Ahdistuneisuusoireyhtymä
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ahdistuneisuusoireyhtymä (jota kutsutaan myös ahdistuneisuushäiriöksi) on sairaus, jolle on ominaista liiallinen huolenaihe, ahdistus ja häiritsevät ahdistuneet ajatukset, jotka voivat tuntea jatkuvaa ja ylivoimista. Ahdistuneisuushäiriö voi vaikuttaa ihmisen elämän eri näkökohtiin, mukaan lukien fyysinen ja emotionaalinen hyvinvointi, samoin kuin sosiaalinen vuorovaikutus ja ammatillinen toiminta.
Ahdistuneisuusoireyhtymän tärkeimpiä merkkejä ja oireita voivat kuulua:
- Jatkuva huolenaihe ja ahdistus erilaisista tapahtumista ja ongelmista.
- Fyysiset oireet, kuten unettomuus, lihasjännitys, vapina, hikoilu ja lisääntynyt syke.
- Vaikeuksia keskittyä ja keskittyä huomiota.
- Häiritsevät häiritsevät ajatukset tai pelot.
- Paniikkikohtaukset, joihin liittyy voimakas pelko, fysiologiset oireet ja avuttomuuden tunteet.
- Vältä tilanteita tai paikkoja, jotka voivat aiheuttaa ahdistusta.
- Fyysiset oireet, jotka voidaan erehtyä vakaviin sairauksiin.
Ahdistusoireyhtymä voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien geneettinen taipumus, stressaavat tilanteet, aivojen neurokemialliset muutokset ja muut. Ahdistusoireyhtymän hoitoon voi kuulua terapia, lääkitys tai näiden yhdistelmä. Psykoterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), voi olla tehokas ahdistuneisuusoireyhtymän oireiden hallinnassa.
Jos epäilet, että sinulla on ahdistuneisuushäiriö tai jos sinulla on samanlaisia oireita, on suositeltavaa, että näet lääkärin tai psykoterapeutin. Ammatillinen apu voi auttaa diagnosoimaan tilan ja kehittämään hoitosuunnitelmaa, joka parhaiten vastaa tarpeitasi. [1]
Syyt ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistusoireyhtymän syyt voivat olla useita ja niihin voi kuulua seuraavat:
- Geneettinen taipumus: Ihmisillä, joilla on ahdistuneisuushäiriöiden perheen historia, on lisääntynyt riski kehittää tilaa. Geneettiset tekijät voivat vaikuttaa aivojen rakenteeseen ja toimintaan, mikä tekee niistä alttiimpia ahdistukselle.
- Neurokemiallinen epätasapaino: Ihmisen hermostoa säätelevät erilaiset kemikaalit, kuten välittäjäaineet (esim. Serotoniini, gamma-aminobutyrinen happo, norepinefriini). Näiden kemikaalien epätasapaino voi liittyä ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiseen.
- Stressit ja elämätapahtumat: Vakavat stressaavat tapahtumat, kuten rakkaansa menetys, avioero, työpaikkojen menetys tai taloudelliset vaikeudet voivat laukaista tekijöitä ahdistuneisuusoireyhtymän kehittämiselle.
- Persoonallisuusominaisuudet: Persoonallisuusominaisuudet, kuten perfektionismi, alhainen itsetunto, hallintahalu ja muut voivat lisätä ahdistuneisuusoireyhtymän riskiä.
- Sairaudet ja sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta (yliaktiivinen kilpirauhanen), voivat aiheuttaa ahdistuksen oireita.
- Altistuminen ympäristötekijöille: Ympäristöaltistukset, mukaan lukien alkoholin, huumeiden tai muiden aineiden käyttö, voivat myös edistää ahdistuneisuushäiriöiden kehittymistä.
- Muut mielisairaudet: Ahdistuneisuusoireyhtymä voi seurata muita mielenterveyshäiriöitä, kuten masennus, paniikkihäiriö tai pakko-oireinen häiriö.
On tärkeää huomata, että ahdistusoireyhtymä on monitekijäinen tila, ja sen kehitys voi olla seurausta useiden yllä olevien tekijöiden vuorovaikutuksesta.
Synnyssä
Ahdistuneisuusoireyhtymä (ahdistuneisuushäiriö) on ryhmä mielenterveyshäiriöitä, joille on ominaista vaikea ahdistus ja huolenaihe, jotka voivat vaikuttaa merkittävästi ihmisen elämänlaatuun. Ahdistusoireyhtymän patogeneesi on monipuolinen ja sisältää erilaisia tekijöitä, kuten geneettisiä, biologisia, psykologisia ja sosiokulttuurisia. [2]
Tässä on joitain ahdistuneisuusoireyhtymän patogeneesin keskeisiä näkökohtia:
- Geneettiset tekijät: Tutkimukset osoittavat, että ahdistuneisuushäiriöiden riski voi kasvaa ihmisillä, joilla on perheen taipumus. Tämä voi viitata siihen, että on olemassa geneettisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat ahdistuneisuuteen.
