Achilles-bursiitti: mikä on tämä, miten hoidetaan?

Ulkonäkö kivulias kuoppia tai turvotus kantapään alueella merkittäviä epämukavuutta kävellessä ja kenkiä jalassa muuta kuin varvastossut voi olla merkki tulehdus Bursa (bursiitti), joka sijaitsee paikalla kiinnityksen kantaluun akillesjänteen (Achilles bursiitti). Tarkkaan ottaen takapuolelle nilkan ovat kaksi tällaista pussia, jänteen suojeli heitä kahdelta suunnalta - luista (podsuhozhilnaya) ja ulkoisia (ihonalainen pussi). Ne imevät jänteen kannan, joka on voimakkain ja voimakkain elimistössä ja samalla haavoittuvimmassa asemassa. Jokainen niistä voi turvota tai molemmat kerralla. Ulkonäön aiheuttaman sairauden tuberkuloosibasillien kantapään pereproduktsiey ja kertymistä ihonalaisen pussi nivelnesteen.

[1], [2], [3]

Epidemiologia

Achilles-bursiitti on harvinaisempi kuin muiden lokalisaatioiden synovialpussien tulehdus. Yleensä nuoret miehet (yli 40-vuotiaat) ovat kaikkein alttiimpia tähän tautiin, joka liittyy aktiiviseen liikuntaan ja fyysiseen aktiivisuuteen liittyvään työhön.

Takaisin kantapussi, eräänlaisena Achillobursitis, on yleisempi naisilla, jotka mieluummin kapea malli kenkä korkea hiusneula.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Syyt axilloʙursita

Achillobursitis voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa, ja - prosessit jaetaan primaarisen tai sekundaarisen infektion seurauksena aseptisiin ja märkivästi.

Useimmiten akuutti tulehdusprosessi aiheuttaa pysyvää traumaa kalkaan tai akillesjänteen ylikuormitusta, kun henkilö toistuvasti toistaa saman traumaattisen liikkeen. Riskiryhmässä - urheiluun osallistuvat ihmiset, kun pääasiallinen kuorma on gastrocnemius-lihakset (luistimet, juoksu, hyppy, jalkapallo ja muut); Naiset, jotka haluavat kapeat korkokengät; ihmiset yllään kireät kengät paina kantapäätä.

Tarttuvan genesisin Achillobursitisin kehittyminen johtuu myös pääasiassa ihonalaisesta synovialpussiin liittyvästä traumasta (punktuura, leikkaus) ja infektiosta. Kun immuniteetti on vähentynyt, patogeeninen mikro-organismi kroonisista soista voi tarttua synovialpussiin verenkierron tai imusuon kautta.

Kun läsnä on kroonisten sairauksien nivelissä tai sidekudoksen (niveltulehdus tai niveltulehdusta nilkka, kihti, kantapää vauhdittaa, ainakin - systeeminen skleroderma), eteneminen tulehdus tai kerrostumisen suolojen kuoren Bursa kehittyy krooninen retrocalcaneobursitis.

Riskitekijöitä ahillobursita - valmistautuminen urheilukilpailuihin, yli koulutukseen, edeltää niitä riittämättöminä kehittäminen lihasten ja nivelsiteiden, liikunnan puute, lisärasitukset lihavuuden, korkean iän.

Kuten minkä tahansa muu sairaus, joka on merkittävä tekijä, joka lisää todennäköisyyttä sen kehitystä, on heikkeneminen immuunijärjestelmän seurauksena akuutin tai kroonisen toistuvia infektioita, läsnäolo taipuvaisille lapsilla ja aikuisilla allergiat, autoimmuunisairauksien, pahanlaatuisten kasvainten ja niiden hoito, alkoholin ja huumeiden.

[10], [11]

Synnyssä

Aseptinen achillobursitis on synovialipussin suljettu vaurio jostakin syystä kuvattu syy. Pussin seinät (taskussa) tulevat tulehtumaan - turvota, ne sisältävät solujen tunkeutumista. Ontelossa esiintyy seroosi (läpinäkyvän nesteen kerääntyminen), sero-fibrinous (fibrin proteiinin seoksen), fibrinous tai hemorrhagic effusion. Sisäisen eritteen tyyppi riippuu tulehduksen vakavuudesta ja leesioiden luonteesta.

Haalistunut bursa kasvaa kokoa, kantapään kohdalla kasvaa pieni nappi, joskus hyvin suuri (ihonalaisen pussin tulehdus, posteriorinen kalkaneaalinen bursitis). Vain pussiin sopivan laukun tulehduksella ei ole ulkonäköä, vain kipua, puutetta, joskus pieniä ja motorisen aktiivisuuden rajoittaminen (anteriorinen Achilles bursiitti tai Albertin tauti). Suuremman koon puristustekniikka puristuu ympäröiville kudoksille ja hermopäätteille, ja transudatun effuusi esiintyy solunvälisissä tiloissa.

