Hengityselinten syntiesinfektion oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hengitys syncysiini -infektion inkubaatioaika kestää 3-7 päivää. Taudin kliiniset oireet riippuvat lasten iästä.
Vanhemmissa lapsissa hengitystie syncytial infektio tavallisesti etenee helposti ylemmän hengitysteiden akuutin hermoston tyypin mukaan, usein ilman kehon lämpötilan nousua tai subfebrililämpötilaa. Yleinen tilanne huononee merkitsevästi, on lievä päänsärky, lievä kognitio, heikkous. Merkittävin kliininen oire on yleensä kuiva, pitkäkestoinen ja pitkäkestoinen yskä. Hengitys on nopeaa, kova uloshengitys, joskus tukehtuminen. Lapset toisinaan valittavat kipua rintalastan takana. Tutkittaessa niiden yleinen tila on tyydyttävä. Palloja ja pientä tahmeutta kasvojen, injektion alusten sclera, vähäinen vastuuvapauden päässä nenä on huomattava. Kurkun limakalvo on heikosti hyperemia tai muuttumaton. Hengitys on kovaa, kuivaa ja kostea ralleja hajallaan. Joissakin tapauksissa maksa suurenee. Taudin kulku jopa 2-3 viikkoa.
Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla hengitystieinfektiivinen infektio voi alkaa sekä akuutin että vähitellen. Kehon lämpötila nousee, nenän tukkoisuus, aivastelu ja kuiva yskä ilmenevät. Objektiivisesti alkuvaiheen voidaan todeta vain hieman heikkenee yleinen kunto, ihon kalpeus, Meager nenän vuotamista, hieman ruuhkautuminen limakalvojen edessä kaaria, posterior nielun seinään, skleriitti ilmiöitä. Tulevaisuudessa oireet kasvavat ja ilmaisevat enemmän osallistumista alempiin hengitysteihin, jolloin bronkioliitin kuva ilmestyy. Yskä tulee paroksismaaliseksi, pitkittyneeksi, hyökkäyksen lopussa on vaikea erottaa paksua, viskoosia ysköstä. Joskus nokkosihottumuksiin liittyy oksentelu, ruokahaluttomuus, unen häiriö. Joissakin potilailla tämän ajanjakson tauti voi muistuttaa huimausta.
Vaikeissa tapauksissa hengitysvajauksen ilmiöt kasvavat nopeasti. Samanaikaisesti hengitys lisääntyy, se muuttuu meluisaksi, hengitysvaikeuksia esiintyy, kun rintakehän paikoilleen palautetaan. On suolikanavan kolmion syanoosi, nenän siipien turvotus. Peruskudosta määritellyt boxed äänet, kuunteleminen kuulee paljon kimmeltävää ja hienoksi kuplivaa märkähöyryä. Kehon lämpötila tänä aikana on usein lisääntynyt, mutta voi olla normaalia, myrkytysoireita ei ilmaista. Lapsen tilan vakavuus johtuu hengitysvaurioista. Usein maksa suurenee, pernan reuna on joskus palpoituva.
Muista kliinisistä oireista, joissa on hengitysteiden syncysiatartunta, obstruktiivinen oireyhtymä ja harvoin croup-oireyhtymä. Yleensä molemmat näistä syndrooma kehittyvät samanaikaisesti bronkiitin kanssa.
Röntgengrammissa, keuhkojen emfyseema, rinnassa laajentuminen. Kalvon kupolin liimaus ja ristin vaakasuuntainen asento, keuhkokuoren vahvistaminen, juurien jäykkyys. On laajentunut imusolmuke. Yksittäisten segmenttien mahdollinen tappio ja atelektsaasin kehitys.
Perifeerisen veren valkosolujen määrä on normaalia tai hieman lisääntynyt, neutrofiilinen siirtyminen vasemmalle lisätään monosyyttien lukumäärä ja epätyypillisten limfomonotsitov (5%), jonkin verran korkeampi ESR.
Hengitys syntiikkisen infektion kulku riippuu kliinisten ilmenemismuotojen vakavuudesta, lasten ikästä ja bakteeri-infektion kerrostumisesta. Lievissä tapauksissa bronchiolitisin oireet häviävät melko nopeasti - 3-8 päivän kuluttua. Keuhkokuumeella taudin kulku kestää jopa 2-3 viikkoa.
Komplikaatiot johtuvat pääasiassa kerrostuneesta bakteeri-infektiosta. Otsisu, sinuiitti, keuhkokuume ovat yleisempiä.
Hengitystyön syntiitti-infektio vastasyntyneillä ja ennenaikaisilla imeväisillä. Tauti alkaa asteittain normaalissa kehonlämpötilassa, nenän tukkoisuus, jatkuva paroksismaalinen yskä, säännöllinen syanoosi, nopeasti kasvavat merkkejä hapen nälästä, usein oksentelu. Nenä-hengityksen mahdottomuudesta johtuen yleinen tila kärsii ahdistuksesta, unihäiriöstä, lapsi kieltäytyy rintasyövästä. Nopeasti kehittyvä keuhkokuume. Hengitysten määrä saavuttaa 80-100 / min, on takykardia. Keuhkoissa esiintyy tulehduskipuläppöä ja atelektsaasi. Leukosytoosia on kohonnut ESR. Virtaus on pitkä. Komplikaatioiden esiintyminen johtuu bakteeri-infektion kerrostumisesta, mikä pahentaa ennusteita.
[