

Päänsärky pään kääntäessä

Päänsärky pään kääntelyssä ilmenee paikallisen märkivän aivotulehduksen - paiseen - yhteydessä. Aivopaiseessa yleisen heikkouden, masennuksen ja ruokahaluttomuuden taustalla pää alkaa särkeä - kokonaan tai tietyssä paikassa. Mutta kipu voimistuu väistämättä liikkeen myötä ja erityisesti pään kääntelyssä. Lisäksi tässä sairaudessa kipu lisääntyy tasaisesti, eivätkä mitkään kipulääkkeet riitä siihen.

Päänsärky pään kääntämisen yhteydessä on usein niin sanotun niskakyhmyn neuralgian seuralainen, jonka aiheuttavat monet kohdunkaulan selkärangan sairaudet, pääasiassa osteokondroosi ja spondyloartroosi.

Usein pään käännön yhteydessä esiintyvät päänsäryt johtuvat nikamanivelten tulehdusprosesseista - kohdunkaulan spondyliitista, kohdunkaulan spondylooosista ja kohdunkaulan selkärangan spondyloartroosista. Nämä ovat selkärangan kroonisia sairauksia, joissa on

Nikama- ja nikamien välisten nivelten muodonmuutos, joka johtaa kipuun niskassa ja sen liikkumisvaikeuksiin, päänsärkyyn ja kipuun ylemmässä olkavyössä, jotka kirjaimellisesti liittyvät jokaiseen pään liikkeeseen.

Lopuksi, painava päänsärky pään käännössä sekä tylsä kipu pään käännössä, keskittyen takaraivoon, ovat tyypillisiä hypertensiiviselle oireyhtymälle, joka liittyy lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Asiantuntijat sanovat, että selkärangan ongelmat ovat hyvin usein hypertensiivisen oireyhtymän kehittymisen syy. Ja nämä puolestaan johtuvat pitkittyneestä lihasjännityksestä ja niskan ja pään virheellisestä asennosta paitsi fyysisen rasituksen aikana, myös istumatyössä, esimerkiksi tietokoneella.

Miten kipu ilmenee pään kääntämisessä?

Pään kääntämisen yhteydessä ilmenevän kivun pääoireet, jotka ovat tyypillisiä kohdunkaulan osteokondroosipotilaille, ovat vaihtelevan voimakkuuden omaavat kivut niskassa. Ja tämä oire on yksi ensimmäisistä kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa. Yleensä niskassa ja pään takaraivossa esiintyvä kipu vaikuttaa päälaen alueeseen, otsaan ja ohimoille. Kipuun voi liittyä "kärpästen" ilmestymistä silmiin, kuulon heikkenemistä, kuumia aaltoja, vilunväristyksiä, hikoilua ja nopeaa sydämensykettä.

Kaulan skolioosia sairastavilla potilailla esiintyvän pään kääntämiseen liittyvän kivun pään pään käännön yhteydessä tärkeimmät oireet ovat merkittävä niskan liikkuvuuden rajoittuminen ja niskan rutistus pään käännön yhteydessä. Lisäksi kipua syvällä niskassa voi esiintyä jopa silloin, kun henkilö vain kääntää päätään, yskii, aivastaa tai haluaa kääntyä toiselle kyljelle sängyssä maatessaan.

Niskakyhmyn neuralgiassa pään takaosassa oleva painava kipu muuttuu kivuliaaksi kipuksi pään käänteessä ja teräväksi kipuksi korvissa, alaleuassa ja kaulassa - millä tahansa pään liikkeillä.

Jos pään kääntämisen yhteydessä esiintyvä kipu on seurausta etummaisen skaleenin oireyhtymästä, kipu leviää olkapään ja kyynärvarren sisäpintaa pitkin käteen ja sormiin, mutta pään kääntämisen yhteydessä kipu vaikuttaa myös pään takaosaan.

Hypertensiiviselle oireyhtymälle on ominaista räjähtävä tai painava päänsärky (joka voi voimistua kovista äänistä ja kirkkaasta valosta), painon tunne päässä aamulla ja kivuliaat tuntemukset silmämunissa. Pahoinvointi ja jopa oksentelu ovat mahdollisia.

Kivun diagnosointi pään kääntämisen yhteydessä

On aivan ilmeistä, että pelkät oireet eivät riitä määrittämään kivun taustalla olevaa syytä pään kääntämisen yhteydessä, ja neurologit tekevät alustavan diagnoosin potilaiden anamneesin ja alustavan tutkimuksen tulosten perusteella (mukaan lukien niskan ja olkavyön nikamien ja lihasten tunnustelu).