Ensisijainen seurauksena läpäisemään trauma tai toisen tartunnan sisemmän ontelon pussin pyogeeninen mikro-organismien kehittyy märkivä tulehdus. Useimmat infektiiviset aineet ovat ei-spesifisiä taudinaiheuttajia - stafylokokit ja streptokokit, paljon vähemmän spesifinen - gonokokki, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, jne. Loukkaantumisnopeus infektointipotentiaalista tapahtuu lymfogeenisesti. Patogeneesissä pidetään myös tartunnan leviämistä verenkiertoon.

Tulevaisuudessa, ilman hoitoa, märkivä prosessi voi levitä viereisiin kudoksiin infiltrattuun märkivään tulehdusprosessiin, jossa on bursal membranin kuorros ja muodonmuutos ihon alle ja lihaksen välille. Lisäeteneminen voi johtaa pitkän aikavälin paranemiseen liittyvien fistulaattien muodostumiseen ja pusun muodostaminen nivelpussissa aiheuttaa märkivän niveltulehduksen kehittymistä.

Akuutti Achillobursitis traumaattinen genesis on ominaista hemorrhagic fluidin kerääntyminen venytetty Bursa. Regressiota tässä tapauksessa seuraa fibriinin muodostaminen, kunnes butaani-seinämän alusten lumen täydellinen sulkeutuminen tapahtuu. Siitä muodostuu stabiileja rakenteellisia muunnoksia - seinien paksuuntuminen, sidekudosviira, joka jakaa bursaalisen ontelon pienempiin osiin ja myöhemmin itävää lähikudoksiin.

Piilevässä vaiheessa kuolleen kudoksen tai eksudaten kapseloituneet fossiilit pysyvät burssin kuoressa ja ontelossa, jotka toimivat perustana toiselle tulehduksen hyökkäykselle toistuvan trauman tai infektion tapauksessa.

Krooninen relapsoiva akillobursiti muodostuu pitkäaikaisen ja vakaan mekaanisen stimulaation seurauksena.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Oireet axilloʙursita

Ensimmäiset ongelmatilanteet ovat epämukavuutta, kun heillä on kengät, joissa on suljettu kantapää, vetävät tai jyrkät kiput kantapäässä tai nilkassa, jonka vahvistaminen tapahtuu yöpymisen jälkeen. Kun potilas "eroaa", tulee helpompi.

Nilkka on hieman turvotettu, kartiomainen ulkonäkö kantapäässä. Kun kantapää kuormittaa, kipu tulee voimakkaammaksi, jalka nilkan nivelessä kääntyy vaikeuksitta, kuormitus reagoi kivusta.

Seisovat sukat eivät ole mahdollisia kovien kipujen vuoksi.

Jos unohdat ensimmäiset oireet - prosessi etenee: kipu kasvaa, nilkka punoittaa ja turvota. Kun märkivä prosessi kehittyy, lämpötila nousee ja oireet ovat akuutti pahoinvointi, kipu on sykkivä, "vetävä" luonto.

Tulehdus voi olla takakannen kassi, joka sijaitsee ihon ja jänteen osan välissä, joka liittyy kalkään. Achillesbussis calcaneus (posterior achillobursitis) alkaa tiheässä muodostumisessa kantapäässä, se on erittäin herkkä, joka sijaitsee ihon alla, kun se kehittyy punaisiksi ja yhä enemmän sattuu. Kipu on sijainnut kantapäässä ja sen yläpuolella kävelyä.

Toinen tyyppi on nilkkavasen (eturauhanen Achilles-bursiitti, Albertin tauti) akillesirutto, kun sisäinen anterior bursa tulehtuu. Tällainen tulehdus ilmenee usein nilkan (krooninen) trauman (akuutti) tai niveltulehduksen seurauksena. Potilaat valittavat kipua, kun heillä on kenkiä kenkiin, juuri kun kävelee, turvotusta ja kuumetta jalkaterän alueella. Ensinnäkin turvotusta havaitaan jänteen edessä, ilman hoitoa - leviää sen ympäri.

Psychosomatics

Mielentämme, käyttäytymme ja tiettyjen reaktioiden ja luonteenpiirteiden esiintyvyys tekevät meistä enemmän tai vähemmän alttiita nivelsairauksille, kuten akillesburbiitille. Tautien psykologista taustaa, niiden psykosomaattisuutta, on tutkittu pitkään ja niitä tarkastellaan eri tekijöiden keskuudessa. Lisäksi täysin erilaiset kirjoittajat ovat ottaneet vastaavanlaisia päätelmiä potilaiden havainnoista. Yhteiskupussin tulehdus Louise Hayn, Liz Burbo, Torsunova OG: n mukaan. Kehittyy ihmisiin, joiden on usein pakko hillitä vihansa, aggressiivisuuttaan ja itseään vastaan. Nämä ihmiset eivät yleensä tunne tunteitaan eräiden käyttäytymistekstoteotien vuoksi, jotka eivät salli heidän rentoutua, estävät tunteita, mikä lisää epäluulojen ja pettymysten kerääntymistä.

