Halkeama luussa

Ei aina vamman yhteydessä luu murtu kokonaan: myös osittainen vaurio on mahdollista, mikä diagnosoidaan luun halkeamaksi. Tällaista rikkomusta on lähes mahdotonta määrittää itsenäisesti, koska edes instrumentaaliset tutkimukset eivät aina pysty tekemään tätä. Tämän asian ratkaisee lääkäri-traumatologi. [1]

Epidemiologia

Joka vuosi niiden potilaiden määrä, jotka hakevat lääketieteellistä apua luuvammojen vuoksi, kasvaa. Tällaiset vammat ovat kolmannella sijalla useissa yleisissä patologioissa.

Miehet loukkaantuvat noin kaksi kertaa useammin kuin naiset: luumurtumat ovat erityisen yleisiä työikäisillä ja murtumia todetaan useammin vanhemmilla.

Jopa osittaisen murtuman yhteydessä noin 5 % uhreista tarvitsee sairaalahoitoa. [2].  [3]_ [4]

Syyt halkeamia luussa

Luussa olevan halkeaman ilmaantumista edeltävät yleensä seuraavat syyt:

• voimakas isku johonkin tai johonkin;
• putoaminen, hyppääminen korkeudesta (joskus jopa pieneltä korkeudelta, mutta epämukavalta pinnalta);
• luuelementin puristus (erilaisten rakenteiden, fragmenttien, rakennusmateriaalien jne. Aiheuttama paine);
• raajan liiallinen pakkoliike (esimerkiksi käden tai jalan pakkokierto, liiallinen moottorin amplitudi jne.).

Yleensä luunmurtumat voidaan jakaa kahteen luokkaan:

• mekaanisista iskuista aiheutuvat vauriot (putoamisen, törmäyksen jne. Jälkeen);
• vauriot, jotka aiheutuivat itse luukudoksen heikkoudesta ja hauraudesta (tämä on tyypillistä joillekin patologioille - esimerkiksi osteoporoosille). [5]

Riskitekijät

Useimmiten luunmurtumia löytyy työikäisiltä miehiltä. Naiset ovat kuitenkin myös alttiita erilaisille luulaitteiston ongelmille estrogeenisen aktiivisuuden laskun aikana - ennen kaikkea tämä johtuu osteoporoosin kehittymisestä ja kudosten pehmenemisprosesseista.

Myös kaikki vanhukset ovat vaarassa. On todistettu, että jo viidenkymmenen vuoden virstanpylvään voittamisen jälkeen kehossa alkaa asteittainen luumassan menetys - noin 1 % joka toinen vuosi. Tämän seurauksena iän myötä luumurtumien ja halkeamien riski kasvaa.

Ketkä muut ovat suuremmassa vaarassa?

• Ylipainoiset ihmiset, joissa luulaitteen kuormitus kasvaa merkittävästi.
• Tiukkoja ruokavalioita noudattavat ovat epätasapainoisia ja aliravittuja (ravinteiden ja kalsiumin puute johtaa luukudoksen menetykseen ja pehmenemiseen).
• Henkilöt, joilla on perinnöllinen taipumus murtumiin.
• Potilaat, joilla on huonoja tapoja - erityisesti ne, jotka käyttävät väärin alkoholia ja tupakoivat. Nämä tekijät johtavat asteittaiseen luun tiheyden laskuun, mikä lisää vaurioiden riskiä.
• Potilaat, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, joilla on endokriinisen järjestelmän patologia (tässä tapauksessa luukudoksen rakenteen rikkominen voi johtua hormonaalisista häiriöistä, korkeasta verensokerista, kalsiumin ja D-vitamiinin imeytymisen heikkenemisestä).
• Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä pitkään, mukaan lukien antiestrogeenit, diureetit, hepariini ja alumiinivalmisteet.

Lisäksi ongelmia diagnosoidaan usein potilailla, jotka eivät kiinnittäneet juurikaan huomiota fyysiseen toimintaan, väärinkäyttäneet vahvoja kahvijuomia. [6]

Synnyssä

Luussa ilmenee halkeama liiallisen kuormituksen seurauksena. Luukudoksen koostumus on aina erilainen, mikä riippuu iästä, henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista ja muista tekijöistä.

Luun epäorgaaniset komponentit ovat enimmäkseen kalsiumsuoloja - submikroskooppisia hydroksiapatiitin kiteitä.

Orgaanista luukomponenttia kutsutaan osseiiniksi. Se on proteiiniaine, joka on rakenteellisesti samanlainen kuin kollageeni ja muodostaa luuelementin perustan. Osseiinia on osteosyyteissä - luukudossoluissa.

Orgaanisten ja epäorgaanisten kuitujen yhdistelmä tarjoaa tärkeimmät ominaisuudet - tämä on lujuus ja joustavuus. Jos jokin komponenteista rikkoutuu - esimerkiksi orgaanisten komponenttien puute, rakenteesta tulee tarpeettoman hauras ja altis vaurioille.

Mekaaniset vauriot, traumat tulevat tärkeimmiksi tekijöiksi luun halkeaman muodostumisessa. [7]

Oireet halkeamia luussa

Kliininen kuva luunmurtumasta voi vaihdella eri potilailla ja merkittävästi. Se riippuu sekä vaurion asteesta että uhrin itsensä yksilöllisistä ominaisuuksista - esimerkiksi kipukynnyksen koosta. Jotkut ihmiset tuntevat välittömästi kaikki oireet ja kääntyvät viipymättä lääkärin puoleen. Ja joskus käy niin, että henkilö kärsii kipuista, ottaa sitä tavalliseen niveltulehdukseen ja tulee lääkäriin vasta muutaman viikon hedelmättömän itsehoidon jälkeen.