Differentiaalidiagnostiikka auttaa määrittämään lopullisen diagnoosin ja selvittämään pään kääntämisen aiheuttaman kivun syyt. Tähän tarkoitukseen käytetään laajalti röntgenkuvausta, tietokonetomografiaa (TT) ja magneettikuvausta (MRI). Näiden diagnostisten menetelmien avulla lääkärit voivat määrittää taudin kehittymisasteen, sen lokalisoinnin sekä sen kulun anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet tietyllä potilaalla.

Kivun hoito pään kääntämisen yhteydessä

Kohdunkaulan selkärangan patologioiden kivun hoidossa oireenmukainen hoito eli kivunlievitys on avainasemassa.

Lääkehoito kipuun pään kääntämisen yhteydessä

Lähes kaikkien edellä mainittujen syiden aiheuttaman pään kääntämisen aiheuttaman kivun hoito sisältää ulkoisten häiritsevien aineiden (paikallisten ärsykkeiden), kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden - voiteiden ja geelien - käytön.

Fastum-geelivoidetta (vaikuttava aine - ketoprofeeni) levitetään iholle tulehduskohdan päälle ohuena kerroksena (kevyesti hieroen) 1-2 kertaa päivässä. Vasta-aiheet: taipumus ihoallergioihin ja ihosairauksiin; vaikea munuaisten vajaatoiminta; ihotaudit ja ekseema geelin levityskohdassa; alle 12-vuotiaat lapset; raskaus ja imetys. Voiteilla ja geeleillä Ketoprofeeni, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel ja muut sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta ja ovat analogeja.

Diklofenaakkivoide tai -geeli (vaikuttava aine diklofenaakki) on myös tehokas kivunlievitykseen, sitä käytetään 3-4 kertaa päivässä kivuliaan alueen iholle. Diklofenaakki voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia potilailla, joilla on astma, korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta, mahahaava, krooninen hepatiitti tai pyelonefriitti. Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana sekä iäkkäillä potilailla. Voiteilla (tai geeleillä) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen on sama vaikuttava aine ja ne ovat analogeja.

Myös Nise-geelillä (vaikuttava aine - nimesulidi) on paikallinen ärsyttävä ja kipua lievittävä vaikutus. Noin 3 cm pitkä geelipylväs levitetään ohuena kerroksena (ilman hankausta) kivun voimakkaimpaan kohtaan 3-4 kertaa päivässä. Lääkkeen käyttöaika on 10 päivää. Tätä lääkettä käytettäessä voi esiintyä paikallisia sivuvaikutuksia, kuten urtikariaa, kutinaa ja ihon kuoriutumista.

Pään kääntämisen aiheuttaman kivun hoidossa käytetään kipulääkkeinä suun kautta otettavia lääkkeitä, kuten butadionia, nimesiiliä, ketonalia, piroksikaamia jne.

Butadion (synonyymit Butalidon, Phenylbutazone, Artrizone, Butalgin, Diphenylbutazone, Zolafen, Novofenil, Fenopyrin jne.) on toiminnaltaan samanlainen kuin aspiriini: se kuuluu ei-steroidisiin kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin. Butadion (tabletit 0,05 g ja 0,15 g) otetaan suun kautta 0,1-0,15 g - 2-3 kertaa päivässä. Kuurin kesto on kahdesta viikosta kuukauteen. Lääkkeen vasta-aiheita ovat: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, hematopoieettisten elinten sairaudet, sydämen rytmihäiriöt. Sivuvaikutukset: pahoinvointi, vatsakipu (limakalvoille voi ilmestyä haavaumia), ihottumat, hermotulehdus (neuriitti), anemia, hematuria (verta virtsassa).

Nimesil (rakeet annospusseissa suspensiota varten) otetaan suun kautta - 1 annospussi (liuotettuna 100 ml:aan vettä) aterioiden jälkeen. Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa: tulehdukselliset suolistosairaudet, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, vaikeat veren hyytymishäiriöt, vaikea sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus, alle 12-vuotiaat lapset, raskaus ja imetys. Lääkkeellä on haittavaikutuksia, kuten närästys, päänsärky, huimaus, pahoinvointi, vatsakipu, ripuli, toksinen hepatiitti, trombosytopenia, leukopenia, anemia ja agranulosytoosi.

Ketonal-kapseleita määrätään yksi kapseli kolme kertaa päivässä, suurin vuorokausiannos on 300 mg (enintään 6 kapselia). Nivelrikon hoidossa on suositeltavaa ottaa yksi kapseli 4 kertaa päivässä. Lääke tulee pestä alas riittävällä määrällä nestettä (vähintään 100 ml). Sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja voivat ilmetä kipuna ylävatsan alueella, pahoinvointina, ripulina, päänsärkynä ja huimauksena. Tämän lääkkeen vasta-aiheiden luettelo sisältää: yliherkkyyden, ruoansulatuskanavan sairaudet (paheentumisvaiheessa), munuaisten vajaatoiminnan, maksan ja hematopoieettisen järjestelmän, raskauden loppuvaiheen, imetyksen ja alle 15-vuotiaat.

