Endometrian polypepti: syyt, oireet, ennaltaehkäisy, ennuste

Eräs hyvänlaatuisen kasvaimen kohdussa kohtuontelossa on endometriumin polyp. Tällainen kasvain havaitaan suhteellisen usein, ja se voi syntyä yksittäisenä muodostumuksena tai useamman eri koon polyyppinä.

Jos puhumme endometriumin useista polyyleistä, tämä patologia on basaalisen endometriumin kerroksen kasvu, jolla on polyyppien ulkonäkö.

Endometriumpolyppin rakenne koostuu epiteelisoluista ja polyp itsessään on rakennettu rungosta jalka-kaltaisella pohjalla.

[1], [2]

Epidemiologia

Endometriumin polyypit löytyvät eri ikäisiltä potilailta. Mutta useimmiten tämä sairaus on tyypillistä naisille 30-vuotiaasta lähtien.

Endometriumin polyyppien esiintyvyys naisilla vaihtelee välillä 0,5 - 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Syyt endometrian polyyppejä

Nykyaikaiset asiantuntijat eivät vieläkään pysty selvittämään, mistä syystä endometriumpolyppia esiintyy. Yleensä ne yksilöivät yksittäisiä riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen:

• Munasarjojen toimintahäiriö tai muutos lisääntyneen estrogeenin erittymisen ja progesteronin puutteen vuoksi.
• Mekaaninen vaurio kohtuun - esimerkiksi abortin aikana, kaavinta, pitkään kohdun spiraalin käytön yhteydessä.
• Tavallinen keskenmeno, monimutkaiset syntymät, minkä jälkeen kohtuun jäävät verihyytymät, istukan kerroksen hiukkaset.
• Endokriiniset häiriöt, ekstragenitaaliset patologiat (kilpirauhasen toimintahäiriö, kaikki lihavuusaste, diabetes, hypertensio).
• Psyko-emotionaalinen epätasapaino (pitkäaikainen masennus, syvät stressaamiset).
• Kriittinen pudotus koskemattomuuteen.
• Krooniset ongelmat lisääntymisjärjestelmän elimissä, usein tai pitkittyneet tulehdussairaudet.

Endometrian synnytykset synnytyksen jälkeen kehittyvät limakalvokudoksissa, joilla on heikentynyt istukan poisto. Istukan kerroksen elementit pysyvät tiukasti kohdun endometriumissa, veren hyytymät "tarttuvat" niihin, mikä aiheuttaa endometrisen polypin muodostumisen. Ajan myötä tällainen polyp kasvaa ja tilavuus kasvaa.

Endometriumin polyypit IVF: n jälkeen voivat kehittyä voimakkaiden hormonaalisten transformaatioiden taustalla - esimerkiksi hormonien stimulaation jälkeen. Jos näin tapahtuu, ECO: n lisää yrityksiä lykätään ja polyp poistetaan.

Psykosomaattisella merkityksellä on merkittävä rooli endometrisen polypin kehittymisessä. On jo pitkään tiedetty, että naisen terveys liittyy suoraan hänen psykologiseen ja emotionaaliseen tasapainoonsa. Jopa ilman keskitytään yksittäisiin kohtiin, asiantuntijat ovat varmoja, että suurin osa gynekologisten sairauksien naisilla provosoi sisäiset ongelmat - naiset joutuvat usein stressi, jakaa masennus, ovat tyytymättömiä missään olosuhteissa. Monet psykologit uskovat, että kasvaimia, kohdun, polyyppien ja eroosio naisilla liittyy kertymistä elimistöön negatiivista energiaa, kipu, ongelmia ja pelkoja. Siksi estämään kohdun limakalvon polyyppien, lääkärit neuvovat, lisäksi tavallista ehkäiseviä toimenpiteitä, muiden huomioiminen käytäntöjä: on välttämätöntä aloittaa kokevat itsensä arvokkaasti, rakastaa itseäsi ihmisenä ja naisena, harmonian saavuttamiseksi elämässä. Joskus nainen pystyy selviytymään tällaisista tehtävistä itsenäisesti, ja joissakin tapauksissa sinun on otettava yhteyttä asiantuntijoihin.

[8], [9], [10]

Synnyssä

Endometriumin polyyppien patogeneettisiä ominaisuuksia tutkitaan vain osittain.

Muutama vuosi sitten, lääkärit johtuvan muodostumista polyyppien häiriöiden hormonaalisia terveyden lisäkkeet - erityinen rooli soitti yli estrogeenin taustalla progesteronin puute. Tähän valtioon kuuluu kuitenkin tähän asti useita hypoteeseja, koska sillä ei ole virallista näyttöä. Säädöksiä vastaan tämän hypoteesin, että usein muodostumista kohdun limakalvon polyyppi, joilla on diagnostisoitu riittävä ovulaatiota kuukautiskierron aikana, samoin kuin naisilla hyperandrogenismi ilmiöiden (esim., Munasarjojen oireyhtymä polikostoza). Myös polyyppien esiintyminen potilailla, joilla on endometriumin atrofia, ei ole suljettu pois.