Bursiitti kärsivä potilas on yleensä erittäin vaativa henkilö, ensisijaisesti itselleen, pyrkii huippuosaamiseen jopa kaikkein vähäpätöisimmissä tapauksissa. Niinpä hän kerää epämiellyttävän sukulaisten, kollegoiden, jotka eivät täytä tällaisia korkeita vaatimuksia ja jotka eivät myöskään pysty arvioimaan hänen korkeaa tasoaan ja saavutuksiaan. Hän kerää vihaa heihin, mikä ei kuitenkaan anna itsensä ilmentyä. Myös kertyy ja vihaa itselleen, hän ei voi hyväksyä ja rakastua itseensä, kuten hän on. Nämä ovat ihmisiä, jotka ovat uhrin asemassa elämässä tai ovat täysin päinvastaisia, jotka ovat alttiita tyrannialle. Joka tapauksessa hän tuntee ylivoimainen itsevarmuus, joka kehittyy vastenmielisten tuhoisten räjähtöjen taustalla, joka aiheutuu epäoikeudenmukaisesta (kuten hänestä tuntuu) suhtautuminen häneen, haluaa rangaista rikoksentekijöitä.

Kumuloitunut viha tilanteessa liittyvässä nivelessä (jos haluat lyödä kädelläsi - käden, jalan liitoksessa - alaraajan nivelissä). Achillobusset muistuttaa potilasta, ettei tilannetta paeta ja viivästytä. Se ei myöskään tarkoita sitä, että sinun täytyy purkaa se iskemällä joku. Tarve pikaisesti esittää vaatimuksensa ja toiveensa, keskustella ongelmasta ja tulla hyväksyttäväksi ratkaisuksi. Valitettavaksi kohtaloista ja pahoittelusta itsellesi ei ole vaihtoehto. Ehkä kannattaa tarkistaa painopisteitänne. Tällaisten ihmisten on opittava kommunikoimaan tehokkaasti muiden ihmisten kanssa, näyttämään heille liian suuria vaatimuksia ja oppimaan rakastamaan itseään ja rentoutumaan, antamalla anteeksi itselleen joissakin heikkouksissa ja optimaalisesti, joka ymmärtää ympäristöä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Krooniset aseptiset tulehdukset ovat usein monimutkaisia pussin epidermiksen sarveiskerrosten solujen ja sen paksuuntumisen lisääntymisen vuoksi.

Hoidon puute ja nivelpussien jatkuva loukkaantuminen aiheuttavat komplikaatioita - heikkokudoksen leviäminen jatkuu, mikä johtaa liitoksen liikkuvuuden rajoituksiin.

Kalkkeutumisen tai kehittymisen liikkumiskohtien nivelpussin fibrinogeenisessa modifioidussa kuoressa johtaa luhistumiseen tai kalkin dystrofiaan (petrifikaatio).

Posteriorisen kantohartsin aiheuttama komplikaatio voi olla Haglundin (luun kasvun kallion takana) epämuodostuma tai akillesjänteen repeytyminen.

Voi kehittyä komplikaatioita märkivä paise, fisteli, sepsis, nekroosi nivelkalvon pussit, märkivän niveltulehdus nilkan, jatkuva rikkoo sen liikkuvuus, osteomyeliitti jalkojen luut, lymfadenopatia.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Diagnostiikka axilloʙursita

Keskustelun ja potilaan tutkimisen jälkeen lääkäri määrittelee testit:

• kliininen verikoe auttaa määrittämään tulehdusprosessin ja sen intensiteetin läsnäolon leukosyyttien lukumäärän ja erytrosyyttien sedimentaation määrän perusteella;
• jos epäillään erityisistä infektioista, serologiset testit osoitetaan vasta-aineiden ja antigeenien tunnistamiseksi infektoiville aineille;
• Immunologiset testit tehdään, jos epäillään allergisen taudin alkuperää;
• revmoproby - reumatismin esiintymiseen;
• bakteerologinen tutkimus bursa-pitoisuuden sisällöstä punkturoimalla.

Yleisimmin säädetty instrumentaalinen diagnoosi on nilkan röntgenkuvaus (yleensä kahdella ulokkeella) ja ultraäänellä. Ultraäänellä on mahdollista visualisoida tulehtunut bursa, sen koko ja sisältö (veri, pussi, kalsifioinnit) tietokoneen näytöllä.

Tarvittaessa se voi nimetä magneettiresonanssin tai tietokonetomografian, vaikkakaan tutkimuksen korkeista kustannuksista johtuen sitä käytetään harvoin. Yleensä kaksi aiempaa on riittävä diagnoosin toteamiseksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan aseptisen ja märkivän tulehduksen välillä, infektion aiheuttaja määritetään. Myös, erilaistuminen suoritetaan akillesjänteen repeämä, muodonmuutos Haglund, kantaluun kannustaa, ja ksantooma enthesopathies akillesjänteen murtuma sivusuunnassa tuberkkeli kantaluun posterior prosessi, sen syövyttävän muuttuu seurauksena nivelreuma.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Hoito axilloʙursita

Ensinnäkin ne pyrkivät varmistamaan mahdollisimman paljon, että kantapää ei ärsytä kenkien takaa (tukien avulla kantapää, tyynyt, ortoosit ja muut ortopediset välineet). Potilaan jalkineiden tulee olla alhaisella kantapinnalla, mukavat ja tilavat (mieluiten ortopediset), jos mahdollista ilman kantapäätä.

