Catarrhal angina

Catarrhal angina tai erythematoosi angina on useimmiten kausiluonteinen, ja se johtuu banal-kurkunpään mikrobiotista, joka aktivoituu ilmastokertoimien voimakkaan kausivaihtelun seurauksena; keväällä - myös kausiluonteisen hypovitaminoosin ja talven pitkän kaunistuksen puuttumisen takia. Suuri merkitys näiden anginaasien esiintymisessä liittyy kausittaiseen virusinfektioon (adenovirus), mikä vähentää merkittävästi nielun paikallista immuniteettia, mikä johtaa saprofytien mikrobiotin aktivoitumiseen. Seasonal catarrhal sinus on erittäin tarttuva ja pyrkii levittämään ylemmän ja alemman hengitysteiden limakalvoon.

Patologisia muutoksia paikalliseen siirapit angina tunnettu hyperemia ja turvotus limakalvon nielurisat (prosessi aina palautuva) muodostuu pieniä paikallisia tunkeutumisen, epiteelin slushivaniem vahvistettu sekä vapaan pinnan risojen ja kryptissa (aukkoja). Kuten B.S. Preobrazhensky (1954) ehdottaa, harmaakarvainen angina esiintyy harvoin.

[1], [2], [3], [4],

Katarraian anginan oireet

Subjektiivisten oireiden syntyy yhtäkkiä ja ilmeinen päänsärky, vilunväreet, matala-asteinen tai jopa 38 ° C kehon lämpötilan, kuiviin kurkussa ja kasvava arkuus syömisen bolus. Lapset voivat saada kohtauksia, toissijainen tulehdus nenänielun risat, takaraivo kipu, meningismi ilmiö. Hallitsevuus adenovirusinfektion parantaa meningismi oireita kunnes ilmestyi keuhko-oireita Kernig - mahdottomuus täyden jatkojalat polvinivelen etukäteen taivutetaan suoraan kulmaan polven ja lonkan nivelissä. Kun pharyngoscope määritetään hyperemia limakalvon nielu, kielen, pehmeä suulaki, pieni lisäys nielurisat, joskus peitetty helposti irrotettava pehmeä fibrinoosinen kalvo, mutta ei haavaumat tai muut rakenteelliset karkea tuhoava ilmiöiden aikana siirapit angina ei havaita. Tulehduksellinen prosessi taudin varhaisessa vaiheessa, on lokalisoitu yksinomaan nielurisat, mutta voidaan sitten soveltaa kaikkiin limfoadenoidnoe rengas, pääasiassa sivusuunnassa nielun rullat (limfoadenoidnye pylväät) ja nenänielun nielurisojen. Muutokset veren kuuta joskus poissa, mutta useammin, kehon lämpötilaan, 38-38,5 ° C, ne ovat tyypillisiä lieviä tai kohtalaisia akuutti tulehduksellinen prosessi elimistössä.

Miten sepelvaltimotulehdus virtaa?

Catarrhal angina alkaa äkillisesti edellä kuvatuista subjektiivisista aistimuksista ja alkuperäisistä tulehduksellisista faryngoskooppisista muutoksista mandelien limakalvossa. Sadneniyuun, kuivumiseen, hikoiluun kurkussa muutaman tunnin kuluttua useammin kahdenväliset kiput liittyvät nielemiseen, kivuttomuuteen alueellisten imusolmukkeiden palpataatioon. Kipu nielemisen aikana kasvaa nopeasti ja saavuttaa maksimi 2-3 päivän kuluessa taudin puhkeamisesta. Tonsillien hyperemia ja turvotus, hyvin erilainen taudin ensimmäisten 2-3 päivän aikana, pienentyvät ja häviävät kokonaan viidentenä päivänä; pysyvät vain kaarien alueella vielä 10-14 päivän ajan.

Ruumiinlämpö ensimmäisten päivien aikana voidaan säilyttää tasolla huonolaatuisen (at matalan virulenssin patogeenin tai merkittävästi vähentynyt reaktiivisuus), mutta usein se saavuttaa 38-39 ° C: ssa ja sitten 4-5 päivää sen jälkeen, kun taudin alkamisesta on laskussa, laskeva normaaleihin arvoihin asti. Lapsilla kuume voi kestää jopa 7 päivää tai enemmän, mikä voi viitata komplikaatioon. Ilmeiset ja usein esiintyvät vilunväristykset hyökkäävät taudin puhkeamisen yhteydessä, mikä saattaa viitata haitallisen kliinisen kurssin, jossa on mahdollisia para- ja metatonsillar komplikaatioita. Kuten edellä A.H.Minkovsky (1950), syntyminen ja viilentävät 2-3rd päivänä sairaus on aina vakava oire osoittaa mahdollisesti esiintyy verenmyrkytyksen ja jopa yleinen sepsis.