Yleensä ensimmäiset merkit siitä, että luussa on ilmaantunut ongelma, voidaan erottaa seuraavasta luettelosta:

• Kipu - aluksi se on voimakasta, terävää ja myöhemmin muuttuu tylsäksi arkuuksi, jota pahentaa fyysinen rasitus.
• Turvotus, turvotus - yleensä havaitaan ja lisääntyy välittömästi vaurion jälkeen.
• Hematooma - ilmenee, jos luuhun ilmaantui halkeama vakavan mustelman seurauksena, jossa kapillaariverkko vaurioitui.
• Vaurioituneen raajan toiminnan heikkeneminen.

Kaikilla potilailla ei ole kaikkia näitä oireita yhtä aikaa: vain yksi tai kaksi oireita voidaan havaita. Siksi luun halkeaman diagnoosin tekemiseksi on suoritettava lisädiagnostikat - erityisesti röntgenkuvaus. [8]

• Sattuuko murtunut luu?

Tietenkin, kuten minkä tahansa murtuman ja kudosten eheyden rikkomisen yhteydessä, kipu ilmenee luun halkeaman yhteydessä. Loukkaantumishetkellä ja jonkin aikaa sen jälkeen kipu on erittäin voimakasta. Vähitellen sen intensiteetti muuttuu, arkuus muuttuu tylsäksi, kipeäksi. Akuutin kipuoireyhtymän uudelleen aloittaminen on mahdollista vaurioituneen luun kuormituksen lisääntymisen taustalla.

• Halkeileeko luu murtuessaan?

Rytkimisen tunne luuvaurion alkaessa ei ole tyypillisin oire. Toisin sanoen tällaisen tunteen puuttuminen ei sulje pois tai vahvista halkeaman esiintymistä. Jos vaurio on voimakas, syvä, vaikkakaan ei täydellinen, murtuminen on mahdollista. Monet potilaat, joilla on diagnosoitu murtumia luissa, eivät kuitenkaan osoita tällaisen merkin olemassaoloa.

• Lämpötila luunmurtumassa

Paikallinen lämpötilan nousu vaurioalueella on normaalia vamman, kuten luunmurtuman, jälkeen. Mitä tulee yleiseen lämpötilan nousuun, tämä voi joskus viitata komplikaatioiden kehittymiseen.

Joissakin tapauksissa lämpötila-indikaattorit, jotka eivät ylitä 38 ° C, voidaan tallentaa muutaman päivän sisällä vamman jälkeen. Uskotaan, että tämä voi olla kehon reaktio vaurioihin. Jos indikaattorit nousevat korkeammalle tai niitä pidetään yli kolme päivää peräkkäin, tämä on syy epäillä tulehdusprosessin kehittymistä. Tällaisessa tilanteessa sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin lisädiagnostiikkatoimenpiteitä varten.

Vaiheet

Lääketieteen asiantuntijat jakavat useita luunmurtuman regeneraatiovaiheita:

1. Katabolian vaihe: vaurioitunut luukudos kuolee, solujen hajoamisprosessit alkavat, muodostuu hematoomat.
2. Solujen erilaistumisvaihe: alkaa primaarinen luun fuusio, joka riittävällä verenkierrolla tapahtuu primaarisen osteogeneesin kautta. Tämän vaiheen kesto on enintään kaksi viikkoa.
3. Primaarisen osteonin muodostumisvaihe: vaurioituneelle alueelle muodostuu kallus.
4. Maissin spongiolisaatiovaihe: luumuovikansi ilmestyy, kortikaalinen komponentti muodostuu ja vaurioitunut rakenne palautuu. Tämä vaihe voi kestää muutamasta kuukaudesta 2-3 vuoteen.

Normaali luun halkeaman paraneminen riippuu siitä, kuinka oikein ja johdonmukaisesti osoitetut vaiheet etenevät. [9]

Lomakkeet

Luun halkeamat ovat traumaattisia (voimasta johtuvat) ja patologisia (luukudoksen patologisten tuhoavien prosessien seurauksena).

Lisäksi halkeamia erotetaan luun tyypistä riippuen.