Anti-inflammatorinen hoito suoritetaan käyttäen paikallisia, suun kautta annettavia ja parenteraalisia tulehduskipulääkkeitä ja analgeettisia lääkkeitä.

Paikallinen käsittely suoritetaan käyttäen voidetta. Joskus tällaiset toimenpiteet ovat tarpeeksi.

Esimerkiksi, hoito voidaan antaa ahillobursita puristaa liuos Dimexidum tai soveltamista lääkkeen hoidettavalle alueelle on geelin muodossa. Tämän aineen vaikuttava aine on dimetyylisulfoksidi. Tämä lääke on kyky pysäyttää kipu hakemuksen, olevan kohtalainen anti-inflammatorisia ja antimikrobisia ominaisuuksia. Dimexidum hyvä johdin, ja sitä voidaan käyttää yhdessä muiden liuosten tai voiteita, parantaa niiden imeytymistä ja helpottamaan kuljetus syvemmälle tulehtuneiden kudosten (5 cm). Yhdessä novokaiini (lidokaiini) se lisää kipua lievittävää vaikutusta hydrokortisonin - anti-inflammatorisia, antibiootti - lisää niiden tehokkuutta, vähentää niitä vastustetaan bakteerien (ja siksi käytetään märkivä retrocalcaneobursitis).

Kun aseptinen retrocalcaneobursitis voi auttaa pakata siten, laimennetaan 15 ml Dimexidum (30-50%) 75 ml keitettyä vettä ja lisätään liuokseen, jossa on yksi ampulli Hydrokortisoni (prednisoloni, deksametasoni) ja 20-30ml lidokaiini. Pidä tällainen pakkaus saa olla enintään 60 minuuttia.

Voit käyttää nestemäisiä tulehduskipulääkkeitä (Nimesulide-geelit, Fastum, Dolgit-kerma, voiteet diklofenaakilla, indometasiini). Efektin tehostamiseksi ne voidaan yhdistää Dimexide-liuokseen, ensin levittävät vaikutuksen kohteena olevan alueen voidetta ja levitetään täyte Dimeside-liuoksesta vedessä päälle.

Dimeksidi on myrkyllistä, joten sitä voidaan käyttää jopa paikallisesti vesiliuoksen muodossa tai geelinä (voide). Hän itse kuuluu NSAID-ryhmään, joten käyttö yhdessä samaan ryhmään kuuluvien lääkkeiden kanssa vahvistaa toisiaan yleisesti. Se on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, sydänsairaus, maksa ja munuaiset, glaukooma, lapset neljän vuoden ikäisinä. Allergiapotilaiden on ennen tämän aineen levittämistä testattava herkkyyttä.

Verenkierron aktivoituminen, imusolmukkeiden ja aineenvaihdunnan reaktiot yhteispussiin voivat auttaa Heparin-voidetta, Troxevasinia, parantaa mikroverenkiertoa ja mikrovaskulaarista perfuusiota. Heidän toiminnallaan pyritään poistamaan hermostuneisuus, vähentämään kipu-oireyhtymää ja tulehdusta lisäämällä alusten vahvuutta. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon.

Hepariini on yhteensopiva Dimexiden kanssa, mutta tällaiset pakkaukset on tehtävä lääkärin ohjeiden mukaan.

Parantaa verenkiertoa pehmytkudoksissa, vähentää kipua ja tulehdusta sekä voiteita, jotka perustuvat käärmeen (Viprosal B) ja mehiläisen (Apisatron) myrkkyyn.

Voide Viprosal B, joka on tärkein vaikuttava aine, sisältää käärmeen myrkky, joka sisältää kamferia, tärpättiöljyä ja salisyylihappoa. Ne täydentävät pääkomponentin toimintaa antimikrobisella vaikutuksella. Kipu-oireyhtymän poistamiseksi ja karan resorptiota voidetta hierotaan jopa kaksi kertaa päivässä. Ei ole suositeltavaa käyttää raskaana olevia ja imettäviä naisia, potilaita, jotka ovat alttiita hengityselinten kouristuksille ja kouristuksille.

Voide Apisatronilla on monipuolisia lääketieteellisiä ominaisuuksia, koska siinä on mehiläisen myrkky. Nämä toimivat synergistisesti muiden komponenttien kanssa - metyylisalisylaatti, jolla on hyvä tunkeuma teho, täydentäviä anti-inflammatorinen vaikutus, alilizotiotsianat parantaa verenkiertoa ja näin ollen solun hengitys ja aineenvaihduntaan. Voide ei myöskään ole suositeltava käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille eikä niille, joilla on vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Sitä käytetään kahdesti tai kolmesti päivässä, hierotaan kartioiksi.

Molemmat voiteet eivät koske vahingoittuneita ihoa, älä anna niiden päästä limakalvoille. Hoidon jälkeen - pese kätesi hyvin saippualla ja vedellä.

Paikallisina menettelyinä voidaan määrätä injektioita, joissa on achillobourtish. Injektio tehdään suoraan tulehtuneeseen bursaan. Joten pistää kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet. Tällainen menetelmä mahdollistaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden suun kautta tapahtuvien komplikaatioiden välttäminen ruoansulatuskanavassa (ainakin vähennettäessä nautittu annos). Koska aseptisen tulehduksen tapauksessa ei ole vaikutusta, käytetään burssin sisällön imemistä ja pitkävaikutteisen glukokortikosteroidin käyttöön yhdistettynä anestesiaan. Tartunnan läsnä ollessa sitä täydennetään sopivalla antibiootilla.

