Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Anisatsidoosihoito huumeilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vaikka helmintit eivät halua vahingoittaa isäntänsä organismia, ne tuovat sen edelleen, joten sinun täytyy päästä eroon tästä naapurustosta mahdollisimman pian. Valitettavasti anisasidoosin tehokkaiden hoitomenetelmien kehittäminen on jatkunut yli vuoden ajan, mutta tiede ei ole vielä vahvistanut minkään tunnetun anthelmintisen lääkkeen tehokkuutta.
Taudin hoidossa lääkärit pyrkivät vähentämään anisakid-toukkien aktiivisuutta synteettisten huumeiden Albendatsolin, Mebendatsolin, Zentelin, Mintezolin jne. Avulla. Tavanomainen annos on 400 mg kahdesti vuorokaudessa, ja hoidon kulku vaihtelee 1 - 3 viikossa.
Mutta jos luet näitä lääkkeitä koskevia ohjeita missään niistä, ei mainita anisakiaa, ja erityisesti hoito-ohjelmia ja annoksia. Osoittautuu, että lääkärit toimivat sattumanvaraisesti, jos potilas haluaa edelleen lääkehoitoa. Lisäksi helmintulehdusten hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, sillä voi olla teratogeeninen vaikutus sikiöön, joten niitä ei suositella raskaana olevien naisten ja pienten lasten hoitoon.
On ymmärrettävä, että vaikka lääketieteellisesti tai endoskoopin kautta voidaan silti päästä eroon sukkulamatoista, ruoansulatuskanavan sisäseinät ovat vakavasti vaurioituneet, ja tilannetta pahentavat herkkisinfektioon liittyvät yliherkkyysreaktiot. Voit käyttää perinteisiä antispasmodicsia kivun lievittämiseksi anisatsidoosin aikana sekä ruoansulatuskanavan limakalvon suojaamiseksi ja parantamiseksi - suojaavat aineet ja anti-bugs. Antihistamiinit auttavat vähentämään allergisia reaktioita.
Jos edellä mainittujen lääkkeiden käyttö ei auta lievittämään tulehdusta (esimerkiksi voimakasta ja moninkertaista limakalvovaurioita), etsi apua systeemisistä kortikosteroideista, joilla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, lievittää turvotusta ja ärsytystä.
Olemme jo sanoneet, että anisakid-toukkien kerääntyminen suoliston lumeniin voi aiheuttaa sen tukkeutumisen. Tässä tapauksessa on mahdotonta viivyttää, ja itse asiassa loisten tuhoaminen voi kestää kauan. Tällöin lääkärit käyttävät kirurgiaa - suoliston sairastuneen osan resektiota.
On tarpeen ymmärtää, että anisakidit eivät ole yksinkertaisia matoja, jotka havaitaan helposti ulosteissa ja erittyvät kehosta. Anisatsidoosikäsittelyn tehokkuutta ei voida objektiivisesti arvioida. Lääkäri perustuu potilaan subjektiiviseen mielipiteeseen hänen tilastaan, koska, kuten jo tiedämme, analyysit eivät tässä tapauksessa ole informatiivisia, ja vaikka FGDS tunnistaa ja tuhota kaikki toukat ovat ongelmallisia.
Ainoa vaihtoehto on lääkärin rekisteröinti vuoden aikana, mikä merkitsee säännöllistä vierailua parasitologin tai tartuntatautien erikoislääkäriin, yleisiin ja biokemiallisiin verikokeisiin, toistuvat FGDS.
Lääkehoito anisasidoosille
Olemme jo maininneet, että tähän päivään mennessä ei ole kehitetty tehokasta yleistä hoito-ohjelmaa Anisakidae-perheen nematodien aiheuttaman loistaudin hoitamiseksi. Useimmat erilaisissa helmintulehdusinfektioissa käytetyt antiparasiittiset lääkkeet eivät ole osoittaneet odotettua tehoa. Lisäksi joillakin potilailla niiden käyttö aiheutti anizakiz-toukkien siirtymisen muihin elimiin.