• Käsivarren luun murtuma on käsite, joka voi tarkoittaa olkapääelementin, kyynärvarren, kyynärpään vaurioita sekä yläraajan käden ja sormien vammoja. Useimmiten traumatologilta pyydetään apua metakarpaali- tai sädeluun vaurioihin. Yleisin syy käsivarren luunmurtumiin on kaatuminen ojennetulle käsivarrelle.
• Jalkaluun murtuma voi sisältää reisiluun, säären ja jalkaterän vaurion (tarsus, jalkapöydät, sormien sormi). Loukkaantumiset voivat tapahtua epäonnistuneessa laskeutumisessa, kaatuessa, puristaessa jalkaa jne.
• Lantionmurtuma on vamma, joka vaikuttaa häpy-, lonkka- tai lonkkaosaan. Potilaat loukkaantuvat pääasiassa kaatuessa, jyrkästi puristamalla auto-onnettomuuden yhteydessä jne. Voimaisku, jonka jälkeen rikkomus ilmenee, voi olla lateraalista, anteroposteriorista. Usein vammaan liittyy lannepunoksen hermojuurien ja runkojen vaurio, joka ilmenee erilaisina neurologisina häiriöinä.
• Ischiumin murtuma on yleinen vamma, kun henkilö putoaa pakaraalueelle (tämä voi tapahtua liukkaalla tiellä tai aktiivisen urheilun, kuten jalkapallon, aikana). Tällaiset vauriot paranevat pitkään - vähintään kuukauden vuodelepossa.
• Suoliluun halkeama on yksi "epämukavimmista" vammoista, jota on melko vaikea havaita. Siksi tämä vamma viittaa usein niin kutsuttuihin "piilotettuihin" vaihtoehtoihin: se voi johtua suorasta iskusta tai lantionrenkaan puristamisesta. Rikkomuksen parantamiseksi vaaditaan tiukka vuodelepo 4 viikon ajan.
• Halkeama häpyluun voi muodostua lantion elementtien puristumisen taustalla tai voimakkaan iskun jälkeen tälle alueelle. Lantionrenkaan vauriot vaativat perusteellisen diagnoosin, jotta voidaan sulkea pois virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän häiriöt.
• Jalkaluun murtuma voi sisältää osittaisen pohjeluun kaulan ja pään vaurioitumisen, sääriluun, nilkkojen jne. Mukuloiden ja nilkkojen vaurioitumisen. Tällaisia vammoja syntyy pääasiassa korkealta putoamisen jälkeen suoralla tai epäsuoralla iskulla.
• Sääriluun halkeama on yleisin alaraajojen vamma. Suunnilleen yhtä usein sääriluun pieni ja iso osa vaurioituu. Tällaisen vamman syy voi olla voimakas isku tai kaatuminen.
• Reisiluun murtuma voi sisältää diafyysivaurion, vaurion reiden ylä- tai alapäässä. Vamma voi aiheutua suoraan suunnatusta iskun, kaatumisen. Erityisen usein tällaisia häiriöitä löytyy vanhuksilta.
• Sääriluun halkeama on vamma pitkälle putkimaiselle elementille, joka sijaitsee polven ja jalan välisellä alueella. Tällaiset vammat ovat erittäin yleisiä ja tapahtuvat kaatumisen ja toistuvan rasituksen yhteydessä luun alueella. Sääriluulla on perusrooli kehon liikkeiden biomekaniikassa, joten sen palauttaminen vie paljon aikaa - vähintään kuukauden.
• Pohjeluun murtuma havaitaan usein samanaikaisesti sääriluun elementin vaurion kanssa: ne sijaitsevat lähellä toisiaan. Yleisimmät syyt tällaiseen vammaan ovat kaatumiset, onnettomuudet, suorat iskut jalkoihin.
• Halkeama kallon luissa on pääsääntöisesti seurausta päähän kohdistuvista iskuista, putouksista. Usein tällaiseen vammaan liittyy aivojen ja aivokalvon vaurioita. Tämän vuoksi vaurio luokitellaan potilaan henkeä uhkaavaksi tilaksi. Kallon eri luuosat voivat kärsiä. Esimerkiksi otsaluun halkeama on usein painunut ja yhdistettynä sivuonteloiden vaurioon sekä kiertoradan alueelle. Ohimoluun murtumaan voi liittyä kasvohermon vaurioituminen, kuuloluun tuhoutuminen. Harvinaisempi vamma on ohimoluun pyramidin vaurio, joka voidaan yhdistää simpukan ja labyrintin rikkoutumiseen. Parietaaliluun murtuma tapahtuu useammin lapsuudessa: aivoaivojen parillinen luu vaurioituu. Parietaaliluu on yhdistetty takaraivo-, etu-, temporaali- ja sphenoidluun, joten yhdistetyn vamman mahdollisuus ei ole poissuljettu.
• Kasvoluun murtuma voi sisältää vaurion nenän, silmäkuoppien, zygomaattisen luun sekä ylä- ja alaleuan luurakenteissa. Sygomaattisen luun murtuma viittaa kasvojen luurakenteiden vaurioihin. Vauriot aiheuttavat pään kovia iskuja, urheilu- tai kuljetusvammoja. Ongelma vaatii pitkäkestoista hoitoa, jossa suun täydellistä avaamista rajoitetaan kahden viikon ajan. Nenäluun murtuma on ensimmäinen paikka kasvojen rakenteiden vammojen joukossa: tällainen vamma tapahtuu usein taistelujen aikana, nyrkkeilyn, painin ja taistelulajien aikana. Melko usein nenäluun halkeaman vuoksi potilaat eivät hakeudu lääkärin hoitoon ja pitävät sitä vakavana mustelmana.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tavallinen luun halkeama voidaan parantaa helposti, jos potilas diagnosoi ongelman ajoissa ja noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Yleensä vamma paranee useimmissa tapauksissa hyvin, eikä komplikaatioita käytännössä tapahdu.

Jos henkilö jättää huomioimatta lääkärin neuvoja - esimerkiksi jatkaa loukkaantuneen raajan kuormittamista tai ei suorita määrättyä hoitoa - luun halkeama voi kasvaa ja osittainen murtuma tulee täyteen.

Jos rikkoutuminen on muodostunut pehmytkudoksen hematooman kanssa, voi esiintyä infektiota ja märkimistä: kehittyy flegmoni, joka ilman tarvittavaa hoitoa voi kehittyä gangreeniseksi prosessiksi.

