Kärkii navan yläpuolella

Vatsakipuja on erilaisia syitä, erityisesti kivun yläpuolella olevaa kipua. Vatsakipu navan yläpuolella on yleisin valitus. On monia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa kipua navan yläpuolella - jokainen on otettava huomioon ennen kuin lääkäri tekee tarkan diagnoosin.

[1]

Kivun syyt navan yläpuolelle

• Peptinen haavauma
• Peritoniitti (vatsaontelon sisävuoren vaurioituminen)
• Ruokatorven mahalaukun refluksointi (närästys)
• Alempi pleuriitti (keuhkojen ulomman limakalvon tulehdus)
• Sappikivet, jotka aiheuttavat sappirakon tulehdusta
• Pohjukaissuolihaava (ohutsuolen tulehdus liittyy mahaan)
• Hepatiitti (maksan tulehdus)
• Haimatulehdus (haiman tulehdus, joka voi aiheuttaa voimakasta selkäkipua)
• Lihas- ja liikuntaelimistön venytys

[2],

Mitä naisen yläpuolella oleva kipu tarkoittaa?

Kivun yläpuolella oleva kipu voi olla kipu epigastrisella alueella. Tämä kipu voi liittyä ruoansulatushäiriöön. Pysyvä kipu tällä alueella voi olla merkki ohutsuolen yläosan, sappirakon tai jopa haiman ongelmista.

Niskan yläpuolella olevien mahdollisten kivun syiden lukumäärä tarkoittaa, että vatsakipua voi joskus olla vaikea diagnosoida. Diagnoosi tehdään yleensä verikokeella, endoskoopilla, röntgenkuvilla, magneettiresonanssikuvauksella ja CT: llä (tietokonetomografia).

Nokan yläpuolella olevat kiput liittyvät sisäelimiin.

Vatsakipu voi vaihdella voimakkuudeltaan lievästä vatsakipusta vakavaan akuuttiin kipuun. Kipu on usein epäspesifinen ja se voi johtua erilaisista olosuhteista, koska monet elimet sijaitsevat vatsaontelossa, napassa.

Joskus kipu liittyy suoraan tiettyyn elimeen, kuten virtsarakon tai munasarjoihin. Yleensä kipu esiintyy usein ruoansulatuskanavan elimissä. Esimerkiksi nokan yläpuolella oleva kipu voi johtua apenditsiteetista, ruoansulatuskanavan spasmeista tai ruokamyrkytyksistä.

Kaksi asiaa, jotka ovat syytä huolestua - jos sinulla on vatsakipua apenditsiksen tai haavan takia. Vatsaontelon tulehdus alkaa yleensä kivusta vatsan keskellä, navan ympärillä, napan yläpuolella, - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, kuume. Kun apenditsiitti etenee, kipu yleensä siirtyy oikealle alaleukalle. Kipeä elin voi repeytyä ja hätäapua tarvitaan.

Ääritön kipu

Apitsiitti on yleisin vatsaontelon sairaus, erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa. Yksi henkilö viidestätoista kärsii kipua. Apenditsiksin esiintymistiheys on korkein kymmenen ja 14-vuotiaiden poikien välillä ja 15–19-vuotiaiden tyttöjen keskuudessa.

Tämä sairaus on harvinaista iäkkäillä ja alle 2-vuotiailla lapsilla. Keuhkot syövän yläpuolella nilkka voi esiintyä useista syistä, kuten infektio, tulehdus, haavaumat, rei'itys tai repeämä elinten, lihakset, jotka ovat epäjohdonmukaisia, ja tukos veren virtaus elimiin.

Lisätautien oireet

Tyypillinen oire ruokahaluttomuudessa on kipu, joka alkaa napan lähellä tai sen yläpuolella. Kipu voi olla vakava tai suhteellisen lievä. Tämä johtaa lopulta kipuun vatsan oikeassa alakulmassa.

Siellä se muuttuu vakaammaksi ja vakavammaksi. Jokainen liike tai yskä tekee kipusta vahvemman. Vatsa on vaikeaa koskettaa. Näiden oireiden lisääntyminen ilmaisee peritoniitin lisääntyneen todennäköisyyden.

Miten hoitaa vatsakivun oireita navan yläpuolella?

Kivun oireita napan yläpuolella voidaan parantaa useilla lääkkeillä. Joskus aktiivihiilikapselit toimivat tässä tapauksessa parhaiten. Kuitenkin, jos käytät antasidia, tunnet pian jonkin verran helpotusta, varsinkin jos sinulla on ollut närästys ja ruoansulatushäiriöt.