Tähän mennessä ylivoimainen asiantuntijoiden määrä on antanut mieluummin taudin tulehduksen alkuperän teorian. Jos uskot tämän teorian, kesto tulehdusreaktio endometriumkudosta aiheuttaa rappeuttavia ja proliferatiivisten prosessien vastaisesti korjaavia funktio ja solujen erilaistumista, muodostumista hyperplastista alueilla.

Asiantuntijat uskovat, että tätä teoria voidaan täydentää tietoa kivuliasta muutosta verisuonissa basaalikerroksessa. Alukset sakeutuvat ja kiristetään, jopa hyalinisaatioon asti. Rikkoutunut kudoksen aineenvaihdunta, muuttaa reseptorin herkkyyttä endometrista.

Endometriumin polyp syntyy johtuen proliferatiivisista muutoksista endometrian basaalisen kerroksen rauhaslaitteessa. Endometriumin polpin verisuonikasvu koostuu kuitukudoksesta ja sileästä lihaskudoksesta. Tähän rakenteeseen käytetään usein termiä "stromal kudos".

Endometriumpolypeja, jossa ei ole jalkaa, voi esiintyä taudin alkuvaiheissa. Tällainen polypi, joka kasvaa, saa jalan, jonka kautta muodostumisen ravinto suoritetaan, koska se on siinä, että alukset kulkevat. Vain joissakin tapauksissa polyp jatkaa kasvuaan laajalla pohjalla - tämäntyyppistä kasvua pidetään kaikkein epäedullisimpana. Sinun pitäisi poistaa tämä polyp mahdollisimman pian.

Endometrian polyyppien kehittyminen liittyy samojen kudosten kasvuun. Tuskallisen prosessin yleisimpiä lokalisointi on kohdunkaula tai kohdun ontelo (ylempi tai keskimmäinen segmentti). Loppumatriumin pohjalla oleva polypi esiintyy vähiten, mutta tämäntyyppinen sairauden kehitys on mahdollista.

[11]

Oireet endometrian polyyppejä

Endometriumpolyppi ei aina ilmene kliinisten merkkien varalta. Erityisesti kehitetään salaa pienikokoisia polyyppejä. Useimmilla potilailla ne diagnosoidaan vahingossa suunnitellun ultraäänen aikana.

Ensimmäiset merkit ilmestyvät, jos endometriumin polyp saavuttaa voimakkaamman koon:

• keskeytti kuukausisyklin, "murskaus" tai runsaasti välitulehduseritystä;
• postmenopausaalisilla potilailla on satunnaisia pilkkuja emättimestä;
• havaitaan vatsan alemman segmentin spastisia kipuja (erityisesti voimakkaita kipuja esiintyy seksuaalisen kosketuksen aikana);
• on lisäksi patologisia päästöjä;
• verenvuoto voi ilmetä seksuaalisen kosketuksen jälkeen;
• lapsen käsityksestä on ongelmia.

Endometriumin polyp ja lämpötila, monien mielestä poiketen, eivät ole läheisiä suhteita. Lämpötila on kuitenkin varma merkki tulehdusreaktion läsnäolosta elimistössä, joka puolestaan voi olla epäsuora syy endometrian polypyn kehittymiselle.

Kuukausittain kohdun limakalvon polyyppejä rikkoo lähes aina. Jopa oireeton tauti esiintyy eri epänormaaleja vuotoja, kun kohdun limakalvon polyyppi - pienistä "Mazanov" kohdun verenvuodon syklinen tai asyklinen tyyppi. Kun polyypit on usein havaittu menorragia - runsas kuukautiskuoppa, pyhä neste ennen kuukautisia, "hajoava" kuukausittaisten verenvuotojen välillä. Monissa naisissa pigmentaatio endometrisen polypeptidin kanssa havaitaan seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen. Tällainen säännöllinen veren menetys voi aiheuttaa anemiaa, johon liittyy vaalea iho, huimaus, yleinen heikkouden tila.

Kuukautisten viivästyminen endometrian polyyppien kanssa havaitaan ulkomaisten limakalvojen eritteiden ulkonäön taustalla - kuukautiskierron jokaisena päivänä. Allocations tulevat intensiivisemmäksi seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ja voivat sisältää epäpuhtauksia tai verisuonia.

Kipu aikana kohdun limakalvon polyypit voi olla erilainen - mistä asemasta pienen epämukavuutta alavatsan tai vaikea spastic kipua, niin levossa jälkeen käyttää tai yhdyntää.

Diagnostiikka endometrian polyyppejä

Endometriumin polypeptidit on erotettava muista gynekologisen pallon sairauksista. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa tarkka ja täydellinen patologian diagnoosi.

Tähän mennessä asiantuntijoilla on erilaisia diagnostiikkatekniikoita, jotka voivat tunnistaa endometrian polyp. Primaarinen diagnoosimenettely on ultraääni, joka havaitsee polypina homogeenisen kasvainrakenteen muodossa, jossa on tasaiset reunat. Lisäksi lääkäri voi määrätä endometriumhiukkasten histologisen tutkimuksen sekä hysteroskopian.