Tulehduskipulääke Piroxicam, jota ei-steroidaalinen, määrätään aikuisille 10–40 mg kerran vuorokaudessa (yksi tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta) – aterioiden aikana tai niiden jälkeen riittävän nestemäärän kera. Sivuvaikutuksena voi esiintyä janon tunnetta, ruokahaluttomuutta tai -häviötä, ilmavaivoja, pahoinvointia, ripulia tai ummetusta.

Tämän lääkkeen vasta-aiheet: yliherkkyys ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, keuhkoastma, maha-suolikanavan haavaumat, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus, imetys ja alle 15-vuotiaat lapset.

On selvää, että kivun poistamisen lisäksi hoidon tarkoituksena on palauttaa kohdunkaulan selkärangan toiminta ja poistaa kivun syy pään kääntämisen yhteydessä. Tätä varten käytetään erilaisia fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

Fysioterapia pään kääntämisen aiheuttaman kivun hoidossa

Fysioterapeuttisten menetelmien arsenaali, jota käytetään menestyksekkäästi kivun hoidossa pään kääntämisen aikana, sisältää seuraavat: hieronta, elektroforeesi lääkkeillä, ultraääni, mutahoito, magneettiterapia, sinimuotoiset simuloidut virrat.

Pään kääntämisen aiheuttaman kivun hoitoon tarkoitettua hierontaa voidaan tehdä itsenäisesti. Tässä ovat kauluksen alueen itsehieronnan tärkeimmät tekniikat:

1. Kädellä (oikea käsi vasemmalla puolella ja päinvastoin) sinun täytyy silittää niskaa takaraivosta pään takaosasta olkaniveleen (5-10 kertaa kummallekin puolelle). Ihoon kohdistuva paine ei saisi aiheuttaa kivuliaita tuntemuksia.
2. Hiero ihoa sormenpäillä pyörivin liikkein pään takaraivoa ja kaulanikamia pitkin taaksepäin (5–10 kertaa). Sormien tulisi painaa ihoa samalla siirtäen ja venyttäen sitä.
3. Rentouta lihakset, jotka kulkevat kaulanikamista hartioihin ja lapaluihin, vaivaa niitä peukalon ja neljän muun sormen välissä - oikealla kädellä vasemmalla puolella ja päinvastoin (5-10 kertaa kummallakin puolella).
4. Napauta kevyesti kaulan takaosaa ja sivuja sormillasi (10 kertaa).
5. Silitä kaulan etuosaa kämmenilläsi - leuasta solisluuhun (5-10 kertaa).

Hieronta tulisi tehdä istuen pää käännettynä hierottavaan suuntaan nähden vastakkaiseen suuntaan. Jos tämä ei ole mahdollista pään kääntämisen aiheuttaman kivun vuoksi, hieronta tehdään mahdollisimman vähän kivuliaasta pään asennosta.

Kivun estäminen pään kääntämisen yhteydessä

Jotta pään kääntämisestä johtuva kipu ei muuttuisi jatkuvaksi seuralaiseksi, nuku kyljelläsi ja kovalla patjalla. Ja jos mahdollista, ilman tyynyä (tai osta erityinen ortopedinen tyyny). Talvella älä unohda lämmittää niskaasi huivilla.

Jos sinulla on istumatyö, tee harjoituksia estääksesi kipua pään kääntämisen aikana:

1. Nousematta työpaikaltasi, aseta kämmenesi otsallesi ja paina sitä lujasti koko päälläsi – käden tulee pysyä täysin liikkumattomana (se joustaa eikä anna pään liikkua). Tee sitten sama asettamalla kämmenesi pään takaraivoon. Ja viimeistele tämä isometrinen harjoitus (erittäin hyödyllinen kaularangan verenkierron kannalta) asettamalla leukasi kämmenen takaosaan ja yrittämällä kallistaa päätäsi eteenpäin. Tee kaikki 5–7 kertaa (vähintään kaksi kertaa päivässä).
2. Kallista päätäsi hitaasti eteen ja taakse, oikealle ja vasemmalle (10 kertaa).
3. Selkä suorana, laske kädet alas (vartaloa pitkin) ja nosta ja laske hartioita ("olkapäiden kohautusliike").
4. Käännä päätäsi varovasti puolelta toiselle.

Pään kääntelykipua voidaan ja pitää "hoitaa". Vaikka itse ymmärrätkin, että on tarpeen hoitaa niitä sairauksia, jotka sen aiheuttivat.