- Neurokemialliset muutokset: ahdistuneisuushäiriöiden aivojen tutkimukset paljastavat muutokset neurokemiallisissa järjestelmissä, mukaan lukien neurotransmittereiden, kuten gamma-aminobutyrinen happo (GABA), vähentynyt aktiivisuus ja serotoniinijärjestelmän vähentynyt aktiivisuus.
- Fysiologiset näkökohdat: Fysiologiset tekijät, kuten muutokset neuroendokriinisen järjestelmän ja autonomisen hermoston toiminnassa, voivat myös olla rooli ahdistuneisuusoireyhtymän patogeneesissä.
- Stressi ja trauma: Stressin, trauman tai haitallisten elämätapahtumien kokemukset voivat olla vahvoja riskitekijöitä ahdistuneisuushäiriöiden kehittämisessä. Stressi voi provosoida tai pahentaa ahdistuksen oireita.
- Psykologiset tekijät: Psykologiset mekanismit, kuten kognitiiviset vääristymät (todellisuuden väärinkäsitys), voivat lisätä ahdistusta ja edistää ahdistuneisuushäiriöiden kehittymistä.
- Sosiokulttuuriset vaikutukset: Sosiokulttuuriset tekijät, kuten kulttuuriset odotukset ja sosiaaliset paineet, voivat vaikuttaa ahdistuneisuuden oireiden ilmenemiseen ja ilmaisuun.
- Oppimisen ja mallintamisen: Tarkkailun ja mallinnuksen oppiminen voi olla merkitystä ahdistuneisuushäiriöiden kehityksessä, etenkin lapsilla, jotka voivat jäljitellä muiden käyttäytymistä ja reaktioita stressaaviin tilanteisiin.
- Biologinen haavoittuvuus: Joillakin ihmisillä voi olla biologisia haavoittuvuuksia, jotka tekevät heistä alttiimpia ahdistuneisuusoireisiin samanlaisissa stressaavissa tilanteissa.
On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymä voi olla monissa muodoissa ja ilmenemismuodoissa, mukaan lukien yleinen ahdistuneisuushäiriö (GAD), paniikkihäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, fobiat ja muut.
Oireet ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistusoireyhtymän oireisiin voi kuulua erilaisia fyysisiä ja emotionaalisia oireita. [3] Tässä on joitain ahdistuneisuusoireyhtymän tärkeimmistä oireista:
- Liiallinen huolenaihe: Jatkuva huolenaihe, ahdistus ja ahdistuneet ajatukset elämän eri näkökohdista, tulevaisuudesta ja tapahtumista, joita voi tapahtua tai ei tapahtua.
- Jännitys ja levottomuus: Jatkuvan jännityksen ja levottomuuden tunne, vaikka erityisiä uhkia tai vaaroja ei olisi.
- Fyysiset oireet: Ahdistuneisuusoireyhtymään voi liittyä fyysisiä oireita, kuten unettomuus, lihasjännitys, vapina, vatsakipu, huimaus, sydämentykytys, hikoilu jne.
- Tilanteiden välttäminen: Ahdistuneisuusoireyhtymäpotilaat voivat välttää tilanteita, jotka aiheuttavat ahdistusta tai yrittävät välttää ihmisiä ja sosiaalista toimintaa.
- Unihäiriöt: Unihäiriöt, kuten unettomuus tai levoton uni, voivat olla ominaista ahdistuneisuusoireyhtymästä.
- Konsentraatio ja ärtyneisyys: Keskittymisvaikeudet, ärtyneisyys ja väsymys voi liittyä ahdistuneisuusoireyhtymään.
- Fobiasand paniikkikohtaukset: Joillakin potilailla voi kehittyä fobiat (pakkomieliset pelot) ja paniikkikohtaukset, joihin liittyy voimakas pelko ja fyysiset oireet, kuten nopea syke ja hikoilu.
- Masennus: Ahdistushäiriöitä voi liittyä masennuksen oireita, kuten matala mieliala, kiinnostuksen menetys päivittäisessä toiminnassa ja avuttomuuden tunteet.
Nämä oireet voivat tapahtua vaihtelevan asteen henkilöstä toiseen ja ahdistuneisuusoireyhtymän vakavuudesta riippuen.
Vaiheet
Ahdistuneisuusoireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä ahdistuneisuushäiriö, ei yleensä ole selkeitä vaiheita, kuten jotkut muut sairaudet. Sen sijaan sille on ominaista useammin oireiden muuttuva voimakkuus ja kesto alkamisesta hoitoon tai itsekorjaukseen. Kuvauksen yksinkertaistamiseksi on kuitenkin mahdollista tunnistaa muutama yleinen "vaihe" tai virstanpylväät, jotka usein liittyvät ahdistusoireyhtymään:
- Alkuvaihe: Tässä vaiheessa henkilö voi alkaa tuntea lisääntynyttä ahdistusta, levottomuutta ja hermostuneisuutta. Oireet voivat olla lieviä ja väliaikaisia, ja stressaavat tilanteet tai tapahtumat voivat laukaista ne.
