Ultravist 300

Lääke on laajalti käytetty parantamaan kontrastia ihmiskehon tutkimisajankohtana patologisten muutosten esiintymiseksi siinä. Ultravist 300: n koostumus sisältää jodia, jonka avulla voit tummentaa tiettyjä elinten osia. Tämän ansiosta on hyvin helppo havaita patologisia muutoksia siinä. 

Viitteitä Ultravist 300

Ultravist 300: ta käytetään aktiivisesti kuvan kontrastin lisäämiseen ihmiskehon elinten ja järjestelmien tutkimisen aikana. Sitä käytetään laskennallisen tomografian ja arteriografian sekä venografian aikana. Mukana on myös laskimonsisäinen ja intra-arteraalinen digitaalinen subtraa- tioangiografia. Ultravist 300: n tärkeimmät käyttöaiheet ovat kaikkien kehon ontelojen tarkka tutkiminen.

Ratkaisua käytetään laajalti ottaen huomioon se, että sillä on paljon etuja erityisesti angiokardiografian menetelmässä. Sitä käytetään urografia, retrograalista cholangiopancreatografiaa, galaktografiaa ja flebografiaa. Subarachnoidaalisesti sitä käytetään myelografiaan.

Tämä Ultravist 300 ei ole huume. Ultravist 300 ei pysty eroon sairauksista tai lievittää henkilön yleistä tilannetta. Käyttää Ultravist 300 vain sen tutkimiseen kehon, koska sen erityinen koostumus.

Julkaisumuoto

Ultravist 300 on saatavana yksinomaan injektionesteenä. Ultravist 300 on läpinäkyvä eikä sisällä vieraita hiukkasia. Pääkomponentti on iopromidi. Lisäkomponentteina ovat natrium kalsium, edetaatti, trometamoli ja suolahappo. Lääkkeellä on useita vapautumismuotoja, ne eroavat toisistaan.

Näin ollen Ultravist 300 vapautuu 10 ml: n ja 50 ml: n tilavuudessa. Lasipulloissa on Ultravist 300. Toimitetaan alkuperäisessä pahvipakkauksessa. On pullot eri tilavuudella, nimittäin: 20 ml, 30 ml ja 100 ml. Kaikki ne ovat myös pahvipakkauksissa. Kuinka paljon lääke valitaan, tutkimuksen tekevä lääkäri päättää. Kaikki riippuu työn tarkoituksesta ja tutkittavan organismin osasta. Muita vapauttavia muotoja ei ole. Lääke on tarkoitettu yksinomaan ruumiin täydelliseen tutkimiseen, eikä sitä saa käyttää muihin tarkoituksiin. 

[1]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen pääkomponentti on iopromidi. Sen molekyylipaino on 791,12. Tämä komponentti on ioniton, matala-molaarinen aine. Sitä kutsutaan myös trijodioiduksi radiokontrastiksi. Sen päätavoite on lisätä kuvan selkeyttä. Tämä johtuu siitä, että röntgensäteily imeytyy jodin pääkomponenttiin, joka on osa ratkaisua. Tämä on pääkomponentin farmakodynamiikka, jolla on yksi tärkeimmistä rooleista röntgentutkimuksen suorittamisessa.

Iopromidin lisäksi liuos sisältää myös lisäkomponentteja. Näihin kuuluvat natrium- kalsium, edetaatti, suolahappo, tometamoli ja tislattu vesi. Niiden päätehtävänä on antaa apuapua. Farmakodynamiikasta ei ollut muita tietoja. 