[3], [4]

Kipu lapsen yläpuolella

Krooninen ja toistuva vatsakipu yli 3 tunnin ajan on erittäin vakava syy tutustua lääkäriin. Tämän lapsen kivun syy voi olla ahdistus tai muut psykologiset häiriöt, mutta saattaa olla fyysinen häiriö. Funktionaaliset vatsakiput ovat useimmiten epämääräisiä ja paikallisia naulan ympärillä tai sen yläpuolella. Diagnoosi perustuu oireisiin ja fyysiseen tutkimukseen.

Naisen alle alle 5-vuotiaiden, jotka menettävät painonsa ja joilla on verenvuotoa tai joilla on vakava oksentelu tai ripuli, aiheutuu kipua todennäköisesti fyysisen häiriön vuoksi.

Krooninen ja toistuva vatsakipu vaikuttaa 10–15 prosenttiin 5–16-vuotiaista lapsista, useimmiten 8–12-vuotiaista. Tällaiset kivut ovat harvinaisia alle 5-vuotiaiden lasten kohdalla. Ne ovat yleisempiä tytöissä.

[5], [6]

Lasten nokan yläpuolella olevan kivun syyt

Lasten kroonista vatsakipua on yli 100 eri syystä, mutta yleisimpiä ovat toiminnallinen kipu, laktoosi-intoleranssi, ummetus ja ruoansulatuskanavan refluksointi.

[7], [8]

Funktionaalinen kipu lapsilla

Funktionaalinen kipu on seurausta stressistä tai ahdistuneisuudesta (johtuu ongelmista koulussa, kotona tai ystävien kanssa) eikä perustavanlaatuisesta fyysisestä häiriöstä. Se näyttää jännityksen päänsärkynä. Jännityspäänsärky on todellinen kipu, mutta ei ole taustalla olevaa fyysistä ongelmaa, kuten aivokasvain tai aivohalvaus. Päänsärky on osoitus siitä, kuinka paljon keho reagoi stressiin. Ja sen sijaan, että lapset kokisivat jännityksen päänsärkyä, he tuntevat jännitystä mahassa.

Nuolan yläpuolella oleva kipu voi olla hyvin vakava ja yleensä muuttaa lapsen elämää. Esimerkiksi lapset, joilla on tällainen kipu, kaipaavat usein koulua. Toimivan vatsakivun tarkka mekanismi ei ole tiedossa, mutta monet lääkärit uskovat, että kipu ilmenee, kun ruoansulatuskanavan hermot tulevat liian herkiksi ärsykkeille (esimerkiksi suoliston laajenemisen tai supistumisen vuoksi), jota useimmat lapset löytävät hyvin epämukavalta. Miksi nämä hermot ovat yliherkkiä, on epäselvä, mutta kipu voi liittyä aikaisemmin tulleeseen infektioon tai allergiaan.

Ei ole ilmeisiä kipuun liittyviä tekijöitä lapsen vasteena stressiin tai ahdistukseen. Jos koulu on vakava ongelma, kipu on yleensä vahvempi arkisin ja heikompi viikonloppuisin ja lomien aikana. Funktionaalisia kipuja sairastavat lapset voivat kärsiä kypsymättömyydestä, riippuvuudesta vanhemmista, ahdistuneisuudesta tai masennuksesta, pelosta, rasituksesta ja makeoversistä.

Usein vanhemmat asettavat lapsen erityiseen asemaan perheessä (esimerkiksi ainoa lapsi, nuorempi lapsi tai he halusivat vain pojan tai vain tytön, tai lapsi kasvaa suuren joukon veljiä ja sisaria) tai sairaanhoidon yhteydessä.

Geneettiset tekijät, stressi, ristiriidat muiden lasten kanssa, sosiaalinen asema ja kaikki tärkeimmät mielenterveyshäiriöt (kuten masennus tai ahdistus) voivat kaikki auttaa aiheuttamaan toiminnallisia kipuja navan yläpuolella.

[9], [10]

Laktoosi-intoleranssi

Laktoosia esiintyy maidossa ja muissa maitotuotteissa. Laktaasi on entsyymi, joka tarvitaan laktoosin hajoamiseen. Lapset, joilla ei ole laktaasia, eivät voi sulattaa ja imeä laktoosia, mikä johtaa ripuliin ja spastiseen kipuun vatsan yläpuolella.

[11], [12], [13]

Ummetus

Lapset, jotka eivät kuluta tarpeeksi nesteitä, kokevat usein ummetusta. Nesteen ja kuitujen puute ruokavaliossa aiheuttaa kovia ulosteita, joita on vaikea jättää kehosta. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta vatsassa, kipua ulosteessa tai lopettaa gastroesofageaalisen refluksin.