- Oireiden paheneminen: Jos ahdistus ei ole hoitamaton tai hallitsematon, oireet voivat tulla voimakkaampia ja pitkäaikaisempia. Henkilö voi kokea useampia ja vakavampia paniikkikohtauksia, fyysisiä oireita ja muita ahdistuksen ilmenemismuotoja.
- Stabilointi tai parannus: Oikean hoidon ja asianmukaisen hoidon avulla monet ahdistuneisuusoireyhtymät voivat saavuttaa vakaan tilan tai parannuksen. Tämä voi vaatia sekä psykoterapeuttista interventiota että joissain tapauksissa lääkehoitoa.
- Relapsit ja hallinta: Ahdistuneisuushäiriöt voivat olla uusiutuvia luonteeltaan, ja ihmisillä voi olla uusia oireita tai vanhojen tehostamisen. Asianmukaisella hoidolla ja tuella useimmat potilaat kykenevät kuitenkin selviytymään uusiutumista ja vähentämään niiden vaikutuksia.
On tärkeää huomata, että ahdistusoireyhtymä on yksilöllinen tila, ja jokaisella henkilöllä voi olla erilaisia oireiden kehitysmuotoja ja malleja.
Lomakkeet
Lääketieteellisessä käytännössä erotetaan useita ahdistuneisuusoireyhtymän muotoja, mukaan lukien:
- Yleinen ahdistuneisuushäiriö (GAD): Tälle muodolle on ominaista liiallinen ahdistus ja huolissaan elämän eri näkökohdista, tulevaisuudesta ja erilaisista tapahtumista. GAD-potilaat voivat kokea ahdistuneita ajatuksia ja huolestuneita jopa ilman erityisiä uhkia tai vaaroja.
- Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (surullinen): Tämä on eräänlainen ahdistuneisuusoireyhtymä, jossa potilailla on liiallinen ahdistus ja pelko sosiaalisista tilanteista ja vuorovaikutuksesta muiden kanssa. Surullinen voi ilmetä puhumasta tai pelkoa sosiaalisista tapahtumista ja kokoontumista. [5]
- Paniikkihäiriö (paniikkioireyhtymä): Potilaat, joilla on paniikkihäiriö, kokevat ajoittain paniikkikohtauksia, joihin liittyy voimakas pelko ja fyysiset oireet, kuten nopea syke, hikoilu, vapina ja hallinnan menetyksen tunteet. Paniikkikohtauksia voi tapahtua odottamatta, ja niihin voidaan liittyä moniin tilanteisiin tai tekijöihin.
- Sekoitettu ahdistus ja masennushäiriö (MADD): Joillakin potilailla voi olla samanaikaisesti ahdistuksen ja masennuksen oireita. Tämä on MDDD: n muoto, jolle on ominaista ahdistuksen ja matalan mielialan samanaikainen läsnäolo.
- Ahdistuneisuuden ja masentava oireyhtymä (tunnetaan myös sekoitettuna ahdistuneisuuden masennushäiriöksi) on henkinen tila, jolle on ominaista ahdistuksen ja masennuksen oireiden samanaikainen läsnäolo. Tämän oireyhtymän potilaat voivat kokea ahdistusta, negatiivisia ajatuksia, alhaisen mielialan, kiinnostuksen menetyksen päivittäisessä toiminnassa ja muut sekä ahdistuksen että masennuksen oireet.
- Asteno-ahdistuneisuusoireyhtymä (tunnetaan myös nimellä asteninen oireyhtymä) on tila, jolle on ominaista heikkouden, väsymyksen, ärtyneisyyden ja levottomuuden tunteet. Potilaat voivat kokea fyysistä ja henkistä uupumusta sekä ahdistusta ja hermostuneisuutta.
- Ahdistunut odotus epäonnistumisoireyhtymästä (joskus kutsutaan innokkaasti odotukseen epäonnistumisen ihanteellisesta persoonallisuusoireyhtymästä) on tila, jossa henkilö kokee ahdistusta ja levottomuutta epäonnistumisen, epäonnistumisen tai suorituskyvyn puuttumisen vuoksi. Se voi johtaa tiettyjen tehtävien tai tilanteiden välttämiseen, samoin kuin itsekritiikki ja perfektionismi.
