Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö - Syyt
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön syyt
ADHD:n syy on edelleen tuntematon. Samankaltaisia kliinisiä ilmenemismuotoja havaitaan fragiilin X-oireyhtymässä, sikiön alkoholioireyhtymässä, hyvin pienipainoisilla lapsilla ja hyvin harvinaisissa perinnöllisissä kilpirauhashäiriöissä; nämä tilat muodostavat kuitenkin vain pienen osan ADHD-tapauksista. ADHD:n syiden etsintää tehdään eri suuntiin käyttäen geneettisiä, neurokemiallisia, rakenteellisia ja toiminnallisia neurokuvantamistutkimuksia jne. Esimerkiksi ADHD-potilailla on pienentynyt etummaisen aivokurkiaisen koko. Yksifotoniemissiotietokonetomografia (SPECT) on paljastanut fokaalisen hypoperfuusion striatumissa ja hyperperfuusion sensorisessa ja sensomotorisessa aivokuoressa. Viimeisten 25 vuoden aikana tehdyt sukututkimustutkimukset ovat osoittaneet, että ADHD ja sen liitännäissairaudet pyrkivät kasaantumaan tietyissä perheissä, ja ADHD:n periytymistodennäköisyys vaihtelee 0,55:stä 0,92:een. Useissa tutkimuksissa on havaittu dopamiinin ja noradrenaliinin vaihtuvuuden vähenemistä aivoissa, mutta aivojen neurokemia on erittäin monimutkaista, ja yritykset yhdistää ADHD minkään yhden välittäjäainejärjestelmän toimintahäiriöön ovat liian yksinkertaistettuja. Psykososiaaliset ja ympäristötekijät (esim. elintarvikelisäaineet tai liiallinen sokerin saanti) eivät näytä olevan merkittävässä roolissa ADHD:n etiologiassa.
Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö - epidemiologia
Sosiologiset tutkimukset vahvistavat, että tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö on yleisin mielenterveyshäiriö lapsuudessa ja nuoruudessa ja sitä esiintyy 5–10 prosentilla alakoululaisista. Yhdysvalloissa yli 7 % kouluikäisistä lapsista hoidetaan psykostimulanteilla (pääasiassa metyylifenidaatilla). Lähes 25 % erityisopetusohjelmissa olevista lapsista käyttää psykostimulantteja. Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö on yleisempi pojilla, ja suhde on kliinisissä tutkimuksissa suurempi (9:1) kuin epidemiologisissa tutkimuksissa (4:1). Tämä ero voi johtua osittain siitä, että pojat lähetetään useammin lääkäriin, tai tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön oireiden spesifisyydestä eri sukupuolta olevilla henkilöillä.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]