Hartiakipu nostettaessa kättä sivulle
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hartiakipu nostettaessa kättä sivulle voi johtua useista eri syistä. Tämä tila voi johtua lihasongelmista, nivelongelmista, tulehdussairauksista, vammoista tai neurologisista häiriöistä.
Syyt Hartiakipu nostettaessa kättä sivulle
Alla on joitain yleisimpiä syitä olkapääkipuun nostettaessa kättäsi sivulle:
- Rotator mansetin oireyhtymä: Tämä on yksi yleisimmistä olkapääkivun syistä käsivartta nostettaessa sivulle. Kiertäjämansetti koostuu useista lihaksista ja jänteistä, jotka ympäröivät olkaniveltä ja antavat vakautta. Näiden rakenteiden vaurio tai tulehdus voi aiheuttaa kipua liikkeessä.
- Olkapään niveltulehdus: Nivelrikko tai muut olkanivelen tulehdukselliset sairaudet voivat aiheuttaa kipua kättä nostettaessa.
- Jänne törmäys: Olkanivelen jänteet voivat puristua kättä liikutettaessa, mikä voi aiheuttaa kipua.
- Subakromaalinen törmäys: Tämä on tila, jossa akromion (olkavarren luun) alla olevat rakenteet voivat puristaa jänteitä ja aiheuttaa kipua käsivartta liikutettaessa.
- Olkapääbursiitti: Bursaen tulehdus (nestepussit, jotka pehmentävät jänteiden ja luiden välistä kitkaa) voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta liikkeen aikana.
- Trauma: Putoaminen, kolhut tai muut vammat voivat vahingoittaa olkapään rakenteita ja aiheuttaa kipua.
- Neurologiset ongelmat: Olkapään läpi kulkevien hermojen ongelmat, kuten olkapäähermon puristus, voivat myös aiheuttaa kipua, kun liikutat kättäsi.
Oireet
Olkakipu nostettaessa kättä sivulle voi johtua eri syistä, ja sillä voi olla erilaisia oireita taustalla olevasta sairaudesta riippuen. Tässä on joitain tällaisen kivun mahdollisia oireita ja syitä:
- Liikakäyttö tai lihasjännitys: Käden nostaminen sivulle tai pään yläpuolelle voi rasittaa olkapää- ja selkälihaksia. Tämä voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta.
- Ripustettu lapaluiden oireyhtymä: Tämä tila liittyy olkanivelen epävakauteen tai olkapään liikettä säätelevien lihasten ongelmiin. Oireita voivat olla kipu, heikkous ja olkapään epävakaus.
- Tenniskyynärpää: Olkapääkipu voi liittyä tenniskyynärpäähän, mikä voi ilmetä myös, kun käsi nostetaan sivulle. Oireita ovat kipu kyynärnivelessä ja olkapään etuosassa.
- Rannekanavan olkapääsairaus (rotaattorimansetti): Olkanivelen alueen lihasten ja jänteiden ongelmat, jotka tunnetaan nimellä rotaattorimansetti, voivat aiheuttaa kipua olkapäässä, kun käsivarsi nostetaan sivulle. Oireita voivat olla kipu ja liikkumisen rajoittuminen.
- Vammat: Aiempi olkapään vamma, kuten sijoiltaanmeno tai nyrjähdys, voi aiheuttaa kipua, kun nostat käsivarren sivulle.
- Tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet: Ongelmat, kuten niveltulehdus tai bursiitti, voivat aiheuttaa olkapääkipua ja rajoittunutta liikettä käsivartta nostettaessa.
- Muut sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten kylkiluiden välinen neuralgia tai kaularangan hermojen puristuminen, voivat myös ilmetä olkapääkivuna tietyissä liikkeissä.
Diagnostiikka Hartiakipu nostettaessa kättä sivulle
Olkakipu nostettaessa käsivartta sivulle voi johtua useista syistä, kuten nivel-, lihas-, jänne- tai hermo-ongelmista. Tarvitaan lääkärin konsultaatio ja tutkimus lääkärin tai erikoislääkärin, kuten ortopedin tai reumatologin, kanssa, jotta voidaan tarkasti diagnosoida ja määrittää kivun syy. Tässä on joitain mahdollisia syitä olkapääkipuun nostettaessa käsivartta sivulle ja kuinka diagnoosi tehdään:
-
Subakromaalinen oireyhtymä (pullonkaula-oireyhtymä akromiaalisen prosessin alla):
- Tälle oireyhtymälle on ominaista jänteiden ja limakalvopussin puristuminen olkapään alueella, kun käsivarsi nostetaan sivulle.
- Diagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen, testien, kuten Neal-testin ja Neurman-testin, suorittamisen ja joskus magneettikuvauksen olkapään alueen rakenteiden arvioimiseksi.
-
Olkanivelen niveltulehdus:
- Olkanivelten tulehdus voi aiheuttaa kipua liikuttaessa.
- Diagnoosi voi vaatia olkapään röntgenkuvauksia ja verikokeita tulehduksen merkkien etsimiseksi.
-
Olkamansettijännetulehdus:
- Se on olkapään nivelen alueen jänteiden tulehdus, joka voi aiheuttaa kipua kättä liikutettaessa.