Muutokset veren koostumuksessa lievässä muodossa catarrhal angina voi olla hyvin pieni tai jopa tasolla yläraja normin. Kuitenkin, kun ne lausutaan kliinisesti merkittävää leukosytoosi ja (12-14) x 10 ⁹ / l, joilla on lievä neutrofiliaa ja muutos valkosolujen kaavassa vasemmalla; mutta raskasta (myrkyllinen) muodot bluetongue angina leukosytoosia voi olla poissa tai jopa huomattavasti leukopenia oireita agranulosytoosi (katoaminen eosinofiilien ja niiden ulkonäkö osoittaa jälleen taipumus talteenotto); ESR - 10-12 mm / h. Virtsaan tonsillogeenisen jade - proteiinien jäljessä. Yleinen heikkous, väsymys, nivelkipu, takykardia, tachypnea ilmaistuna muotoja bluetongue angina osoittavat yleistä altistuminen toksinen ja allerginen paikallinen tulehduksellinen prosessi on koko organismin. Yleensä tyypillinen kliininen kulku katarraalisen sinus taudin aikuisilla kestää 5-7 päivää ja seurauksena on työkyvyttömyys 7-10 päivää. Sydämen tai munuaisten komplikaatioiden läsnä ollessa potilaiden tulisi tutkia asianmukaiset asiantuntijat.

Komplikaatioiden bluetongue angina voi esiintyä sekä suhteen peritonsillaarisen kuidun, kuitujen nielun alueille, kuten nieluntakaisen paise, ja kuten korvan, kurkunpään ja henkitorven ja keuhkoputkien muodostelmia. Komplikaatioita esiintyy usein lapsilla. Ne, erityisesti, perusteella angina saattaa esiintyä vääriä lantio, ilmenee hengityksen vinkumista, lihasspasmit kurkunpään. Edistää näiden komplikaatioiden erityistä rakennetta nielurisojen, jossa merkittävä hypertrofia alempi napa matkustaa alueella alanieluun.

Yleisin harvinainen angina pectoris etäisyydellä sekä lapsilla että aikuisilla on nefriitti. Usein vakavan anginauksen jälkeen havaitaan albuminuria, joka voi esiintyä sekä sairauden korkeudessa että muutaman viikon kuluttua sen jälkeen. Pre-antibiootti ajan ja dosulfanilamidny usein oli sydän- ja reumaattiset komplikaatioita, jotka jääneet parantumaton sydänsairaus, nivelsairaus, sekä sairaudet, kollageenin järjestelmän.

Kuinka munuaisten angina on diagnosoitu?

Suora diagnoosi perustuu anamneesiin, epidemiologisiin tietoihin ja edellä kuvattuun kliiniseen kuvaan. Siirapit angina erilaistuvat nielutulehdus vulgaris, jolle on tunnusomaista, diffuusi hyperemia nielun limakalvolle, erityisesti se takaseinän, joka paljasti myös "sironta" tulehtunut rakeita. Peritoniittisen absessin alkuvaiheen aikana kurkunpään hyperemia on ominaista prosessin yksipuolisuus ja nopeasti kehittyvä kliininen kuva. Harmaata kuumetta poikkeaa useista erityisominaisuuksista. Alkuvaiheessa tulirokko määräytyy usein enanthema ominaista voimakas violetin-punainen väri, joka kattaa limakalvon nielurisojen kuori sivuosat, pehmeä suulaki ja kitakieleke. Toisin mautonta siirapit angina, ruuhkien ei ole hajanainen, ja päättyy äkillisesti, lähes lineaarisesti, tasolla pehmeä suulaki. Toisin kuin kurkun valoisa hyperemia, kielen vaalea, peitetty valkoisella pinnoitteella, kurkkumääriin. Yleensä punaviiniä seuraa oksentelu, jota ei ole havaittu kissakourinkaan kohdalla.

Yksinkertainen catarrhal angina olisi myös erotettava syphilitic enantheme, joka esiintyy toisessa vaiheessa kuppa, jälkimmäiselle on tunnusomaista limakalvon täydellinen hyperemia ja tyypillisten lamellimuodostelmien esiintyminen. Kurkun hyperemiasta mononukleoosilla, catarrhal angina eroaa polyadeniitin puuttuessa. Tokschicheskuyu punoitus nielun esiintyy kun myrkytys antipyriinin, jodoformi, arseeni lääkkeet, ruoka, eriytetty perustuu anamneesitiedon ja erityispiirteet kliinistä näiden myrkytys.