- Ahdistuneisuus-neuroottinen oireyhtymä: Tämä oireyhtymä liittyy ahdistuneisuuteen ja neuroottisiin oireisiin, kuten pelkoihin, fobioihin, häiritseviin ajatuksiin jne. Tätä oireyhtymää sairastavia potilaita voi kokea henkistä ahdistusta ja kyvyttömyyttä selviytyä häiritsevistä ja häiritsevistä ajatuksista.
- Ahdistuneisuusfobinen oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista fobioiden ja ahdistuksen läsnäolo. Potilailla voi olla pakkomielisiä pelkoja ja välttää tilanteita, jotka laukaisevat nämä fobiat.
- Seksuaalisen epäonnistumisen oireyhtymän ahdistuksen ennakointi: Tämä oireyhtymä liittyy ahdistukseen ja huolenaiheeseen ennen seksuaalista kanssakäymistä ja epäonnistumisen pelkoa tai epätyydyttävää seksuaalista toimintaa. Tämä häiriö voi vaikuttaa seksuaaliseen tyydytykseen ja seksuaalisen elämän laatuun.
- Ahdistuneisuus-hypochondrioiden oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista ahdistus ja häiritsevät ajatukset vakavien sairauksien tai sairauksien saamisesta. Tätä oireyhtymää sairastavat ihmiset voivat jatkuvasti huolehtia terveydestään, ja jopa pienet fyysiset oireet voivat saada heidät tuntemaan ahdistuneita ja peloissaan. Hypochondriac-oireyhtymä voi seurata muita ahdistuneisuushäiriöitä, kuten yleistä ahdistuneisuusoireyhtymää.
- Yleisölle ahdistuneisuusoireyhtymä (kaasu): Tälle oireyhtymälle on ominaista liiallinen ja suhteeton ahdistus ja huolissaan elämän eri näkökohdista, kuten työ, terveys, talous ja suhteet. GTS-potilaat voivat kokea jatkuvaa jännitystä, ahdistusta ja fyysisiä oireita, kuten lihasjännitystä ja unettomuutta.
- Ahdistuneisuus-sub-dipressiivinen oireyhtymä: Tämä oireyhtymä yhdistää ahdistuksen ja subkliinisen masennuksen oireet. Tätä oireyhtymää sairastavia ihmisiä voi tuntea masentuneelta, menettää kiinnostuksensa elämään ja kokea ahdistusta ja huolta samanaikaisesti.
- Ahdistuneisuuskielto-oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista fyysisen kivun läsnäolo, joka liittyy ahdistukseen ja stressiin. Ahdistus voi lisätä kivun tunne ja tehdä siitä vakavamman. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat usein nähdä lääketieteen ammattilaisia etsimään selitystä fyysisille oireille.
- Ahdistuneisuus-Panic-oireyhtymä (paniikkihäiriö): Tälle häiriölle on ominaista äkilliset ja perusteettomat paniikkikohtaukset, joihin voi liittyä vaikea ahdistus, fysiologiset oireet (kuten nopea syke, hikoilu, vapina) ja pelko kuolemasta tai menettämisestä. Ihmiset, joilla on paniikkihäiriöitä, voivat myös kokea agorafobiaa, joka on pelko paikoista tai tilanteista, joissa he saattavat kokea paniikkikohtauksia. [6]
- Ahdistuneisuus-paranoidioireyhtymä (paranoidinen persoonallisuushäiriö): Ihmisillä, joilla on vainoharhainen persoonallisuushäiriö, on epäilyttävä, epäluotettava asenne toisiin ja taipumus tulkita muiden toimia vihamielisiksi ja uhkaaviksi. Heillä voi olla kiinteitä uskomuksia siihen, että heitä vainotaan tai aikovat vahingoittaa heitä.
- Ahdistunut kiintymysoireyhtymä (ahdistunut kiintymyshäiriö): Tämä on häiriö, joka yleensä kehittyy lapsuudessa ja jolle on ominaista liiallinen ahdistus, joka liittyy läheisiin suhteisiin, kuten pelko menettää joku läheisistä. Tätä häiriötä sairastavat ihmiset saattavat kokea ahdistusta, kun he ovat poissa rakkaitaan ja tarvitsevat jatkuvasti varmuutta muiden ihmisten tunteisiin heitä kohtaan.
- Astheno-Vegetive Ahdistuksen oireyhtymä (neuro-kirisevä dystonian oireyhtymä): Tälle oireyhtymälle on ominaista merkittävä fyysinen ja psykologinen heikkous, väsymys, huimaus,tykytys ja muut oireet. Se voi liittyä lisääntyneeseen ahdistukseen ja depersonalisaation tunteisiin.
- Ahdistuneisuus-Dyssomnia-oireyhtymä (tai ahdistuneisuus-Insomnia-oireyhtymä) on tila, jossa henkilö kokee ahdistusta, joka vaikuttaa vakavasti heidän kykyyn nukahtaa ja ylläpitää normaalia nukkumismallia. Ahdistus voi aiheuttaa unettomuutta tai johtaa herätyksiin yöllä. Tila voi johtaa krooniseen väsymykseen ja huonoon unen laatuun.
