Tabletit, joilla on kipua lihaksissa ja nivelissä

Lihaskipuilla on ominaisuus esiintyä pitkittyneen tai voimakkaan rasituksen, lisääntyneen sävyn tai lihaskudosten vaurioitumisen jälkeen. Luultavasti jokainen meistä tunsi ainakin kerran elämässäni tällaisia tunteita. Kipuongelmat ovat aina erilaisia, ja ne on eliminoitava eri tavoin. Siksi ei ole yhtä yleistä pilleria lihaskipuun - on monia tällaisia lääkkeitä, niillä on erilainen toimintaperiaate ja soveltuvat erilaisten kipuongelmien poistamiseen.

Viitteitä Kipulääkkeiden tabletit

Tabletit lihaskivut on tarkoitettu poistamaan tällaiset epämiellyttävät kivuliaat aistimukset:

• Kipu fyysisen ylikuormituksen jälkeen, jota kutsutaan krepaturaksi tai viivästyneen myalgia-oireyhtymän. Tällaiset kiput näkyvät 2-3 päivää rasituksen jälkeen ja johtuvat maitohapon lihaskudosten kertymisestä.
• Myosiitti - kipu, joka liittyy tulehdusreaktioon lihaksissa.
• Kipu lihaksissa, jotka liittyvät tiettyjen lääkkeiden käyttöön - esimerkiksi verenpainetta alentavia lääkkeitä.
• Kipu lihaksissa, jotka liittyvät kalsium-, kalium- tai magnesiumsuolojen kudoksiin.
• Kipu tarttuvien tautien lihasten kanssa - esimerkiksi ARVI: n, flunssa, trichinoosi jne.

Ylijännite ja lihasjännityksen lisääntyminen voi aiheuttaa erilaisia tulehduksia ja infektioita, rasitukset, mekaanisilta vaurioilta ja niin edelleen. Lihassärky voivat tietyissä tapauksissa vaarallinen, koska tällainen kipu on usein mukana patologia nivelten ja selkärangan.

[1], [2]

Julkaisumuoto

Tabletteja lihaskivusta voidaan tuottaa eri annoksilla ja niillä on erilainen toimintatapa riippuen tärkeimmistä ainesosista. Kaikki tällaiset tabletit voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

• kipua lievittävät tabletit ei-huumausaineiden kipulääkkeistä;
• tabletit kipuista sarjasta ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä;
• narkoottiset kipulääkkeet.

Tabletteja pidetään yhtenä huumeiden kätevimmistä muodoista: ne ovat miellyttäviä ottamaan kaikissa olosuhteissa, vaikka ne olisivatkin poissa talosta, ja ne voidaan myös annostella jakamalla tabletti kahteen tai neljään osaan.

Joillakin tabletteilla on liukeneva pinnoite: tällaisia valmisteita ei voida rikkoa ja murskata, muuten niillä ei ole haluttua terapeuttista vaikutusta.

Tablettien nimet lihasten kipuista

Tabletit lihaskivusta valitaan riippuen sen syystä tai riippuen tulehdusprosessin vaiheesta.

• Kipulääkkeet, jotka ovat muiden kuin narkoottisten kipulääkkeiden edustajia, helpottavat uhrin tilaa ja samalla haittaavat vähiten muille elimille - vaikkakin vain lyhytaikaisen käytön vuoksi. Kipu eliminoituu näissä lääkkeissä eri tavoin. Esimerkiksi sellaiset tabletit kuin Analgin tai Sulpiriini lievittävät kohtalaista voimakkuutta, mutta kovaa kipua he eivät voi selviytyä. Monimutkaisemmissa tapauksissa käytetään usein ketorolaktiin perustuvien lääkkeiden määräämistä - Ketanov, Ketoprofeeni, Ketolong, Ketalgin. Vahvimmat lääkkeet ovat ne, joilla on aktiivinen ainesosa lornoxikaami: nämä ovat lääkkeitä kuten Xefokam tai Larix.
• Tabletit ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä ovat melko merkittäviä haittavaikutuksia. Erityisesti usein potilaat valittavat ruuansulatuselinten komplikaatioista. Siksi tällaisten lääkkeiden kulkua on usein määrätty yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka suojaavat ruoansulatuskanavan limakalvoja. Plus NSAID-pillereitä on, että sen lisäksi, että kipua, he onnistuneesti selviytymään sen usein syynä - tulehdus. Tällaisten lääkkeiden valoisa edustaja ovat diklofenaakki, nimesulidi, parasetamoli, ibuprofeeni, celekoksibi, meloksikaami, indometasiini.
• Lääkärin määräävät kouristuksia koskevat tablettit vain lääkäriltä - ne otetaan vain lyhyeksi ajaksi, lääkärin valvonnassa ja vain erittäin kovaa kipua. Tällaisten lääkkeiden tyypilliset edustajat ovat Promedolin ja Tramadolin tabletteja.