[2]

Farmakokinetiikkaa

Intravaskulaarisen injektion jälkeen Ultravist 300 alkaa nopeasti jakautua solunsisäiseen tilaan. Täysi poistoaika on vain 3 minuuttia, ja tämä on jakeluvaiheessa. Sitoutuminen proteiineihin pienillä pitoisuuksilla on 0,9. Jotkut virheet ± 0,2% ovat mahdollisia. Ratkaisu ei pysty tunkeutumaan ehjän veri-aivoesteen läpi. Tästä huolimatta pienessä määrin se tunkeutuu edelleen istukkaan. Levittämisen jälkeen plasman pääkomponentin enimmäismäärä havaitaan 4 tunnin kuluttua. Farmakokinetiikan perustana ei ole ainoastaan jakautuminen vaan myös metabolia erittymisen kanssa.

Sen jälkeen, kun liuos on otettu käyttöön pienessä määrin, se ei ole huolissaan metaboliittien ilmenemismuodoista, niitä ei ole tunnistettu. Mitä tulee erittymiseen, niillä, joilla on normaali munuaisten toiminta, tämä aika on vain 2 tuntia. Tässä tapauksessa annetulla annoksella ei ole merkitystä. Ei ole suljettu glomerulusuodatusta. Puolen tunnin kuluttua käyttöönoton jälkeen noin 18% kokonaisannoksesta erittyy munuaisissa lähes kolmen tunnin jälkeen melkein 60% ja päivän jälkeen käytännössä koko liuos injektoidaan. 3 päivän ajan liuos jättää kokonaan pois kehosta.

On syytä huomata, että potilailla, joilla on viimeinen munuaisten vajaatoiminta, tulisi käyttää varoen varjoaineita. Ultravist 300 voidaan emaloitua dialyysillä. Munuaisten toimivuuden rikkominen millään tavoin ei vaikuta lääkkeen erittymiseen. Loppujen lopuksi kolme päivää vain ulosteen 1,5% annetusta annoksesta päätyy. 

[3], [4], [5]

Annostus ja antotapa

Ennen liuoksen levittämistä se on lämmitettävä huoneenlämpöiseksi. Pullo on tutkittava ennen sen käyttöä. Jos sen eheyttä on rikottu tai vieraat hiukkaset ovat näkyvissä, on kiellettyä soveltaa ratkaisua. Varjoaineen ruiskutukseen käytetään erityistä automaattista injektoria. Missään tapauksessa et voi tehdä useita pistoksia. Tämä välttää päästä lopulliseen liuokseen pienen määrän mikropartikkeleita. Intravaskulaarisella ruiskutuksella lääkärin määrää Ultravist 300: n annostelutapa ja annos.

Liuos on sijoitettava vaakasuoraan asentoon. Jos potilaalla on vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, annettavan kontrastimäärän määrän on oltava vähäinen. Tuotetta käytettäessä erityistä huomiota kiinnitetään munuaisiin. Seuranta niiden kanssa on välttämätöntä 3 päivän ajan tutkimuksen jälkeen. Annos valitaan ihmisen kehon massan, sen ominaisuuksien ja iän mukaan. Yleensä se on 1,5 grammaa painokiloa kohden. Ehkä sen ylimäärä, jopa 300-350 ml.

Laskimonsisäisen digitaalisen subtraa- tioangiografian avulla käytetään 300 mg millilitraa kohti. Liuos lisätään bolukseen ulnar-laskimoon. Annosnopeus ei saa olla yli 8-12 ml / s. Annosta voidaan lisätä, mutta enintään 10-20 ml / s. Jos bolus on nopea, tämä vähentää kontrastikomponentin ja laskimon seinämien välistä kosketusaikaa.

Tietokonetomografialla sinun on annettava Ultravist 300 bolus. Tämä toimenpide toteutetaan erityisen automaattisen injektorin avulla. Osa annosta annetaan tällä tavalla, loput 6 minuuttia. Koko kehon tietokone tomografian aikana annostus riippuu tutkittavasta elimestä. Kallon tietokonepohjainen tomografia vaatii 1-2,5 ml / kg ruumiinpainoa.