Tabletteina tai injektioissa on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, lievittää kipu-oireyhtymää ja pysäyttää tulehduksen oireet. Vasta-aiheissa kortikosteroidien systeeminen hoito annetaan, kun havaitaan tiettyjä infektioita (esim. Tuberkuloosi), potilaita hoidetaan asianmukaisella hoidolla.

Achillobursitin hoidossa käytetään myös aineita, jotka parantavat potilaan immuniteettia. Useimmiten - vitamiinikompleksit, jotka sisältävät vitamiineja C, A, ryhmä B, voidaan myös määrätä immunostimulaattoreita. Fysioterapiaa käytetään laajalti. Achillobursitin elektroforeesia käytetään jo ensimmäisellä hoitoviikolla. Apua käyttäen annetaan särkylääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä, kun taas niiden biologinen hyötyosuus kasvaa ja annos pienenee ja sen kanssa on sivuvaikutusten todennäköisyys.

Terapeuttinen vaikutus elektroforeesilla retrocalcaneobursitis sisältää normalisointi aineenvaihduntaan nilkkanivelen ja lisääntynyt synteesi endogeenisten bioaktiivisten aineiden, vasodilataatiota ja aktivointi verenkiertoa, ja - parannus imusolmukkeiden, kivun ja tulehduksen. Yleensä terapeuttinen kurssi sisältää kymmenen viiteentoista päivittäistä hoitomenetelmää.

Shockwave-hoitoa pidetään vähintään yhtä tehokas Achillesburyssä. Vaikutus sen avulla saavutetaan riittävän nopeasti. Menettelyn merkitys on vaikutus infrapunan vaikutusalaan - äänen matalataajuiset aallot. Ne tunkeutuvat hyvin bursaan ja edistävät korjaustöitä sen ontelossa. Se parantaa verenkiertoa alusten sac seinämän määrä vähenee nivelnesteen ontelossa pussit, normaali laatu ja aineenvaihduntaan ja kuori. Ulkoiset muutokset näkyvät kivun vähentämisessä, turvotuksen vähentämisessä ja nivelten liikkuvuuden palautumisessa. Menettely on vasta-aiheinen potilaille, joilla on suonikohjuja, haurastumista ja korkea verisuonten läpäisevyys, sekä - jossa on ihon patologioita, maksan / munuaisten vajaatoiminta, kasvaimet ja diabetes.

Käytetään hoitoon ahillobursita hoidon ja ultravioletti lasersäteen korkean taajuuden sähkömagneettisia kenttiä, ultraääni, parafiini ja suolahoidot lämmitys, kryoterapia, girudoterapija, muta. Kroonisessa tulehduksessa harjoitetaan röntgensäteilyä, johon vaikuttaa.

Akupunktio voidaan määrätä, mikä antaa hyvän vaikutuksen aseptisella achillobourtilla.

Kuinka hoitaa ahillobursit kotona?

Asiantuntijat sanovat, että on mahdotonta päästä eroon achillobursitis kotona menetelmiä, ainakin fysioterapiaa tarvitaan. Ja useimmissa tapauksissa - monimutkainen hoito. Ainakin tutkittava ja selvittää ongelman syy välttämättä on välttämätöntä. Jos tarttuva prosessi on, niin ilman asiantuntijoiden ja lääkkeiden kuulemista, tartuntavaarasta haitallinen ei voi tehdä. Kun läsnä on niveltulehdus, liiallinen paino ja muista syistä, poistaa ensin, he joutuvat. Jos traumaattinen tilanne on olemassa, sen poissulkeminen hyödyttää myös muutamaa kuukautta, ehkä myös tulehdus kulkee.

Jos vahinko saadaan uudesta (erittäin kauniista) mutta epämiellyttävästä kengästä, silloin mahdollisuus päästä eroon kartioista on aivan todellista. Ensinnäkin, sinun on lopetettava kauniita, mutta epämiellyttäviä kenkiä. Ikuisesti! Jos kuuma ilmestyy lämpimään kauteen, on tarpeen valita kengät ilman kantta alhaisella iskulla ja käyttää sitä ennen kylmänsärkyä. Seuraava - tilanne. Ehkä et tarvitse enää mitään, tai sinun on otettava mukavat lämpimät kengät. Jos kauneus on sinulle tärkeämpää kuin terveydelle, niin sinua kohdellaan kaikkina aikoina pitkään ja turhaan.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, miten lopettaa ahvenen kasvu Achillesburyssä. Hoidon hoitaminen tietämättä koulutuksen luonteesta on täynnä seurauksia. Siksi me pidämme perustana: potilas tietää varmasti, että hänellä on achillobursiti.

Kengät, joilla on jokin bursa-tulehdus, ovat tärkeitä. Hän ei saa vahingoittaa kantapäätä, ilman että mitään menetelmiä ei autata parantamaan.