- Pakko-ahdistuneisuusoireyhtymä (tai pakko-ahdistuneisuusoireyhtymä) on tila, jossa ihminen kokee häiritseviä ahdistuneita ajatuksia (pakkomielle) ja suorittaa pakonomaisia käyttäytymisiä (pakkoja) yrittääkseen selviytyä näistä ajatuksista ja ahdistuksesta. Esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti huolehtia likasta ja pestä kätensä jatkuvasti. Tämä tila voi vaikuttaa elämänlaatuun ja vaatii psykoterapiaa ja mahdollisesti lääkkeitä.
- Narsistinen ahdistuksen ja-depression-oireyhtymä (tai narsistinen ahdistus ja masennuksen oireyhtymä) on yhdistelmä narsistisia persoonallisuusominaisuuksia (kuten paisutettu ego, huomion ja validoinnin halu) ahdistuksen ja masennuksen oireiden kanssa. Tätä oireyhtymää sairastavat ihmiset voivat kokea tunteita, jotka ovat arvostamattomia, samalla kun he ovat samalla erittäin herkkiä muiden kritiikkiin ja kritiikkiin.
- Muut muodot ja sekoitukset: käytännössä voi tapahtua muita ahdistuneisuusoireyhtymän muotoja sekä sekoitettuja häiriöitä, jotka sisältävät ahdistuksen elementtejä ja muita psykiatrisia tiloja.
Jokaisella ahdistuneisuusoireyhtymän muodossa voi olla omat ominaisuutensa ja piirteensä, ja psykoterapeutin tai psykiatrin kanssa tarvitaan neuvottelu tietyn tyyppisen häiriön määrittämiseksi ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi. [7]
Komplikaatiot ja seuraukset
Ahdistuneisuusoireyhtymä, jos se jätetään hoitamatta tai hallitsemattomia, voi olla erilaisia komplikaatioita ja vaikutuksia ihmisen fyysiseen ja mielenterveyteen. Tässä on joitain heistä:
Mielenterveyskomplikaatiot:
- Masennus: Ahdistushäiriöt voivat lisätä masennuksen riskiä, varsinkin jos ahdistuneisuusoireet jatkuvat pitkään ja niillä on voimakas vaikutus ihmisen elämään.
- Panicdisorder: Joillakin ihmisillä ahdistuneisuusoireyhtymä voi edetä paniikkihäiriöön, jolla on voimakkaita ahdistuskohtauksia ja fysiologisia oireita.
Fyysiset komplikaatiot:
- Sydänongelmat: Pitkäaikainen stressi ja ahdistus voivat lisätä sydämen hankintojen, kuten valtimoiden verenpainetaudin (korkea verenpaine) ja sydänsairauksien riskiä.
- Systeemiset häiriöt: ahdistuneisuushäiriö voi vaikuttaa erilaisiin kehon järjestelmiin, mukaan lukien immuunijärjestelmä, joka voi lisätä haavoittuvuutta infektioille ja sairauksille.
- Uni: Ahdistus voi aiheuttaa unettomuutta, mikä johtaa krooniseen unen puutteeseen ja huonoon fyysiseen ja mielenterveyteen.
- Ruoansulatuskanavan ongelmat: Stressi ja ahdistus voivat aiheuttaa maha-suolikanavan häiriöitä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) ja muita mahalaukun ongelmia.
- Lihas- ja nivelongelmat: Pitkäaikainen lihasjännitys ahdistuksen vaikutuksesta voi aiheuttaa lihaksia ja nivelkipuja.
Sosiaaliset ja käyttäytymiskomplikaatiot:
- Elämälaadun eristäminen ja menetys: ahdistuneisuusoireyhtymä voi johtaa sosiaaliseen eristykseen, kiinnostuksen menettämiseen tavanomaiseen toimintaan ja heikentyneeseen elämänlaatuun.
- Suhdeongelmat: Pitkäaikainen ahdistus voi aiheuttaa jännitystä perheen ja ystävien kanssa.
Diagnostiikka ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosointi sisältää laajan potilaan arvioinnin, mukaan lukien lääketieteellisen ja psykologisen historian ottaminen, fyysisen tutkimuksen ja psykologisten testien suorittaminen. On tärkeää todeta, että ahdistuksen oireet eivät aiheuta muita lääketieteellisiä tai psykiatrisia häiriöitä. [8] Tässä ovat perusvaiheet ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosoinnissa:
- Haastattelu ja historia: Kliinikko haastattelee potilasta oppimaan oireistaan, oireiden kestosta, tiheydestä ja voimakkuudesta sekä mahdollisista stressaavista tilanteista tai traumaattisista tapahtumista, jotka ovat saattaneet laukaista ahdistuksen. On myös tärkeää selvittää, kuinka oireet vaikuttavat potilaan käyttäytymiseen ja elämänlaatuun.
