Alavatsan ja alaselän kipu

Alavatsan ja alaselän kipu on ilmiö, joka huolestuttaa kymmeniä ihmisiä. Valitettavasti monet kuitenkin teeskentelevät mieluummin, ettei kipua ole olemassa, tai ajattelevat, että se menee ohi eikä uusiudu. Pahinta, mitä monet potilaat tekevät, on lievittää alavatsan ja alaselän kipua kipulääkkeillä. Tällä on varmasti vaikutusta jonkin aikaa, mutta se ei poista alavatsan ja alaselän kivun syytä. Siksi, jos alavatsan ja alaselän kipu uusiutuu yhä uudelleen, on ehdottomasti mentävä lääkäriin.

Alavatsan ja alaselän vihlovan kivun yhdistelmä on hyvin yleinen. Tämä ilmiö on yleisempi naisilla, mutta alavatsan ja alaselän kipu on yleistä myös miehillä.

[ 1 ], [ 2 ]

Kivun syy alavatsassa ja alaselässä

Yleinen ja yleisin alavatsan ja alaselän kivun syy on akuutti kystiitti. Tässä tapauksessa alavatsan ja alaselän kipuun liittyy verta virtsatessa, kipua virtsaamisen lopettamisen yhteydessä ja tiheää tarvetta käydä vessassa. Tällaiset oireet viittaavat kystiittiin; tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tehdä useita lisätutkimuksia urologin toimesta.

Jos edellä mainittuja kystiitin oireita ei havaita, potilaalla voi olla suolisto-ongelmia. Naisten alavatsan ja alaselän kipu voi myös viitata varhaisvaiheen munasarjakystaan, sivuontelotulehdukseen tai muihin melko vakaviin naisen urogenitaalijärjestelmään liittyviin sairauksiin. Gynekologi voi tarkimmin määrittää alavatsan ja alaselän kivun syyn naisilla.

Miehillä alavatsan ja alaselän kipu on melko harvinainen ilmiö. Nämä oireet voivat kuitenkin viitata siihen, että ruoansulatus- tai urogenitaalinen järjestelmä ei toimi kunnolla. Alavatsan ja alaselän kipu voi myös liittyä eturauhastulehdukseen. Jos tällaista kipua havaitaan, miehen tulisi ottaa yhteyttä gastroenterologiin ja urologiin.

Jos alavatsan ja alaselän kipuun liittyy lämpötilan nousu, niin sairaudet, kuten mykoplasmoosi, klamydia, gonorrea ja ureaplasmoosi, ovat mahdollisia.

[ 3 ]

Kivun oireet alavatsassa ja alaselässä

Kipu alavatsassa ja alaselässä voi olla terävää tai särkevää, kouristavaa. Lisäksi niiden ohella voi usein havaita lämpötilan nousua tai laskua, oksentelua, verenvuotoa, pahoinvointia, vilunväristyksiä, verta virtsatessa ja tiheää virtsaamistarvetta.

Alavatsaani särkee ja alaselkääni vetää

Jos alavatsa särkee ja alaselkä venyy, tätä ilmiötä kutsutaan lääketieteellisessä käytännössä krooniseksi lantiokivuksi. Jos potilaalla on edellä mainittuja oireita kuuden kuukauden ajan, lääkärit tekevät tämän diagnoosin. Useimmissa tapauksissa krooninen kipu alavatsassa ja alaselässä johtuu gynekologisista sairauksista ja suhteellisen harvoin ekstrogenitaalisista sairauksista.

Harvinaisempia vatsan ja alaselän kivun syitä voivat olla:

• selkärangan osteokondroosi;
• nikamien välisen levyn tyrä;
• nikamien välisten nivelten nivelrikko;
• nivelreuma;
• nikamien välisen kanavan ahtauma;
• nikamien tarttuvat vauriot;
• skolioosi;
• aivohalvaus;
• osteoporoosi.

Vatsan ja alaselän kipu nuorilla tytöillä

Vatsa- ja alaselkäkipuja esiintyy useimmiten ennen kuukautisia tai niiden aikana. Kuukautiskipu on kouristava ja tuntuu usein kolmen ensimmäisen päivän aikana. Yli puolet maapallon naisista kärsii kuukautiskivuista, vaikka useimmat huomauttavat, että niiden luonne on kohtalainen ja voimakkuus lievä, joten ne ovat helposti siedettäviä.