Mutta koska ei ole vielä muita huumausaineita nematodien torjumiseksi, tutkijat tutkivat edelleen erilaisia hoito-ohjelmia ja nykyisten lääkkeiden annoksia. Siten anizakidin onnistuneesta hävittämisestä ilmoitettiin lääkkeen "Albendatsolin" käytön yhteydessä.
"Albendatsoli" viittaa antiprotoosilääkkeiden määrään (toimii yksinkertaisimmin estävällä proteiinisynteesillä soluissa ja tuhoamalla solumembraanit) ja anthelmintisillä lääkkeillä. Ja vaikka ei ole tietoa anizakidin herkkyydestä tässä lääkkeessä ohjeissa, on houkuttelevaa, että lääke voi vaikuttaa loisiin milloin tahansa niiden elinkaaren vaiheessa, tuhoamalla sekä suoliston että interstitiaaliset "vieraat".[1]
Erilaisille loisinfektioille käytetään erilaisen keston ja päivittäisen annoksen terapeuttisia hoitoja. Yleensä annetaan yksi tai kaksi Albendatsolitablettia, joiden annos on 400 mg päivässä. Anisatsidoosin hoidossa, jonka syövyttävällä aineella on tietty resistenssi perinteisille antihelmintilääkkeille, lääkäreillä on taipumus määrätä enimmäisannoksia (400 mg kahdesti vuorokaudessa).
Hoidon kulku voi vaihdella huomattavasti taudin oireiden häviämisnopeuden ja toistuvien FGDS: n informaation mukaan, mutta se on edelleen enemmän kuin muiden paikallisten loistauditartuntojen kanssa, joita voidaan hoitaa 1-5 päivässä.
Vasta-aiheet lääkkeen nimittämiseen voivat olla yliherkkiä lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille, verkkokalvon sairaudet, vakava harvinainen fenyyliketonuria. Lääkettä ei määrätä alle 3-vuotiaille lapsille eikä raskaana oleville naisille, koska sillä on teratogeeninen vaikutus sikiöön. Raskauden suunnitteluvaiheessa lääkeainetta voidaan ottaa, mutta tässä tapauksessa hoito tulisi tapahtua aikaisintaan 1 kuukautiskierron jälkeen anizakizoz-hoidon päättymisen jälkeen. Hoidon aikana sinun tulee luopua imetyksestä.
Lääkkeellä on monia sivuvaikutuksia. Ruoansulatuskanavan reaktiot ovat monin tavoin samanlaisia kuin itse sairauden oireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ilmavaivat, epänormaalit ulosteet sekä närästys, suun limakalvojen kuivuminen, stomatiitin kehittyminen. Lääkkeen ottamisen aikana verenpaine ja sydämen lyöntitiheys voivat kasvaa, eri unihäiriöt (lisääntynyt uneliaisuus tai unettomuus), päänsärky, huimaus, hallusinaatiot, veren koostumus muuttuu. Myös kouristukset ja näön hämärtyminen, kuume, luu- ja nivelkipu, allergiset ja anafylaktiset reaktiot ovat mahdollisia.
Lääkkeellä on kielteinen vaikutus maksaan ja munuaisiin, joihin voi liittyä vastaavia oireita, jotka viittaavat elinten toiminnan rikkomiseen.
Yleensä tätä tarkoitusta varten tarkoitetut lääkkeet, joilla on tietty myrkyllisyys, eivät ole paljon miellyttävämpiä kuin itse helmintiasio.
Jotta jotenkin lievittäisivät anisatsidoosin saaneiden potilaiden tilannetta ja vähentäisivät ärsytyksen ja maha-suolikanavan limakalvon haitallisia vaikutuksia, lääkärit määrittävät samat lääkkeet kuin tulehduksellisten maha-suolikanavan sairauksien: antasidit, kirjekuoret, antispasmodics, antiemeetit ja haiman leesiot tai voimakkaat mahalaukun ja entsyymivalmisteiden tulehdus.