Yleisesti uskotaan, että luunmurtuman jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia. Vain joissakin tapauksissa ne kehittyvät iäkkäiden ikäryhmän potilailla muiden kroonisten sairauksien taustalla - esimerkiksi diabetes mellitus, liikalihavuus jne. [10]

Miten luunmurtumat paranevat?

Luunmurtumien paraneminen voi tapahtua eri tavoin. Tämän prosessin kesto riippuu myös vamman monimutkaisuudesta sekä potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta. On erittäin tärkeää, että uhri noudattaa kaikkia lääkärin hänelle antamia suosituksia.

Muista kiinnittää huomiota fysioterapiaan: tällainen hoito saa alkaa 2-3 päivän kuluttua loukkaantumispäivästä.

Vaurioitunutta luuelementtiä tulee kuormittaa mahdollisimman vähitellen. Älä missään tapauksessa poista kipsiä itse tai harjoittele fyysistä toimintaa etukäteen.

Paranemisen edistämiseksi sinun on noudatettava oikean ravinnon periaatteita. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon tuotteita, joissa on korkea pitoisuus luonnollisia kondroprotektoreita: näitä ovat gelatiini, hyytelö, rasvainen kala. Lisäksi emme saa unohtaa kalsiumin täyttä saantia kehoon, mukaan lukien maitotuotteet, pähkinät. [11]

Kuinka kauan luunmurtuma paranee?

Yleensä osittaisen luunmurtuman täydellinen paraneminen kestää vähintään kuukauden (keskimäärin 2-3 kuukautta). Tämä ajanjakso voi vaihdella riippuen vaurion koosta, immuniteetin tilasta ja uhrin yleisestä terveydentilasta sekä hoidon laadusta. Fuusion nopeuttamiseksi on suositeltavaa ottaa kalsiumlisiä sekä olla juomatta alkoholia tai tupakoida koko paranemisjakson ajan. [12]

Diagnostiikka halkeamia luussa

Kuinka tunnistaa luun halkeama? Tätä on mahdotonta tehdä yksin: sinun on ehdottomasti haettava apua lääkäriltä. Lääkäri tekee alustavan visuaalisen arvion, tutkii vaurioituneen alueen.

Röntgenkuvaus määrätään halkeaman erottamiseksi murtumasta - tätä menetelmää käytetään virheettömästi. Röntgenkuva näyttää suoraan luun halkeamaan. Lisäksi voit arvioida sen koon sekä nähdä muita vahinkoja, jotka liittyvät tähän vammaan.

Jos röntgenkuvaus ei antanut kaikkia tarvittavia tietoja luunmurtumasta, potilas voidaan ohjata magneettikuvaukseen.

Yleensä koko diagnostisten toimenpiteiden valikoima näyttää yleensä tältä:

• Veri- ja virtsakokeet (kehon yleisen tilan, sen toimintakyvyn arvioimiseksi sekä tulehdusprosessien sulkemiseksi pois). Märkivien komplikaatioiden kehittyessä voidaan suorittaa puhkaisun aikana otetun nesteen (absessi, luu, infiltraatti) analyysi sekä biopsialla poistettujen kudosten tutkimus.
• Instrumentaalinen diagnostiikka (päämenetelmä on röntgenkuvaus, apumenetelmä on magneettikuvaus).

Radiografiaa käytetään diagnoosin tekemiseen sekä hoidon aikana luun halkeaman paranemisdynamiikan arvioimiseen. Kuva on otettu vähintään kahdessa projektiossa. Joitakin potilaita saatetaan suositella ottamaan lisäkuvia vinossa tai muussa projektiossa ja sijoituksessa. [13]

Erotusdiagnoosi tehdään useimmiten osittaisen ja täydellisen murtuman välillä. Sinun tulee myös sulkea pois luutulehduksen, hermosäikeiden ja lähellä olevien pehmytkudosten mahdollisuus.

Halkeaman ja murtuman ero näkyy useimmiten täydellisesti röntgenkuvassa: vaurion suuruus ja lähimpien kudosrakenteiden vaurioitumisaste voidaan jopa määrittää. Siinä tapauksessa, että murtumaviiva ei jaa luuta kahdeksi tai useammaksi erilliseksi fragmentiksi, potilaalla diagnosoidaan luun murtuma. Jos luu on täysin jakautunut tai lisäksi sen palaset siirtyvät, diagnosoidaan täydellinen murtuma.

Hoito halkeamia luussa

Kun luun halkeama on diagnosoitu, lääkäri määrää hoidon. Hoidon pääkohta on läheisten nivelten ja luiden immobilisointi, raajan immobilisointi. Tämä voidaan tehdä kipsin (longuet) tai muiden laitteiden avulla, jotka voivat varmistaa vaurioituneen alueen liikkumattomuuden.

Joissakin tapauksissa on mahdollista tehdä ilman kipsin kiinnittämistä: potilaalle tarjotaan ortoosia - erityistä lääketieteellistä laitetta, joka korjaa, purkaa ja kiinnittää vaurioituneen nivelen ja raajan.

Loukkaantunutta on noudatettava erityisruokavaliota - jossa on runsaasti kivennäisaineita ja vitamiineja. Kipua varten määrätään kipulääkkeitä, alaraajojen vaurioita varten vuodelepoa.