- Fyysinen tutkimus: Lääkäri voi suorittaa yleisen fyysisen tutkimuksen muiden oireiden lääketieteellisten syiden, kuten kilpirauhasen sairauden tai sydän- ja verisuonien poikkeavuuksien, sulkemiseksi pois.
- Psykologinen arviointi: Psykiatri tai psykologi voi suorittaa potilaan psykologisen arvioinnin, mukaan lukien standardisoitujen kyselylomakkeiden ja testien käyttö, jotka auttavat määrittämään ahdistuneisuushäiriön ja sen ominaisuuksien läsnäolon.
- Diagnostiikkakkriteerit: Ahdistusoireyhtymän diagnosoimiseksi kliinikko viittaa diagnostisiin kriteereihin, jotka on esitetty ICD-10: ssä (sairauksien kansainvälinen luokittelu, 10. tarkistus) tai DSM-5 (diagnostiikka- ja henkisten häiriöiden käsikirja, 5. tarkistus), joihin sisältyy ominaisia oireita ja kriteerejä kesto- ja voimakkuuden vuoksi.
- Muiden sairauksien sulkeminen: On tärkeää sulkea pois muut lääketieteelliset ja mielenterveyden olosuhteet, jotka voivat osoittaa ahdistuneisuusoireita, kuten masennus, bipolaarinen häiriö, paniikkihäiriö, traumaattinen stressihäiriö ja muut.
- Laboratorio- ja instrumenttitutkimukset: Harvinaisissa tapauksissa laboratoriokokeita tai neurofysiologisia tekniikoita (esim. EEG tai aivojen MRI) voidaan tarvita muiden mahdollisten oireiden syiden sulkemiseksi pois.
Diagnoosin jälkeen lääkäri voi diagnosoida ahdistuneisuusoireyhtymän ja kehittää hoitosuunnitelman, joka voi sisältää psykoterapian, farmakoterapian ja suositukset elämäntapojen muutoksiin. [9]
Differentiaalinen diagnoosi
Ahdistusoireyhtymän differentiaalidiagnoosi tarkoittaa tämän tilan tunnistamista ja erottamista muista lääketieteellisistä ja psykiatrisista häiriöistä, joilla voi olla samanlaisia oireita. Tämä on tärkeää oireiden syyn tunnistamiseksi oikein ja asianmukaisen hoidon valitsemiseksi. Alla on joitain häiriöitä ja tiloja, joilla voi olla samanlaisia oireita kuin ahdistusoireyhtymä ja jotka on suljettava pois differentiaalidiagnoosissa:
- Paniikkihäiriö: Paniikkikohtaukset ja ahdistus ovat sekä ahdistuneisuusoireyhtymän että paniikkihäiriöiden yleisiä piirteitä. Erotteluun sisältyy paniikkikohtausten taajuuden ja voimakkuuden arviointi.
- Pakko-oireinen häiriö (OCD): hallitsemattomat häiritsevät ajatukset ja pakonomainen käyttäytyminen voivat olla samanlaisia kuin jotkut ahdistuksen oireet, mutta OCD: lle on ominaista ainutlaatuiset kliiniset oireet.
- Sosiaalinen foobinen häiriö (sosiaalinen ahdistus): Tähän tilaan liittyy voimakas ahdistus ja sosiaalisten tilanteiden pelko. On tärkeää erottaa se yleistyneestä ahdistuksesta.
- Yleistyneen ahdistuneisuushäiriö (GAD): GTR: llä ja ahdistuneisuusoireyhtymällä voi olla päällekkäisiä oireita, mutta GTR: lle on ominaista ahdistus monissa tapahtumissa ja tilanteissa.
- Somaattiset tilot: Jotkut sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta (yliaktiivinen kilpirauhanen) tai neurologiset häiriöt, voivat ilmetä ahdistuksella. Ahdistuksen differentiaalidiagnoosi voi vaatia fyysistä arviointia.
- Aineiden käyttö: Jotkut lääkkeet ja alkoholi voivat aiheuttaa ahdistuksen oireita. Aineiden käytön välttäminen voi olla tarpeen tarkkaan diagnoosiin.
