Balaniitin syyt ja patogeneesi

Erot nais- ja miehen ruumiinrakenteessa selittävät erillisen sairausryhmän olemassaolon, joka liittyy tiettyyn sukupuoleen. Useimmat näistä patologioista ovat tulehduksellisia ja vaikuttavat ihmisen lisääntymisjärjestelmään. Yksi miesten sukuelinten sairauksista on balaniitti - sairaus, jolle on tunnusomaista tulehdusprosessin paikallistaminen peniksen päähän. Epämiellyttäviä patologisia oireita, kuten peniksen limakalvon punoitusta ja turvotusta, kutinaa ja intiimialueen palovammoja, jotka ovat pahentuneet sukupuolen ja virtsaamisen aikana, tuskallisten eroosioiden esiintymistä ja kurjasta plakkia, monet miehet alkavat vaivata kysymystä, millainen hyökkäys tämä on ja mitä hän on syistä. Juuri tämä kysymys on, ja yritämme selvittää sen.

Balanitis ja balanopostitit

Balaniitti on sairaus, jonka pääasiallinen oire on peniksen pään kudosten tulehdus. Pää on peniksen vapaan pään kartion muotoinen pää, jossa virtsaputken ulkoinen aukko sijaitsee, mikä selittää kipua ja polttamista virtsaamisen aikana balaniitin aikana.

Ihmisen anatomiasta on tiedossa, että peniksen iho on löyhästi kiinni hänen ruumiinsa ja sitä pidetään liikkuvana elimenä, toisin kuin kiinteä, lempeä pään peittäminen. Peniksen rungon kiinnittymispisteeseen päähän (pään kaula) iho kerääntyy taittumaan, muodostaen eräänlaisen pussin (esipussin pussi). Tämä on ns. Esinahka, joka osittain peittää pään.

Esinahan sisäpinnalla iho on pehmeämpi, joten päähän tulehdus siirtyy melko nopeasti tähän esinahan osaan, ja balaniitti siirtyy toiseen sairauteen - balanoposthitis, jolle on ominaista glans peniksen ja esinahan yhdistetty tulehdus.

Näiden kahden tulehduksellisen sairauden kehittymisen välttämiseksi poikien ja miesten esinahan ympärileikkaus on suosittu juutalaisten ja muiden juutalaisten ja muslimien keskuudessa. Tässä tapauksessa kyseessä ei ole pelkästään kansallinen uskonnollinen perinne, vaan tämä hygieeninen menettely, joka kasvaa vähitellen. Nykyään 1/6 miesten väestöstä harjoittaa ympärileikkausmenettelyä, joka helpottaa peniksen hygieniaa ja ehkäisee monia sairauksia, mukaan lukien sukuelinten onkologia.

Balanitis- ja balanoposthitis-taudin esiintyvyydestä ei ole selviä tilastoja. Lääkärit sanovat, että ainakin kerran elämässä vähintään 50% miehistä joutuu peniksen ja esinahan tulehduksiin. Ja useimmissa tapauksissa puhumme taudin sieni-luonteesta. On totta, että he tavoittelevat yleensä lääketieteellistä apua vain vaikeissa röyhtäisen tulehduksen tapauksissa, kun yksinkertainen elinhygienia, johon liittyy eturauhasen alle jäävän talirauhasen erittymisen huolellinen poistaminen, siemennesteen jäämät, epiteelisolut, bakteerit, sienet jne., Ei ratkaise ongelma.

[1]

Miksi syntyy peniksen tulehdus?

Balanitis ja balanopostitiitti katsotaan sairauksiksi, joilla on identtinen patogeneesi, jossa miesten sukupuolielimen huono hygienia tulee esiin. Esinahan muodostamassa pussissa ihossamme esiintyvät bakteerit (ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit) voivat kerääntyä ja lisääntyä. Itse asiassa ne eivät ole voimakkaita ärsyttäviä ja hyvällä paikallisella koskemattomuudella ei voi olla haittaa seksuaaliseen elimeen. Toinen asia on, jos herkkä iho vaikuttaa voimakkaampaan ärsytykseen, joka aiheuttaa turvotuksen ja haavojen ilmestymisen, ja mikä tahansa haava on optimaalinen ravintoaine bakteereille ja sienille.