Nopeissa lihaskivutilanteissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka yhdistävät useita vaikuttavia aineosia, joilla on monisuuntainen vaikutus. Eri toimintamekanismien yhdistelmä antaa hyvän ja kestävämmän tuloksen.

Tabletit kipuista nivelissä ja lihaksissa

Kipu nivelissä ja lihaksissa yhdistetään usein yhteen. Potilas ei luonnollisesti ota lääkitystä erikseen nivelet ja erikseen - lihaksen terveydelle. Kuitenkin tällaisissa tapauksissa lääkäri vaatii monimutkaista hoitoa käyttäen paitsi tabletteja, myös voiteita tai muuta hoitoa. Usein säädetään fysioterapiahoidosta, manuaalisesta hoidosta, harjoittelusta.

Painopiste on lääkkeissä, jotka poistavat välittömästi kipua. Esimerkiksi tulehdusprosessin kehittymisen estämiseksi tarvitaan tulehduskipulääkkeitä (useimmiten ei-steroidisia lääkkeitä), ja lihasrelaksantteja (Miodocalm) käytetään lihasäänen vähentämiseen.

Joissakin tapauksissa, lihasten kivun rauhoittamiseksi, käytetään pillereitä ja injektioita ruiskutetaan niveliin, joten on mahdollista toimia suoraan tulehduskohdistuksella.

Joka tapauksessa hoito riippuu diagnoosin tuloksista: käytä kipulääkkeitä, kunnes saat tietoja kipua aiheuttavan ei pitäisi olla.

Tabletit lihaksen kipuuntelun jälkeen

Kipu lihaksissa lopussa koulutus voi näkyä sekä aloittelija ja urheilija kokemus - useimmiten tämä osoittaa lihasten kanta. Tällaiset kivut näkyvät tavallisesti 2-3 päivässä ja ne kuluvat suunnilleen saman verran. Jos kipu säilyy yli viisi päivää tai jopa kasvaa, on loogisempaa käydä lääkärin kanssa - tällaisen kivun syy voi olla lihaskudosten vaurioituminen.

Jos syy kipu oli vielä yli-jännite, aluksi voit yrittää päästä siitä eroon ilman lääkkeitä: esimerkiksi auttaa monia kuumia suola kylpy, hieronta, jodi mesh ja banaali loma - koska lihakset tarvitsevat aikaa toipua.

Jos et voi tehdä ilman kipulääkkeitä, voit ottaa Acetaminophen tai Ibuprofen - nämä lääkkeet ovat tehokkaita ja nopeita. Tavallinen kerta-annos näistä lääkkeistä - 1-2 tablettia.

Tabletit jalkakivulta

Jalkojen lihakset voivat olla hauraita monista syistä, eikä kaikkia näitä syitä eliminoida ottamalla pillereitä kivusta. Jos jalkojen lihakset sairastuvat koulutuksen jälkeen, joissakin tilanteissa tablettien ottaminen voi olla perusteltua. Jalat voivat kuitenkin liittyä alusten sairauksiin (erityisesti alaraajojen laskimoihin) ja hermosairauksiin ja jopa selkärangan patologian kanssa. Siksi älä ota pillereitä lihaskivusta, jos tällainen kipu ei heikkene viiden päivän ajan.

