Akuutti nuha (akuutti nuha): oireet

Akuutin kainaloiden nuhan kliinisessä kuvassa erotetaan kolme vaihetta. Menetetään peräkkäin toiselle:

• kuiva vaihe (ärsytys);
• serosipurkauksen vaihe;
• limakalvonpurkauksen vaihe (resoluutio).

Jokaiselle näistä vaiheista on erityisiä valituksia ja ilmentymiä, ja siksi lähestymistapa hoitoon on erilainen.

Kuivan vaiheen (ärsytys) kesto on yleensä useita tunteja, harvoin 1-2 päivää. Potilaat huomaavat kuivumista, jännitystä, polttamista, naarmuuntumista, kutinaa nenässä, usein kurkussa ja kurkunpäässä, huolissaan aivastelua. Samanaikaisesti on huonovointisuus, kognitio, potilaat valittavat raskautta ja kipua päähän, useammin otsassa, kuumetta subfebrile, harvemmin kuumeisia arvoja. Tässä vaiheessa nenän limakalvo on hyperemia, kuiva, se vähitellen turvota ja nenän kautta kulkeutuneet kapeat. Hengitys nenän läpi vähitellen hajoaa, huomata hajuherkkyyden heikkeneminen (hengityshypospiaatio), makua heikentää, on suljettu nenän.

Seerosseerumien asteelle on tunnusomaista tulehduksen lisääntyminen, suuri määrä läpinäkyvää vetistä nestettä, joka hikoilee aluksista. Lihan määrä kasvaa vähitellen kapselin solujen ja limakalvojen lisääntyneen eritysaktiivisuuden takia, jolloin irrallinen muuttuu seroosi-limakalvoksi. He huomaavat kyynelvuodon, konjunktiviitin usein esiintyvän kehityksen. Hengitys nenän läpi tulee vielä vaikeammaksi, aivastelu jatkuu, häiritsevä melua ja pistelyä korville. Nenäonteloon kohdistuva veltto-limakalvotulehdus sisältää natriumkloridia ja ammoniakkia, jotka ärsyttävät ihoa ja limakalvoja erityisesti lapsilla. Tässä vaiheessa havaittiin usein ihon punoituksen ja turvotuksen ulkonäköä nenän ja ylähuulen sisäänkäynnin alueella. Anteriorinen rhinoscopy, limakalvojen hyperemia on pienempi kuin ensimmäisen vaiheen. Toisessa vaiheessa paljastuu limakalvon voimakas turvotus.

Munuaispuhdistuma alkaa vaiheessa 4.-5. Päivänä taudin puhkeamisen jälkeen. Se on tunnettu siitä, ulkonäkö mucopurulent, ensin harmaa, sitten keltainen ja vihertävä vastuuvapauden, läsnäolon vuoksi poistoputken verisolujen: valkoiset verisolut, lymfosyytit, ja ottorgshihsya epiteelisolujen ja musiinin. Vähitellen limakalvon turvotusta katoaa nenän hengitys ja hajuaistin talteen, ja sen jälkeen 8-14 päivää alusta alkaen nuhaa kulkee.

Akuutti nuhan lievää ärsytystä ulottuu limakalvon nenän sivuonteloiden, mistä on osoituksena ulkonäkö kipu otsaan ja nenän sekä paksuuntuminen poskionteloiden limakalvolla, joka on kirjautunut röntgenkuvissa. Tulehdus voi myös kulkea kyynelputkille, kuuloputkeen ja taustalla oleviin hengitysteihin.

Joissakin tapauksissa, hyvällä immuniteettitilalla, akuutti sorkkatauti alkaa esiintyä aborttisesti 2-3 päivän kuluessa. Kehon puolustuskyvyn heikentyneen tilan mukaan nuha voi kestää jopa 3-4 viikkoa, ja se pyrkii siirtymään krooniseen muotoon. Akuutin nuhan kulku riippuu pitkälti nenäontelon limakalvosta ennen sairautta. Jos se on atrofinen, reaktiiviset ilmiöt (turvotus, hyperemia jne.) Ovat vähemmän ilmaistut, akuutti aika on lyhyempi. Limakalvon liikakasvussa päinvastoin oireiden akuutit ilmiöt ja vakavuus ovat huomattavasti voimakkaampia.

Varhaislapsuudessa akuutti röykkyhtävä inflammatorinen prosessi usein siirtyy kurkkuun kehittämällä akuuttia rhinofaringiittia. Usein lapsilla patologinen prosessi ulottuu myös kurkunpäähän, henkitorviin ja keuhkoputkiin, eli sillä on akuutti hengitysinfektio. Lapsen kehon erityispiirteiden vuoksi tauti voi olla vaikeampi kuin aikuisilla. Ensinnäkin on huomattava, että vastasyntyneen nenän kautta kulkevien läpiviennit, jotka tulehduksen aikana auttavat lisäämään nenän tukkeutumista, mikä estää vauvan imemästä rintaa normaalisti. Vastasyntyneellä on vähäinen kyky sopeutua uusiin hengitysolosuhteisiin, sitä ei voida aktiivisesti poistaa nenän ontelosta. Maidon muutaman maidon jälkeen lapsi, jossa akuutti nuha alkaa kehua, heittää rintaansa hengittäen, niin että väsyy nopeasti ja lopettaa imemisen, on aliravittua. Tämä voi johtaa kuivumiseen, laihduttamiseen, unihäiriöihin. Tältä osin voi olla merkkejä ruoansulatuskanavan toimintojen rikkomisesta (oksentelu, ilmavaivat, aerofagiat, ripuli). Koska hengittää suuhun nenäsuihkulla kevyemmällä päätä heitetyllä päällä, voi havaita väärä opisthotonus fontanel stressillä.

Alkuvaiheessa akuutti otitis media esiintyy usein akuutin rhinofaringiitin komplikaationa. Tätä helpotetaan tulehduksen leviäminen nenänielestä kuuloputkiin viimeksi mainitun ikään liittyvien anatomisten ominaisuuksien yhteydessä. Tässä ikävaiheessa kuuloputki on lyhyt ja laaja,

Akuutti katarhainen rhinofaryngiitti on yleensä vaikeampaa lapsilla, joilla on hypotrofia. Kuten varhain ja varhaislapsuudessa, tämän luokan lasten akuutti särkyneiden rhinopharyngiitti voi laskea kehityshäiriöiden, keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen kehittymisen myötä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]