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen ottaa tulehdusta ehkäiseviä ja immunostimuloivia aineita. [14]

Mitä halkeilevalle luulle tehdään?

Välittömästi vamman jälkeen tulee ottaa yhteyttä lähimpään terveyskeskukseen - mieluiten traumakeskukseen. Lääkäriin mentäessä on tärkeää ensin immobilisoida vahingoittunut kehon alue: voit esimerkiksi laittaa lasta improvisoiduista materiaaleista tai ainakin huivin (jos käsi on vaurioitunut). Jos mahdollista, käytä jääpakkausta loukkaantuneelle alueelle.

Alaraajavamman yhteydessä et voi kävellä yksin: vaurioituneeseen luuhun luottaminen voi pahentaa ongelmaa ja osittainen murtuma muuttuu täydelliseksi tai jopa siirtymään. Jos jalka on loukkaantunut, se kiinnitetään ja liikkumaton.

Kaikille uhreille määrätään röntgendiagnostiikka vahingon luonteen selvittämiseksi. [15]

Kuinka kauan kävellä kipsissä luunmurtuman kanssa?

Kipsissä oleskelun kesto luun halkeaman kanssa ei ole kaikille potilaille sama. Se riippuu monista tekijöistä: vahingon suuruudesta, sijainnista, yleisestä terveydentilasta ja uhrin iästä.

Keskimäärin kipsiä on käytettävä 20-35 päivää. Jos jalka on vaurioitunut, tätä ajanjaksoa voidaan pidentää 5-7 viikkoon.

Jos potilas sairastaa diabetes mellitusta, myös luunmurtuman kipsissä oleskelun kesto pitenee - parista kuukaudesta kuuteen kuukauteen.

Kipsistä eroon pyrkiminen etuajassa ei saa olla: luun halkeama on myös murtuma, vaikkakin osittainen. Sen paranemiseksi on välttämätöntä varmistaa rikkoutuneen alueen liikkumattomuus. Vain tällaisissa olosuhteissa tapahtuu normaali kudosfuusio. [16]

Lääkkeet, joita lääkäri voi määrätä

Jotta luun halkeama paranee nopeammin, yksi kipsi ei riitä: on tarpeen käyttää tiettyjä lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ja nopeuttavat luukudoksen palautumista.

Mistä huumeista puhumme?

1. Analgeetit - niitä käytetään kivun lievitykseen.
2. Vitamiini- ja kivennäiskompleksit - auttavat täydentämään ravintoaineiden saantia kehossa.
3. Kondroprotektorit - niitä määrätään, jos on tarpeen palauttaa rustokudos.
4. Immunostimulantit - vahvistavat immuunijärjestelmää, edistävät nopeaa paranemista.
5. Diureettiset lääkkeet - tarvitaan, jos vaurioituneen luuelementin alueella esiintyy nesteen kertymistä (turvotusta).