Tämä on ärsyttävä aine, joka on smegma. Tämä on fysiologinen aine, joka on rasvaisen kaltaisen aineen muodossa ja joka on tuotettu miehen kehossa ja edustaa talirauhasen salaisuutta, johon esinahka on runsaasti mukana.

Smegma on välttämätön varmistaakseen peniksen pään turvallisen liukumisen esinahan sisäpuolella, ja näyttää siltä, että suojan pään herkkä kangas hankauksen ja ärsytyksen vuoksi. Mutta jos öljyinen salaisuus kerääntyy esinahan alle suurina määrinä, sekoittamalla virtsan hiukkasiin, kolesterolikiteisiin, kuorittuihin epiteelisoluihin ja iholla oleviin mikro-organismeihin, se toimii voimakkaimmin ärsyttävänä. Virtsahappo, joka kuuluu virtsaputken esinahkaan, syö pois pään ja esinahan herkän ihon, ja karkeat hiukkaset esinahan liikkeen aikana suhteessa päähän vahingoittaa ihoa punoituksen, turvotuksen ja eroosioiden muodostuessa. Smegma itse toimii bakteerien ja sienien ravintoaineena, joka lisääntyy nopeasti ja auttaa säilyttämään tulehdusprosessin.

Huonolaatuiset alusvaatemateriaalit, penisvammat, erityiset spermisidiset voiteet-ehkäisyvalmisteet ja seksuaalisessa yhteydessä käytetyt voiteluaineet jne. Voivat myös toimia ärsyttävinä aineina. Tässä tapauksessa puhumme ei-tarttuvasta tulehduksesta.

Riippumatta siitä, mitä luonteeltaan balaniitilla on: tarttuva tai ei-tarttuva, tauti antaa miehelle huomattavan epämukavuuden. Kuitenkin tarttuva balaniitti, jolla on vakavampi kurssi ja joka vaatii vakavaa hoitoa, on paljon yleisempää. Lisäksi tauti kehittyy lähinnä heikentyneen koskemattomuuden ja miesten elimen riittämättömän hygienian taustalla, jota voidaan kutsua tärkeimmiksi riskitekijöiksi taudin kehittymiselle.

Ei-tarttuva balaniitti kehittyy kemiallisen tai mekaanisen ärsykkeen suorassa kosketuksessa. Kuinka nopeasti taudin oireet näkyvät riippuvat kosketuksen ajasta ja immuunijärjestelmän vasteesta. Esimerkiksi allerginen reaktio voiteet, voiteluaineet ja alusvaatemateriaalit kehittyvät yleensä toisen tai kolmannen kosketuksen aikana. Niiden ensimmäinen käyttö voi olla kivuton. Mutta kehon herkistyminen on jo tapahtumassa, ja myöhempi kosketus allergeenin kanssa voi aiheuttaa ihon ärsytystä. Mutta peniksen kudosten vahingoittumisen yhteydessä tulehdus tapahtuu yleensä muutaman ensimmäisen tunnin aikana.

Tarttuvan balaniitin inkubointiaika voi vaihdella huomattavasti. Kaikki riippuu koskemattomuuden voimakkuudesta ja tarttuvan aineen tyypistä. Joissakin tapauksissa akuutit oireet ilmaantuvat vain pari päivää infektion jälkeen, ja muilla potilailla infektio voi olla lepotilassa, kunnes immuniteetti luopuu löysästä. Lisäksi tämä koskee sekä ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja että tehokkaampia taudinaiheuttajia, jotka aiheuttavat sukupuolitautien kehittymistä.

Balanitisin ja Balanoposthitin yleiset syyt

Niin, me tajusimme, että miesten balanitilla voi olla sekä tarttuva että ei-tarttuva etiologia. Ensimmäisessä tapauksessa heikentynyt paikallinen ja yleinen koskemattomuus on ratkaiseva, joten sairauden ei-tarttuvien ja tarttuvien muotojen välinen linja on hyvin ohut.

