Ahdistuneisuusoireyhtymä
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ahdistuneisuusoireyhtymä (kutsutaan myös ahdistuneisuushäiriöksi) on sairaus, jolle on ominaista liiallinen huoli, ahdistuneisuus ja tunkeilevat ahdistuneet ajatukset, jotka voivat tuntua jatkuvilta ja ylivoimaisilta. Ahdistuneisuushäiriö voi vaikuttaa ihmisen elämän eri osa-alueisiin, mukaan lukien fyysinen ja henkinen hyvinvointi sekä sosiaalinen vuorovaikutus ja ammatillinen toiminta.
Ahdistuneisuusoireyhtymän tärkeimmät merkit ja oireet voivat sisältää:
- Jatkuva huoli ja ahdistus erilaisista tapahtumista ja ongelmista.
- Fyysiset oireet, kuten unettomuus, lihasjännitys, vapina, hikoilu ja kohonnut syke.
- Vaikeus keskittyä ja keskittyä.
- Tunkeutuvat häiritsevät ajatukset tai pelot.
- Paniikkikohtaukset, joihin liittyy voimakasta pelkoa, fysiologisia oireita ja avuttomuuden tunnetta.
- Vältä tilanteita tai paikkoja, jotka voivat aiheuttaa ahdistusta.
- Fyysiset oireet, jotka voidaan sekoittaa vakaviin sairauksiin.
Ahdistuneisuusoireyhtymä voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien geneettinen taipumus, stressitilanteet, neurokemialliset muutokset aivoissa ja muut. Ahdistuneisuusoireyhtymän hoitoon voi kuulua hoito, lääkitys tai näiden kahden yhdistelmä. Psykoterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), voi olla tehokas ahdistuneisuusoireyhtymän oireiden hallinnassa.
Jos epäilet, että sinulla on ahdistuneisuushäiriö tai sinulla on samanlaisia oireita, on suositeltavaa hakeutua lääkäriin tai psykoterapeuttiin. Ammattimainen apu voi auttaa diagnosoimaan tilan ja laatimaan tarpeitasi parhaiten vastaavan hoitosuunnitelman. [1]
Syyt ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän syitä voi olla useita ja ne voivat sisältää seuraavat:
- Geneettinen taipumus: Ihmisillä, joiden suvussa on esiintynyt ahdistuneisuushäiriöitä, on lisääntynyt riski sairastua sairauteen. Geneettiset tekijät voivat vaikuttaa aivojen rakenteeseen ja toimintaan, mikä tekee niistä alttiimpia ahdistukselle.
- Neurokemiallinen epätasapaino: Ihmisen hermostoa säätelevät erilaiset kemikaalit, kuten välittäjäaineet (esim. serotoniini, gamma-aminovoihappo, norepinefriini). Näiden kemikaalien epätasapaino voi liittyä ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiseen.
- Stressitekijät ja elämäntapahtumat: Vakavat stressaavat tapahtumat, kuten läheisen menetys, avioero, työpaikan menetys tai taloudelliset vaikeudet, voivat laukaista ahdistuneisuusoireyhtymän kehittymisen.
- Persoonallisuuden piirteet : Persoonallisuuden ominaisuudet, kuten perfektionismi, alhainen itsetunto, kontrollihalu ja muut, voivat lisätä riskiä saada ahdistuneisuusoireyhtymä.
- Sairaudet ja sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta), voivat aiheuttaa ahdistuksen oireita.
- Altistuminen ympäristötekijöille: Ympäristöaltistuminen, mukaan lukien alkoholin, huumeiden tai muiden aineiden käyttö, voi myös edistää ahdistuneisuushäiriöiden kehittymistä.
- Muut mielen sairaudet: Ahdistuneisuusoireyhtymä voi liittyä muihin mielenterveyshäiriöihin, kuten masennukseen, paniikkihäiriöön tai pakko-oireiseen häiriöön.
On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymä on monitekijäinen tila, ja sen kehittyminen voi olla seurausta useiden yllä olevien tekijöiden yhteisvaikutuksesta.
Synnyssä
Ahdistuneisuusoireyhtymä (ahdistuneisuushäiriö) on ryhmä mielenterveyshäiriöitä, joille on ominaista vakava ahdistuneisuus ja huoli, joka voi vaikuttaa merkittävästi henkilön elämänlaatuun. Ahdistuneisuusoireyhtymän patogeneesi on monitahoinen ja sisältää useita tekijöitä, kuten geneettisiä, biologisia, psykologisia ja sosiokulttuurisia. [2]
Tässä on joitain ahdistuneisuusoireyhtymän patogeneesin keskeisiä näkökohtia:
- Geneettiset tekijät: Tutkimukset osoittavat, että riski saada ahdistuneisuushäiriöitä voi kasvaa ihmisillä, joilla on perhealttius. Tämä voi viitata siihen, että on olemassa geneettisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat herkkyyteen ahdistuneisuudelle.
