Allergia kaavalle: miten se ilmenee ja mitä tehdä?

Korvikeallergia on valitettavasti yleinen vauvojen keinoruokinnassa. Allergia ei ainoastaan lapsilla, vaan myös aikuisilla on nykyään saamassa kaikki epidemian merkit. Tämä ilmiö liittyy moniin tekijöihin, mutta korvikkeella ruokituilla lapsilla allergiset reaktiot selittyvät lisääntyneellä herkkyydellä ruoka-aineille - ruoka-aineallergialla.

Tilastojen mukaan ruoka-aineallergiat muodostavat noin 50 % kaikista allergioiden muodoista ja tyypeistä. On myös jo vahvistettuja tilastoja, joiden mukaan viimeisten kahden vuosikymmenen aikana ruoka-aineyliherkkyyksistä kärsivien lasten määrä on kymmenkertaistunut. Maitoproteiiniallergiasta on tulossa ongelma paitsi äidinmaidonkorviketta saaville vauvoille, myös monille aikuisille.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Miksi äidinmaidonkorvikkeelle voi kehittyä allergia?

Seosallergia selittyy ruoansulatusallergian yleisellä patogeneesimekanismilla. Ruoansulatuselimet eivät hyväksy vierasta maitoproteiinia, varsinkaan vastasyntyneillä, joiden ruoansulatuskanava ei ole vielä muodostunut. Vauvan elimistö havaitsee maitoproteiinin antigeeninä, toisin kuin äidinmaidon proteiinin. Imeväisen ruoansulatuskanavan limakalvo on erittäin haavoittuvainen, sen läpäisevyys on korkea ja käymisprosessi epätäydellinen. Näin ollen vieras maitoproteiini tunkeutuu vereen melko nopeasti käytännössä hajoamattomana, ilman riittävää suojaa. Lapsen immuunijärjestelmä voi ainoastaan erittää spesifisiä vasta-aineita, jotka eivät myöskään ole vielä oppineet tunnistamaan todellista "vihollista". Vasta-aineet yhtyvät nopeasti patologisesti allergeeneihin ja muodostavat CIC-komplekseja – verenkierrossa olevia immuunikomplekseja. CIC-kompleksit puolestaan tuhoavat solukalvoja ja laskeutuvat niihin. Näin maitoproteiinin aiheuttamat allergiset reaktiot syntyvät. Ruoansulatuskanavan lisäksi myös lapsen maksasta tulee allergeenien kohde kypsymättömyytensä ja riittämättömästi kehittyneen suojatoimintonsa vuoksi.

Jotta lapsi ei saisi allergiaa korvikkeelle, ruoka on valittava lapsen immuunitilan mukaisesti. Lisäksi vauvaa tarkkailevan lastenlääkärin on otettava huomioon suvun sairaushistoria. Jos toinen vanhemmista kärsii jonkinlaisesta allergiasta tai molemmat vanhemmat ovat allergisia, riski, että lapsella on allergia korvikkeelle, moninkertaistuu. Juuri tällaisille lapsille on olemassa erityisiä korvikkeita, jotka eivät koostu maitoproteiinista, vaan sen hydrolysaatista.

Hieman tarkemmin siitä, mitä BKM on – lehmänmaidon proteiini ja mitä sen hydrolysaatti on.

Lehmänmaidon proteiini on yksi tärkeimmistä ruoka-allergeeneista, ja se on erityisen merkityksellinen imeväisten ruokinnassa. Lehmänmaidon proteiini (CMP) sisältää noin 20 antigeenia, joista merkittävin on β-laktoglobuliini, joka muodostaa 65 % CMP:stä. Seuraavaksi vahvimpia allergeeneja ovat kaseiini, α-laktalbumiini ja seerumin albumiini.

Maitoproteiinihydrolysaatti on proteiinimolekyylin erottamista ja siten keholle uhkaavien allergeenien yhteyden katkaisemista. Sekä hera- että kaseiiniproteiinit hydrolysoituvat. Hypoallergeenisilla maitokorvikkeilla on erityinen merkintä - hypoallergeeninen eli HA. Kaikki tämän tyyppiset korvikkeet jaetaan tavanomaisesti hydrolysaatin tyypin sekä sen mukaan, mitä proteiinia se hajottaa. Tällaiset korvikkeet eivät ole terapeuttisia, vaan ne ehkäisevät allergioita vauvoilla. Siksi korkean hydrolysaatin pitoisuuden omaavia korvikkeita pidetään turvallisempina, koska niiden koostumus ei sisällä yhtäkään allergeenia. Tällaisten korvikkeiden proteiini on hajotettu erittäin pieniksi aminohapoiksi ja peptideiksi. Ne eivät kuitenkaan edistä lapsen elimistön yleistä sopeutumista maitoproteiiniin eivätkä "harjoita" ruokatoleranssia sille. Kohtalaisen BKM-hydrolysaatin sisältävät korvikkeet sisältävät pienen määrän maitoallergeeneja, jotka ovat turvallisia vauvan terveydelle. Tällainen ravitsemus edistää sopeutumismekanismien kehittymistä, ja tietyn ajan kuluttua lapsen elimistö pystyy normaalisti aistimaan maitoproteiineja. On huomattava, että kaikilla hydrolysoiduilla seoksilla on spesifinen karvas maku, joka johtuu proteiinin pilkkomisen teknologiasta. Nykyaikaiset seokset eivät käytännössä sisällä soijakomponentteja, jotka lisättiin vauvanruokiin melko äskettäin. Tämä johtuu vauvojen korkeasta allergisten reaktioiden prosenttiosuudesta (jopa 40 %) soijaproteiinille.

Miten allergia äidinmaidonkorvikkeelle ilmenee?

Lasten korvikeallergia ilmenee seuraavina oireina:

• Enteriitti, ummetus, ripuli;
• Regurgitaatio, joskus oksentelu;
• Suoliston koliikki;
• Hengityselinreaktiot – hengenahdistus, harvoin – uniapnea;
• Dermatiitti, ihottumat.

Mitä tehdä, jos olet allerginen seokselle?

Jos allergia seokselle on aiheuttanut lapselle monioireisia oireita - atooppista ihottumaa samanaikaisesti ulostevaivojen ja hengenahdistuksen kanssa, vauva on vietävä välittömästi sairaalaan anafylaktisen shokin riskin poissulkemiseksi. Jos oireet eivät ole voimakkaita tai kehittyvät vähitellen, on tarpeen neuvotella hoitavan lastenlääkärin kanssa ruokavalion ja sen hoito-ohjelman korjaamisesta. Myös hellävaraisia antihistamiineja ja allergialääkkeitä voidaan määrätä ulkoisesti. Itsehoito on ehdottomasti poissuljettua, erityisesti testaamattomilla keinoilla ja menetelmillä, koska puhumme pienen lapsen terveydestä, jonka sopeutumis- ja suojatoiminnot ovat vielä muodostumassa ja melko heikkoja.

Lasten korvikeallergia, vaikka se onkin yleinen ilmiö, on helposti hallittavissa, jos lääkärin suosituksia noudatetaan tarkasti.