Beta-chorionic gonadotropiini veressä

Beta-korioni-gonadotropiinin konsentraation vertailuarvot (normit) veriseerumissa: aikuiset - enintään 5 U / ml; 7-10 päivää raskauden - enemmän kuin 15 IU / ml, 30 päivä - 100-5000 IU / ml, 10 viikko - 000 50 000-140 IU / ml, 16 viikko - 10 000-50 000 IU / ml. Puoliintumisaika on keskimäärin 2,8 vuorokautta.

Choriongonadotropiini - 2 alayksiköstä koostuva hormoni - alfa ja beeta, jotka eivät ole kovalenttisesti liitetty toisiinsa; alfa-alayksikkö on identtinen LH: n, FSH: n ja TSH: n alfa-alayksikölle, beta-alayksikkö on spesifinen choriinigonadotropiinille.

Beeta-koriongonadotropiini on trofoblastin syncysiokerroksen erittämä glykoproteiini raskauden aikana. Se tukee keltaisen kehon toimintaa ja olemassaoloa, stimuloi alkioblaastin kehittymistä. Erittyy virtsaan. Beta-korioni-gonadotropiinin detektointi seerumissa toimii menetelmänä raskauden varhaiseen diagnosointiin ja sen kehittymiseen liittyvästä patologiasta. Onkologiassa käytetään beeta-korioni-gonadotropiinin määritelmää trofoblastisten ja germinogeenisten kasvainten hoidon kontrolloimiseksi. Beeta-korioni-gonadotropiinin puoliintumisaika on 3 päivää. Miesten ja ei-raskaana olevien naisten osalta patogeeninen kasvu beeta-choriiniproteiinin gonadotropiinin pitoisuudesta on merkki pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolosta.

Taudit ja olosuhteet, joissa beeta-korioni-gonadotropiinin pitoisuus veressä muuttuu

Pitoisuuden lisääntyminen

• raskaus
• Germinogeeniset kasvaimet (chorionepithelioma)
• Kumpuava ajelehtiminen
• Sikiön hermostoputken epämuodostumat, Downin oireyhtymä
• Sikiönmunan puutteellinen poistaminen abortin aikana
• Trofoblastinen kasvain
• Kiveksen teratoma
• Useita raskauksia
• vaihdevuodet
• Hormonaaliset häiriöt
• gonioma

Pitoisuuden väheneminen

• Keskittymisnopeuden väheneminen suhteessa raskauden vaiheeseen osoittaa, että:
  • ektopaattinen raskaus;
  • vaurioita istukkaan aikana
  • raskaus;
  • keskenmenon uhka

Herkkyys määritetään β-hCG veressä munasarjasyöpä ja istukan - 100%, on horionadenome - 97%, kanssa neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, on seminooma - 7-14%. Lisääntynyt konsentraatio β-koriongonadotropiinia havaittiin 100%: lla potilaista, joilla trophoblastic kasvaimia ja 70%: lla potilaista, joilla kivesten seminooma elementtejä sisältävä syncytiotrophoblast.

Germinomas kivekset ovat yleisin syöpä nuorten miesten (20-34 vuotta). Johtuen siitä, että histologinen tyyppi kasvain voi muuttua hoidon aikana, yhdistetty määritelmä on suositeltavaa β-hCG: n ja AFP kun germinomas. Seminomas, dysgerminomas ja eriytetty teratooma aina AFP-negatiivinen, ruskuaispussikasvaimesta puhdasta aina AFP-positiivisia, kun taas karsinooma tai sekoitettu kasvaimia painosta riippuen endodermaalisten rakenteet voivat olla joko AFP-positiivinen tai negatiivinen-AFP. Niinpä itiöille, β-CG on tärkeämpi merkki kuin AFP. AFP: n ja β-CG: n yhteinen määritys on erityisen ilmeistä itiöillä tapahtuvan hoidon aikana. Näiden kahden merkin profiilit eivät välttämättä ole samat. AFP-pitoisuus laskee normaaliarvoon kuluessa 5 päivä leikkauksen jälkeen, mikä lasku kokonaispainosta kasvain. Jälkeen kemoterapian tai sädehoidon, sen sijaan AFP pitoisuudet heijastavat vain määrän väheneminen AFP-tuottavia soluja, samoin kuin sekoitetun solukoostumuksesta Germin, määritetään β-hCG tarpeen arvioida hoidon tehokkuus.

AFP: n ja β-CG: n yhdistetty määritys mahdollistaa 86%: n herkkyyden saavuttamisen diagnoosissa ei-seminomatoottisten kivesten kasvainten toistumisesta. AFP: n ja / tai β-CG: n kasvava pitoisuus osoittaa (usein useita kuukausia aikaisemmin kuin muut diagnostiset menetelmät) kasvaimen etenemisen ja siten hoidon tarpeen muuttumisen. Aluksi AFP: n ja β-CG: n korkeat arvot veressä osoittavat huonon ennusteen.

[1], [2], [3], [4], [5]