Aquadetrine D3-vitamiini

Aquadetrim D3-vitamiini - lääke, joka sisältää kalsiferolia sekä sen analogeja.

[1]

Viitteitä Aquadetrim D3-vitamiini

Sovelletaan tällaisiin rikkomuksiin:

• ricketin ehkäiseminen ;
• kolekalsiferolin puutteen estäminen korkean riskin luokkaan kuuluvilta ihmisiltä, joilla ei ole imeytymisprosesseja;
• rakkuloiden ehkäisy ennenaikaisesti syntyneissä vastasyntyneissä;
• estää kolekalsiferolin puutos imeytymiseltä;
• osteomalaasia tai rickettihoitoja;
• ylläpitohoito osteoporoosille;
• hypoparatyroidisen hoidon hoitamiseksi.

[2], [3]

Julkaisumuoto

Vapautus toteutetaan vesipitoisessa liuoksessa nieltynä, liuskeissa, joiden kapasiteetti on 10 ml. Erillisessä laatikossa on yksi tällainen lasipullo.

[4]

Farmakodynamiikka

Kolekalsiferoli on aktiivinen syövänvastainen tekijä. Kalsiferolin tärkein ja tärkein tehtävä on fosfaattien metabolisen prosessin vakauttaminen kalsiumilla, minkä seurauksena luuston kasvu ja mineralisaatio etenevät oikein.

Kolekalsiferoli on kalsiferolin luonnollinen muoto, jota ihmisen ja eläimen keho tuottaa. Verrattuna ergokalsiferoliin sen aktiivisuus on korkeampi - 25%.

Aine on tarpeen lisäkilpirauhasen, munuaisten ja suoliston vakaan toiminnan luujärjestelmään. Se on tärkeä prosesseissa, joissa fosfaatit imeytyvät kalsiumia suolistosta, mineraalisuolojen liikkeen ja luun kalsifioinnin avulla. Lisäksi se stabiloi fosfaattien ja kalsiumin erittymisen prosessi munuaisten kautta.

Kalsiumionien määrä vaikuttaa monia kehon kannalta tarpeellisiin biokemiallisiin prosesseihin, jotka tukevat luuran lihaksen lihasääntä, osallistuvat hermosykäyrien transmissioon ja vaikuttavat veren liikevaihtoon. Myös kolekalsiferoli osallistuu immuunijärjestelmän aktiivisuuteen ja lisäksi se vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

Kolekalsiferolin vajaus kulutetuissa elintarvikkeissa ja sen imeytymisen heikkeneminen ja lisäksi kalsiumin puuttuminen ja auringonvalon heikkenemisen vajaus lapsen kasvun vaiheessa aiheuttavat rikkihappoja. Aikuisilla kehittyy osteomalaasia, ja raskaana oleville naisille on merkkejä tetanuksesta. Myös äitien raskauden aikana havaittujen poikkeavuuksien vuoksi imeväiset eivät myöhemmin kehitä hammaskiiltä.

Vaihdevuodet, jotka usein kärsivät hormonaalisista häiriöistä johtuvan osteoporoosin takia, on tarpeen lisätä kolekalsiferolin osuutta.

[5], [6]

Farmakokinetiikkaa

Imeytymistä.

Kolekalsiferolin vesiliuoksella on suurempi absorptio kuin öljyliuoksella. On pidettävä mielessä, että ennenaikaisilla imeväisillä havaitaan riittämättömän sappien muodostumista ja suoliston sisäistä kulkeutumista, minkä vuoksi vitamiinien imeytyminen rasvaisissa liuoksissa häiriintyy.

Kun nautitaan, aktiivinen elementti imeytetään sisään tuleen ohutsuoleen.

Jakeluprosessit.

Lääkitys kulkee äidinmaitoon ja istukan läpi.

Vaihtoprosessit.

Metaboloituvien lääkeaineiden maksassa tapahtuu munuaisessa, jossa se muuttuu aktiivinen tuote rappeutuminen - kalsitrioli aine, joka on syntetisoitu kantajaproteiinin kanssa, ja siirretään kohde-elimiin (luut suolistossa ja munuaisissa). Puoliintumisaika aikaa veressä - muutaman päivän (munuaistaudin se voi lisätä).

Eritystä.