Ahdistusoireyhtymän differentiaalidiagnoosi tekee yleensä lääkärin tai psykiatrin toimesta historian, fyysisen tutkimuksen ja oireiden arvioinnin perusteella. On tärkeää suorittaa kattava arvio muiden oireiden mahdollisten syiden sulkemiseksi ja paras hoito- ja hoitosuunnitelma. [10]
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän (ahdistuneisuushäiriö) hoitoon voi liittyä erilaisia menetelmiä, ja spesifisten lähestymistapojen valinta riippuu oireiden, yksittäisten potilaiden ominaisuuksien ja potilaan mieltymysten vakavuudesta. Tyypillisesti ahdistuneisuusoireyhtymän hoito sisältää seuraavat:
- Psykoterapia (puheterapia): Psykoterapia on yksi tärkeimmistä ahdistuneisuusoireyhtymän hoidoista. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja psykodynaaminen terapia voivat olla hyödyllisiä. Psykoterapian tavoitteena on auttaa potilasta tuntemaan ja muuttamaan ahdistukseen liittyviä negatiivisia ajatuksia ja käyttäytymisreaktioita.
- Lääkitys: Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä ahdistuksen oireiden vähentämiseksi. Ahdistuksen hallitsemiseksi voidaan suositella lääkkeitä, kuten anksiolyyttisiä (kuten bentsodiatsepiineja) tai masennuslääkkeitä (erityisesti serotoniinin takaisinoton estäjiä).
- Rentoutumistekniikat: Rentoutumistekniikat, kuten syvä hengitys, meditaatio, jooga ja progressiivinen lihaksen rentoutuminen, voivat auttaa hallitsemaan ahdistusta ja stressiä.
- Elämäntavan muutokset: Elämäntapojen muutosten tekeminen voi auttaa hallitsemaan ahdistusta. Tähän voi kuulua säännöllisesti liikunta, terveellisen ruokavalion syöminen, unen normalisointi ja stressiä aiheuttavien tekijöiden poistaminen.
- Itsearvo ja tuki: Itsearvojen strategioiden, kuten tietoisuuden ja mukautuvien selviytymistekniikoiden, opettaminen voivat olla hyödyllisiä.
- Rakkaiden ja ryhmäterapian tuki: Osallistuminen ryhmäterapiaistuntoihin tai tuen saaminen rakkailta voi vähentää eristyneisyyden tunteita ja auttaa hallitsemaan ahdistusta.
Ahdistusoireyhtymän hoitaminen vie usein aikaa ja kärsivällisyyttä, ja se voi vaatia erilaisten menetelmien yhdistelmää. On tärkeää keskustella lääkärisi tai psykoterapeutin kanssa paras hoitosuunnitelma, joka sopii henkilökohtaiseen tilanteeseen. Psykoterapia ja lääkitys voivat olla tehokkaita tapoja hallita ahdistusta ja parantaa elämänlaatuasi. [11]
Huumeiden hoito ahdistuneisuusoireyhtymästä
Ahdistusoireyhtymän hoitaminen lääkityksellä voi olla tehokas tapa hallita ahdistuneisuusoireita. Lääkäri, joka ottaa huomioon kunkin potilaan yksittäiset ominaisuudet ja heidän tilansa vakavuus, on kuitenkin tehtävä erityisten lääkkeiden määräämistä ja valintaa. Alla on joitain lääkkeiden luokkia, joita voidaan käyttää ahdistuneisuusoireyhtymän hoidossa:
- Anksiolyytti (ahdistuneisuuslääkkeet): Nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään ahdistusta ja levottomuutta. Esimerkkejä anksiolyyttistä ovat bentsodiatsepiinit, kuten diatsepaami (valium) ja alpratsolaami (Xanax) ja jotkut masennuslääkkeet.
- Masennuslääkkeitä: Jotkut masennuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja serotoniinin norepinefriinireseptorien estäjiä (SNRI), voidaan käyttää ahdistuksen hoitoon. Esimerkkejä ovat sertraliini (zoloft), escitalopram (lexapro) ja venlafaksiini (effexor).
- Beeta-salpaajat: Beeta-salpaajat, kuten propranololi, voivat auttaa hallitsemaan ahdistuksen fyysisiä oireita, kuten lisääntynyt syke ja vapinaa.
- Gamma-aminobutyrinen happo (GABA): Aivojen GABA-tasoja kasvattavilla lääkkeillä voi olla rauhoittava vaikutus. Esimerkki tällaisesta lääkkeestä on gabapentiini (neurontiini).
- Muut lääkkeet: Joissakin tapauksissa lääkärisi voi määrätä muita lääkkeitä, kuten antihistamiineja tai antipsykoottisia lääkkeitä, ahdistuksen oireiden hallintaan.
On tärkeää huomata, että lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia ja ne vaativat huolellista lääketieteellistä valvontaa. Lääkityshoito yhdistetään usein psykoterapiaan, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), parhaiden tulosten saavuttamiseksi.
Ahdistusoireyhtymän hoito lääkityksellä olisi suoritettava lääkärin valvonnassa, ja potilaan tulee noudattaa lääkärin määräämiä suosituksia ja annoksia. Annosten muuttaminen tai lääkityksen lopettaminen yksin voi olla vaarallista.
