Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Algoritmi kroonisen selkäkivun hoitoon
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kroonisen selkäkivun hoitoalgoritmi on seuraava:
- Kivun syyn ja sen patofysiologian määrittäminen;
- Kivun voimakkuuden arviointi;
- Potilaan fyysisen ja psyykkisen tilan arviointi. Komorbiditeettien huomioiminen.
- Hoidon tehokkuuden seuranta;
- Sivuvaikutusten ehkäisy ja korjaus.
Vuonna 1998 WHO ehdotti niin kutsuttua kivunlievitystikkaita, jotka havainnollistavat kipulääkityksen asteittaisen lisäämisen periaatteita. Alun perin syöpäkivun hoitoon ehdotettu menetelmä on tullut yleismaailmalliseksi.
- Ei-opioidit: aspiriini, parasetamoli, tulehduskipulääkkeet
- Heikot opioidit: tramadoli, kodeiini, dihydrokodeiini
- Vahvat opioidit: morfiini, diamorfiini, fentanyyli, buprenorfiini, oksikodoni, hydromorfiini
Lisälääkkeet: masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet, steroidit, lihasrelaksantit (esim. titsanidiini, baklofeeni), bisfosfonaatit (esim. zoledronihappo, alendronihappo, ibandronihappo), kalsitoniini, liikunta, fysiologinen tuki, lämpöhoito, perinteinen lääketiede, vesihoito, akupunktio.
[