- Neurokemialliset muutokset: Ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien ihmisten aivoissa tehdyt tutkimukset paljastavat muutoksia neurokemiallisissa järjestelmissä, mukaan lukien välittäjäaineiden, kuten gamma-aminovoihapon (GABA) alentunut aktiivisuus ja serotoniinijärjestelmän vähentynyt aktiivisuus.
- Fysiologiset näkökohdat: Fysiologiset tekijät, kuten muutokset neuroendokriinisen järjestelmän ja autonomisen hermoston toiminnassa, voivat myös vaikuttaa ahdistuneisuusoireyhtymän patogeneesiin.
- Stressi ja trauma: Kokemukset stressistä, traumoista tai haitallisista elämäntapahtumista voivat olla vahvoja riskitekijöitä ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiselle. Stressi voi aiheuttaa tai pahentaa ahdistuksen oireita.
- Psykologiset tekijät: Psykologiset mekanismit, kuten kognitiiviset vääristymät (todellisuuden väärinkäsitys), voivat lisätä ahdistusta ja edistää ahdistuneisuushäiriöiden kehittymistä.
- Sosiokulttuuriset vaikutteet: Sosiokulttuuriset tekijät, kuten kulttuuriset odotukset ja sosiaaliset paineet, voivat vaikuttaa ahdistuneisuusoireiden ilmenemiseen ja ilmenemiseen.
- Oppiminen ja mallinnus: Havainnoinnin ja mallintamisen kautta oppiminen voi vaikuttaa ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiseen erityisesti lapsilla, jotka saattavat jäljitellä muiden käyttäytymistä ja reaktioita stressaaviin tilanteisiin.
- Biologinen haavoittuvuus: Joillakin ihmisillä voi olla biologisia haavoittuvuuksia, jotka tekevät heistä alttiimpia ahdistusoireille samanlaisissa stressaavissa tilanteissa.
On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymä voi esiintyä monissa muodoissa ja ilmenemismuodoissa, mukaan lukien yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), paniikkihäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, fobiat ja muut.
Oireet ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän oireet voivat sisältää erilaisia fyysisiä ja emotionaalisia ilmenemismuotoja. [3]Tässä on joitain ahdistuneisuusoireyhtymän pääoireita:
- Liiallinen huoli: Jatkuva huoli, ahdistus ja ahdistuneita ajatuksia elämän eri osa-alueista, tulevaisuudesta ja tapahtumista, jotka saattavat tapahtua tai eivät.
- Jännitys ja levottomuus: Jatkuvan jännityksen ja levottomuuden tunne, vaikka erityisiä uhkia tai vaaroja ei olisikaan.
- Fyysiset oireet: Ahdistuneisuusoireyhtymään voi liittyä fyysisiä oireita, kuten unettomuutta, lihasjännitystä, vapinaa, vatsakipua, huimausta, sydämentykytystä, hikoilua jne.
- Tilanteiden välttäminen: Ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavat potilaat voivat välttää ahdistusta laukaisevia tilanteita tai yrittää välttää ihmisiä ja sosiaalista toimintaa.
- Univaikeudet: Unihäiriöt, kuten unettomuus tai levoton uni, voivat olla tyypillisiä ahdistusoireyhtymälle.
- Keskittyminen ja ärtyneisyys: Keskittymisvaikeudet, ärtyneisyys ja väsymys voivat liittyä ahdistuneisuusoireyhtymään.
- Fobiat ja paniikkikohtaukset: Joillekin potilaille voi kehittyä fobioita (pakkomielisiä pelkoja) ja paniikkikohtauksia, joihin liittyy voimakasta pelkoa ja fyysisiä oireita, kuten nopeaa sydämenlyöntiä ja hikoilua.
- Masennus: Ahdistuneisuushäiriöön voi liittyä masennuksen oireita, kuten huono mieliala, kiinnostuksen menetys päivittäisiin toimiin ja avuttomuuden tunne.
Nämä oireet voivat ilmaantua eriasteisesti henkilöstä toiseen ja ahdistuneisuusoireyhtymän vakavuudesta riippuen. [4]
Vaiheet
Ahdistuneisuusoireyhtymällä, joka tunnetaan myös nimellä ahdistuneisuushäiriö, ei yleensä ole selkeitä vaiheita, kuten joillakin muilla sairauksilla. Sen sijaan sille on useammin ominaista oireiden voimakkuuden ja keston muuttuminen alkamisesta hoitoon tai itsekorjautumiseen. Kuvauksen yksinkertaistamiseksi on kuitenkin mahdollista tunnistaa muutamia yleisiä "vaiheita" tai virstanpylväitä, jotka usein liittyvät ahdistuneisuusoireyhtymään:
- Alkuvaihe: Tässä vaiheessa henkilö voi alkaa tuntea lisääntynyttä ahdistusta, levottomuutta ja hermostuneisuutta. Oireet voivat olla lieviä ja tilapäisiä, ja ne voivat laukaista stressitilanteista tai tapahtumista.
