Reseptiivinen puhehäiriö: syyt, oireet, diagnoosi

Reseptiivinen puhehäiriö on yksi spesifisistä puheen ja kielen kehityksen häiriöistä, jossa puheen ymmärtäminen ehjällä fyysisellä kuulolla on merkittävästi lapsen henkistä kehitystä vastaavaa tasoa heikompi.

Synonyymi: sekamuotoinen ekspressiivinen/vaikuttava kielihäiriö.

ICD-10-koodi

F80.2 Reseptiivinen kielihäiriö.

Mikä aiheuttaa reseptiivisiä kielihäiriöitä?

Häiriön syytä ei tiedetä. Potilailla on useita aivokuoren vajaatoiminnan oireita. Aivojen pääasiallinen vaurioitunut alue on hallitsevan aivopuoliskon ohimolohko.

Reseptiivisen kielihäiriön oireet

Häiriön varhaisia oireita ovat kyvyttömyys reagoida tuttuihin nimiin ilman sanattomia vihjeitä. Häiriön vakavat muodot ilmenevät kahden vuoden ikään mennessä, kun lapsi ei pysty noudattamaan yksinkertaisia ohjeita. Lapset eivät kehitä foneemista havaintokykyä, eivät erottele foneemeja eivätkä havaitse sanoja kokonaisuuksina. Lapsi kuulee, mutta ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta. Ulkoisesti he muistuttavat kuuroja lapsia, mutta toisin kuin kuurot, he reagoivat riittävästi sanattomiin kuuloärsykkeisiin. He osoittavat kykyä sosiaaliseen vuorovaikutukseen. He voivat osallistua roolipeleihin ja käyttää viittomakieltä rajoitetusti. Tämän tason reseptiivista puhehäiriötä kutsutaan yleensä sensoriseksi alaliaksi. Sensorisessa alaliassa sanan ja esineen, sanan ja toiminnan välille ei muodostu yhteyttä. Seurauksena on henkisen ja älyllisen kehityksen viivästyminen. Puhtaassa muodossaan sensorinen alalia on melko harvinainen.

Tämän tyyppisessä häiriössä kahdenväliset EEG-poikkeavuudet ovat melko yleisiä. Tässä variantissa havaitaan useimmiten samanaikaisia emotionaalisia ja käyttäytymishäiriöitä (lisääntynyt ahdistuneisuus, sosiaaliset fobiat, hyperaktiivisuus ja tarkkaamattomuus).

Reseptiivisten puhehäiriöiden erotusdiagnoosi

Kuurouden aiheuttamista toissijaisista häiriöistä erottaminen perustuu audiometriseen tutkimustietoon ja puhehäiriöiden laadullisten merkkien esiintymiseen.

Erottaminen neurologisen patologian aiheuttamasta hankitusta afasiasta tai dysfasiasta perustuu normaalin puheenkehityksen ajanjakson määrittämiseen ennen vammaa tai muita endogeenisen orgaanisen prosessin ilmenemisen eksogeenis-orgaanisia vaikutuksia. Epäselvissä tapauksissa käytetään instrumentaalisia menetelmiä (EEG, EchoEG, aivojen MRI, aivojen TT) erotusdiagnostiikkaan ja anatomisen leesion selvittämiseen.

Yleisten kehityshäiriöiden erottaminen perustuu sellaisiin oireisiin kuin sisäisen kielen puuttuminen lapsilla, joilla on yleisiä kehityshäiriöitä; mielikuvitusleikit, eleiden riittämätön käyttö, häiriöt älykkyyden sanattomassa sfäärissä jne.

Erottelu lapsuuden autismiin perustuu sosiaalisen vuorovaikutuksen laadullisten häiriöiden puuttumiseen.

[ 1 ], [ 2 ]