Vatsan herkän vuorauksen ärsytyksen aiheuttaman kivun ja kouristusten lievittämiseksi lääkärit määrittävät yleensä "No-silo" (kotimainen analogi - "Drotaverinum"). Tällä lääkkeellä on rentouttava vaikutus ruoansulatuskanavan sileisiin lihaksiin ilman, että sillä on ratkaiseva vaikutus sydämen ja verisuonten työhön.
Aikuisannos on 3-6 tablettia (120-240 mg). Päivittäinen annos jaetaan yleensä 2 tai 3 annokseen. Yli 6-vuotiaiden ja yli 12-vuotiaiden nuorten hoidossa käytetään 80 ja 160 mg: n annoksia.
Vasta-aiheet lääkkeelle hieman. Tämä on lisääntynyt herkkyys sen komponenteille sekä vakavat maksa-, munuais- tai sydänsairaudet, joihin liittyy niiden suorituskyvyn rikkominen.
Antispasmodialla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia. Allergiset reaktiot, verenpaineen aleneminen tai sydämen sykkeen nousu, päänsärky ja unettomuus, pahoinvointi ja ulostehäiriöt ovat oireita, joita on raportoitu yksittäistapauksissa eikä niitä voida pitää tilastoina.
Limakalvon paranemisen nopeuttamiseksi pidetään sopivimpina antasidit, joilla on päällystävä vaikutus, joka suojaa ruoansulatuskanavan suoliston kalvoa ylimääräisestä ärsytyksestä. Totuus on, että tällaiset aineet eivät vaikuta loisiin millään tavalla, joten niiden käyttö antaa parhaat tulokset ruiskun toukkien ennalta poistamisen tai tuhoutumisen jälkeen.
Fosfalugel on yksi suosituimmista gastroenterologien suosituimmista antoteideista. Edellä mainittujen ominaisuuksien lisäksi lääkkeelle on tunnusomaista absorboiva vaikutus, joka auttaa vähentämään myrkyllistä vaikutusta antiparasiittisten lääkkeiden ja nematodien kehoon. Totta, edellyttäen, että "Phosphalugelin" ja muiden lääkkeiden käytön välinen aika on vähintään 1,5-2 tuntia. Muuten antasidit vähentävät peroraalisten lääkkeiden imeytymistä ja tehokkuutta.
Useimmiten näitä lääkkeitä käytetään ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa, jotka esiintyvät vatsan lisääntyneen happamuuden taustalla, mutta suoliston infektioilla, myrkytyksillä, anisasidoosilla ja muilla loisairauksilla, jotka vahingoittavat ruoansulatuselinten sisäistä kalvoa, Fosfalyugel tarjoaa arvokasta palvelua. Se auttaa sammuttamaan ylimääräistä happoa ärsyttävällä vaikutuksella, ja myös muodostaa kalvon, joka suojaa jo vahingoittunutta ruoansulatuskanavan seinää ylimääräiseltä ärsytykseltä, vähentäen tulehduksen ja hermopäätteiden ärsytyksen aiheuttamaa kipua, ilmavaivoja ja muita taudin oireita.
Lääkeainetta on saatavilla kätevässä muodossa - kertakäyttöisiä pusseja, jotka sinun täytyy etukäteen vaivata, leikata kulma pois ja puristaa sisältöä lusikkaan tai lasiin. Geeli on melko miellyttävä makea maku käytetään puhtaana, mutta se voidaan myös laimentaa hieman vedellä.
Lääke on määrätty anisatsidoosille 2 tai 3 kertaa päivässä. Yksi annos 1-2 annospussia (enintään 6 annospussia päivässä). Antasidia määrätään 1-2 tuntia myöhemmin aterian jälkeen, samoin kuin lisääntyneen kivun kanssa. Hoidon kulku riippuu limakalvon paranemisen nopeudesta, mutta se ei saisi ylittää 14 päivää.
Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yliherkkyyteen sen ainesosille, Alzheimerin taudille, tuntematonta alkuperää olevalle vakavalle kipulääkkeelle, ummetukselle ja krooniselle ripulille. Suositeltujen annosten ylittäminen on täynnä ummetusta, suoliston tukkeutumista ja munuaisten vajaatoimintaa potilailla, jotka kärsivät tämän elimen vakavista patologioista. Ummetuksen välttämiseksi on suositeltavaa käyttää enemmän vettä hoidon aikana.