• Analgeetit, kipulääkkeet:
  • Ketanov on ketorolakkivalmiste, joka on määrätty poistamaan akuuttia kipua lyhyeksi ajaksi. Ketanov ottaa yhden tabletin 5 tunnin välein. Lääkettä ei pidä juoda yli viidestä seitsemään päivää peräkkäin, koska sillä on negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon.
  • Ibuprofeeni on tunnettu ei-steroidinen tulehduskipulääke, jota otetaan 400-600 mg 2-3 kertaa päivässä. Pitkäaikainen hoito lääkkeellä voi aiheuttaa närästystä, ripulia, unihäiriöitä; Ruoansulatuskanavan erosiivisia ja haavaisia vaurioita havaitaan usein.
  • Pentalgin on yhdistelmälääke, joka perustuu metamitsolin, parasetamolin, kofeiinin ja muiden ainesosien vaikutukseen. Tabletit otetaan yksi kerrallaan enintään kolme kertaa päivässä (annosten välinen aika on vähintään neljä tuntia). Pentalgin-hoitoon liittyy joskus sivuvaikutuksia, kuten ruoansulatushäiriöt, väsymys, ärtyneisyys. Lääkettä ei määrätä, jos potilaalla on luunmurtuman ohella traumaattinen aivovaurio tai kallonsisäinen paine on lisääntynyt.
  • Solpadeine on yhdistelmälääke, joka on saatavana kätevinä poretabletteina, jotka liuotetaan lasilliseen vettä. Normaali saanti sisältää 2 tabletin käytön neljän tunnin välein (mutta enintään kahdeksan tablettia päivässä). Hoidon aikaiset sivuvaikutukset rajoittuvat mahdolliseen allergiaan lääkkeelle.
• Diureettiset lääkkeet turvotuksen poistamiseksi:
  • Veroshpiron on spironolaktoniin perustuva diureetti, jota annetaan suun kautta 0,05-0,3 g / vrk (useammin - 0,1-0,2 g kolmessa annoksessa). Peruutus tapahtuu asteittain. Hoitoon voi liittyä huimausta, uneliaisuutta, hyponatremiaa ja hyperkalemiaa.
  • Diacarb on asetatsolamidivalmiste. Turvotuksen poistamiseksi luunmurtuman yhteydessä määrätään 0,125-0,25 g 1-2 kertaa päivässä 1-2 päivän ajan. Pidempi käyttö voi aiheuttaa päänsärkyä, johon liittyy huimausta, parestesiaa, allergioita.
• Kalsiumia sisältävät tuotteet, vitamiinivalmisteet:
  • Kalsiumglukonaatti on glukonihapon kalsiumsuola. Ota tabletit ennen ateriaa, 1-3 g enintään kolme kertaa päivässä. Tromboosia taipumusten vuoksi lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
  • Calcemin Advance - sisältää tehokkaan yhdistelmän kalsiumia ja D-vitamiinia sekä muita hivenaineita. Luun halkeaman yhteydessä lääke otetaan kaksi tablettia päivässä veden kanssa (aamulla ja illalla). Älä ota enempää kuin 3 tablettia päivässä, koska tämä voi johtaa ruoansulatushäiriöihin ja allergioihin.
  • Calcium D ₃  Nycomed - kätevät purutabletit, joissa on kalsiumia ja kolekalsiferolia. Jos luussa on halkeama, on tarkoituksenmukaista käyttää lääkettä 2-3 kertaa päivässä, yksi tabletti. Hoito on yleensä hyvin siedetty, vain harvoissa tapauksissa havaitaan pahoinvointia, ruokahaluttomuutta.
• Valmisteet immuunipuolustuksen vahvistamiseksi:
  • Immuno-tone - siirappi, jossa on eleutherococcus-, echinacea- ja mäkikuismauutteita. Se otetaan ruoan kanssa tai heti sen jälkeen: aamulla, 1 ruokalusikallinen, viikon aikana. Lääkkeen ottamista pidempään ei suositella, koska vastustuskyvyn heikkeneminen on vaarassa.
  • Echinacea-tabletit ovat yrttivalmiste, jolla on hemostaattisia, anti-inflammatorisia, uudistavia ja immunostimuloivia ominaisuuksia. Tabletit otetaan aamulla ja illalla yksi kerrallaan yhden tai kahden viikon ajan. Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat yliherkkyys Compositae-perheen kasveille (esimerkiksi kamomilla, voikukka, kehäkukka).
  • Immunoflazid on makea ja nestemäinen kasviuute, jolla on selvä immunostimuloiva ominaisuus. Aikuiset ottavat tätä lääkettä 9 ml kahdesti päivässä 1-4 viikon ajan. Allergia lääkkeelle on harvinaista.
• Valmisteet rustokudoksen palauttamiseksi:
  • Kondroitiinikompleksi glukosamiinin kanssa - määrätty kuntoutusjaksolla luun halkeamaan, yksi kapseli kahdesti päivässä kolmen viikon ajan. Vaihda sitten ylläpitoannokseen yksi kapseli kerran päivässä. Hoidon kokonaiskesto on 2 kuukautta. Lääkettä ei suositella käytettäväksi, jos sillä on taipumusta verenvuotoon.
  • Teraflex - käytetään täydellisiin ja osittaisiin murtumiin, nopeuttamaan regeneraatioprosessia ja kallusin muodostumista. 21 päivän ajan lääkettä otetaan 1 kapseli kolme kertaa päivässä ja sitten - 1 kapseli kahdesti päivässä. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta.

Voiteet halkeileville luille

Kivun lievittämiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi luun halkeamalla on myös sallittua käyttää ulkoisia lääkkeitä voiteiden tai geelien muodossa.

Kivun epämukavuutta lievittävät voiteet:

• Diklofenaakkigeeli, joka edustaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokkaa. Soveltuu nivel- ja lihaskipujen, kipeän ja kipeän epämukavuuden poistamiseen luun halkeamien kanssa.
• Ketoprofeenipohjaisella ketonaalivoiteella on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää trauman jälkeistä kipua.
• 5% lidokaiinia sisältävä voide viittaa amidityyppisiin paikallispuudutteisiin. Voidaan käyttää lyhytaikaiseen paikallispuudutukseen.
• Turvotukseen ja hematoomaan käytettävät voiteet:
• Hepariinivoide viittaa antikoagulantteihin, sitä käytetään turvotukseen, joka ilmenee vammojen jälkeen vaarantamatta ihon eheyttä.
• Indovazin on yhdistelmälääke, jolla on samanaikaisesti dekongestantti, kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
• Troxevasin-geeliä määrätään turvotuksen ja kivun poistamiseksi posttraumaattisessa oireyhtymässä.
• Toipumisjakson aikana määrätyt lämmittävät voiteet:
• Nicoflex on paikallinen lääke, jolla on kipua lievittävä, lämmittävä ja verisuonia laajentava vaikutus. Älä käytä akuutin tulehdusreaktion aikana.
• Kapsikam on yhdistelmäaine, jolla on ärsyttävä ja verisuonia laajentava vaikutus, joka parantaa paikallista verenkiertoa kudoksissa. Kapsikamia ei saa levittää vaurioituneelle iholle. Varoitus: lääke voi aiheuttaa allergioita.

Vitamiineja ja hivenaineita luun halkeamiseen

Luukudoksen vahvistamiseksi elimistö tarvitsee kalsiumia ja sinkkiä, magnesiumia ja fosforia. Nämä aineet eivät kuitenkaan imeydy ilman tiettyjä vitamiineja. Esimerkiksi B-ryhmän vitamiinien, askorbiinihapon ja D-vitamiinin riittävä saanti on tärkeää. Täydellinen vitamiini- ja kivennäisainesarja nopeuttaa merkittävästi luun halkeaman paranemista.

Mikä on äänitettyjen hyödyllisten komponenttien rooli?