On välttämätöntä yhteyttä lääkäriin, jos kipu jaloissa mukana kouristukset, turvotus ja punoitus, yksittäisten vyöhykkeiden jalat, turvotus suonet sekä tilanteissa, terävä kipu jaloissa ja tekee mahdottomaksi kävelemään normaalisti.

Jalkojen lihaksissa kipua lievittäessä yleisimmin käytetyt tabletit ovat peräisin ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Ne heikentävät vaivatta paitsi kipua, mutta myös samanaikaista tulehdusprosessia. Hyviä vaikutuksia ovat lääkkeet Ketorolac, Nimesulid, Efferalgan, Naise. Luetteloiduista valmisteista on vasta-aiheita, joten ennen niiden vastaanottamista on tarpeen tarkkailla ohjeita tai jopa parempaa - neuvotella lääkärin kanssa.

Tabletit kivusta selkän lihaksissa

Selkäpuolen lihaksissa kipu liittyy useimmiten spasmiin - tämä on yleinen ilmiö ja kaiken ikäisille ja aktiviteeteille.

Tällainen kipu tavallisesti syntyy äkillisesti, erityisesti niissä ihmisissä, joilla on sellaisia ongelmia kuin selkärangan kaarevuus, osteokondroosi, intervertebral hernia jne.

Tällaisissa tilanteissa lihasrelaksantti pillerit tulevat pelastamiseen - ne poistavat lihaskudosten jännityksen vaikuttamalla tiettyihin CNS-osiin.

Tämän luokan suosituimmat tabletit ovat:

• Midokalm;
• Norfleks;
• Valium;
• Flexeril jne.

Ota nämä pillerit tiukasti ohjeiden mukaisesti, koska niillä on huomattava määrä haittavaikutuksia.

Kivuliaita kipulääkkeiden tabletteja

Kipu lihaksissa, ykkönen tabletit ovat ei-narkoottisia kipulääkkeitä - lääkkeitä, joilla on nopea kipua lievittävä vaikutus. Tämän ryhmän yleisimmät lääkkeet ovat:

• Metamizol natrium (Analgin, Baralgin) - se on määrätty kohtalaiseen kipuun. Metamitsoli voi poistaa kipua kokonaan 3-6 tuntia.
• Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini) - käytetään pieneen kipuun.
• Ketorolakka (Ketolong, Ketoprofeeni, Ketanov) on voimakas anesteettinen lääke, joka poistaa jopa kovaa kipua noin 7 tuntia.
• Dexketoprofeeni (Dexalgin) on voimakas keino, joka muistuttaa ketorolakkia.
• Lornoxicam (Larfix, Xsefokam) on tehokkain lääke tässä lääkeryhmässä, mikä eliminoi jopa voimakas kipu melko pitkäksi ajaksi (8-9 tuntia).

Seuraavaksi tarkastelemme tablettien farmakologisia ja muita ominaisuuksia lihaskivusta käyttäen esimerkkiä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä.

Farmakodynamiikka

Ei-steroidisten kipulääkkeiden toiminnan periaate on prostaglandiinituotannon sortaminen entsyymi-syklo-oksigenaasin estämällä.

Tällaisten tablettien kipua lievittävä vaikutus useimmissa potilailla esiintyy kipu-oireyhtymässä, joka on pieni ja keskivaikea - tämä viittaa myös lihas- ja nivelkipuihin. Vaikea arkuus, tällaiset pillerit ovat vähemmän tehokkaita ja jonkin verran huonompia kuin kipua lievittävien kipulääkkeiden asteeseen.

Suurin analgeettinen vaikutus johtuu sellaisista ei-steroidisista tekijöistä kuin diklofenaakki, ketorolakka, metamitsoli.

Kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi ei-steroidit tabletit menestyvät onnistuneesti tulehduksen kanssa, stabiloivat termoregulaatiota kuumeessa, estävät verihiutaleiden aggregaatiota ja niillä on kohtalainen immunosuppressiivinen vaikutus.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Ehdottomasti kaikki ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet imeytyvät täydellisesti ruoansulatuskanavaan. Lähes kokonaan, ne ovat sitoutuu plasman proteiineihin, samanaikaisesti siirtämällä muiden lääkkeiden (vauvoilla siirtymään bilirubiini, mikä johtaa usein syntymistä bilirubinoentsefalopatii).

Asetyylisalisyylihapon imeytymistä voidaan tehostaa ottamalla murskattu tabletti ja pesemällä se lämpimällä vedellä. Tämä vaikutus tuottaa "poreileva" tabletti.

Suurin myrkyllisyys maksassa on salisylaatit ja fenyylibutatsoni.

Suurin osa ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä kykenee pääsemään yhteiseen synovial-nesteeseen.

Ei-steroidisten aineiden aineenvaihdunta tapahtuu maksassa, ja erittyminen tapahtuu munuaisissa.

[8], [9], [10], [11],

Annostus ja antotapa

Jokaisen potilaan tulisi valita erilainen tabletti, jolla on hyvä siedettävyys. On pidettävä mielessä, että ei-steroidisten lääkkeiden analgeettinen ominaisuus ilmaantuu ensimmäisten tuntien aikana, ja tulehdusta estävä - 7-14 päivän jälkeen ja säännöllisesti ottamalla käyttöön.

Kaikki uudet lihaskivutussummat on alun perin määrätty vähimmäismäärään. Jos valitun lääkkeen toleranssi on hyvä, 2-3 päivän kuluttua annosta voidaan lisätä. Vakavaa kipua voi tarvita suuria annoksia tabletteja, mutta on erittäin tärkeää neuvotella lääkärin kanssa yliannostuksen välttämiseksi.

Haittavaikutusten vakavuuden vähentämiseksi ei-steroidit tabletit tulisi kestää aterioiden jälkeen. Tabletit, jotka juomaan tyhjään mahaan (puoli tuntia ennen aterioita), antavat nopeamman analgeettisen vaikutuksen.

Useiden erilaisten tablettien samanaikaista vastaanottamista kipu ei ole suositeltavaa: haittavaikutusten kehittymisen riski kasvaa.

[18], [19], [20], [21]

Käyttö Kipulääkkeiden tabletit raskauden aikana

Ei-toivottua ottaa ei-steroiditabletteja lihaskivusta raskaana olevilta naisilta, erityisesti ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella. Uskotaan yleisesti, että tällaiset lääkkeet voivat johtaa heikentyneeseen sikiökehitykseen (erityisesti munuaisten toiminnan rikkoo) ja myös lisätä spontaanin abortin riskiä.

Muiden kuin steroiditablettien ottaminen viimeisen kolmanneksen aikana voi johtaa raskauden pidentämiseen ja työn syntymisen hidastumiseen. Tämä ominaisuus liittyy siihen tosiseikkaan, että prostaglandiinit stimuloivat myometriaa, ja ei-steroidiset aineet heikentävät prostaglandiinien tuotantoa.

Vasta

Ei-steroiditabletteja lihaskivusta ei määrätä, jos potilas kärsii:

• ruoansulatuskanavan eroosiiviset ja haavaiset sairaudet (erityisesti äkillisessä vaiheessa);
• maksan tai munuaisten toimintahäiriöitä;
• sytopeniat;
• yliherkkyys tällaisille lääkkeille.

Ei-steroiditabletteja ei suositella raskauden aikana (vain erikoistarpeen vuoksi ja toisella kolmanneksella).

Indometasiinin ja fenyylibutaksiinin käyttö ei ole toivotonta, jos potilas harjoittaa aktiivisuutta, joka vaatii suurempaa pitoisuutta.

[12], [13], [14]

Sivuvaikutukset Kipulääkkeiden tabletit

Lähes kaikkien ei-steroidisten tablettien pääasiallinen haitta lihaskivusta on lisääntynyt haittavaikutusten riski, erityisesti ruoansulatuskanavan osalta. Lisäksi muita ei-toivottuja vaikutuksia voi kehittyä.

