Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Endometriumin kysta
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Endometrioidikyst on eräänlainen kystinen munasarjojen muodostuminen, joka eroaa toiminnallisista kasvaimista muodostumis- ja kehittelymekanismin avulla. Useimmiten kohdun limakalvo muodostuu kummassakin munasarjassa pääasiallisen kroonisen sairauden - endometrioosin seurauksena. Endometriumin solut pystyvät levittäytymään moniin läheisiin elimiin ja kanaviin, se kasvaa ja ripustaa vaginaa, munasarjojen putkia, munasarjoja. Samanlaisia patologisia fokseja pidetään hormonaalisena riippuvana ja toimivat aktiivisesti. Jokaisen uuden kuukautisten kohdalla endometriumin solut kasvavat yhä enemmän munasarjojen kortikaalisissa kudoksissa ja aiheuttavat melko suuren koon kasvainten muodostumisen. Endometrista kystiä kutsutaan myös melko kuvitteellisesti ja sopivasti, joka kuvaa kystin ontelon sisältöä - suklaakystää. Neoplasman ontelossa on ruskean sävyn sisältö, joka koostuu veriryhmistä, jotka eivät ole löytäneet ulospääsyä kuukautisten aikana.
Mahaontelon kystti luokitellaan seuraavasti:
- Vaihe I. Pienet punctate-kasvaimet, jotka sijaitsevat munasarjojen pinnalla, usein ne ovat yleisiä peritoneumissa, lähempänä peräsuolta. Näillä kystillä ei vielä ole onteloa, ne muistuttavat pikemminkin turvonnut endometrioidikudos.
- Vaihe II. Kasvain on muodostettu yhteen munasarjaan, kehittyy 3-5 senttimetrin kokoiseksi, voi olla pienempiä vierekkäisiä sulkeumia peritoneumissa, lokalisointi on peräsuolen ala. Usein mukana piikkejä, mutta ilman suolistoa.
- Vaihe III. Endometriumin kysta kehittyy suureksi muodostumiseksi, joka aiheuttaa viereisen kystin muodostumista toisessa munasarjassa. Loukkaukset kasvavat koko kohtuun, tarttuvat munasarjojen putkiin, suurin osa peritoneumista. Liimausprosessissa mukana ovat molemmat lisäosat ja suolet.
- Vaihe IV. Täysin kahdenväliset kystiset muodot, joiden koko on 5-8 senttimetriä, levittämisen lisääntyminen vaikuttaa virtsarakon, sigmoidiseen osaan suolessa, peräsuolessa. Liimausprosessi on hajanaista, mikä vaikuttaa lähes kaikkiin läheisiin elimiin ja järjestelmiin.
Endometrioidikyst: oireet
"Suklaa" kasvain - tämä näkyy selkeästi koulutuksen ekokografiassa kapselilla, täynnä viskoosia paksua tummanruskeaa väriä. Kystisen koulutuksen koko on melko suuri, mutta harvoin yli 10-12 senttimetriä. Oireet kehityksen alkuvaiheissa eivät näy prosessin esiintyvyyden ja oireiden epäspesifisyyden vuoksi. Jos kasvain saavuttaa koon 3-5 cm, on kalvava kipu alavatsan alueella, koska suuri kystat voivat aiheuttaa epäsäännölliset kuukautiset, usein - dysmenorrea. Usein pitkäaikaisen, kroonisen lapsettomuuden syy voi olla diagnosoimaton endometrioidikyst, joka on toisen vaiheen kehityksessä. Tärkein merkki siitä, että kysti kehittyy patologiseksi muodoksi, on kipu:
- Kipu sukupuoliyhteyden aikana useimmiten toimen aikana.
- Kipu kuukautiskierron keskivaiheessa, usein kouristuksia.
- Kivut alemman vatsaan, oikea ja vasen, säteilevät lannerangan alueelle.
- Liian pitkät kuukautiset raskaalla verenvuodolla.
- Huuhtelu kuukautisten jälkeen (smearing).
- Dysmenorrhea.
- Tartuntaprosessissa ummetus, viivästyminen virtsaamisessa, ilmavaivat.
Akuutin tilan kliininen kuva on "akuutti vatsa", jonka kystinen muodostuminen repeytyy. Oireet - voimakas kipu, levinnyt koko peritoneaalille, vatsalihasten kireys, takykardia, pulssin ja paineen lasku, pyörtyminen. Tämä tila on hengenvaarallinen ja edellyttää hätäleikkausta.
Kohdun limakalvon kysta - melko uhkaava sairaus, joka voi aiheuttaa peritoniitti, jos onkalo sisältää mätä, kystinen muodostuminen on rikki ja sisältö vatsakalvoon.
Endometrioidikyst: hoito
Vaikka endometriometrisen kystin diagnoosi ensimmäisen kehitysvaiheen aikana, se olisi silti poistettava viipymättä. Lääkehoidon konservatiivinen hoito ei yleensä anna toivottua tulosta, lisäksi endometrisen kystin voi olla pahanlaatuinen eli kehittyä pahanlaatuiseksi muodostumiseksi. Tehokkain kirurgisen toimenpiteen menetelmä, pois lukien onkologisen riski, on kaikkien identifioitujen patologisten endometrioosi-fokaalien radikaali poistaminen. Myös munuaisten tai jonkin muun, jos nainen on lisääntymisikä, riippuu kehittymisasteesta ja kystin koosta riippuen. Hyvä tulos on endometrioottisen kystin laserhoito, endometrioosin patologisten alueiden haihtuminen. Raskaana oleville naisille pienikokoisia kystisiä muodostumia ei poisteta, koska se ei aiheuta vakavaa uhkaa äidin terveydelle tai tulevalle lapselle. Jos kasvain häiritsee raskauden kulkua, se poistetaan lempeällä laparoskooppisella menetelmällä.
Endometrioosi-kystia yksinkertaisesti estetään - kuuden kuukauden välein sinun on suoritettava gynekologinen tutkimus, mieluiten kattava tutkimus mukaan lukien visuaalinen tutkimus, ultraäänitutkimus ja kolposkopia. Pienikokoisten, samoin kuin endometrioosin oikea-aikaisesti diagnosoitu kystinen muodostus on onnistuneesti valvottu alhaisen traumaattisen kirurgisen toimenpiteen avulla säilyttäen kaikki naisen hedelmälliset ominaisuudet ja lisääntymistoiminnot.