Ammatillinen syöpä

Työperäinen syöpä määritellään blastomogeeniseksi reaktioksi, joka ilmenee henkilön ammattitoiminnan seurauksena, jolla on tavanomainen, tavallisesti pitkittynyt kosketus tiettyihin eksogeenisiin kemiallisiin ja fysikaalisiin aineisiin, jotka toimivat melko voimakkaasti.

Kuten WHO: n asiantuntijakomitea on määritellyt, ammatillinen syöpäsairaus on syöpää aiheuttava aine, joka aiheuttaa miehille ja naisille pahanlaatuisia kasvaimia ammattitoiminnan seurauksena.

Ammattitautien esiintymisen ja niiden aiheuttamien syöpää aiheuttavien tekijöiden välisen yhteyden luominen monimutkaistaa kasvainten piilevä aika, joskus hyvin pitkä. Esimerkiksi vinyylikloridimonomeerin vaikutuksesta johtuva ammatillinen syöpä (maksan angiosarkooma) havaittiin yli 40 vuoden kuluttua tämän aineen tuotannon aloittamisesta. Siksi ammatillisten onkologisten sairauksien tunnistamisessa on tärkeää perustaa sairaalaan ammatillinen reitti ja taudin ja ammatin välisen suhteen takautuva analyysi.

Vaikutus esiintyminen pahanlaatuisten kasvainten miehillä on voimakkaampi kuin naisilla, johtuen ilmeisesti siitä, että työperäinen altistus miehillä useammin yhdistettynä vaikeampaa työoloja ja muita yleisemmin haitallisten tottumukset (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö). Työtapaturmien vaikutus kuolleisuuteen eri syöpäpaikoilla vaihtelee 25: stä (pleura, nenän sivuontelot ja muut hengityselimet, paitsi keuhkot) 1 prosenttiin (eturauhanen).

Vaikutukset, jotka aiheuttavat ammattimaista syöpää, kattavat lähes kaikki pahanlaatuisten kasvainten lokalisoinnit. Useimmiten kohteena elimiä tuotanto syöpää aiheuttavista vaikutuksista ovat keuhko-, elinten ruoansulatuskanavassa, ihon, virtsarakon, veri ja imukudoksia, keskushermostoon.

Ihmisille syöpää aiheuttavaa vaaraa edustavat yritykset noki-, kivihiilitervan ja kivennäisöljyjen tuotannossa ja käytössä; tiettyjen aromaattisten amiiniyhdisteiden tuotantoon ja käyttöön liittyvät yritykset; asbestin tuotanto ja käyttö; yritykset arseenin, kromin ja nikkelin tuotantoon ja puhdistamiseen.

Eri maissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että sairastuvuuden ja kuolleisuuden vakain riippuvuus työperäisistä vaaroista on havaittu keuhkosyöpään. Ne ovat korkein kuorma-autonkuljettajien, traktorien kuljettajien, asbestituotantotyöntekijöiden ja terästehtaiden, ts. Jotka ovat suoraan kosketuksissa polysyklisten aromaattisten hiilivetyjen ja asbestien kanssa. Työskennellessään arseeniyhdisteitä 25 vuoden ajan keuhkokasvainten riski kasvaa työntekijöitä kahdeksaan kertaan verrattuna yleiseen väestöön.

On osoitettu, että lisääntynyt onkologinen sairastuvuus teollisessa kosketuksessa isopropyylialkoholin kanssa (paraneelialuskanava) ja bentseenin (leukemia) on osoitettu. Huonekalujen ja jalkinetehtaiden työntekijöiden nenäonteloon liittyvä ammatillinen syöpä aiheuttaa puun ja nahan pölyä.

Virtsarakon syövän esiintyminen liittyy työperäisiin vaaroihin: altistuminen aromaattisille amiineille väriaineiden, kumi- ja tekstiiliteollisuuden tuotannossa. Tähän kuuluvat maalaus- ja liuottimien altistumiseen liittyvät ammatit, nahkapöly, musteet, jotkut metallit, polysykliset aromaattiset hiilivedyt, dieselpolttoaineiden palamistuotteet. Ammatillinen munuaissyöpä ei sulje pois asbestin roolia ja työn vaikutusta kuumasulatteisiin.

Tällä hetkellä on kaksi suuntausta ammatillisen syövän luonteeseen.

1. Sellaisten ammattien lukumäärän jatkuva kasvu, joissa ammatillinen syöpä havaitaan. Tämä johtuu siitä, että laboratorioissa syntetisoitujen ja teollisuudessa tuotettujen kemiallisten yhdisteiden määrä kasvaa koko maailmassa. Raporttien mukaan vuosittain otetaan käyttöön yli 5000 uutta kemiallista yhdistettä.
2. Tiettyjen valmisteiden esiintymistiheyden lisääntyminen paitsi pääkohdista paikallisesti syövän lisäksi myös muiden sellaisten lokalisointien kasvaimissa, jotka eivät ole tämän ammatin ominaisuuksia. Esimerkiksi arseeni aiheuttaa ammattimaista syöpä ei ainoastaan keuhkoihin vaan myös ihoon; Asbesti vaikuttaa keuhkojen lisäksi pleuran ja peritonean lisäksi myös ruoansulatuskanavaan.

Näin ollen tällaisen taudin ongelma kuin ammatillinen syöpä ei ole menettänyt relevanssiaan tällä hetkellä. Uusien ammattimaisten onkologisten tautien määrän lisääntyminen aiemmin tuntemattomien karsinogeenisten tekijöiden vuoksi lisääntyy. Samalla niiden karsinogeeninen vaikutus vaikuttaa paitsi työntekijöihin, myös heidän jälkeläisiin.

[1], [2], [3]