Erittyy ulosteisiin ja virtsaan.

Kolekalsiferoli alkaa vaikuttaa kalsiumin ja fosforin metaboliaan 6 tunnin kuluttua huumeiden käytön jälkeen.

48 tuntia kolekalsiferolin käytön jälkeen seerumin sisältämien indeksien määrä kasvaa merkittävästi.

[7], [8]

Annostus ja antotapa

Lääkitystä käytetään suullisesti.

Kehittymisen estämiseksi riisitautia, ja lisäksi kehittymisen estämiseksi puute Kolekalsiferolin vuonna korkean riskin henkilöiden, joilla ei ole imeytymisen häiriöitä, tulee käyttää 1-no, pisara lääkettä päivässä (noin 500 IU kolekalsiferolia).

Tukihoito osteoporoosissa edellyttää 2 pisaraa LS päivässä (noin 1000 IU kolekalsiferolia).

Lääkärin tulee valita annosten suuruus ennalta ehkäisevästi syntyvien vastasyntyneiden riskien estämiseksi. Yleensä kahden pisaran annoksen kokonaisannos vuorokaudessa (noin 1000 IU kolekalsiferolia) suositellaan.

Kun estetään kolekalsiferolin puutteen kehittyminen imeytymishäiriön vuoksi, lääkäri valitsee annoksen. Suositellun kokonaisannoksen koko on usein 6-10 tippaa lääkettä päivässä (noin 3000-5000 IU kolekalsiferolia).

Hoito osteomalasiaa tai rickettiä varten: annos valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon taudin vakavuus ja sen kulku. Kolekalsiferolin (lapsilla tai imeväisillä) puutteellinen päivittäinen saanti on noin 2-10 tippaa (noin 1000-5000 IU kolekalsiferolia).

Hypoparatyroidismin hoito edellyttää sellaisen osan valintaa, jossa otetaan huomioon veriseerumin sisältämät kalsiumindeksit - usein se on 20-40 tippaa päivässä (noin 10 000-20 000 IU kolekalsiferolia). Kolekalsiferolilla on suurempi vaatimus, että lääkeaineen osuutta voidaan lisätä.

Pitkäkestoisella Aquadetrim-hoidolla on välttämätöntä valvoa kalsiumin arvoja virtsaan veriseerumissa. Tarvittaessa annostusta säädellään ottaen huomioon seerumin kalsiumarvot.

Kesto ja käyttötapa.

Lapsille lääkettä käytetään ehkäisemään rikkiä - se on otettu 14. Päivän elämästä ja ensimmäisten 12 kuukauden loppuun asti. Toisen vuoden elämässä on mahdollista kehittää edelleen huumeiden käyttöä erityisesti talvella.

Pieniä lapsipeittoja lisätään maitoon, tavalliseen veteen tai vauvanruokaan (tomaatti on tarpeen). Kun lisätään aine levyyn tai pullon äidinmaidonkorvikkeen on varmistettava, että lapsi täysin kaikki söivät, muuten ei voi taata käytön koko osa lääkeaineesta. Lisää lääke ruokaan ennen kuin aloitat sen.

Vanhemman lapsen ja aikuisen tulisi ottaa pudota sekoittamalla ne lusikalla nesteellä.

Hoidon syklin kesto riippuu patologian voimakkuudesta ja sen kulusta, ja lääkäri valitsee sen. Kun osteomalasia tai ricketit, jotka aiheutuvat kolekalsiferolin puutteesta, hoito kestää 12 kuukautta.

Jos potilas kestää yli 1000 IU kolekalsiferolia päivässä tai lääkkeiden jatkuvaa käyttöä, seerumin kalsiumarvot on seurattava.

[11], [12]

Käyttö Aquadetrim D3-vitamiini raskauden aikana

Imettäessä sekä raskauden aikana naisen ruumiin tulee saada riittävä määrä kalsiferolia. On välttämätöntä valvoa sen vastaanottoa.

Päivän osalta sinun ei tarvitse ottaa enempää kuin 500 IU kalaliferolia. Ei ole tietoa riskien kehityksestä vitamiinin käytön yhteydessä määritellyssä annostuksessa. Sinun tulisi välttää pitkäaikaista kalsiferolin yliannostuksen, koska se voi aiheuttaa hyperkalsemiaa, joka johtaa poikkeavuuksia henkistä ja fyysistä kehitystä sikiö, aorttastenoosi ja retinopatia lapsen.

