Cementoma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kansainvälisessä histologisessa luokittelussa sementooma on osoitettu tuumoreihin, jotka ovat peräisin odontogeenisen elimen sidekudoksesta.
On olemassa neljä histologista tyyppiä cementoma: hyvänlaatuinen cementoblastoma (tosi cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibrooma, periapical sementti disilaziya (periapical kuitu- dysplasia) ja gigantoformnaya cementoma (perinnöllinen useita cementoma).
Kuten luokituksessa todetaan, se on monimutkainen kasvainryhmä, jolla on huonosti piirtyneet ominaisuudet. Kuitenkin selittävät huomautukset, WHO totesi, että kliininen ja röntgenfilmin kannat ryhmälle on tunnusomaista lähes pakollinen yhteys kasvaimen hampaat, asteittainen lisääminen, selkeät rajat leesioiden ympäröivästä kudoksesta.
Todellinen sementooma - hyvänlaatuinen kasvain, löytyy alaleuan rungon alueelta. Se eroaa hitaasta kasvusta, joka tulee juuresta, jolloin muodostuu sementtimaista kudosta eriasteisia mineralisaatiota.
Yleisimmin havaittu ylempän leukan sementtimassa, joka voi ulottua kallon pohjaan. Yläosassa tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa muodonmuutos määritetään tiheän sakeuden, kivutonta, pyöristyneitä, selkeitä rajoja sisältävän pohjan ja kehon alueella. Tarkkaile kasvojen muodonmuutosta, eksophthalmoja, runsaasti verenvuotoa nenän kautta, vaikeuksia nenän hengityksessä. Jatkuvien toimintojen, kuten resektien, jälkeen voi esiintyä uusiutumisia useiden vuosien jälkeen.
Kehityksen alkuvaiheissa kasvain voidaan tunnistaa radiografisesti juurien kanssa. Näissä tapauksissa periodontaluku on poissa. Yhden tai useamman hampaan juuret ovat alikehittyneitä, läheisesti sidoksissa kasvaimeen. Jälkimmäisellä voi olla melko outo muoto, mutta sen muoto on hyvin jäljitettävissä. Ensimmäisillä kasvukausilla varjolla on yhtenäinen rakenne.
Periapisen sementin dysplasia
Viittaa tuumorimäisiin vaurioihin. Kun vaurio tapahtuu, rikkomus sementin muodostumisesta. Vaurio on paikallisesti hampaiden juurien alueella, joka tarttuu leukan luukudokseen.
Vaurion kliininen kulku on oireeton ja se voidaan havaita vahingossa röntgentutkimuksen aikana, mukaan lukien hoidettaessa hampaita tai kun ne poistetaan, varsinkin kun juuri murtuma tapahtuu.
Vaurion juuren tai juuren alueella röntgensäteelle on ominaista tuhoisat muutokset hampaan tai hampaan kärjessä. Eräs ominaispiirre on epänormaalin kuilun puuttuminen. Vartalo-tuhoutumisalueilla näkyvät tiheät kudosalueet, joilla ei ole selkeitä rajoja.
Diagnoosi perustuu röntgenkuvaan. Luotettavin tieto on digitaalisen radiografian ansiosta, jolloin leuka-segmenttiä tai segmenttejä voidaan lisätä 4-5 kertaa.
Mikroskooppista kuvaa kuvaa valkoinen tai keltainen väri, jolla on erilaiset mineralisaatiot, joka määrittää sen tiheyden tai pehmeämmän sakeuden.
Differentiaalinen diagnoosi ei ole vaikea melko tyypillisen röntgenkuvan vuoksi.
Hoito koostuu dynaamisesta havainnoinnista, kirurgisia toimenpiteitä ei näytetä.
Ennuste on suotuisa.
Sementtiä muodostavat fibroids
Viittaa hyvänlaatuisiin muodostumiin.
Kliininen kuva on oireeton. Suurten kasvainten tapauksessa leuan muodonmuutos syntyy. Kasvu määräytyy luun mineralisaation avulla, joka voi viivästyä tämän säätöajan lopussa tai pysähtyy kokonaan.
Säteilykuvasta on tunnusomaista harvinainen luun keskittyminen selkeisiin rajoihin.
Diagnostiikka ja differentiaalinen diagnostiikka ovat samanlaisia kuin sementti. Lopullinen diagnoosi määrittää poistetun materiaalin morfologian.
Histologisesti sementooma, jolla on alhainen mineralisaatioaste, on pääasiassa fibroblastirakenne; mineralisaation loppuvaiheessa kangas tulee sementtimaista.
Hoito: tarkkailua suositellaan. Toimenpide suoritetaan siinä tapauksessa, että leuka muodostaa huomattavan muodonmuutoksen. Jos väliintulo tehdään, sen on oltava radikaali. Samanaikaisesti toiminta voi johtaa suuriin esteettisiin häiriöihin. Siksi useammin tehdään dynaaminen havainto.
Ennuste on suotuisa.
[4]
Giant-muotoinen sementti
Perheen moninkertainen sementooma viittaa geneettisiin vikoihin ja esiintyy useissa perheenjäsenissä.
Kliininen kuva on oireeton. Sitä voi löytää sattumalta hampaiden ja röntgensäteiden hoidossa. Roentgenogrammissa havaitaan varjoja, joilla on tiheä, paksut luustorakenteet, jotka usein sijaitsevat symmetrisesti leuassa. Diagnoosi luodaan röntgenkuvan perusteella.
Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan muiden sementoiden, luun dysplasian kanssa. Tärkeimpiä ovat erilaisten havaintojen ja panoraamakuvien tutkiminen, digitaalinen radiografia suurennuksella ja CT.
Hoito: Dynaaminen havainto näkyy.
Ennuste on suotuisa.
Jos käsitellään kirurgisia toimenpiteitä (.. Tosi cementoma, periapical tsementodisplaziya jne) tulee huomioida jatkuva yhteydenpito histologisia tyyppejä sementtien hampaat juuret: missään toiminnassa tulisi sisältää poistamalla korttelin päässä alveoliluun ja hampaiden kasvain. Hampaiden säilyttäminen kasvaimen vyöhykkeessä johtaa pääsääntöisesti relapseihin.