- Fyysinen koe ja joskus MRI tai ultraääni voidaan suorittaa diagnoosia varten.
-
A olkapään murtuma tai vamma:
- Putoaminen tai muu vamma voi aiheuttaa olkapään luut murtumaan, mikä johtaa kipuun ja rajoittuneisiin liikkeisiin.
- Röntgenkuvaa voidaan käyttää murtuman diagnosoimiseen.
-
Neurologiset ongelmat:
- Hermoongelmat, kuten olkapäähermon puristuminen (kuten ärtyvä olkapäähermo-oireyhtymä), voivat aiheuttaa kipua ja tunnottomuutta olkapäässä.
- Elektromyografia (EMG) voi auttaa määrittämään hermo-ongelmia.
Differentiaalinen diagnoosi
Olkakipulla käsivartta nostettaessa sivulle voi olla eri syitä. Erotusdiagnoosi auttaa selvittämään kivun lähteen ja sen syyt. Tässä on joitain tämän kivun mahdollisia syitä ja erotusdiagnoosin menetelmiä:
- Olkapään bursiitti: Se on olkanivelen limakalvopussin tulehdus. Diagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen, ultraäänen ja röntgenkuvat nivelen arvioimiseksi.
- Olkapään jännetulehdus: T endiniitti on olkanivelen jänteen tulehdus. Diagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen, ultraäänen tai MRI:n jänteen tilan arvioimiseksi.
- Jäädytetty-leveä olkanivelkapseli: Tämä on tila, jossa olkanivelkapseli tulehtuu ja rajoittaa olkapään liikettä. Diagnoosi voi sisältää fyysisen tutkimuksen ja MRI:n.
- Olkamansetin jänteen repeämä: Tämä on vakava vamma, joka voi vaatia leikkausta. Diagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen, ultraäänen tai MRI:n.
- Olkapään niveltulehdus: Niveltulehdus voi aiheuttaa kipua nivelissä, mukaan lukien olkapää. Diagnoosi voi sisältää verikokeita ja röntgenkuvia tulehduksen merkkien etsimiseksi.
- Kohdunkaulan radikulopatia: Kaularangan ongelmat voivat säteillä olkapäähän ja aiheuttaa kipua, kun nostat kättäsi. Diagnoosi voi sisältää kohdunkaulan selkärangan magneettikuvauksen ja elektromyografian (EMG).
- Vahinko tai solisluun murtuma: Solisluun alueen vaurio voi aiheuttaa olkapääkipua. Röntgenkuvat voivat auttaa diagnosoimaan nämä tilat.
- Lihasvaurio: Myös olkapään alueen lihasten vaurio tai rasitus voi aiheuttaa kipua. Diagnoosi voidaan tehdä kliinisen arvioinnin ja ultraäänen perusteella.
Hoito Hartiakipu nostettaessa kättä sivulle
Olkakipulla, kun nostettaessa käsivartta sivulle, voi olla erilaisia syitä, ja hoito riippuu diagnoosista ja taustalla olevasta tilasta. Seuraavat ovat yleisiä hoitovaiheita ja protokollia, joita voidaan käyttää tällaisen kivun hallintaan:
-
Diagnoosi:
- Hoidon ensimmäinen vaihe on selvittää kivun syy. Tämä voi vaatia lääkärin konsultaatiota, tutkimusta ja mahdollisesti lisätutkimuksia, kuten röntgensäteitä, magneettikuvausta, ultraääni- tai CT-skannauksia.
-
Kivun ja tulehduksen lievitys:
- Vaikeissa kivuissa lääkäri voi suositella tulehduskipulääkkeitä (kuten tulehduskipulääkkeitä) tai kipulääkkeitä kivun ja tulehduksen lievittämiseksi.
-
Fysioterapia:
- Fysioterapiaa voidaan määrätä olkapäälihasten vahvistamiseksi ja venyttämiseksi, liikkuvuuden ja koordinaation parantamiseksi. Sinulle voidaan tarjota sarja harjoituksia, jotka teet fysioterapeutin ohjauksessa.
-
Kuorman välttäminen ja tekniikan korjaus:
- On tärkeää välttää toimintaa tai liikkeitä, jotka voivat pahentaa kipua, ja harkita oikeaa tekniikkaa käsivartta nostettaessa.
-
Lääkehoito:
- Joissakin tapauksissa lääkkeitä, kuten myorelaksantteja tai kortikosteroidi-injektioita, voidaan määrätä lievittämään lihasjännitystä ja tulehdusta.
-
Elämäntapamuutokset ja riskitekijöiden poistaminen:
- Jos kivun syy liittyy huonoon elämäntapaan tai työtottumuksiin (esim. pitkiä aikoja tietokoneen ääressä istumiseen), on suositeltavaa tehdä säätöjä olkapään rasituksen vähentämiseksi.
-
Kirurginen interventio:
- Joissakin tapauksissa, jos konservatiivinen hoito ei johda paranemiseen ja kivun syy on rakenteellinen vika (esim. jänteen repeämä), leikkaus voi olla tarpeen.
-
Kuntoutus:
- Hoidon ja/tai leikkauksen jälkeen on tärkeää jatkaa fysioterapiaa ja kuntoutusta olkapään täyden toiminnan palauttamiseksi.