• Tuki- ja liikuntaelinten päärakennuselementti on kalsium: se on se, joka antaa luuston vahvuuden.
• Jotta kalsium imeytyisi täysin, D-vitamiinin läsnäolo on välttämätöntä: jos sen saanti ei riitä, luukudos ei ole vahva.
• B-ryhmän vitamiinit osallistuvat luun kasvuprosessien normalisointiin, ylläpitävät elastisuutta ja auttavat muodostamaan kollageenikuituja.
• Askorbiinihappo nopeuttaa kaikkia palautumisprosesseja kehossa, estää demineralisoitumista.
• K ₂ -vitamiini  on suunniteltu estämään kalsiumin "huuhtoutuminen" kudoksista.

Kaikki nämä komponentit voidaan saada sekä ruoasta että ottamalla monimutkaisia vitamiini- ja kivennäisvalmisteita. Sellaiset monimutkaiset lääkkeet, kuten Vitrum Osteomag, Osteo Santum, Vitrum Calcium D ₃, tunnetaan laajalti, mitä tahansa näistä lääkkeistä voidaan ottaa luunmurtuman yhteydessä ja jopa murtumien yhteydessä.

Mitä tulee elintarvikkeisiin, näitä vitamiineja ja kivennäisaineita on riittävästi vihanneksissa, yrteissä, hedelmissä, raejuustossa, seesaminsiemenissä, tattarissa ja palkokasveissa. D-vitamiinia saa riittävällä auringolla.

Fysioterapiahoito luunmurtumaan

Fysioterapiaa saa käyttää jo toisena tai kolmantena päivänä vamman jälkeen. Useimmiten luunmurtuman yhteydessä määrätään UHF, elektroforeesi, UVI. Elektroforeesiin käytetään pääasiassa kohdennettuja lääkkeitä: kalsiumia, klooria, kortikosteroideja, novokaiinia, jodivalmisteita.

Lämmittely suoritetaan parafiinin, otsokeriitin, terapeuttisen mudan avulla. Lämpötoimenpiteiden ydin on nopeuttaa verenkiertoa vaurioituneella alueella, mikä johtaa aineenvaihdunta- ja palautumisprosessien paranemiseen sekä kudosten hajoamistuotteiden nopeaan poistoon.

Mutahoidolla on myönteinen vaikutus ihmisen hermostoon kokonaisuutena. Vasta-aiheet voivat olla dekompensoituneet sydänsairaudet, tuberkuloosi, onkologiset sairaudet.

Muita apuhoitotyyppejä ovat usein ilmastoterapia, hieronta, galvanisointi (sähköterapia), balneoterapia, liikuntahoito.

Vaihtoehtoinen hoito luunmurtumaan

Oikealla immobilisaatiolla luunmurtuma paranee itsestään hetken kuluttua. Tämän prosessin nopeuttamiseksi voit kuitenkin käyttää lisähoitoja - esimerkiksi vaihtoehtoisia keinoja. Tuomme huomiosi useita reseptejä, joiden toimintaa on testannut useampi kuin yksi sukupolvi.

• He ottavat kananmunan kuoren, kuivaavat sen hyvin ja jauhavat sen jauheeksi. Saatu jauhe sekoitetaan sitruunamehun kanssa ja syödään kaikki. Samanlainen lääke valmistetaan päivittäin, otetaan muutaman viikon ajan.
• Päivittäin syödään kaksi tai kolme saksanpähkinää.
• Ota raaka munankeltuainen, sekoita 1 tl. Kuiva gelatiini. Syö heti sekoittamisen jälkeen, äläkä sitten syö puoleen tuntiin. Toimenpide toistetaan päivittäin, kunnes tila paranee pysyvästi.
• Kerää kananmunien kuoret, kuivaa hyvin ja jauha jauheeksi. Syö ½ tl. Sai jauhetta aamiaisella ja illallisella.
• Käsittele vaurioitunut alue kuusiöljyllä - päivittäin, jopa kolme kertaa päivässä.

Yrttihoito

• Zhivokost.

Kaada 1 rkl. L. Larkspur 500 ml kiehuvaa vettä, pidetään 1 tunti kannen alla, suodatetaan. Juo 1 rkl. L. Jopa 4 kertaa päivässä ja voitele myös vaurioitunut alue.

• Raunioyrtti.

Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl. L. Comfrey, vaadi kunnes jäähtyy, suodata. Ota 1 jälkiruokalusikka kolme kertaa päivässä neljän viikon ajan. Lisäksi infuusiota voidaan käyttää vaurioituneen kehon alueen hoitoon. Lääkettä hierotaan ihoon kahdesti päivässä - aamulla ja illalla.

• Kehäkukka.

Ota puolitoista ruokalusikallista kuivaa kehäkukkaa, kaada 500 ml kiehuvaa vettä, pidä tunti kannen alla. Suodata ja ota 100 ml 4 kertaa päivässä.

• Koiran ruusun hedelmä.

Hedelmät, joiden määrä on 25 kappaletta, kaadetaan 500 ml:aan kiehuvaa vettä, pidetään termospullossa 15-20 minuuttia. Suodata ja ota 150-200 ml enintään 4 kertaa päivässä aterioiden välillä.

Nämä kasvit stimuloivat regeneratiivisia prosesseja luukudoksessa, nopeuttavat haavojen paranemista, lisäävät kehon vastustuskykyä.