Kotona voit harjoitella harjoituksia Achilles. Tuloksesta huomataan, että he tarvitsevat päivittäistä suoritusta pitkään aikaan:

1. Lähtöasetelma: kämmenten tarvitse levätä vasten seinää ja laittaa jalkansa suoraviivaisesti kantapää sukka askeleen päässä (huono jalka - takaisin, kun kuoppia molemmilla jaloilla - vaihtoehtoinen asento). Ilman kiirehtimättä me kyykkiä alas tunne koukun alaosan kireydestä. Korjaa tämä asema neljännes minuutin ajan ja palaa sitten ip: iin. Toista.
2. Laita lattialle palkki tai kaksi paksua kirjaa 5 cm korkea. Lähtöasema: seisota niitä niin, että kantapää rullata vapaasti. Käsi seinää vasten. Tee rinteet seinän suuntaan, kunnes tuntuu jalkojen jännityksen. Korjaa tämä asema neljännes minuutin ajan ja palaa sitten i.p.
3. Viisitoista kertaa nousta varpailla molemmilla jaloilla (jos se sattuu, voit tarttua seinään). Hyvällä kipuajalla voit tehdä harjoituksen jokaiselle jaksolle viisitoista kertaa.
4. Etsi sylinterimäinen esine, kuten valssaustappi tai pullo. Istu tuolilla ja rullaa paljain jaloin pitkin koko kaaria.
5. Vain istuu tuolilla, kerääntyvät altaaseen varpaat hajallaan lattialla pienet eri muotoisia ja kokoisia (kyniä, lusikoita, avaimet, helmiä, tulitikut, huivit, jne).
6. Istuu, makaa tai seisoo mahdollisimman pitkään taivuta jalka itseään kädellä tai nauhalla, kun hänellä on venytetty takapinta. Korjaa neljäs minuutti.

Kotona harjoitukset ja muuttelee kengät voidaan yhdistää kansalliseen kohteluun ahillobursita - voitele kuoppia kannoilla Jodiliuoksen pribintovyvayut lyönyt hyvin yöksi kaali lehtiä puristaa sappeen tai bischofite.

Pakkaa kaalinlehdellä: voitele nilkka auringonkukkaöljyllä ja pribintovat siihen hyvin punnittu, niin että mehu, tuore lehti kaali tai takiainen. Top villahameella. Tee tämä kuukausi, voit kahdesti tai kolmesti päivässä, mutta ainakin yöllä.

Bishofit - sisältää mineraaleja, minttuja ja eukalyptusöljyjä. Agentti yksinkertaisesti hieroa kämmenä kipeästi, ja sitten kääritään liitoksen villaisella huivilla tai huivilla.

Se voidaan tehdä puristamaan seuraava koostumus: standardi lääkepullon lääketieteen sappi kaksi lasia hedelmät hevoskastanjan sakkojen, kolme murskattu aloe lehtiä sekoittaa ja kaataa kaksi pulloa apteekki 70% alkoholia ilman lisäaineita (CEPT). Vaadi kymmenen päivää. Liota infuusio kankaalla valmistettu luonnonmateriaaleja (pellava, puuvilla) tai cheesecloth, tie yhteinen top - pakata paperi, muovikelmu, paketti, kaikki korjata side, huivi. Tee tämä kymmenen yötä. Sitten kymmenen päivän välein kurssi toistetaan.

Hoito yrtteillä Achilles-burgundissa on myös merkityksellistä, samoin kuin paikalliset menettelyt - pakkaa ja nielemme infuusioita sisälle.

Kuivaa takiaista lehtiä voidaan käyttää pakkausten tekemiseen - tiivistää hehkulamppuista liimattu sideharso tai lautasliina ja pakkaa yöksi.

Sisäiseen käyttöön käytetään takiaisen takia. Ruokamuna murskattua juurta keitetään viisi minuuttia 200 ml vettä, sammuu ja kymmenen minuutin kuluttua se suodatetaan. On tarpeen juoda lasia päivässä kolmeen jaettuun annokseen. Ota täydellinen parannuskeino.

Porkkanat raastetuista raa'an perunoista voivat parantaa kurkkumätä, koska parantajat lupaavat, kirjaimellisesti yhdessä päivässä. Muuta nämä pakkaukset tunnin ja puolen tunnin välein. Peruna on jäähdytettävä jääkaapissa ennen hankausta. Kashitsu sen päälle laittoi siteen ja sitoi törmäyksen.

Voit myös juoda infuusiota yrtti St. John's wort tai sorkka. Valmista ne mittasuhteiden mukaan: kaksi rkl hienonnettua yrttiä keittivät lasin kiehuvaa vettä. Kestää puoli tuntia, suodata ja lisää keitettyä vettä samaan tilavuuteen. Ota puoli kuppi kolme kertaa päivässä kymmenestä 12 päivään. Voit tehdä pakkauksia näistä infuusioista.

Homeopatia

Koska tulehduskipulääkkeillä on monenlaisia haittavaikutuksia, kaikkien ihmisten, etenkin allergiapotilaiden ja ahdistuneiden ruoansulatuskanavan henkilöiden, on hyödyllistä hakea apua homeopaattisesta lääkäriltä.