• Dyspeptinen oireyhtymä, vatsa- ja pohjukaissuolen peptinen haavauma, verenvuoto ja perforaatio, gastroduodenopatia.
• Verisuonien ahtautuminen munuaisissa, päivittäisen diureesin väheneminen, veden ja suolan metabolian loukkaukset, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta.
• Aplastinen anemia, agranulosytoosi.
• Maksan vajaatoiminta liittyy protrombiinin muodostumisen estämiseen maksassa.
• Allergiat ihottuman muodossa, allerginen nefriitti, anafylaksia.
• Bronkospasmi.

Raskaana olevilla naisilla raskauden keston pidentyminen ja synnytyksen viivästyminen voivat kehittyä.

[15], [16], [17]

Yliannos

Pitkäaikainen nesteroidisten tablettien käyttö lihaskivua vastaan ja näiden lääkkeiden antaminen suurina määrinä voi johtaa ruoansulatuskanavan vaurioitumiseen. Siksi hoidon aikana on suositeltavaa ottaa säännöllisesti ulosteanalyysi piilotetun veren sisällölle sekä suorittaa fibrogastroskooppi.

Lisäksi yliannostus voi johtaa turvotuksen, verenpaineen muutosten, maksavaurion muutoksiin, veren hyytymishäiriöihin.

Yliannostuksen hoito on ruoansulatuskanavan pesu (jos suuri määrä lääkettä otetaan alle 1 tunti sitten) sorbenttien varojen (esimerkiksi aktiivihiilen) saannissa. Suositeltava runsasalkaljuoma sekä havaittuihin oireisiin perustuva hoito.

[22], [23], [24]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Hyvin usein potilaat, jotka käyttävät ei-steroiditabletteja lihaskivua, käyttävät lisäksi muita lääkkeitä. Kuitenkin on aina tiedettävä, kuinka farmakologisesti lääkeaineiden vuorovaikutus on mahdollista. Esimerkiksi ei-steroidit tabletit pystyvät stimuloimaan epäsuorien antikoagulanttien ja verensokeritasoja alentavien lääkeaineiden vaikutusta. Samanaikaisesti ne heikentävät huumeiden toimintaa verenpainetta vastaan, lisäävät aminoglykosidiantibioottien toksista vaikutusta ja digoksiinia.

Älä ota steroideja ja diureetteja samanaikaisesti. Erityisen vaarallinen on Indomethacin + Triamterene -yhdistelmä.

On myös sellaisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat ei-steroiditablettien kineettisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin:

• antasidit alumiinilla (esimerkiksi Almagel) ja kolestyramiini heikentävät ei-steroidisten aineiden imeytymistä ruoansulatuskanavaan;
• Natriumbikarbonaatti päinvastoin parantaa ei-steroidien tablettien imeytymistä mahassa ja suolistossa;
• ei-steroidisten tablettien tulehdusta ehkäisevää vaikutusta lisää glukokortikoidihormonit ja aminokinoliinit;
• ei-steroidaalisten tablettien anestesia-vaikutus paranee narkoottisten kipulääkkeiden ja sedatiivien vaikutuksesta.

[25], [26], [27], [28]

Varastointiolosuhteet

Suurin osa lihaskivua käytettävistä tableteista säilytetään tavallisissa huoneolosuhteissa, kaukana lämmityslaitteista ja säteilylähteistä. Kipu tabletit olisi pidettävä lasten ulottumattomissa.

Jos tabletit otetaan jo pakkauksesta ja niitä ei käytetä, ne olisi hävitettävä, koska lääkkeen farmakologiset ominaisuudet voivat muuttua ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta.

[29], [30], [31]

Säilyvyys

Lihaskipu tabletteja voidaan säilyttää enintään 3 vuoden ajan yksittäisessä avaamattomassa pakkauksessa (ellei ohjeissa toisin mainita).

[32], [33]