Laskimonsisäinen urografia edellyttää varojen käyttöönottoa 1-2 minuutin ajan. Mitä pienempi potilaan ikä, sitä aikaisemmin on tarpeen ottaa kuva. Ensimmäinen kuva otetaan välittömästi 3 minuutin kuluttua varjoaineen käyttöönoton jälkeen.

Myelografiassa Ultravist 300 annetaan enintään 12,5 ml: n annoksella. Tämä on suurin annos. Sitä ei saa lisätä merkittävästi, jos vain yksi käyttö on suunniteltu. Kun kehoon ontelo on annettu, koko prosessia on seurattava fluoroskopialla. Annostus on täysin riippuvainen ruumiinpainosta sekä potilaan iästä. Artrografia nimeää 5-15 ml kontrastiainetta. ERCP: llä ja muiden onteloannosten tutkimuksella kaikki riippuu siitä, millainen kliininen ongelma on ratkaistava. 

[11]

Käyttö Ultravist 300 raskauden aikana

Tarvittavat tutkimukset, jotka koskivat ratkaisun käyttöä lapsen hoidossa, ei toteutettu. Loppujen lopuksi, tämän ajanjakson aikana, jota röntgensäteet vaikuttavat, ei suositella. Tämän vuoksi Ultravist 300 -ratkaisun käyttö raskauden aikana on kielletty. On aina välttämätöntä verrata mahdollisia positiivisia vaikutuksia sikiön kehittymisriskiin. Röntgentutkimus, jossa käytetään varjoainetta tai sen täydellistä poissaoloa, aiheuttaa aina vauvan vaaraa.

Eläimillä tehdyt tutkimukset osoittavat hieman erilaisia tuloksia. Niinpä jodin käytön vaara diagnostiikan kannalta on täysin suljettu pois. Komponentti ei kykene johtamaan riskiin raskaudelle eikä haitata kehittyvää alkioa ja sikiötä ja lopulta synnytyksen jatkamista. Tästä huolimatta prosessin on oltava kokonaan erikoislääkärin valvonnassa.

Ratkaisun käytön turvallisuutta imettävillä imeväisillä ei ole täysin ymmärretty. Ei ole tietoa ruiskeen tunkeutumisesta rintamaidon kautta vauvan kehoon. Erittyminen on vähäistä, joten riski lapselle on epätodennäköistä. 

Vasta

Ei ole erityisiä vasta-aiheita, mutta lääkkeen käytön ominaispiirteitä on. Niinpä varovaisuutta käytettäessä käytetään suvaitsemattomuutta, varsinkin jos henkilö kärsii sydän- ja verisuonitaudeista. Erityiset suositukset koskevat kilpirauhasen toiminnan rikkoontumista. Tärkein vasta-aiheena on potilaan vanhus ja vaikea tila.

Intravaskulaarisella injektiolla on munuaisvaurion vaara, joten vammaisten on käytettävä ratkaisua varoen. Kontrasti-aineet voivat aiheuttaa nefrotoksisuutta. Tähän sairauteen on tunnusomaista munuaisten toiminnan ohimenevä heikentyminen. Se voi ilmetä Ultravist 300: n käytön jälkeen. Erittäin harvinaisissa tapauksissa se johtaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Lopullinen vaara Ultravist 300 on diabetesta sairastaville sekä useita myeloja.

Sydän- ja verisuonitauteilla on vakava muutos ihmisen kehossa. Se voi olla joko hemodynamiikka tai rytmihäiriö. Intravaskulaarinen injektio johtaa keuhkojen turvotukseen potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista. Hermoston häiriöiden yhteydessä on olemassa riski saada kohtauksia. Äärimmäistä varovaisuutta käytettäessä Ultravist 300: tä käytetään autoimmuunisairauksissa.  