Hoidossa ahillobursita akuutti vamma, ja muita komplikaatioita nivelen patologioiden, hyvä vaikutus ilman merkittävää häiriötä fysiologisiin prosesseihin tyypillisiä NSAID-lääkkeiden ja kortikosteroidien voi olla homeopatian hoito.

Klassisen yksilöllisen hoidon tulisi nimittää käytännöllinen homeopaatti. Symptomaattisten lääkkeiden käyttö määrätty tulehdus hermot ovat Rhododendron (Rhododendron Staphylococcus), Benzoicum acidum (bentsoehappo), Sticta pulmonaria (keuhkojen sammal), Kali Muriaticum tai chloratum (kaliumkloridi), Silicea (piidioksidi), joka tunnetaan yleisesti nimellä homeopaattisen patologioiden tuki- ja liikuntaelinten on Rhus toxicodendron (sumac myrkyllisiä). Kuitenkin varten oikean homeopaattisen olisi otettava huomioon paitsi diagnoosi, mutta myös useita muita tekijöitä.

Tällä hetkellä lukuisia farmaseuttisia valmisteita, jotka on valmistettu pienten annosten (homeopaattisissa laimennoksissa) periaatteessa, ovat myynnissä. Niitä voidaan määrätä eri erikoislääkäreiden hoidosta monimutkaisessa hoidossa tai monoterapiana. Tämän yhdistelmän ansiosta hormonaalisten tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden annosta voidaan merkittävästi vähentää ja jopa ilman niitä lainkaan.

Homeopaattiset korjaustoimenpiteet ovat saatavilla eri muodoissa - voiteet, geelit, ampullit injektioille ja suun kautta (tabletit, tippa).

Monimutkaiset keinot T: n tarkoitus on lievittää nivelsairauksien oireita - kipu-oireyhtymää, tulehdusta, on voimakas regeneratiivinen vaikutus. Kaavassa lääkekomponentit mukana 14-16 (riippuen muoto) vihannes- (Arnikki, Rus toksikodenedron, punakoiso belladonna), mineraalien (rikki yhdiste, natrium, piihappo), biologiset (istukan, alkion alkuperä). Tällaisten tehoaineiden kokoelma normalisoi aineenvaihdunta- ja rustokudoksia, nivelten sisäistä nestettä, palauttaa normaalin rakenteensa ja aktiivisuutensa. Krooninen akillesbutiitti läpäisee rakenteen ja nivelen toiminnan normalisoinnin. Lääke on myös tehokas kollageneeneissa (systeemiset reumasairaudet), joiden seurauksena on joskus achillobursiti.

Tavoite T: n valmistamisen valmistemuoto on tabletti resorptiota varten kielen alla, voiteella ja ampulleilla injektioliuoksella. Jokaisen annostuslomakkeen mukana on ohjeet käytettäväksi akuuteissa tapauksissa ja ylläpitohoidossa. Vasta-aiheinen lääke allergialle perheen Compositae-kasvien tai muiden komponenttien kasveille, vaikka yliherkkyystapaukset ovat erittäin harvinaisia. Lisäksi valmiste sisältää laktoosia, joka on otettava huomioon, kun se on intoleranssi. Injektionestettä ja voidetta koskevat ratkaisut ovat yhteensopivia minkä tahansa lääkkeen kanssa, ja lääkäri ottaa päätöksen, jonka mukaan potilaat, jotka käyttävät samanaikaisesti lääkitystä, jolla on huomattava hepatotoksinen vaikutus, ovat sopivia ottamaan tabletteja.

Traumeel C ei ole yhtä tehokas kuin NSAID ja on erittäin suosittu kotimaassaan urheilijoiden juuri kotona lääkekaappi käytettäväksi trauma. Sitä voidaan käyttää sekä akuuteissa että kroonisissa akillesissa. Vapautumismuodot ovat erilaisia (voide, geeli, tippaa, tabletteja, injektioliuosta) kaikissa tapauksissa. Lääke on saatavana ilmaiseksi ja sitä voidaan käyttää ensiapuna. Se on tarkoitettu akuuteille ja kroonisille tulehduksellisille, degeneratiivisille ja tarttuville prosesseille. Jälkimmäisessä tapauksessa on suositeltavaa yhdistää huumeiden voimakkailla Tavoitteena T. C. Traumel joilla pyritään pidättämällä tulehdusprosessista tukemalla kehon oma immuunijärjestelmä, täydennettynä nimenomaisena päämääränään vähentää lääkkeen aktiivisuutta T. Molemmat lääkkeet on kyky lievittää kipua nivelissä. Traumeelilla on äärimmäisen kovaa kykyä käyttää rasvaa tai geeliä kantapäihin, mutta ne nopeasti ratkaistaan.

Terapeuttisen vaikutuksen traumel C mukaisten yhdisteiden aikaansaamiseksi kalsiumia, amerikantaikapähkinä, mäkikuisma, siankärsämö, Arnica ja ukonhattu -, joka kykenee vahvistamaan verisuonten seinämien, pysäyttämään verenvuodon effuusio, kalvon turvotus. Elohopeayhdisteiden homeopaattiset laimennokset täydentävät kasvien aineiden vaikutuksia.

