Alaraajojen varicose-tauti: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Alaraajojen varicose-tauti - alemman ääripäiden pinnallisten laskimoiden laajeneminen. Yleensä ilmeinen syy puuttuu. Varoviasairaus on tavallisesti oireeton, mutta tunne voi tuntea ylivuotoa, paineita ja kipua tai hyperestesiaa jaloissa. Diagnoosi on todettu fyysisessä tutkimuksessa. Alaraajojen syöpätautien hoito sisältää kompressoinnin, vamman ennaltaehkäisyn, skleroidun hoidon ja kirurgisen toimenpiteen.

Tämä tauti esiintyy erikseen tai yhdistettynä krooniseen laskimoon.

Alaraajojen varicose-taudin syyt

Syyt ovat tavallisesti tuntemattomia, mutta varicose-dilataatio voi johtua primaarisesta laskimotilavirtalähteestä refluksoinnilla tai verisuonten ensisijaisella laajentumisella johtuen verisuonten seinämän heikkoudesta. Joillakin ihmisillä suonikohjut ovat laskeneet kroonisesta laskimoon ja verenpainetauti. Useimmilla ihmisillä ei ole ilmeisiä riskitekijöitä. Suonensisäiset suonet esiintyvät usein saman perheen jäsenissä, mikä merkitsee perinnöllisyyttä. Suonikohjuja esiintyy useimmiten naisilla, koska estrogeenit vaikuttavat haitallisesti verisuonten seinämään, raskaus lisää venytyspaineita lonkan suussa ja alaraajoissa. Joskus suonikohjut ovat osa Klippel-Trenone-Weberin oireyhtymää, johon kuuluvat synnynnäiset arteriovenous anastomoses ja laajalle levinneet ihon kapillaariangiomat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Alaraajojen syöpätautien oireet

Suonikohjuja voidaan aluksi kiristää ja tuntua, mutta ne eivät välttämättä näy. Myöhemmin he pystyvät asteittain kasvattamaan, toimimaan ja näkyviin. Tämä tila voi aiheuttaa tunne ylivuotoa, väsymystä, paineita ja pinnallisia kipuja tai hyperestesiaa jaloissa. Suonensisäiset suonet näkyvät paremmin potilaan seisomisen jälkeen. Epäselvistä syistä kongestiivinen dermatiitti ja laskimotukosifektiot harvoin kehittyvät. Kun ihon muutokset tapahtuvat (esimerkiksi kovettuminen, pigmentaatio, ekseema), se tyypillisesti lokalisoi medialääkärin alueella. Haavaumat voivat kehittyä vähäisen trauman jälkeen, yleensä ne ovat pieniä, pinnallisia ja tuskallisia. Suonensisäiset suonet ovat joskus tromboottisia, aiheuttaen kipua. Pintapuoliset suonikohjut voivat muodostaa ohuita laskimotukoksia ihossa, joka voi räjähtää ja verenvuotoa pienen vahingon jälkeen. Erittäin harvoin tällainen verenvuoto, joka sattui unessa ja ei havaittu ajoissa, tulee kuolemaan.

Alaraajojen varicose-taudin diagnosointi

Diagnoosi ilmenee tavallisesti fyysisessä tutkimuksessa. Trendelenburg näyte (vertailu laskimo- täyttö ennen ja jälkeen puristusside reisi) osittain ei enää havaitsemiseen käytetty nousevan läpi viallisen venttiilien safeenasuoneen koska herkkyys, spesifisyys ja vaihtelevuuden tuloksia ei ole määritetty tämän testin.

[7]

Alaraajojen varicose-taudin hoito

Hoito on tarkoitettu vähentämään oireita, parantamaan jalan ulkonäköä ja joissakin tapauksissa estämään komplikaatioita. Hoitoon kuuluu puristussukat ja vamman ennaltaehkäisy.

Injektoivaa skleroosihoitoa ja kirurgista hoitoa on määrätty toistuvien tromboosien ja ihon muutosten estämiseksi. Näitä menetelmiä käytetään myös yleisesti kosmeettisista syistä. Sklerotoivassa hoidossa käytetään ärsyttävää (esim. Natriumtetradekyylisulfaattia) tromboflebiitin aiheuttami- seen, mikä johtaa fibroosiin ja laskimonsulkuun; mutta monissa tapauksissa suonikohjujen taipuisuus palautuu. Kirurginen hoito käsittää suurien ja (joskus) pienien subkutaanisten laskimoiden lievittämisen tai poiston. Nämä menettelyt mahdollistavat jonkin aikaa oireiden katoamisen, mutta pitkän aikavälin tehokkuus on heikko.

Hoidosta riippumatta kehittyy uusia suonikohjuja ja hoitoa tehdään usein jatkuvasti.