[6], [7]

Sivuvaikutukset Ultravist 300

Ei allergisia reaktioita ei voi olla niin usein. Ultravist 300: n sivuvaikutuksiin kuuluu: urtikaria, ihottuma ja erythema. Harvoissa tapauksissa on anafylaktinen sokki, johon voi kuulua kuolemaan johtaneita tapauksia. Vaskulaarinen turvotus, samoin kuin limakalvon iho-oireyhtymä, ei ole suljettu pois. Endokriinisysteemistä on mahdollista kehittää muutoksia kilpirauhasen toimivuudessa samoin kuin kilpirauhasen kriisiä.

Hermosto voi myös kärsiä. Melko usein on päänsärkyä, huimausta ja ahdistusta ei suljeta pois. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on hypoestesia, pelko, liiallinen sekavuus ja kouristukset. Ei ole poissuljettu tajunnan menetys, samoin kuin iskeeminen, aivohalvaus ja halvaus.

Näön visuaalisista elimistä voi olla näköhäiriöitä ja sen rikkomuksia. Hyvin harvoin on sidekalvotulehdus tai kyynelvuoto. Kuuloelimet voivat myös reagoida negatiivisesti. Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi rintakipu, sydämen vajaatoiminta ja sydäninfarkti. Älä sulje pois verenpaineen nousua.

Hengityselimestä voi aivastaa harvinaisissa tapauksissa nuha ja limakalvon turvotus. Imeminen voi niellä, kielen, kurkun ja kasvon, usein näillä paikoilla on turvotusta. Hengitysvika ja hengityselinten pysähtyminen eivät ole suljettu pois.

Ruoansulatuskanavan puolelta on mahdollista kehittää pahoinvointia, oksentelua ja makuauhoja. Ei niin usein ole ripuli, vatsakipu ja sylkirauhasen turvotus. Virtsajärjestelmän puolella munuaisten toimintahäiriö ei ole poissuljettu. Akuutin munuaisten vajaatoiminnan mahdollinen kehitys.

Yleensä keho voi reagoida lämmönvaihtovirheen, vilunväristysten, lisääntyneen hikoilun kanssa. Harvoissa tapauksissa kehon lämpötila ja paikallinen kipu muuttuvat.  

[8], [9], [10],

Yliannos

Kun tutkittiin varjoaineiden turvallisuutta eläimillä, riskejä ei havaittu. Sisältää mahdollisen akuutin myrkytyksen. Intravaskulaarisen injektion yhteydessä yliannostusta ei voida sulkea pois. Se ilmenee nesteen tasapainon rikkomisena. Elektrolyyttien poikkeavuudet voivat olla epänormaaleja. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä keuhkojen komplikaatioiden kehittymistä ei ole suljettu pois. Poistetaan negatiiviset oireet. Tätä varten tarkkaillaan nesteen ja elektrolyyttien tasoa. Noudata tarvetta munuaisten toimintaan. Hoitojen ydin on säilyttää elintärkeiden elinten ja kehon järjestelmien työkyky. Jos tietty annos on syötetty virheellisesti, sinun on korvattava veden menetyksestä. Tämä tapahtuu infuusion avulla. Henkilön havainnointi suoritetaan 3 päivää.

Kun liuos annetaan aivokudoksen alla, neurologisten komplikaatioiden kehittymisriskiä ei ole suljettu pois. Tässä tapauksessa potilaan tulee olla lääkäreiden valvonnassa. Jotta vältettäisiin riski suurien määrien liuoksesta, joka tulee aivojen kammioihin, suoritetaan kontrastikomponentin täydellinen imeminen. Jos annos on virheellisesti ylittynyt, on tarpeen seurata keskushermoston tilaa ensimmäisten 12 tunnin ajan. Ehkä refleksien kasvava kasvu. Vaikeammissa tapauksissa havaitaan hypertermia, hengityslamaa ja vaivaa. 