Ennuste
Ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavien ihmisten ennuste voi vaihdella monista tekijöistä, mukaan lukien oireiden vakavuus, tilan kesto sekä hoidon ja hoidon tehokkuus. On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymää voidaan yleensä hoitaa ja hallita asianmukaisilla lääketieteellisillä ja psykoterapeuttisilla lähestymistavoilla. Tässä on joitain harkittavia näkökohtia:
- Apua etsimällä aidasti: Mitä aikaisempi henkilö etsii lääkärinhoitoa ja aloittaa hoidon, sitä parempi ennuste. Varhainen havaitseminen ja interventio lisäävät yleensä positiivisen lopputuloksen mahdollisuuksia.
- Oireiden vakavuus: Ahdistuneisuusoireyhtymä voi vaihdella vakavuudesta lievästä ahdistuksesta vakaviin paniikkikohtauksiin. Vakavammat oireet voivat vaatia pidempää ja intensiivisempää hoitoa.
- Hoidon noudattaminen: Lääkärin suositusten ja säännöllisen osallistuminen psykoterapiaan ja hoitoon voivat parantaa huomattavasti ennustetta.
- Stressin hallinnan oppiminen: Stressinhallintataitojen kehittäminen ja rentoutumistaidon harjoittaminen voi myös vähentää ahdistuneisuusoireiden toistumisen todennäköisyyttä.
- Liittyvät olosuhteet: Jos henkilöllä on muita psykiatrisia häiriöitä, kuten masennus tai narkolepsia, tämä voi myös vaikuttaa ennusteeseen ja vaatia lisävaheita hoidossa.
- Sosiaalinen tuki: Perheen ja rakkaansa tuki voi olla tärkeä tekijä ennusteen parantamisessa ja paranemisen helpottamisessa.
Kaiken kaikkiaan asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja lääkärin suositusten noudattamisella monet ahdistuneisuusoireyhtymät voivat saavuttaa oireiden heikkenemisen ja parantuneen elämänlaadun. On tärkeää muistaa, että jokainen henkilö on ainutlaatuinen ja ennuste voidaan yksilöida. Oireiden vakavuudesta riippumatta on tärkeää etsiä apua ja aloittaa hoito parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi.
Ahdistusoireyhtymä ja armeija
Ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavien henkilöiden sotilaallista rekrytointia koskevat politiikat voivat vaihdella maittain ja riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien ahdistuneisuusoireyhtymän vakavuus ja laajuus, oireiden esiintyminen, lääketieteellinen arviointi ja sotilaslääkäreiden arviointi.
Monissa tapauksissa, jos ahdistusoireyhtymä on vakava ja häiritsee normaalia elämää ja toimintaa, se voi olla syytöntä tai vapautusta asevelvollisuudesta. Lääkärit tekevät kuitenkin tämän päätöksen lääketieteellisen arvioinnin ja arvioinnin jälkeen yksittäisen rekrytoinnin terveydestä.
Jos sinulla on ahdistuneisuusoireyhtymä ja olet huolissasi armeijan luonnostaan, on suositeltavaa ottaa yhteyttä maasi sotilaalliseen lääkäriin tai sotilaalliseen lääketieteelliseen palveluun. He pystyvät suorittamaan tarvittavan arvioinnin ja antamaan erityisiä suosituksia asevelvollisuudestasi soveltuvuudesta.
Luettelo suosituista kirjoista ahdistuneisuusoireyhtymästä
- "Ahdistuksen ja fobian työkirja" - Kirjoittaja: Edmund J. Bourne (julkaisuvuosi: 2020)
- "Shirley Babiorin selviytyminen ahdistuksesta ja fobioista (vuosi: 2005).
- "Ahdistustyökalupakki: Strategiat mielesi hienosäätöön ja juuttuneiden pisteiden ohi" - kirjoittanut Alice Boyes (julkaisuvuosi: 2015)
- "Huolen parantaminen: Seitsemän askelta estää huolestuneita pysäyttämästä sinua" - kirjoittanut Robert L. Leahy (julkaisuvuosi: 2006)
- "Ahdistuksen luonne" - David H. Barlow (vuosi: 2004)
- "Yleinen ahdistuneisuushäiriö: tutkimuksen ja käytännön edistyminen" - Toimittaja: Richard G. Heimberg ja Team (vuosi: 2004)
- "Ahdistus ja huolestuttava työkirja: Kognitiivinen käyttäytymisratkaisu" - David A. Clark ja Aaron T. Beck (julkaisuvuosi: 2011)
Käytetty kirjallisuus
- Alexandrovsky, Y. A. Psykiatria: Kansallinen opas / toim. Kirjoittanut Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. painos. Moskova: Geotar-media, 2018.
- Robichaud, Duga: Yleinen ahdistuneisuushäiriö. Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Williams, 2021.
- Jio Sararri: Hyvästi ahdistus. Kuinka oppia elämään ahdistuneisuushäiriön kanssa. ACT, 2023.