Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Käden sormen dislokaatio: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10 -koodi
- 563,1. Siirrä harjan sormea.
- S63.2. Sormien moninkertaiset sijoittelut.
[Mikä aiheuttaa käden sormen sijoittelun?
Loukkaantumisen syy on epäsuora mekanismi: sormen väkivalta kämmenpuolelta, mikä johtaa ylikuormitukseen ja siirtymiseen taaksepäin (putoaminen, lyödä palloa jne.).
Sormien sijoittelun oireet
Kipu ja nivelkohtainen toiminta ovat sormen sijoiltaan tärkeimmät oireet. Harjalla on tyypillinen ulkonäkö.
Historia
Trauma-historiassa - tarkoituksenmukaisella mekanismilla.
Tutkinta ja fyysinen tarkastelu
Ensimmäisen sormen päätypalkka on taivutettu, pääosa on melkein suorassa kulmassa metakarpaaliseen luuhun nähden. Jälkimmäisen pää on palmupinnan ihon alla. Liikkuvuus metakarpophalangeal-nivelissä ei ole mahdollista. Merkitse joustavan vastuksen positiivinen oire.
Sormien sijoittelun hoito
Sormien sijoittelun konservatiivinen hoito
Yleinen tai paikallinen anestesia. Terminaalin sormiluu peukalon laittaa silmukan kerrattu side, päät silmukan kirurgi tuottaa veto pituudella sormen ja lisää hyperextension proksimaalinen rivistö on terävässä kulmassa. Toisen käden peukalolla lääkäri siirtää päätaloron proksimaalisen osan siten, että se liukuu pitkin metakarpaaliluuja ja heti, kun nivelpintojen reunat tulevat kosketuksiin, sormi on taivutettu. On uudelleenasennus.
Siirtojen palauttamista on tarpeen hallita. Levitä kipsi-lingetu alkukeväästä kolmannesta kolmasosasta ensimmäisen sormen päähän, loput sormet ovat vapaita, alkavat metakarpaalisten luiden päästä. Pakollinen kontrolliradiografia.
Immobilisaation aika on 3 viikkoa. Sitten ne on määrätty korjaavaksi hoidoksi: harjoitteluhoito, ozokeriitti, lämpimät kylvyt, kuntohoito jne.
Sormien sijoittelun kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa ensimmäistä sormea ei voida sulkea suljetulla tavalla. Jousen jänteen, sesamoidisten luiden tai kapselin palasia interpoloidaan nivelpintojen välissä. Jos useat oikein tehdyt yritykset eivät aiheuttaneet korjausta, kirurginen hoito on osoitettu.