Kamomilla, auringonhattu, kehäkukka, raunioyrtti, hepar rikki aktivoida ja normalisoida aineenvaihduntaan ja vamman päälle, edistää solujen uusiutumista ja palauttaminen normaalin kudoksen rakennetta.

Traumeelin ulkopuolisia keinoja (voide ja geeli) käytetään kaiken ikäisenä syntymän jälkeen. Ohut kerros voidetta pystyy käsittelemään koloja kahdesta kolmeen kertaan päivässä, akuuteissa jaksoissa - viidestä kuuteen käyttötarkoituksesta.

Geeliä suositellaan käytettäväksi kerran tai kahteen kertaan, mutta pahenemisvaiheessa on sallittua käyttää useammin.

Voide T: n tarkoitus on käyttää kuudesta, kahdesta viiteen hoitoon päivässä riippuen potilaan tilasta.

Lääkärin tulee määrätä sisäiseen ja injektiokäyttöön tarkoitettu annos.

Homeopaattinen voide Arnika, mono-lääke, jolla ei todellakaan ole niin monenlaista toimintaa kuin aiemmat monimutkaiset aineet, mutta se voi myös auttaa poistamaan kartiot kantapään kohdalta varsinkin akuutissa trauma-seurauksissa. Koloihin levitetään ohut kerros voidetta kahdesta neljään kertaa päivässä.

Levittämisen jälkeen monimutkainen perinteisen hoidon steroideihin huumeiden ja steroidien puuttua seurauksiin massiivinen lääkemyrkytys, puhdistus kehon myrkyt taudinaiheuttajia, ja - vahvistamalla puolustuksemme, elpyminen hengityselinten ja hyvityksen, aineenvaihduntaa ja uusiutumisen ehkäisy nimitti Limfomiozot, Psorinohel H - valmisteiden muodossa pisaroita oraaliseen antoon. Voit käyttää lääkkeitä, jotka estävät hypoksinen prosesseja kudosten ja aineenvaihdunnan häiriöt, ja ubikinonia compositum koentsyymi compositum. Nämä ovat injektoitavia lääkkeitä, mutta ampullien sisältöä voidaan käyttää suun kautta antamiseen. Lääkärin määräämät annokset ja vastaanottotaajuus.

Kirurginen hoito

Achillobourtish-toimintaa useimmissa tapauksissa suoritetaan märkäprosesseilla. Tarvittaessa ruumiinavaus suoritetaan sepsiksen estämiseksi.

Joskus bursa-puhkaisua, johon on imeytynyt tulehdus, seuraa antiseptisten aineiden, anesteettien, antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden myöhempi käyttäytyminen sen onteloon. Tällä kirurgisella manipulaatiolla on desinfioiva vaikutus ja estää tulehduksen uusiutumisen.

Kirurginen toimenpide on myös suunniteltu burssin luusumiseksi. Kalkka- neja, pussin suolojen kerääntymistä, jotka häiritsevät nivelten normaalia toimintaa, uutetaan erityisellä neulalla tai avoimen toimenpiteen avulla.

Kehittyneissä tapauksissa, joihin ei liity konservatiivista hoitoa, on tarkoitus poistaa synovial bag (bursectomy) tai kalkaneus.

Ennaltaehkäisy

Joskus syyt tulehduksen kehittymiseen synovialpussiin lähellä akillesjännettä ovat edelleen epäselviä (idiopaattinen achillobursiti). Useat toimet voivat kuitenkin merkittävästi vähentää tulehdusprosessin kehittymisen todennäköisyyttä.

Suositellaan:

1. Suojaa jalkasi ja valitse mukavat kengät, naiset päivittäiseen kulutukseen valitsemaan kengät keskimmäiselle kantapäälle.
2. Läpäiseviä haavaumia on käsiteltävä mahdollisimman pian antiseptisellä aineella.
3. Johtamaan aktiivista elämäntapaa, antaa kohtalaisen fyysisen kuormituksen nivelten (kävely, voimistelu, jooga).
4. Älä yritä sallia epätavallisen raskaita kuormia. Ennen oletettua lisääntynyttä kuormitusta "lämmitetään" lihakset.
5. On hyvä syödä, syödä ruokaa kaikki tarvittavat aineet kehon tavanomaiseen toimintaan.
6. Lisätä stressiresistenssiä, kehittää positiivisia näkymiä maailmalle, vähemmän ärsyttää, vihainen ja nauttia enemmän.
7. Yritä olla korkeintaan korkeinta sallittua painoa.
8. Älä käytä kroonisia sairauksia.

[34], [35]

Ennuste

Pääsy lääkärin akuutin vaiheen tulehduksen ja varhaisen hoidon johtaa täydellinen toipuminen - asteittainen häviäminen tulehdusoireita, resorptiota nesteen ja normalisoituminen Bursa.

Laiminlyöty sairaus ja krooninen achillobursiti-ennuste eivät ole niin optimistisia ja riippuvat monista tekijöistä. Vastuullisella suhtautumisella terveellisyyteen voit kuitenkin ylläpitää nivelet työskentelyolosuhteissa niin kauan kuin haluat.