Aquadetrim D3-vitamiinin määrittäminen raskauden aikana on sallittua vain tiukoilla ohjeilla, ja tarkka noudattaminen kaikista annostusosuuden suosituksista.

Kalsiferoli ja sen hajoamistuotteet kulkeutuvat äidinmaitoon. Mahdollisesta yliannoksesta ei ole tietoa.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• intoleranssin esiintyminen lääkekomponentteja vastaan;
• hypervitaminaasi tyyppi D;
• hyperkalsemia tai hyperkalsiuria;
• keuhkoiskoridoosi;
• munuaisten vajaatoiminta;
• tuberkuloosi tai nephrolithiasis;
• Albrightin tauti (kehon tarve kalsiferolille voi olla pienempi kuin normaalin vitamiinitoleranssin vuoksi).

Kalsiferolin käyttö voi aiheuttaa myrkytyksen. Indikaattoreiden seurannan helpottamiseksi olisi otettava vitamiini muilla vapauttamismuodoilla.

Et voi määrätä lääkettä sellaisille henkilöille, joilla on harvinaista perinnöllistä fruktoemiaa, sekä glukoosi-galaktoosin tai sakkaroosi-isomaltoosin imeytymishäiriö.

Sivuvaikutukset Aquadetrim D3-vitamiini

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tällaisten haittavaikutusten kehittymisen:

• CAS: n rikkomukset: verenpaineen tai rytmihäiriön lisääntyneet arvot;
• ruoansulatuskanavan toimintaa häiriöt: pahoinvointi, ummetus, ilmavaivat, ripuli ja oksentelu, ja lisäksi, vatsakipu, ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriöiden merkkejä ja kuiviin suun limakalvon;
• ongelmia kansalliskokouksen työn kanssa: uneliaisuus, masennus, mielenterveyshäiriöt, päänsärky;
• virtsajärjestelmään vaikuttavat häiriöt: kalsiumin sisältämät arvot virtsan tai veren sisällä, polyuria, urolitiasi ja kudosten kalkkeutuminen sekä uremia;
• ihon leesiot: intoleranssin oireet, mukaan lukien kutina, nokkosihottuma ja ihottuma;
• tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt: heikkous lihaksissa, niveltulehdus tai lihassärky;
• näköiselimiin vaikuttavat ongelmat: valoherkkyys tai sidekalvotulehdus;
• aineenvaihduntahäiriöt: laihtuminen, hyperkolesterolemia, hyperhydroosi sekä haimatulehdus;
• hepatobiliarijärjestelmään liittyvät sairaudet: aminotransferaasin lisääntynyt aktiivisuus;
• mielenterveyden häiriöt: libidin heikkeneminen;
• Muu: hyperthermia tai rhinorrhea.

Lääkkeen sisältämän bentsyylialkoholin (suhde 15 mg / ml) vuoksi anafylaktoidiset merkit voivat ilmetä.

[9], [10]

Yliannos

Kolekalsiferoli stabiloi aineenvaihduntaa, kalsium-, ja myrkytykset niitä aiheuttaa hyperkalsiuriaa ja hyperkalsemiaa, sekä lisäksi vahinkoa luut, kehittäminen munuaisten kalkkeutumista ja verenkiertoelimistön toimintahäiriöitä. Kehittyä hyperkalsemia alkaa käyttää IU päivässä 50000-100000 aineita.

Myrkytyksen voi johtaa ulkonäön negatiivisia oireita: ruokahaluttomuus, valoherkkyys, lihasheikkous, oksentelu, uneliaisuus, haimatulehdus, pahoinvointi ja ummetus. Lisäksi on polyuria, rinorrea, polydipsia hypertermian ja sidekalvotulehdus, heikentynyt libido, siellä giperholestirenemiya, uremia, tai epäsäännöllinen sydämen syke, kohonnut verenpaine ja aktiivisuutta transaminaasien. Usein on häiriöitä kuten päänsärkyä, lihas- tai nivelkipua ja laihtuminen. Saada häiriö munuaisten toiminnan mukana albuminuria, polyuria, ja punasolujen, ja lisäksi nokturia, kaliumin menetys, maltillista hintojen verenpaineen ja gipostenuriey.