[12], [13], [14], [15], [16]

Hoito endometrian polyyppejä

Minkään hoitomenetelmän endometriumpotoksille merkitsee tämän muodon poistamista. Poistaminen tapahtuu eri tavoin, joka sopii jokaiseen yksittäiseen tapaukseen. Poistamisen jälkeen potilaalle annetaan kuntouttava hoito. Ensinnäkin, sinun täytyy palauttaa kuukautiskierron häiriöt, oikea hormonitasapainoon, poistaa hormonitoimintaa ongelmat ja niin edelleen. Hoito valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä, läsnäolo lisääntymistoiminnot, polyyppi kokoa, ja niin edelleen. N.

Lue myös:

• Hoito vaihtoehtoisilla keinoilla.
• Endometriumin polyyppihoito.

Ennaltaehkäisy

Tietenkin jokin sairaus on helpompi estää kuin löytää tapa ratkaista ongelma. On järkevää kiinnittää huomiota endometrian polyyppien estämiseen. Tätä varten on kuunneltava tällaisia neuvoja:

• Jokaisen naisen gynekologin vierailun olisi oltava pakollista ja säännöllistä.
• On tärkeää valvoa painoa, ei sallia liikalihavuuden kehittymistä.
• On tärkeää käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä eikä sallia abortteja.
• Gynekologista sairautta on hoidettava välittömästi sen havaitsemisen jälkeen ja noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia.

Jos jokainen nainen aikoo seurata heidän terveyttään, ja kuulevat säännöllisesti gynekologin, niin se auttaa välttämään paljon vaivaa ja sairauksia, kuten, kehittymisen estämiseksi limakalvon polyyppi.

Miten välttää endometrisen polypin toistuminen?

Jos naisella on taipumus - esimerkiksi perinnöllinen, kohdun limakalvon polyyppien muodostumiseen - on ehkä toteutettava ehkäiseviä toimenpiteitä ongelmakoiran poistamisen jälkeen. Tällaiseen ennaltaehkäisyyn kuuluvat seuraavat seikat:

• on välttämätöntä toteuttaa ennaltaehkäisevää hormonaalista hoitoa;
• Lisäksi on vahvistettava omaa kehon puolustusta ottamalla multivitamiinivalmisteita;
• tarvittaessa lääkärin määräämään erityinen antimikrobinen profylaksia.

Potilaat, joilla on taipumusta muodostaa endometrisia polyyppejä, pitäisi vierailla gynekologiassa paitsi säännöllisesti myös useammin kuin muilla naisilla. Tämä auttaa, ellei välttää tautia, havaita sen mahdollisimman pian.

[17], [18], [19], [20]

Ennuste

Sitä voidaan pitää suotuisana ennusteena, kun endometriumpolyppi havaittiin ja poistettiin ajoissa. Mutta emme saa unohtaa, että noin 6 prosentissa potilaista polyp voi kehittyä toistuvasti, joten on erittäin tärkeää nähdä säännöllisesti gynekologi. Komplikaatioiden diagnosoinnissa ennuste riippuu ongelman vakavuudesta ja sen vaiheesta.

Mitä komplikaatioita voimme puhua?

• Lisääntymistoiminnan häiriöt, kuukausisyklin rikkominen.
• Kipu seksuaalisessa kontaktissa.
• Anemia johtuen raskaasta tai kroonisesta verenhukasta.
• Maligniteetti (kasvaimen syöpää aiheuttava rappeuma).
• Polpuksen nekroosi, kun jalat ovat kierretty tai kun trofiset prosessit ovat häiriintyneet.

Kaikissa vaihtoehdoissa ennusteiden laatu riippuu lääketieteellisen avun hakemisen ajallisuudesta.

Sairaala endometrisen polpin poistamisen jälkeen

Koska muutama päivä endometriumpolpin poistamisen jälkeen potilas voi kokea jonkin verran epämukavuutta - esimerkiksi voi olla kipua tai vastuuvapautta, hän saa sairauslomaa noin neljä päivää. Tänä aikana nainen ei saa mennä töihin, vaan myös suorittaa fyysisiä harjoituksia. On kiellettyä ottaa kylpyamme, harrastaa seksiä, nostaa raskaita esineitä, taipua jyrkästi. Jos palautumisen aikana potilaan kuume on noussut, voimakas kipu tai verenvuoto on ilmennyt, sinun on välittömästi seurattava lääkäriä. Komplikaatioiden tapauksessa lääkäri määrää asianmukaisen hoidon ja pidentää sairauslomakkeen toimintaa. Endometriumin polyypinä on vakava sairaus, jonka poistaminen edellyttää kaikkia ponnisteluja ja ponnisteluja, ja vain tässä tapauksessa tauti heikkenee ikuisesti.

[21], [22], [23], [24]