[12], [13], [14]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ultravist 300: n käyttöä yhdessä biguanidien kanssa ei ole suositeltavaa samanaikaisesti. Ehkä jälkimmäisen kumulaation kehitys sekä maitohappoasidoosi. Tämän komplikaation estämiseksi on välttämätöntä lopettaa biguadenidien käyttö 2 päivää ennen röntgentutkimusta, mikä merkitsee varjoaineen käyttöä. Voit jatkaa biguanidien saamista vasta sen jälkeen, kun munuaisten toiminta on palautettu. Ultravist 300 voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, mutta vain äärimmäisen varovasti.

Ultravist 300: n samanaikainen käyttö yhdessä henkilön hermostatavan säätelevien keinojen kanssa voi vähentää kouristuskynnystä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat kaikki antipsykootit ja masennuslääkkeet. Tämä lisää riskiä kehittää reaktioita, jotka aiheuttavat vasta-aineen käyttöä. Beetasalpaajia käyttävät potilaat voivat olla resistenttejä lääkkeille, joilla on beeta-agonistivaikutus.

Potilailla, jotka käyttävät kontrastiainetta yhdessä interleukiini B: n kanssa, voidaan havaita erilliset reaktiot. Näihin kuuluvat kuume, raaka-aineet sekä flunssan oireet. Muutaman päivän sisällä varjoaineen käytön jälkeen on syytä panna merkille kilpirauhasen kilpirauhasen stimuloivat isotoopit. Ne voivat vähentää tehokkuutta kilpirauhasen sairauden diagnosoimiseksi ja poistamiseksi. 

[15], [16]

Varastointiolosuhteet

Säilytä kontrastiväliaine erityisellä tavalla. Ultravist 300 ei saa olla auki pitkään. Varastointivaatimukset edellyttävät tosiasiallisesti lämpötilajärjestelyjen täysimääräistä noudattamista. Mutta jos aine oli jo auki, niin sillä ei ole väliä. Joten lämpötila ei saa ylittää 30 astetta lämpöä. On toivottavaa, että lääke ei ole lasten ulottuvilla. Sitä ei voida käyttää puhtaassa muodossaan, vaan se otetaan käyttöön yksinomaan sellaisten erityisten mukautusten avulla, jotka edellyttävät tutkimusta. Ruoansulatuskanavan imeytyminen ruoansulatuskanavaan suun kautta voi johtaa vakavaan myrkytykseen.

Lääkeaineen kliinistä käyttöä voidaan rajoittaa lyhyen käyttöiän vuoksi. Joissakin tapauksissa lisäkomponenttien läsnäolo kontrastiväliaineessa voi johtaa aineen viivästyneeseen vaikutukseen. Näiden aineiden kliinistä käyttöä voidaan rajoittaa kontrastin lyhyen puoliintumisajan takia. Tämä rajoittaa huomattavasti säilyvyyttä, vaikka kaikkia perussääntöjä noudatettaisiin.

[17], [18]

Säilyvyys

Ultravist 300 säilytetään pimeässä paikassa. Kontrastiväliaineen säilyvyys on keskimäärin 3 vuotta. Tämän ajanjakson aikana on noudatettava kaikkia tärkeimpiä suosituksia. Ei ole suositeltavaa ylittää sallittua lämpötilajärjestystä, joka on 30 astetta. Myönnä lapset huumeeseen ei missään tapauksessa ole mahdotonta.

Koko voimassaoloajan ajan on kiinnitettävä huomiota keinojen ulkoisiin tietoihin. Ultravist 300: llä on läpinäkyvä sakeus ja se ei sisällä hiukkasia sen koostumuksessa. Sadanta on täysin suljettu pois. Jos tämä ilmenee, kontrastiaineen käyttö on kielletty. Ennen käyttöä sinun tulee huolellisesti tutkia Ultravist 300 -valmistetta.

Varasto ei saa sisältää kosteutta, suoraa auringonvaloa ja korkeaa lämpötilaa. Tämä tallentaa työkalun kaikki hyödylliset ominaisuudet ja soveltaa sitä tietyn ajan. Varastointiaikoja koskevia muita erityisiä ohjeita ei ole. 

[19]