Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Syyt haiman amylaasin lisääntymiseen veressä ja virtsassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Haiman alfa-amylaasin aktiivisuuden viitearvot (normi): veriseerumissa - 30-55% amylaasin kokonaismäärästä (keskimäärin 43%) tai 17-115 IU / l; virtsaan, 60-70% koko amylaasista (keskimäärin 65%).
Seerumissa havaitaan korkeintaan 3 alfa-amylaasin isoentsyymiä, joista tärkeimmät ovat beeta- ja S-tyyppejä, eli haima- ja sylkirauhasia. Haiman amylaasi erittyy paremmin virtsaan kuin sylkirauhasen isoentsyymi. Syljen amylaasin aktiivisuuden kasvu havaitaan stomatiitin, parkinsonismin, mielenterveyshäiriön tai masennuksen vähenemisellä, mahalaukun salpaamattomalla tilalla.
Beeta-tyypin alfa-amylaasin määrittämisen tärkein arvo on se, että sen aktiivisuuden kasvu on hyvin spesifistä haiman taudeille. Haimainen haimatulehdus lisääntyy haiman alfa-amylaasilla. Täydellisen amylaasin aktiivisuus tässä tapauksessa lisääntyy haiman fraktiosta johtuen. Amylaasin haimaisen haimatulehduksen diagnostinen herkkyys veriseerumissa akuutissa haimatulehduksessa on 92%, spesifisyys - 85%.
Haiman alfa-amylaasifraktiosta johtuvan aktiivisuuden määrittäminen on erityisen tärkeää kroonisessa haimatulehduksessa potilailla, joilla on normaaleja koko amylaasipitoisuuksia. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla haima-amylaasi on 75-80% veren kokonaisamylaasista. Lisääntyvä haiman amylaasi osoittaa pahenemisen krooninen haimatulehdus ja lasku - eksokriinisessä haiman vajaatoiminta surkastumista rakkulasoluissa kudosten ja elinten fibroosia sairastavilla potilailla tauti lopullisesti.
Haiman alfa-amylaasin aktiivisuus akuutin haimatulehduksen diagnoosin lisäksi määritetään myös vatsan elinten leikkauksen jälkeen komplikaatiokehityksen varhaisen diagnosoinnin - postoperatiivisen haimatulehduksen yhteydessä. Haimakuumeinen alfa-amylaasi virtsassa kohoaa akuutin haimatulehduksen kanssa ja muodostaa pääosan kokonaisamylaasista, koska se erittyy paremmin virtsassa kuin sylkifraktio.
Alfa-amylaasin haiman fraktiota ei toisin kuin yleinen, lisääntyy parotittia, diabeettista ketoasidoosia, keuhkosyöpä, akuutteja gynekologisia sairauksia vastaan. Testi voi kuitenkin olla vääriä positiivisia muissa sairauksissa, jotka eivät vaikuta haimaan.
[