Ensisijainen (useimmiten ei-tarttuva) balaniitti voi kehittyä taustalla:

• Peniksen riittämätön hygienia (ei tarvitse pestä sitä päivittäin saippualla ja vedellä, vaan myös puhdistaa pään esinahan alla, ja tällaiset menettelyt ovat tarpeen myös jokaisen sukupuoliyhdistyksen jälkeen).
• Yllään liian paksu alusvaatteet, peniksen puristaminen (elimistön verenkierron heikkeneminen voi aiheuttaa troofisia häiriöitä ja sen kudosten tulehdusta).
• Epämiellyttävien alusvaatteiden käyttö, joka hieroo sukupuolielimiä (kitkan punoitusmuotojen kohdalla, joka voi lopulta muuttua tulehdukseksi).
• Alusvaatteet ja alusvaatteiden synteettiset materiaalit (jotkin kankaan komponentit ja käytetyt kemialliset väriaineet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ja synteettiset aineet luovat kasvihuoneilmiön, joka vaikuttaa negatiivisesti peniksen ihoon ja siittiöiden lisääntymiskykyyn).
• Allergiset ja autoimmuunisairaudet: urtikaria, ekseema, psoriaasi jne. (Ihmiset, joilla on puutteellinen immuunijärjestelmän työ, ovat alttiita balanitisille enemmän kuin toiset, koska allergiat ovat erityinen tulehdusreaktion tapaus). Tässä tapauksessa reaktio tapahtuu yleensä, kun käytetään voiteita ja voiteluaineita, lateksimateriaaleja (kondomeja), harvemmin vastauksena pesuaineiden käyttöön (saippua, suihkugeeli, pesupulveri). Allergia pesuaineelle voi tapahtua sen pesemän pyykin jälkeen.
• Diabetes mellitus, joka edistää tulehdusprosessin kronisoitumista, koska kohonnut verensokeri estää tulehtuneen kudoksen ja eroosioiden paranemisen. Itse asiassa diabetes ei aiheuta urospuolisten sukupuolielinten pään ja esinahan herkän ihon tulehdusta, mutta tekee akuutin balaniitin ja balanopostitin hoidon erittäin vaikeaksi ja useimmiten edistää kroonisen taudin muotoa, joka diagnosoidaan seitsemänkymmentä prosenttia diabetesta sairastavista. Mutta tulehduksen kehittymisen pääasiallinen riskitekijä on edelleen peniksen hygienian puute.
• Patologiat, joissa elimistössä on nesteen kertymistä ja kudosten turvotusta (eri munuaissairaudet, jotka rikkovat elimen toimivuutta, maksakirroosia, sydämen vajaatoimintaa jne.).
• Diateesi lisää herkkyyttä tulehdusreaktioille. Pojilla eksudatiivinen diateesi, jolle on ominaista perinnöllinen alttius allergisille reaktioille, on yleinen syy balanitille. Lapsilla ja aikuisilla diathesin muodot, kuten oksaluria (oksalaatti), fosfaturia (fosfaatti) ja uraturia (uraatti), voivat aiheuttaa balaniittiä. Näissä tapauksissa potilaan virtsassa on runsaasti ärsyttäviä aineita (virtsahappokiteet, hiekka, oksaalihapon suolat tai oksalaatit), jotka esinahan alle voivat aiheuttaa pään kudosten tulehdusta.
• Fimoosi on synnynnäinen progressiivinen patologia, jolle on ominaista esinahan kaventuminen, joka estää smegman, uriinin hiukkasten jne. Kasvun. Taudin seuraukset puberteesissa ovat erityisen havaittavissa, ja se on ominaista aktiiviselle smegman vapautumiselle. Juuri tämä öljyinen neste, joka viipyy esinahan alla, edistää ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen mikroflooran lisääntymistä.
• Penis-vammoja, kun tulehdusta aiheuttaa kudosten verenkierron heikkeneminen tai haavojen muodostuminen iholle. Jälkimmäisessä tapauksessa bakteerien, sienien tai virusinfektioiden riski on suuri.

Useimmissa tapauksissa, joissa ei ole tarttuvaa balaniittiä, peniksen epäasianmukainen hoito muuttuu taipuvaiseksi tekijäksi. Potilaat, joilla ei ole tehty ympärileikkausmenettelyä ja jotka laiminlyövät peniksen hygienian, ovat vaarassa tutustua tähän sairauteen milloin tahansa. Ja ne, jotka eivät kiinnitä huomiota ensimmäisiin patologisiin oireisiin, ovat vaarassa ansaita tarttuvaa balanitisia, kun ihon suojaus ei enää kestä erityisiä ja ei-spesifisiä tartuntavaarallisia.