- Oireiden paheneminen: Jos ahdistusta ei hoideta tai sitä ei hoideta, oireet voivat intensiivistyä ja pitkittyä. Henkilö voi kokea useammin ja vakavampia paniikkikohtauksia, fyysisiä oireita ja muita ahdistuksen ilmenemismuotoja.
- Vakautus tai parantaminen: Oikealla hoidolla ja asianmukaisella hoidolla monet ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavat ihmiset voivat saavuttaa vakaan tilan tai paranemisen. Tämä voi vaatia sekä psykoterapeuttista interventiota että joissakin tapauksissa lääkehoitoa.
- Relapsit ja hoito: Ahdistuneisuushäiriö voi olla luonteeltaan uusiutuva, ja ihmiset voivat kokea uusia oireita tai vanhojen voimistua. Asianmukaisella hoidolla ja tuella useimmat potilaat pystyvät kuitenkin selviytymään uusiutumisesta ja vähentämään niiden vaikutusta.
On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymä on yksilöllinen tila, ja jokaisella henkilöllä voi olla erilaisia ilmenemismuotoja ja oireiden kehittymismalleja.
Lomakkeet
Lääketieteellisessä käytännössä erotetaan useita ahdistuneisuusoireyhtymän muotoja, mukaan lukien:
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD): Tälle muodolle on ominaista liiallinen ahdistus ja huoli elämän eri puolista, tulevaisuudesta ja erilaisista tapahtumista. GAD-potilaat voivat kokea ahdistuneita ajatuksia ja huolia, vaikka erityisiä uhkia tai vaaroja ei olisikaan.
- Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (SAD): Tämä on ahdistuneisuusoireyhtymän muoto, jossa potilaat kokevat liiallista ahdistusta ja pelkoa sosiaalisista tilanteista ja vuorovaikutuksista muiden kanssa. SAD voi ilmetä puhumisen pelkona tai sosiaalisten tapahtumien ja kokoontumisten pelkona. [5]
- Paniikkihäiriö (paniikkioireyhtymä): Paniikkihäiriöpotilaat kokevat ajoittain paniikkikohtauksia, joihin liittyy voimakasta pelkoa ja fyysisiä oireita, kuten nopeaa sydämenlyöntiä, hikoilua, vapinaa ja hallinnan menettämisen tunnetta. Paniikkikohtaukset voivat ilmaantua odottamatta, ja ne voivat liittyä useisiin tilanteisiin tai tekijöihin.
- Sekoitettu ahdistuneisuus ja masennushäiriö (MADD): Joillakin potilailla voi olla samanaikaisesti ahdistuksen ja masennuksen oireita. Tämä on MDDD:n muoto, jolle on ominaista samanaikaisesti esiintyvä ahdistus ja huono mieliala.
- Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä (tunnetaan myös nimellä sekoitettu ahdistuneisuus-masennushäiriö) on mielentila, jolle on tunnusomaista ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden samanaikainen esiintyminen. Potilaat, joilla on tämä oireyhtymä, voivat kokea ahdistusta, negatiivisia ajatuksia, huonoa mielialaa, kiinnostuksen menetystä päivittäisiin toimiin ja muita sekä ahdistuksen että masennuksen oireita.
- Asteno-ahdistusoireyhtymä (tunnetaan myös nimellä asteninen oireyhtymä) on tila, jolle on ominaista heikkouden, väsymyksen, ärtyneisyyden ja levottomuuden tunne. Potilaat voivat kokea fyysistä ja henkistä uupumusta sekä ahdistusta ja hermostuneisuutta.
- Ahdistunut epäonnistumisen odotusoireyhtymä (joskus kutsutaan ahdistuneeksi epäonnistumisen odotukseksi ideaalipersoonallisuuden oireyhtymä) on tila, jossa henkilö kokee ahdistusta ja levottomuutta epäonnistumisen, epäonnistumisen tai suorituskyvyn puutteen pelosta. Se voi johtaa tiettyjen tehtävien tai tilanteiden välttämiseen sekä itsekritiikkiin ja perfektionismiin.
