Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Zeksat
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Zexat on kasvaimia estävä sytostaattinen aine, joka liittyy antimetaboliittien farmakologiseen ryhmään. Kansainvälinen ei-kaupallinen nimi - Metotreksaatti; muut kauppanimet: Methotrexate Ebwe, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan. PBX-koodi on L01BA01.
Tuottanut Zexate-lääkeyhtiö Fresenius Kabi Oncology Limited (Intia).
Viitteitä Zeksat
Zexataa käytetään akuuttiin leukemiaan ja neuroleukemiaan; lymfoomat (lukuun ottamatta lymfogranulomatoosia) ja lymfosarkooma; kohtuun liittyneet pahanlaatuiset kasvaimet (mukaan lukien korkorasvaemio), munasarjat ja rinta; ruokatorven syöpä, keuhkot, munuaiset, virtsarakon; ihon syöpä (mukaan lukien sienen granuloma), silmän verkkokalvot, pään ja niska-alueen karsinooma; luiden ja pehmytkudosten sarcomat. Lääke voidaan käyttää myös psoriaasin, nivelreuman, systeemisen lupus erythematosuksen, tulenkestävien muotojen hoidossa.
[1]
Julkaisumuoto
Injektioneste, liuos injektiopullossa (15 mg / 3 ml, 50 mg / 2 ml), pakkauksessa.
Farmakodynamiikka
Zeksata aktiivinen aine on rakenteellinen analogia foolihappoa, metotreksaatti, joka kompetitiivisesti inhiboi entsyymin dihydrofolaattireduktaasi käyttäen folaatit (DHFR), mukana sukupolven nukleiinihappojen DNA: ta. Näin Zeksat estää DNA-synteesiä epätyypillisten solujen, mikä johtaa pysäyttää solunjakautumisen prosessi DNA-replikaation kasvaimen vaiheessa.
Zexate myös tukahduttaa kehon immuunivasteet ja sen immunosuppressiivisia ominaisuuksia käytetään useiden autoimmuunisairauksien hoidossa.
Farmakokinetiikkaa
Kun Zexaten annetaan lihakseen, lääkkeen maksimipitoisuus veressä on keskimäärin 45 minuuttia; kun taas lähes puolet injektoidusta lääkkeestä sitoutuu plasman proteiineihin.
Biotransformaatio Zeksat tapahtuu pääasiassa maksassa, jolloin muodostuu aktiivisen metaboliitin, mikä edelleen estää solun synteesi entsyymien ja nukleotidien deoksitymidiini toimintojen suorittamiseksi synkronisaattorin epätyypillinen mitoottisten solujen.
Lääkkeen puoliintumisajan kokonaiskesto vaihtelee 5 - 14 tunnin välillä, täydellinen eliminaatio havaitaan 22-24 tunnin jälkeen, vaikka lääkkeen toistuva antaminen johtaa metaboliittien kumulaatioon.
Erittyminen suoritetaan munuaisissa (90%) ja suolistossa (10%).
Annostus ja antotapa
Käyttötapa Zexate - infuusiolla ja injektiolla (intramuskulaarinen, suonensisäinen, valtimo- tai viinijärjestelmä).
Lääkehoidon hoito hoito-ohjelmassa suorittaa onkologi, joka noudattaa annostusta ja antotapaa koskevia suosituksia tiettyä diagnoosia varten.
Eri paikoissa kasvaimia Zexatea annetaan suonensisäisesti (suihku) 30-40 mg / m2 annoksella - kerran viikossa. Leukemioiden ja lymfoomien hoidossa suonensisäinen infuusio suoritetaan 14 tai 28 päivän välein - 200-500 mg / m².
Laskettaessa lasten annosta (6 mg / m² - 12 mg / m²) otetaan huomioon diagnoosin ja yleisen tilan lisäksi myös ikä.
[3]
Käyttö Zeksat raskauden aikana
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.
Vasta
Zexate-valmistetta ei saa käyttää munuaisten ja maksan toimintahäiriöiden vähenemisenä, minkä tahansa tartuntataudin kanssa, samoin kuin leukosyyttien ja verihiutaleiden patologisesti muuttuneessa veressä.
Varotoimet Zeksat käytetään nesteen kertyminen vatsaonteloon (askites) tai keuhkopussin nestekertymä; joilla on aikaisemmin: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, mutkistaa limakalvojen tulehdus paksusuolen (koliitti), munuaissairaus, kihti, ja sen jälkeen kemoterapiaa ja sädehoitoa.
Sivuvaikutukset Zeksat
Yleisimmät sivuvaikutukset Zeksata ovat tulehdus suun limakalvojen (stomatiitti), ja nielu, ihoreaktioita, häiriö mahassa ja maksassa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, vatsakipu, ja aikana virtsaaminen, maksaentsyymien, ja koostumuksen muutoksia verisolujen, gastrointestinaalista verenvuotoa, huimaus, sekavuus, masennus, kouristukset, lisääntynyt valoherkkyys, tummuminen ihon, hiustenlähtö, ja muut.
[2]
Yliannos
Lääkkeen yliannostus lisää sen myrkyllistä vaikutusta kehoon ja tehostaa sivuvaikutuksia. Neutralointiin yliannostuksen olemassa erityistä vasta-ainetta foolihappoantagonistien - Kalsiumfolinaattia (Leyvorin, Hemifolin), jonka injektio vähensi foolihappometaboliaan ja edistää suojelua luuytimen soluja.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Jos Zexaten suuret annokset ovat samanaikaisia aspiriinin, salisylaattien ja NSAID-lääkkeiden kanssa, lääkkeen myrkyllisyys kasvaa tappavalle tasolle.
Sama riski syntyy samanaikaisesti sulfonamidihoidon, penisilliinityyppisten antibioottien ja tetrasykliiniryhmän, epäsuorien antikoagulanttien ja kolesterolin alentavien lääkkeiden kanssa.
Zexate lisää retinoidien ja elävien rokotteiden negatiivisia vaikutuksia sekä anestesiassa käytettävää typpioksidia.
Varastointiolosuhteet
Säilytä pimeässä paikassa, korkeintaan + 25 ° C: n lämpötilassa, lääkkeen jäädyttäminen ei ole sallittua.
[6],
Säilyvyys
24 kuukautta.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Zeksat" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.