Vaikeissa myrkytys sarveiskalvon voi tapahtua samentumista, ja lisäksi harvemmin papillaarisesta turvotus näköhermon, tai himmennin tulehdus, joskus määrä kaihi.

Mahdollista munuaiskivien muodostuminen ja kalkitus pehmytkudosten alueilla (sydän, verisuonet ja keuhkoputki). Joskus on havaittavissa kolestaattista keltaisuutta.

Myrkytyksessä on välttämätöntä hoitaa hyperkalsemia. Ensin sinun on peruutettava huumeiden käyttö, ja sitten ottaen huomioon hyperkalsemian voimakkuus, ruokavalio on määrätty käyttämällä pieniä määriä kalsiumia tai kokonaan ilman sitä. Lisäksi sinun pitäisi käyttää paljon nestettä, ottaa kalsitoniinia GCS: llä ja myös ottaa käyttöön furosemidiä pakotetun diureesion aikaansaamiseksi.

Terveillä munuaisten toiminnoilla kalsiumarvoja voidaan vähentää ottamalla käyttöön infuusioon liuotettu NaCl-liuos (24-3 litraa tarvittavaa ainetta) yhdessä furosemidin kanssa. Joskus käytetään natriumia B (nopeudella 15 mg / kg / h) yhdessä EKG: n ja kalsiumarvojen jatkuvan seurannan kanssa. Kun oligoanuria hoidetaan, hemodialyysiistunto on välttämätön.

Lääkkeellä ei ole vasta-ainetta.

[13], [14], [15]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antikonvulsantit (esim. Fenobarbitaali ja fenytoiini) ja rifampisiini heikentävät Aquadetrimin imeytymistä.

Kun lääkettä yhdistetään tiatsidien kanssa, hyperkalsemian todennäköisyys kasvaa.

Yhdistetty käyttö yhdessä SG: n kanssa voi lisätä niiden toksisia ominaisuuksia (tästä johtuen sydämen rytmihäiriöiden todennäköisyys lisääntyy).

Alumiini- tai magnesiumia sisältävien lääkeaineiden lääkeaineen yhdistelmä voi johtaa alumiinin myrkyllisten vaikutusten kehittymiseen luihin ja hypermagneesiin ihmisiin, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Ketokonatsoli kykenee heikentämään kolekalsiferolin kataboliaa ja biosynteesiä.

Yhdistetty vastaanotto kolekalsiferoli metabolisia tuotteita tai analogeja kalsiferolin sallittua vain poikkeuksellisesti ja vain silloin, kun seuranta suorituskyky seerumin kalsiumin (koska tehostettu todennäköisyys myrkytysoireita).

Yhdistäminen sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät suurta määrää fosforia tai kalsiumia, lisää hyperfosfatemian todennäköisyyttä.

Kalsiferoli voi toimia huumeiden antagonistina, jota käytetään hyperkalsemiaan (etidronaatti, kalsitoniini ja pamidronaatti).

Samanaikainen vastaanotto lääkkeillä, jotka vähentävät painoa (esim. Orlistaatti) ja kolesteroli, voivat johtaa kalsiferolin ja muiden rasvaliukoisten luontaisten vitamiinien imeytymisen vähenemiseen.

[16]

Varastointiolosuhteet

Aquadetrim on säilytettävä pimeässä paikassa, joka suljetaan pienten lasten läpäisemisestä. Lämpötila ei ole yli 25 ° C.

[17], [18], [19]

Säilyvyys

Aquadetrim D3-vitamiinia saa antaa 36 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuksen päivämäärästä. Avoin, tiukasti korkattu injektiopullo on 0,5 vuotta.

[20]

Soveltaminen lapsille

Lääke voidaan antaa imeväisille 14. Päivän elämästä.

[21],

Analogit

Huumeiden analogit ovat lääkkeitä Vigantol, Alpha D3 Videin ja Alfaforkal kanssa Alfaforkal plus, ja lisäksi, Pliva, Tridevita, Idejos kanssa Tahistinom, ergokalsiferoli ja forkan plus forkan.

[22], [23], [24]