Gastroesofageaalinen refluksointi lapsilla

Tämä tauti aiheuttaa ruoan ja hapon käänteisen liikkumisen vatsasta ruokatorioon ja joskus suuhun. Reflux voi aiheuttaa vatsakipua, närästystä ja pahoinvointia. Jotkut syyt tulevat kroonisiksi ja antavat vatsakivun napan yläpuolelle.

[14], [15], [16], [17]

Kivun luonne navan yläpuolella

Mitä kauempana on napa-alueen kipu, sitä vähemmän todennäköistä on, että ne johtuvat toiminnallisista häiriöistä. Kivun voimakkuus vaihtelee lievästä vakavaan. Kipu kestää yleensä muutamia minuutteja useita tunteja, mutta noin 10% lapsista kokee kipua, joka kestää koko päivän.

Oire Diagnoosi ja tutkimus

Lapset, joilla on oireita, jotka ovat tyypillisiä toimintakipulle, eivät vaadi erityistä testausta. Jotkut oireet tekevät mahdottomaksi diagnosoida tarkasti toimintakipua. Näitä oireita ovat painonpudotus, verenvuoto, vakava oksentelu tai ripuli sekä ikä jopa 5 vuotta. Jos nämä tekijät ovat läsnä tai syy on epäselvä, lääkärit tekevät yleensä perustutkimuksia lapselle - verelle ja virtsalle.

Monet lääkärit suorittavat myös suvaitsemattomuutta ja erityisiä verikokeita. Tarvittaessa erityistestejä ovat röntgenkuvat, endoskooppi, tietokonetomografia (CT) ja kolonoskopia.

Kun lapsen naulan yläpuolella esiintyviä kivun oireiden fyysisiä syitä ei voida määrittää, lääkäri voi epäillä psykologisia syitä. Kun syy on toiminnallinen kipu, vanhemmat ovat usein huolissaan siitä, että kipu aiheuttaa jotain hyvin vakavaa. Lääkärin on varmistettava, että nämä kivut ovat todellisia, mutta eivät vakavia.

Lapsen kipu on tunnustettava sekä vanhemmille että lääkäreille, jotka auttavat rakentamaan lapsen luottamusta. Tällaisen kivun oireita navan yläpuolella voidaan poistaa lievien kipulääkkeiden avulla.

Korkea kuitu ruokavalio voi myös auttaa. Monia lääkkeitä käytetään vaihtelevalla menestyksellä, mukaan lukien antispasmodics, sekä piparminttuöljy, cyproheptadine.

Lapsille suositellaan, että he suorittavat normaalit tehtävänsä, varsinkin koulun käydessä kivusta huolimatta. Jos vatsakipu liittyy koulun aiheuttamaan ahdistukseen, koulun poissaolo voi vain lisätä lapsen ahdistusta ja pahentaa ongelmaa. Myös muita lapsen stressin tai ahdistuksen lähteitä pidetään erittäin huolellisesti.

Jos ahdistusta ja vatsakipua ei voida poistaa, lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä. Jos lapsi on vakavasti masentunut tai sillä on merkittäviä psykologisia tai psyykkisiä ongelmia, tarvitaan neuvontaa psykiatrian alalla. Ja kun psykologiset ongelmat häviävät, myös nokan yläpuolella oleva kipu lakkaa olemasta häiritsemättä.

[18], [19], [20], [21]

Kivun hoito navan yläpuolella

Hoito tulee määrätä diagnoosin, sairauden historian, fyysisen tutkimuksen, testitulosten mukaisesti. Hoito voi olla yksinkertaista esimerkiksi suositusten muodossa potilaan kotiin lähettämisessä, jossa annetaan ohjeet lepotilaan, oikeaan ja riittävään nesteiden saantiin ja neuvoja helposti ruokavaliosta.

Nuolan yläpuolella olevan kivun hoito voi olla laaja, kuten sairaalahoito ja leikkaus.

Joidenkin vatsakipujen tyypit edellyttävät kirurgista hoitoa. Jos potilaan kipu kasvaa tartunnan saaneiden sisäelinten, kuten virtsarakon tai sappirakon tulehduksen vuoksi, henkilö on vietävä sairaalaan ja leikkausta tarvitaan.

Suolen tukkeutuminen vaatii joskus leikkausta riippuen siitä, mikä aiheuttaa tukkeutumisen.

Jos potilaan kipu lisääntyy repeytyneiden tai epämuodostuneiden elinten, kuten suolen ja mahalaukun, vuoksi, hän tarvitsee välitöntä leikkausta.