- Ahdistuneisuus-neuroottinen oireyhtymä: Tämä oireyhtymä liittyy ahdistuneisuuteen ja neuroottisiin oireisiin, kuten peloihin, foboihin, tunkeileviin ajatuksiin jne. Tätä oireyhtymää sairastavat potilaat voivat kokea henkistä kärsimystä ja kyvyttömyyttä selviytyä tunkeilevista ja häiritsevistä ajatuksista.
- Ahdistuneisuusfobinen oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista fobioita ja ahdistusta. Potilailla saattaa olla pakkomielteisiä pelkoja ja he välttävät tilanteita, jotka laukaisevat näitä fobioita.
- Ahdistuneisuuden ennakointi seksuaalisen epäonnistumisen oireyhtymästä: Tämä oireyhtymä liittyy ahdistukseen ja huoleen ennen yhdyntää sekä epäonnistumisen tai epätyydyttävän seksuaalisen toiminnan pelkoon. Tämä häiriö voi vaikuttaa seksuaaliseen tyytyväisyyteen ja seksuaalisen elämän laatuun.
- Ahdistuneisuus-hypokondria-oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista ahdistuneisuus ja tunkeilevat ajatukset vakavista sairauksista tai sairauksista. Tätä oireyhtymää sairastavat ihmiset voivat jatkuvasti olla huolissaan terveydestään, ja pienetkin fyysiset oireet voivat saada heidät tuntemaan ahdistusta ja pelkoa. Hypokondria-oireyhtymä voi liittyä muihin ahdistuneisuushäiriöiden muotoihin, kuten yleistyneeseen ahdistuneisuusoireyhtymään.
- Yleistynyt ahdistuneisuusoireyhtymä (GAS): Tälle oireyhtymälle on ominaista liiallinen ja suhteeton ahdistus ja huoli elämän eri osa-alueista, kuten työstä, terveydestä, taloudesta ja ihmissuhteista. GTS-potilaat voivat kokea jatkuvaa jännitystä, ahdistusta ja fyysisiä oireita, kuten lihasjännitystä ja unettomuutta.
- Ahdistuneisuus-subdepressiivinen oireyhtymä: Tämä oireyhtymä yhdistää ahdistuksen ja subkliinisen masennuksen oireita. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat tuntea olonsa masentuneeksi, menettää kiinnostuksensa elämään ja kokea ahdistusta ja huolta samanaikaisesti.
- Ahdistuneisuus-kipu-oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista fyysinen kipu, joka liittyy ahdistukseen ja stressiin. Ahdistus voi lisätä kivun tunnetta ja tehdä siitä vaikeampaa. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat usein nähdä lääketieteen ammattilaisia etsiessään selitystä fyysisille oireille.
- Ahdistuneisuus-paniikkioireyhtymä (paniikkihäiriö): Tälle häiriölle on ominaista äkilliset ja aiheettomat paniikkikohtaukset, joihin voi liittyä vakava ahdistuneisuus, fysiologiset oireet (kuten nopea syke, hikoilu, vapina) ja kuoleman tai hallinnan menettämisen pelko. Paniikkihäiriöstä kärsivät voivat myös kokea agorafobiaa, joka on pelkoa paikoista tai tilanteista, joissa he saattavat kokea paniikkikohtauksia. [6]
- Ahdistuneisuus-paranoidinen oireyhtymä (paranoidinen persoonallisuushäiriö): Ihmisillä, joilla on vainoharhainen persoonallisuushäiriö, on epäluuloinen, epäluuloinen asenne muita kohtaan ja taipumus tulkita muiden toimet vihamielisiksi ja uhkaaviksi. Heillä voi olla vakiintuneita uskomuksia siitä, että heitä vainotaan tai he aikovat vahingoittaa heitä.
- Ahdistunut kiintymysoireyhtymä (ahdistunut kiintymyshäiriö): Tämä on yleensä lapsuudessa kehittyvä häiriö, jolle on ominaista liiallinen lähisuhteisiin liittyvä ahdistus, kuten pelko menettää joku läheinen. Tätä häiriötä sairastavat ihmiset voivat kokea ahdistusta, kun he ovat poissa läheisistään ja tarvitsevat jatkuvasti varmuutta muiden ihmisten tunteista heitä kohtaan.
- Asteno-vegetatiivinen ahdistuneisuusoireyhtymä (neurocirculatory dystonia-oireyhtymä): Tälle oireyhtymälle on ominaista huomattava fyysinen ja psyykkinen heikkous, väsymys, huimaus, sydämentykytys ja muut oireet. Se voi liittyä lisääntyneeseen ahdistukseen ja depersonalisoitumisen tunteisiin.