Tarttuva balaniitti kehittyy tapauksissa, joissa peniksen iholle pääsee sieniä, bakteereja tai viruksia, ja paikallinen koskemattomuus ei kykene estämään niiden lisääntymistä. Se on infektioita, jotka aiheuttavat sekundaarisen (tarttuvan) balaniitin kehittymistä. Tässä tapauksessa voimme puhua erilaisista infektiotyypeistä:

• ei-spesifiset bakteeri-aineet (anaerobit, streptokokit, stafylokokit ja muut opportunistiset mikrofloorat, jotka ovat läsnä ihossamme ja jotka voivat aiheuttaa kudoksen tulehdusta suurina määrinä),
• spesifiset infektiot tai STI: t (taudinaiheuttajat, jotka ovat vastuussa sellaisten STI: iden kehittymisestä, kuten gonorrhea, syfilis, trikomonioosi, klamydia jne.),
• hiiva (kandidiaasin syy),
• virusinfektiot (esimerkiksi herpesvirus, harvemmin ihmisen papilloomavirus, jossa muodostuu sukuelinten syyliä).

Jotkin virustyypit eivät itse kykene aiheuttamaan balanitis- tai balanoposthitis-tautia, mutta ne myötävaikuttavat kehon puolustuskyvyn voimakkaaseen vähenemiseen, jolloin bakteerien ja sienien infektiot voivat lisääntyä hallitsemattomasti iholla ja potilaan kehossa. Tällaisiin immuniteetin tappajiin kuuluu ihmisen immuunikatovirus (HIV).

Melko yleinen syy balaniitille pidetään sellaisena yleisenä sairautena, joka vaikuttaa urogenitaalijärjestelmään, kuten virtsaputkeen (virtsaputken tulehdus, joka miehillä sijaitsee peniksen sisällä ja päättyy virtsaputken aukoon urun päähän). Useimmiten urethritis on tarttuva luonne, mikä tarkoittaa, että infektio voi helposti siirtyä virtsaputkesta pään kudokseen ja eturauhasen soluun, mikä aiheuttaa tulehdusta ja vaurioita herkälle iholle.

Epäspesifinen virtsaputki voi aiheuttaa klamydiaa, myco- ja ureaplasmaa, trakomodanya, gardnerellaa ja muita STS-tyyppejä. Ehdollisesti patogeenisen mikroflooran edustajia pidetään taudin tietyissä muodoissa: coccal-mikroflooraa (esimerkiksi streptokokkia ja stafylokokkia), erilaisia E. Coli -kantoja, sienitautia (kandidiaasia), joka moninkertaistuu heikentyneen immuniteetin taustalla. Jos virtsaputken purkausta ei poisteta säännöllisesti peniksen pinnasta, bakteerit ja sienet asettuvat herkälle iholle ja ärsyttävät sitä niiden elintärkeän toiminnan tuotteilla, provosoimalla tulehdusprosessin kehittymistä ja etenemistä.

Kuten huomaatte, balaniitti voidaan pitää sairautena, joka johtuu oman terveyden huomiotta jättämisestä (kroonisten sairauksien kehittymisestä, huonoista tavoista, fyysisestä inaktiivisuudesta ja pysähtymisestä) ja seksuaalisen elimen virheellisestä hoidosta, jonka perustukset on asetettu lapsuudelle. Hänen kehitystään edesauttaa vastuuton asenne alusvaatteiden valintaan, seksuaalisessa yhdistyksessä tapahtuva siveettömyys, STI: n ehkäisemisen ja kaikenlaisen laiskan huomioiminen, mikä estää suihkun ottamisen ja hygieenisten toimenpiteiden toteuttamisen yhdynnän jälkeen. Ja täällä paljon riippuu itse mies.

[2], [3], [4]

Onko balaniitti siirretty henkilöstä toiseen?

Jos ei-tarttuvan glans-pään tulehdus on puhtaasti miehen ongelma, niin tartuntatautien kanssa kaikki ei ole niin yksinkertaista. Siksi on syytä tietää, miten balaniitti välittyy ja onko nainen voi kohdata samanlaisen sairauden, jos seksikumppanilla on peniksen tulehdus.