Toiseksi yleisin haittavaikutus ovat allergisia reaktioita, joita esiintyy kuitenkin vain ihmisillä, joilla on yliherkkyys lääkkeen yksittäisille komponenteille. Sorbitoli lääkkeen koostumuksessa joillakin potilailla voi aiheuttaa ripulia.
Koska monilla ihmisillä on anisatsidoosi yleisen kehon herkistymisen taustalla lievien ja vakavien allergisten reaktioiden kehittyessä, lääkärit pitävät välttämättömänä sisällyttää antihistamiinia (antiallergisia) lääkkeitä hoito-ohjelmaan. Useimpien tutkijoiden mukaan nykyisin tehokkain ja turvallisin on loratadiinin ja sen johdannaisten valmisteet.
”Freebris” on nykyaikainen antihistamiinilääke, joka sisältää desloratadiiniin perustuvaa tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, eikä sillä ole aikaisempien sukupolvien lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia. Lääke valmistetaan tablettien ja siirapin muodossa, mikä mahdollistaa sen käytön pienten lasten hoidossa.[2]
Aikuisilla potilailla ja yli 12-vuotiailla nuorilla voidaan määrätä sekä pillereitä että siirappia. Yksi (päivittäinen) lääkeannos on 1 tabletti tai 10 ml siirappia.
Kerran päivässä 6-12-vuotiaille lapsille annetaan 5 ml siirappia, 2–6-vuotiaita vauvoja - 2,5 ml ruokailusta riippumatta.
Lääkehoidon kulku ei ylitä 2 viikkoa.
Kuten muutkin lääkkeet, "Fibris" ei ole määrätty potilaille, joilla on yliherkkyys lääkkeen aineosille. Siirappi sisältää sokeria, joten sitä ei suositella diabeetikoille. Älä ota lääkkeitä ja raskaana olevia naisia, koska ne pystyvät tunkeutumaan hemato-placentan estoon.
Vauvoilla olevat naiset joutuvat luopumaan imetyksen aikana, ja sitä on mahdollista jatkaa aikaisintaan 2-3 päivää lääkkeen viimeisen annoksen ottamisen jälkeen.
Modernilla antihistamiinilääkkeellä on vain vähän sivuvaikutuksia, joten useimmat potilaat sietävät sen helposti. Yksittäisissä tapauksissa suussa, päänsärkyissä ja väsymyksessä oli valituksia, jotka voivat olla taudin oire. Ilmoitettiin myös takykardiasta, sydämentykytyksistä, maksan toimintahäiriöistä, harvoista tällaisista jaksoista.
Erittäin ärsyttävää on se, että jopa kaikkien lääkärin vaatimusten noudattaminen anisatsidoosin monikomponenttisella hoidolla ei takaa hemmottelua ja täydellistä parannusta.
Vaihtoehtoinen hoito
Taudin diagnosoinnin vaikeudet ja 100%: n tehokkaan hoidon puuttuminen epätavallisista helmintiasioista eivät häiritse ihmisiä, jotka etsivät aktiivisesti omia tapojaan ratkaista ongelma. Tässä tilanteessa ei kuitenkaan tarvitse puhua niin paljon uusien tapojen etsimisestä kuin vanhojen testattujen menetelmien soveltamisesta matojen hoitoon anisatsidoosiksi.
Yleensä mato tarkoittaa suosittuja pinwormeja. Tämä lapsuuden helmintia vaikutti todennäköisesti useimpiin ihmisiin (ja useammin kuin kerran). Tosiasia on kuitenkin se, että ympyrämaiden, pinwormien ja anisakidien ulkoisesta samankaltaisuudesta huolimatta ne ovat täysin erilaisia loisia, joilla on erilainen herkkyys ympäristötekijöiden aggressiiviselle vaikutukselle.