- Ahdistuneisuus-dyssomnia-oireyhtymä (tai ahdistuneisuus-unettomuusoireyhtymä) on tila, jossa henkilö kokee ahdistusta, joka vaikuttaa vakavasti hänen kykyynsä nukahtaa ja ylläpitää normaalia unirytmiä. Ahdistus voi aiheuttaa unettomuutta tai herättää yön aikana. Tila voi johtaa krooniseen väsymykseen ja huonoon unen laatuun.
- Pakko-ahdistuneisuusoireyhtymä (tai pakko-ahdistuneisuusoireyhtymä) on tila, jossa henkilö kokee häiritseviä ahdistuneita ajatuksia (pakkomielle) ja suorittaa pakkokäyttäytymistä (pakko-oireita) yrittääkseen selviytyä näistä ajatuksista ja ahdistuksesta. Esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti olla huolissaan liasta ja jatkuvasti pestä käsiään. Tämä tila voi vaikuttaa elämänlaatuun ja vaatii psykoterapiaa ja mahdollisesti lääkitystä.
- Narsistinen ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä (tai narsistinen ahdistuneisuus- ja masennusoireyhtymä) on yhdistelmä narsistisia persoonallisuuden piirteitä (kuten paisunut ego, huomionhalu ja validointi) ahdistuksen ja masennuksen oireiden kanssa. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat kokea tunteita, että heitä ei arvosteta, mutta samalla he ovat hyvin herkkiä muiden kritiikille ja kritiikille.
- Muut muodot ja sekahäiriöt: Käytännössä voi esiintyä muita ahdistuneisuusoireyhtymän muotoja sekä sekahäiriöitä, joihin sisältyy ahdistuneisuus ja muut psykiatriset tilat.
Jokaisella ahdistuneisuusoireyhtymän muodolla voi olla omat ominaisuutensa ja piirteensä, ja psykoterapeutin tai psykiatrin kuuleminen on tarpeen tietyn häiriötyypin määrittämiseksi ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi. [7]
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos ahdistuneisuusoireyhtymä jätetään hoitamatta tai hoitamatta, sillä voi olla erilaisia komplikaatioita ja vaikutuksia ihmisen fyysiseen ja henkiseen terveyteen. Tässä muutama niistä:
-
Mielenterveyden komplikaatiot:
- Masennus: Ahdistuneisuushäiriöt voivat lisätä masennuksen riskiä, varsinkin jos ahdistuneisuusoireet jatkuvat pitkään ja vaikuttavat voimakkaasti ihmisen elämään.
- Paniikki häiriö: Joillakin ihmisillä ahdistuneisuusoireyhtymä voi edetä paniikkihäiriöksi, johon liittyy voimakkaita ahdistuneisuuskohtauksia ja fysiologisia oireita.
-
Fyysiset komplikaatiot:
- Sydänongelmat: Pitkäaikainen stressi ja ahdistus voivat lisätä sydänriskiä ongelmia kuten valtimoverenpaine (korkea verenpaine) ja sydänsairaus.
- Systeemiset häiriöt: Ahdistuneisuushäiriö voi vaikuttaa eri kehon järjestelmiin, mukaan lukien immuunijärjestelmään, mikä voi lisätä alttiutta infektioille ja sairauksille.
- Nukkua: Ahdistuneisuus voi aiheuttaa unettomuutta, mikä johtaa krooniseen unettomuuteen ja huonoon fyysiseen ja henkiseen terveyteen.
- Ruoansulatuskanavan ongelmat: Stressi ja ahdistus voivat aiheuttaa maha-suolikanavan häiriöitä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) ja muita maha-ongelmia.
- Lihas- ja nivelongelmat: Pitkäaikainen lihasjännitys ahdistuksen vaikutuksesta voi aiheuttaa lihas- ja nivelkipuja.
-
Sosiaaliset ja käyttäytymiseen liittyvät komplikaatiot:
- Eristäminen ja elämänlaadun menetys: Ahdistuneisuusoireyhtymä voi johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen, kiinnostuksen menettämiseen tavallisiin toimintoihin ja elämänlaadun heikkenemiseen.
- Parisuhdeongelmat: Pitkäaikainen ahdistus voi aiheuttaa jännitteitä perheen ja ystävien kanssa.
Diagnostiikka ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosointiin kuuluu potilaan laaja arviointi, mukaan lukien lääketieteellisen ja psykologisen historian kerääminen, fyysinen tutkimus ja psykologiset testit. On tärkeää varmistaa, että ahdistuneisuusoireet eivät johdu muista lääketieteellisistä tai psykiatrisista häiriöistä. [8]Tässä ovat perusvaiheet ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosoinnissa:
- Haastattelu ja historia: Kliinikko haastattelee potilasta saadakseen tietoa hänen oireistaan, oireiden kestosta, esiintymistiheydestä ja voimakkuudesta sekä mahdollisista stressaavista tilanteista tai traumaattisista tapahtumista, jotka ovat saattaneet laukaista ahdistuksen. On myös tärkeää selvittää, miten oireet vaikuttavat potilaan käyttäytymiseen ja elämänlaatuun.