Homeopatia luun halkeamaan

Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää välittömästi vamman jälkeen ja myös tulevaisuudessa luun halkeaman paranemisen nopeuttamiseksi.

Oikean lääkkeen valitsemiseksi sinun on otettava yhteyttä homeopaattiseen lääkäriin, joka voi suositella seuraavia lääkkeitä:

• Arnica soveltuu sekä osittaisten että täydellisten luunmurtumien hoitoon missä tahansa ja monimutkaisuudessa tahansa.
• Aconite - taistelee menestyksekkäästi shokkitilaa, kipua vastaan, normalisoi hermoston tilaa.
• Symphytum - sopii nopeuttamaan pienten vammojen paranemista; hoito alkaa vaurioituneen luun kiinnittymisen jälkeen.
• Calendula - on määrätty optimoimaan paranemisprosessit vammoissa, joihin liittyy sisäisiä verenvuotoja, hematoomat.
• Hypericum - auttaa, jos vammaan liittyy herkkyyshäiriö vaurioituneella alueella.
• Ruta - sopii luunmurtumien, nyrjähdysten ja pehmytkudosten hoitoon.
• Calcarea phosphorica - määrätään, jos halkeama ei parane pitkään aikaan (1-1,5 kuukauden kuluessa).

On suositeltavaa ottaa 3 jyvää valittua lääkettä 30 sekunnin teholla 4 tunnin välein tai useammin (vakavan kivun hoidossa, kunnes tila paranee pysyvästi).

Hoidon aikana ei yleensä esiinny sivuvaikutuksia. Homeopaattiset lääkkeet ovat turvallisia, eikä niillä ole vasta-aiheita.

Luumurtuman kirurginen hoito

Kirurgista hoitomenetelmää käytetään yksinomaan kaikenlaisten raajojen, selkärangan, lantion vammojen ja epämuodostumien poistamiseen. Tämä pätee erityisesti luunmurtumiin. Luun halkeamien vuoksi tällaista hoitoa ei useimmiten tarvita.

Ennaltaehkäisy

Luuvaurioiden, mukaan lukien murtumien ja murtumien, ehkäisy on erittäin tarpeellinen toimenpide lapsille ja aikuisille. Mikä se on? Ensinnäkin on välttämätöntä paitsi välttää kaikenlaisia kaatumisia ja vammoja, myös estää osteoporoosin kehittyminen, patologinen tila, jossa havaitaan luukatoa. Osteoporoosi lisää huomattavasti luumurtumien ilmaantuvuutta.

Mitä suosituksia lääkärit antavat tähän liittyen?

• Lopeta tupakointi: Tupakoitsijat menettävät luumassaa paljon nopeammin kuin muut ihmiset. Niissä olevat luuvammat paranevat hitaammin, luukudoksen huonon ja virheellisen fuusioitumisen vaara murtumissa.
• Alkoholin käytön maltillisuus on välttämätöntä: alkoholijuomat vaikuttavat negatiivisesti aineenvaihduntaprosessien kulkuun, kalsiumin imeytymisen laatuun kehossa ja luukudoksen muodostumiseen.
• On tärkeää seurata painoasi: tiedetään, että ylimääräiset kilot lisäävät merkittävästi luuvamman riskiä. Kuitenkin sellainen äärimmäisyys, kuten liiallinen ohuus, on myös negatiivinen asia: aliravitsemus, tiukkojen ruokavalioiden jatkuva noudattaminen johtavat aineenvaihduntahäiriöihin, luun ohenemiseen. On erityisen ei-toivottavaa rajoittaa itseään ravitsemuksessa nuoruudessa - tänä aikana muodostuu luulaitteiston laatu. Siksi on optimaalista noudattaa "kultaista keskitietä", jotta vältetään sekä täyteläisyys että liiallinen ohuus.
• Emme saa unohtaa auringonvalon etuja: jopa 15-30 minuuttia päivässä riittää antamaan elimistölle tarvittavan annoksen aurinkoenergiaa - ennen kaikkea riittävään D-vitamiinin tuotantoon. Älä myöskään käytä auringolle altistumista väärin. : tämä voi johtaa ihon tilan heikkenemiseen ja melanooman kehittymiseen.
• On tärkeää syödä täysin ja asiantuntevasti: liiallinen proteiiniruoka, kahvin väärinkäyttö voi aiheuttaa kalsiumin puutetta kehossa. Paranna luulaatuisia elintarvikkeita, kuten pähkinöitä, yrttejä, marjoja, tofua.
• On välttämätöntä johtaa aktiivista elämäntapaa: hypodynamia johtaa koko tuki- ja liikuntaelimistön heikkenemiseen. Urheilutoimintaa ei vaadita

Ennuste

Ennuste riippuu potilaan iästä, elämäntavasta, luun halkeaman sijainnista ja vakavuudesta, annettavan sairaanhoidon luonteesta ja kuntoutuksen laadusta. Nuorilla luuvammat paranevat nopeammin kuin vanhoilla. Myös ihmisten yleisellä terveydentilalla on suuri merkitys: kroonisten sairauksien esiintyminen, häiriintyneet aineenvaihduntaprosessit, hormonaaliset sairaudet hidastavat luun halkeaman paranemista. [17] Yleisesti ottaen vamman paranemisennustetta voidaan pitää suotuisana, mikäli suositeltuja immobilisointikeinoja ja lääkkeitä käytetään.