Kellerin osteokondropatia

Yksi aseptisen nekroosin tyyppi on Kellerin tauti. Se esiintyy kahdessa muodossa, vaikuttaa jalkojen luut ja on ikään liittyvä. Useimmiten niitä esiintyy lapsilla ja nuorilla.

Syyt osteochondropathy

Tärkeimmät syövän luukudoksen kuolinsyyt liittyvät siihen, että sen verenkierto keskeytyy jatkuvasti:

• Säännöllinen jalkahäiriö.
• Endokriiniset sairaudet ja aineenvaihdunnan häiriöt: diabetes, kilpirauhasen leesioita, lihavuus.
• Kestävät tai ei-kokoiset kengät.
• Synnynnäinen, hankittu vika jalka kaaren.
• Geneettinen taipumus.

Kellerin osteokondropatian myötä luukudosta ei ole riittävästi saatavilla happea ja muita hyödyllisiä aineita. Tämän takia degeneratiiviset prosessit alkavat, luurakenteet kuolevat ja aseptinen nekroosi kehittyy.

[1],

Oireet osteochondropathy

Patologinen tila tapahtuu kahdessa muodossa:

1. Kellerin tauti I

Scaphoid-muutokset ovat ominaista. Yleisin pojissa 3-7 vuotta. Näyttää edeeman läheltä jalkaosan takaosan sisäreunaa. Palpointi ja kävely aiheuttavat epämukavuutta. Potilas alkaa murtua, koska koko kuorma siirretään terveelle jalalle.

Jatkuva kipu johtaa patologian etenemiseen. Tulehdusprosessi puuttuu. Tauti ei levitä toiseen osaan. Tämän lomakkeen kesto on noin vuosi, minkä jälkeen tuskalliset oireet häviävät kokonaan.

2. Kellerin tauti II

Hänellä on kahdenvälinen luonto, joka vahingoittaa jalkojen metatarsaalisten luut pään II ja III. Patologisen prosessin alkaminen etenee lievällä kipulla 2 ja 3 varpaiden pohjalla. Epämukavuutta pahentaa palpaatio, kävely ja toinen varpaiden kuormitus, mutta levossa, kipu hajoaa.

Koska kivun eteneminen muuttuu voimakkaaksi ja pysyväksi, pysähtymättä edes levossa. Visuaalisesti sormien nivelten liikkuvuus on rajoitettu ja phanganges lyhenee. Tämä lomake on kahdenvälinen. Kestää noin 2-3 vuotta.

Syövän luun tuhoaminen ja hidas palautuminen etenee vaiheittain sellaisilla patologisilla muutoksilla:

• Aseptiset nekroosi - luunpalkit kuolevat, toisin sanoen yksi luurakenteista. Luutiheys pienenee, joten se ei kestä edellistä kuormaa.
• Puristusmurtuma - muodostuu uusia mutta ei vahvoja palkkeja, jotka normaaleissa kuormissa purkautuvat ja kiilautuvat toisiinsa.
• Fragmentoituminen - osteoklastit liukenevat murtuneita ja kuolleita luunpalkkien osia.
• Korjaus - luun rakenteen ja muodon asteittainen palauttaminen. Täysi regeneraatio on mahdollista samalla, kun varmistetaan normaali verenkierto vaikuttavaan luun alueeseen.

Taudin kaikkien muotojen oireet vaikuttavat haitallisesti potilaan fyysiseen aktiivisuuteen. Jalkaherkkyys ja turvotus aiheuttavat muutosta kävelyssä, lamenessissa, kyvyttömyydessä liikkua ja juosta nopeasti. Patologinen tila monimutkaistuu säännöllisesti tapahtuvilla mikro-murtumilla sairastuneella alueella.

Diagnostiikka osteochondropathy

Taudin diagnosointi koostuu useista vaiheista. Ensinnäkin lääkäri kerää historiaa ja tutkii potilaan. Seuraavaksi on röntgenkuva jaloista. Jos röntgensäteillä on tyypillisiä degeneratiivisia muutoksia, diagnoosi vahvistetaan.

[2], [3], [4]

Hoito osteochondropathy

Hoito on sama molemmilla patologioilla ja koostuu tällaisten toimenpiteiden monimutkaisuudesta:

• Vaurioituneen raajan immobilisointi yhdellä kuukaudella tai kauemmin kipsillä.
• Lääkehoito - ei-huumaava kipulääkkeet kivun lievittämiseksi. Valmisteet perifeerisen verenkierron parantamiseksi ja kalsiumin aineenvaihdunnan aktivoimiseksi, vitamiini-mineraalikompleksit.
• Fysioterapia - kipsin poistamisen jälkeen potilaalle määrätään jalkahieronta, jalkahaudet, elektroforeesi, mutahoito, magneettinen hoito.
• Fysioterapia-kompleksi - lääkäri valitsee erikoisharjoituksia, joiden avulla voit kehittää jalka pitkäaikaisen immobilisoinnin ja palauttamisen jälkeen.
• Kirurginen hoito - revaskularisaatio osteoperforaatio suoritetaan operaationa, eli luussa luodaan reikiä valtimoveren virtauksen parantamiseksi. Tästä johtuen veren tarjonnan kudos ohittaa kyseiset alukset.

Ennaltaehkäisy

Erityistä huomiota kiinnitetään ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Kellerin taudin estämiseksi sinun on valittava oikeat kengät ortopedisella pohjallisella. Sinun tulisi myös välttää lisääntynyt fyysinen aktiivisuus esikouluikäisille lapsille. Jos tarvitset vammoja tai kivuliaita oireita, ota yhteys lääkäriin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]