- Fyysinen koe: Lääkärisi voi suorittaa yleisen fyysisen kokeen sulkeakseen pois muut oireiden lääketieteelliset syyt, kuten kilpirauhasen sairaudet tai sydän- ja verisuonihäiriöt.
- Psykologinen arviointi: Psykiatri tai psykologi voi suorittaa potilaan psykologisen arvioinnin, mukaan lukien standardoitujen kyselylomakkeiden ja testien käyttö, jotka auttavat määrittämään ahdistuneisuushäiriön olemassaolon ja sen ominaisuudet.
- Diagnostiikka Kriteeri: Ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosoimiseksi kliinikko viittaa ICD-10:ssä (International Classification of Diseases, 10th Revision) tai DSM-5:ssä (Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 5. versio) esitettyihin diagnostisiin kriteereihin, jotka sisältävät tyypillisiä oireita ja kriteerejä. keston ja intensiteetin vuoksi.
- Muiden ehtojen poissulkeminen: On tärkeää sulkea pois muut lääketieteelliset ja mielenterveystilat, jotka voivat ilmetä ahdistuneisuusoireina, kuten masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, paniikkihäiriö, posttraumaattinen stressihäiriö ja muut.
- Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset: Harvinaisissa tapauksissa laboratoriotestejä tai neurofysiologisia tekniikoita (esim. EEG tai aivojen MRI) voidaan tarvita muiden mahdollisten oireiden syiden sulkemiseksi pois.
Diagnoosin jälkeen lääkäri voi diagnosoida ahdistuneisuusoireyhtymän ja kehittää hoitosuunnitelman, joka voi sisältää psykoterapiaa, farmakoterapiaa ja suosituksia elämäntapojen muuttamiseksi. [9]
Differentiaalinen diagnoosi
Ahdistuneisuusoireyhtymän erotusdiagnoosi tarkoittaa tämän tilan tunnistamista ja erottamista muista lääketieteellisistä ja psykiatrisista häiriöistä, joilla voi olla samanlaisia oireita. Tämä on tärkeää, jotta oireiden syy voidaan tunnistaa oikein ja valita sopiva hoito. Alla on joitain häiriöitä ja tiloja, joilla voi olla samanlaisia oireita kuin ahdistuneisuusoireyhtymässä ja jotka on suljettava pois erotusdiagnoosissa:
- Paniikkihäiriö: Paniikkikohtaukset ja ahdistuneisuus ovat sekä ahdistuneisuusoireyhtymän että paniikkihäiriön yleisiä piirteitä. Erottamiseen kuuluu paniikkikohtausten esiintymistiheyden ja voimakkuuden arviointi.
- Pakko-oireinen häiriö (OCD): Hallitsemattomat tunkeilevat ajatukset ja pakonomainen käyttäytyminen voivat olla samanlaisia kuin jotkut ahdistuneisuusoireet, mutta OCD:lle on ominaista ainutlaatuiset kliiniset ilmenemismuodot.
- Sosiaalinen fobinen häiriö (sosiaalinen ahdistus): Tähän tilaan liittyy voimakas ahdistus ja sosiaalisten tilanteiden pelko. On tärkeää erottaa se yleisestä ahdistuksesta.
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD): GTR:llä ja ahdistuneisuusoireyhtymällä voi olla päällekkäisiä oireita, mutta GTR:lle on ominaista ahdistuneisuus monenlaisissa tapahtumissa ja tilanteissa.
- Somaattiset sairaudet: Jotkin sairaudet, kuten kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta) tai neurologiset häiriöt, voivat ilmetä ahdistuksena. Ahdistuneisuuden erotusdiagnoosi voi vaatia fyysistä arviointia.
- Päihteiden käyttö: Jotkut huumeet ja alkoholi voivat aiheuttaa ahdistuksen oireita. Päihteiden käytön välttäminen voi olla tarpeen tarkan diagnoosin saamiseksi.
Ahdistuneisuusoireyhtymän erotusdiagnoosin tekee yleensä lääkäri tai psykiatri historian, fyysisen tutkimuksen ja oireiden arvioinnin perusteella. On tärkeää suorittaa kattava arviointi muiden mahdollisten oireiden syiden sulkemiseksi pois ja parhaan hoito- ja hoitosuunnitelman valitsemiseksi. [10]
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito ahdistuneisuusoireyhtymä
Ahdistuneisuusoireyhtymän (ahdistuneisuushäiriön) hoitoon voi liittyä useita menetelmiä, ja erityisten lähestymistapojen valinta riippuu oireiden vakavuudesta, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja potilaan mieltymyksistä. Tyypillisesti ahdistuneisuusoireyhtymän hoito sisältää seuraavat:
- Psykoterapia (keskusteluterapia): Psykoterapia on yksi tärkeimmistä ahdistuneisuusoireyhtymän hoidoista. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja psykodynaaminen terapia voivat olla hyödyllisiä. Psykoterapian tavoitteena on auttaa potilasta tiedostamaan ja muuttamaan ahdistukseen liittyviä negatiivisia ajatuksia ja käyttäytymisreaktioita.