Asiantuntijoiden mukaan kuukautiskipuihin vaikuttavat erityiset hormonit, prostaglandiineja. Kipu voi kuitenkin olla hyvin voimakasta ja sietämätöntä. Sen voivat aiheuttaa myös muut komplikaatiotekijät, kuten endometrioosi tai myoomit.

Alavatsan ja selkäkipu raskaana olevilla naisilla

Alavatsan ja alaselän kipu on melko yleistä raskaana olevilla naisilla. Raskauden aikana selkäranka kokee lisääntynyttä rasitusta. Jos kalvava kipu alkaa ilmetä juuri ennen synnytystä, kyseessä voi olla vääriä supistuksia (Braxton-Hicksin oireyhtymä). Tällaisten oireiden esiintyminen alkuvaiheessa on vaarallista, ne voivat uhata keskenmenoa. Silloin on ilmoitettava tilanteesta lääkärille mahdollisimman pian.

Tyttöjen alavatsan ja alaselän kipu voi myös olla merkki hypotermiasta. Paljas alaselkä, jonka tytöt usein jättävät auki kauneuden vuoksi, voi jäähtyä liikaa ja mikä pahinta, johtaa hedelmättömyyteen.

Mitä tehdä, jos alavatsassa ja alaselässä on kipua?

Kun lääkäri diagnosoi potilaan alavatsan ja lannerangan kivun syyn selvittämiseksi, hänen on ensin ymmärrettävä kivun voimakkuus ja luonne. Naisilla on tärkeää selvittää, onko kivulla yhteyttä raskauteen tai kuukautisiin.

Diagnostiikkaa varten on tärkeää selvittää kivun luonne ja esiintymistiheys, koska erilaiset ominaisuudet voivat viitata eri sairauksiin. Jos sairauden luonne on akuutti, potilaalla voi esiintyä kouristuksia, jotka vähitellen lisääntyvät, ja komplikaatioina voivat esiintyä vilunväristyksiä, pahoinvointia ja kohonnutta ruumiinlämpöä. Tällaiset kivut viittaavat siihen, että tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Kun tällaista kipua havaitaan pitkään, voi hyvinkin kehittyä jokin krooninen sairaus, joten on tärkeää hakeutua ehdottomasti ja mahdollisimman pian lääkäriin.

Kivun diagnosoimiseksi alavatsassa ja alaselässä käytetään kliinisiä laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:

• herpesinfektion laboratoriotestit, jotka vaikuttavat lantion ganglioniitin kehittymiseen;
• lantion elinten ultraäänitutkimus (ultraääni) – urogenitaalisen järjestelmän orgaanisten sairauksien poissulkemiseksi;
• Selkärangan ja lantion luiden röntgenkuvaus;
• absorptiodensitometria osteoporoosin poissulkemiseksi;
• Ruoansulatuskanavan ja virtsarakon röntgen- (irrigoskopia) ja endoskooppiset (rektoskopia, kolonoskopia, kystoskopia) tutkimukset;
• laparoskopia.

Alavatsan ja lannerangan kivun hoito

Lääkärit eivät suosittele kipulääkkeiden ottamista itse alavatsan ja alaselän kivun poistamiseksi. Tämä voi vain pahentaa potilaan tilaa. Ensinnäkin on ymmärrettävä, mikä tarkalleen ottaen aiheutti vetävän, pistävän, särkevän tai terävän kivun alavatsassa ja alaselässä, koska itsenäiset aloitteet eivät ole tässä toivottavia. Kipu on ensinnäkin kehon signaali siitä, että jokin sairaus on syntynyt ja kehittymässä, ja se vaatii hoitoa vasta tietyn syyn selvittämisen jälkeen, ja vain lääkäri voi tehdä sen. Kuten olemme jo havainneet, syiden kirjo on hyvin laaja, eikä alavatsan ja alaselän kivun lievittäminen kipulääkkeillä ole ratkaisu, koska oireet poistuvat vain väliaikaisesti ja tauti etenee.