Suosittu joukossa tapoja käsitellä pinworms muodossa syöminen valkosipuli ja suuri määrä kurpitsan siemeniä ei todennäköisesti toimi anizakid toukat, joita ei happo mahalaukun eikä voimakas synteettisiä huumeita ottaa. Lääkärit eivät myöskään tue ehdotusta käsitellä helmintiaasia mustilla ja kuumilla paprikoilla (ajatella vain, mikä vaikutus polttavilla aineilla voi olla tulehdukselliseen maha-suolikanavan limakalvoon!). Lisäksi samanlaisia vaihtoehtoja sukkulamattojen torjumiseksi ei pikemminkin auta poistamaan loisia, vaan muuttamaan niiden sijaintia, esimerkiksi levinneisyys muihin elimiin.
Monien helmintiasioiden hoitoon käytettävä kasviperäinen hoito ei auta anisasidoosia. Yleensä matojen karkottamiseksi käytetään karvasia yrttejä: koiruoho, tansy, ikä ja muut. Ongelmana on kuitenkin se, että suurimmalla osalla näistä yrtteistä suurissa pitoisuuksissa on suuri myrkyllisyys, ja etujen sijaan se voi aiheuttaa merkittävää haittaa ihmisten terveydelle. Ja vakioannokset eivät anna odotettua vaikutusta.
Toinen asia on, jos yrttejä käytetään anti-inflammatorisena aineena, kuten gastroenterologiassa tehdään. Kamomilla, plantain, mäkikuisma, sokeriruo'on, calendula, nokkosen - nämä ovat yleisiä yrttejä, jotka auttavat lievittämään nopeasti kivun ja tulehduksen ruoansulatuskanavassa, nopeuttamaan pienien haavojen paranemista elinten seinillä ja tillien siemeniä, minttua, sitruunamelmaa, timjami auttaa nopeasti selviytymään meteorismista ja vähentää vatsan epämukavuutta.[3]
Homeopatia
Lukuisat tutkimukset eivät anna vakuuttavia todisteita siitä, että homeopaattiset lääkkeet poikkeavat kliinisesti lumelääkkeestä. Kunnes vakuuttavampia tutkimustuloksia saadaan, homeopatiaa ei voida pitää todisteisiin perustuvana hoitomuotona.[4], [5], [6]
Homeopatia on nykyään vaihtoehtoisen lääketieteen haara, joka on klassisen hoidon tärkein kilpailu. Yhä useammat ihmiset ovat taipuvaisia uskomaan, että useimpien sairauksien hoitamiseksi ei ole välttämätöntä myrkyttää kehoasi kemialla. Tämä koskee myös helmintiaasia, joiden hoitoon on tunnettua toksisuutta.
Tilanne on kuitenkin sellainen, että homeopaattien arsenaalissa ei ole myöskään tehokkaita lääkkeitä anisatsidoosille, vaikka monia muita helmintinfektioita voidaan hoitaa erityisillä ja perustuslaillisilla keinoilla.
Internet-foorumit keskustelevat aktiivisesti helmintiaasin hoidosta homeopatian kanssa. Yleensä lauseet kuulostavat näin: ”Olen löytänyt järjestelmän tytön helmintiaasin hoitamiseksi” tai ”tämä korjaustoimenpide vei matot minulle ja lapsilleni”. Toisin sanoen ihmiset eivät ymmärrä eroa matojen ja muiden sukkulamatojen välillä eivätkä ymmärrä, että lähestymistapa eri helmintulehdusten hoitoon on erilainen. Puhumattakaan siitä, että homeopaattisella hoidolla ei ole lainkaan erityisiä järjestelmiä ja että sitä määrätään erikseen.
Internetissä löydät viittauksia erilaisiin antiparasiittisiin aineisiin, jotka perustuvat homeopaattisiin ("Helminton", "Gelminthol") ja kasviperäisiin ("Intoxic", "Antiparasite") komponentteihin. Mutta kun olet tutkinut näiden lääkkeiden kuvaukset, voit nähdä, että anicasideja ei enää mainita. Onko syytä tarkistaa itsellesi tällaisten lääkkeiden tehokkuus kaikille, jokainen päättää itsestään, mutta lääkärit ovat erittäin skeptisiä tai jopa negatiivisia tällaisista kokeista.