- Lääkitys: Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä ahdistuksen oireiden vähentämiseksi. Lääkkeitä, kuten anksiolyyttejä (kuten bentsodiatsepiinit) tai masennuslääkkeitä (erityisesti serotoniinin takaisinoton estäjiä), voidaan suositella ahdistuksen hallitsemiseksi.
- Rentoutuminen tekniikat : Rentoutumistekniikat, kuten syvä hengitys, meditaatio, jooga ja progressiivinen lihasten rentoutuminen, voivat auttaa hallitsemaan ahdistusta ja stressiä.
- Elämäntapa muutoksia : Elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa hallitsemaan ahdistusta. Tämä voi sisältää säännöllisen harjoittelun, terveellisen ruokavalion, unen normalisoinnin ja stressiä aiheuttavien tekijöiden poistamisen.
- Itseapu ja tuki: Itseapustrategioiden, kuten mindfulnessin ja mukautuvien selviytymistekniikoiden kehittäminen, opettaminen voi olla hyödyllistä.
- Tuki läheisiltä ja ryhmäterapia: Ryhmäterapiaistuntoihin osallistuminen tai tuen saaminen läheisiltä voi vähentää eristyneisyyden tunnetta ja auttaa hallitsemaan ahdistusta.
Ahdistuneisuusoireyhtymän hoito vaatii usein aikaa ja kärsivällisyyttä, ja se voi vaatia eri menetelmien yhdistelmää. On tärkeää keskustella lääkärisi tai psykoterapeutin kanssa parhaasta hoitosuunnitelmasta, joka sopii yksilölliseen tilanteeseen. Psykoterapia ja lääkitys voivat olla tehokkaita tapoja hallita ahdistusta ja parantaa elämänlaatuasi. [11]
Lääkehoito ahdistuneisuusoireyhtymään
Ahdistuneisuusoireyhtymän hoito lääkkeillä voi olla tehokas tapa hallita ahdistuneisuusoireita. Tiettyjen lääkkeiden määräämisen ja valinnan tulee kuitenkin tehdä lääkäri, joka ottaa huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet ja hänen tilansa vakavuuden. Alla on joitain lääkkeiden luokkia, joita voidaan käyttää ahdistuneisuusoireyhtymän hoidossa:
- Anksiolyytit (ahdistuslääkkeet): Nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään ahdistusta ja levottomuutta. Esimerkkejä ahdistuneisuuslääkkeistä ovat bentsodiatsepiinit, kuten diatsepaami (Valium) ja alpratsolaami (Xanax), sekä jotkin masennuslääkkeet.
- Masennuslääkkeet: Joitakin masennuslääkkeitä, kuten selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) ja serotoniini-norepinefriinireseptorin estäjiä (SNRI), voidaan käyttää ahdistuksen hoitoon. Esimerkkejä ovat sertraliini (Zoloft), escitalopraami (Lexapro) ja venlafaksiini (Effexor).
- Beetasalpaajat: Beetasalpaajat, kuten propranololi, voivat auttaa hallitsemaan ahdistuksen fyysisiä oireita, kuten lisääntynyttä sykettä ja vapinaa.
- Gamma-aminovoihappo (GABA): Lääkkeillä, jotka lisäävät GABA-tasoja aivoissa, voi olla rauhoittava vaikutus. Esimerkki tällaisesta lääkkeestä on gabapentiini (Neurontin).
- Muut lääkkeet: Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä, kuten antihistamiineja tai psykoosilääkkeitä, ahdistuksen oireiden hallitsemiseksi.
On tärkeää huomata, että lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia ja ne vaativat huolellista lääkärin valvontaa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi lääkehoito yhdistetään usein psykoterapiaan, kuten kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT).
Ahdistuneisuusoireyhtymän hoito lääkkeillä tulee tehdä lääkärin valvonnassa ja potilaan tulee noudattaa lääkärin määräämiä suosituksia ja annostuksia. Annoksen muuttaminen tai lääkityksen lopettaminen voi olla vaarallista.