On selvää, että kun tulehduksen syy ei ole infektio, ei ole mitään pelättävää. Itseään tulehdusta ei voida välittää toiselle henkilölle jopa seksuaalisen kontaktin kautta. Toinen asia on se, että infektion liittyminen voi tapahtua vasta myöhemmin (sekundaarinen balaniitti), koska kudosten ärsytys ja tulehdus on huomattava vaikutus paikalliseen koskemattomuuteen. Ja onko yleinen koskemattomuus estänyt tartunnan lisääntymisen, on toinen kysymys.

Jos ei-infektiivisen tulehduksen kehittyessä ei tehdä mitään, on todennäköisesti todennäköistä, että se saa pian tarttuvan luonteen, koska ihmiskehoon pesää paljon bakteereita, erityisesti intiimissä paikoissa. Ja jotkut mikro-organismit voivat liittyä seksuaalisen kontaktin aikana. Esimerkiksi jos naisella on diagnosoitu STD, infektio voi helposti mennä ihmisen iholle ja heikentyneen immuniteetin avulla tukea tulehdusprosessia. Jos iholla on mikrotuloksia (ja ne ovat lähes aina tulehduksen aikana), infektio tunkeutuu verenkiertoon ja aiheuttaa paitsi paikallisten, myös yleisten oireiden esiintymisen.

Seksuaalisesti tarttuvat ja sieni-infektiot, kuten kandidiaasi. Vaikka Candida-suvun sieniä pidetään opportunistisen mikroflooran edustajina, suurista määristä ne voivat tulla vakavaksi ongelmaksi. Kun se joutuu kosketuksiin tulehtuneen ihon tai haavojen kanssa (ja tämä on aina heikentynyt paikallinen immuniteetti), sienet alkavat lisääntyä aktiivisesti ja niiden aineenvaihduntatuotteet toimivat voimakkaina ärsykkeinä, jotka tehostavat tulehdusta.

Lääkärit antavat "balaniitin" diagnoosin miehille, vaikka tämä sairaus voi kehittyä myös naisilla. Esimerkiksi balaniitin naaraspuolista muotoa voidaan pitää sukupuolielinten siemenenä tai kandidiaasina, jota seuraa naisen sukupuolielinten ja emättimen ihon ja limakalvojen ärsytys, kutinaa ja joskus eroosio.

Candida-balaniitti kehittyy miehillä pääasiassa seksuaalisen kosketuksen jälkeen naisen kanssa, jolla on siemen. Jos ihmisen koskemattomuus on vahva, hän pysyy tartunnan kantajana, mutta heikentyneellä immuniteetilla tulehdusprosessin kehittyminen peniksen pehmeisiin kudoksiin on todennäköistä. Ja koska esinahan pää ja sisäosa jäävät peniksen herkimmiksi ja haavoittuvimmiksi paikoiksi, siellä esiintyy tulehdusta.

Jos tulehduksen syy on sukupuoliteitse tarttuva infektio (sienet, gonorrhean ja syfilisin taudinaiheuttajat, Trichomonas jne.), Molemmat seksuaaliset kumppanit vaikuttavat. Tässä tapauksessa miesten balaniitti kehittyy taustalla olevan taudin taustalla. Naisilla diagnoosi voi kuulostaa hieman erilaiselta, mikä ei muuta sairauden luonnetta.

Jos balaniitti laukeaa ehdollisesti patogeenisten bakteerien, esimerkiksi stafylokokkien, lisääntymisestä, niin se ei koske infektiota (mikrobit ovat jokaisen ihmisen iholla), vaan miespuolisen immuniteetin yksinkertainen heikentyminen, mikä mahdollisti bakteerien lisääntymisen. Ja syyttää seksikumppania tässä tapauksessa ei ole tarkoituksenmukaista.

Selvää, että tarttuva balaniitti välittyy seksuaalisesti. Mutta taudin kehittymiseen ei yksin riitä siirto. Taudinaiheuttajien lisääntymiselle on erittäin tärkeää, että kehon suoja ja erityisesti iho heikkenevät. Tästä syystä balaniitti esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena. Useimmissa tapauksissa se toimii komplikaatioina olemassa olevista patologioista, jotka heikentävät immuunijärjestelmän työtä.