Ennuste
Ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavien ihmisten ennuste voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien oireiden vakavuus, tilan kesto sekä hoidon ja hoidon tehokkuus. On tärkeää huomata, että ahdistuneisuusoireyhtymää voidaan yleensä hoitaa ja hallita onnistuneesti asianmukaisilla lääketieteellisillä ja psykoterapeuttisilla lähestymistavoilla. Tässä on joitain huomioitavia näkökohtia:
- Apua hakemassa a ajoissa: Mitä aikaisemmin henkilö hakeutuu lääkärin hoitoon ja aloittaa hoidon, sitä parempi on ennuste. Varhainen havaitseminen ja puuttuminen lisää yleensä positiivisen lopputuloksen mahdollisuuksia.
- Oireiden vakavuus: Ahdistuneisuusoireyhtymä voi vaihdella vaikeusasteeltaan lievästä ahdistuneisuudesta vakaviin paniikkikohtauksiin. Vakavammat oireet saattavat vaatia pidempää ja intensiivisempaa hoitoa.
- Hoidon noudattaminen: Ad Tästä syystä lääkärin suositukset ja säännöllinen osallistuminen psykoterapiaan ja hoitoon voivat parantaa merkittävästi ennustetta.
- Opi hallitsemaan stressiä: Stressinhallintataitojen kehittäminen ja rentoutumistaitojen harjoittaminen voivat myös vähentää ahdistusoireiden toistumisen todennäköisyyttä.
- Liittyvät ehdot: Jos henkilöllä on muita psykiatrisia häiriöitä, kuten masennusta tai narkolepsiaa, tämä voi myös vaikuttaa ennusteeseen ja vaatia lisähuomiota hoidossa.
- Sosiaalinen tuki: Perheen ja läheisten tuki voi olla tärkeä tekijä ennusteen parantamisessa ja toipumisen helpottamisessa.
Kaiken kaikkiaan monet ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavat ihmiset voivat vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja lääkärin suosituksia noudattamalla. On tärkeää muistaa, että jokainen ihminen on ainutlaatuinen ja ennuste voidaan yksilöidä. Oireiden vakavuudesta riippumatta on tärkeää hakea apua ja aloittaa hoito parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi.
Ahdistuneisuusoireyhtymä ja armeija
Ahdistuneisuusoireyhtymää sairastavien henkilöiden sotilasrekrytointia koskevat käytännöt voivat vaihdella maittain ja riippua monista tekijöistä, mukaan lukien ahdistuneisuusoireyhtymän vakavuudesta ja laajuudesta, oireiden esiintymisestä, lääketieteellisestä arvioinnista ja sotilaslääkäreiden arvioista.
Monissa tapauksissa, jos ahdistuneisuusoireyhtymä on vakava ja häiritsee normaalia elämää ja toimintaa, se voi olla peruste lykätä tai vapauttaa asepalveluksesta. Tämän päätöksen tekevät kuitenkin lääkärit lääketieteellisen arvioinnin ja yksittäisen värvätyn terveydentilan arvioinnin jälkeen.
Jos sinulla on ahdistuneisuusoireyhtymä ja olet huolissasi joutumisesta armeijaan, on suositeltavaa ottaa yhteyttä maasi sotilaslääkäriin tai sotilaslääketieteelliseen palvelukseen. Hän osaa tehdä tarvittavan arvioinnin ja antaa erityisiä suosituksia soveltuvuudestasi asepalvelukseen.
Luettelo suosituista kirjoista ahdistuneisuusoireyhtymästä
- "The Anxiety and Fobia Workbook" - kirjoittaja: Edmund J. Bourne (julkaisuvuosi: 2020)
- "Shirley Babiorin selviytyminen ahdistuksesta ja fobioista (vuosi: 2005).
- "The Anxiety Toolkit: Strategies for Fine Tuning Your Mind and Moving Past Your Stuck Points" - Alice Boyes (julkaisuvuosi: 2015)
- "The Worry Cure: Seven Steps to Stop Worry Stopping You" - Robert L. Leahy (julkaisuvuosi: 2006)
- "The Nature of Anxiety" - David H. Barlow (Vuosi: 2004)
- "Generalized Anxiety Disorder: Advances in Research and Practice" - Toimittaja: Richard G. Heimberg ja tiimi (Vuosi: 2004)
- "The Anxiety and Worry Workbook: The Cognitive Behavioral Solution" - David A. Clark ja Aaron T. Beck (julkaisuvuosi: 2011)
Käytetty kirjallisuus
- Alexandrovsky, Y. A. Psychiatry: kansallinen opas / toim. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. - 2. painos Moskova: GEOTAR-Media, 2018.
- Robichaud, Duga: Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö. Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Williams, 2021.
- Jio Sararri: Hyvästi Ahdistus. Kuinka oppia elämään ahdistuneisuushäiriön kanssa. TOIMINTA, 2023.