Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lipaasin lisääntymisen ja vähentämisen syyt
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutti haimatulehdus, lipaasin aktiivisuus veressä kasvaa muutaman tunnin kuluttua taudin alkamisesta, saavuttaa maksimi (jopa 200 kertaa) 12-24 tunnin kuluttua ja pysyy koholla 10-12 päivän ajan. Taudin ennuste katsotaan epäsuotuisaksi, jos lipaasiaktiivisuus veressä nousee 10 kertaa tai enemmän eikä se vähene 3-kertaiseksi ylimääräiseksi normiksi lähipäivinä. Lipaasin diagnostinen herkkyys seerumissa akuutissa haimatulehduksessa on 86%, spesifisyys - 99%. A-amylaasin (veren ja virtsan) ja lipaasin aktiivisuuden samanaikainen määritys on perusta akuutin haimatulehduksen diagnosoinnille. Kummankin tai yhden entsyymien lisääntyminen paljastaa 98%: lla potilaista, joilla on akuutti haimatulehdus.
Toisin kuin amylaasi, lipaasiaktiivisuus ei kasva parotittia, ulkonäön raskautta, keuhkosyöpä, appendicitis. Akuutin haimatulehduksen edemaattinen muoto ei pääsääntöisesti liity lipaasiaktiivisuuden lisääntymiseen; rasva-haiman haima on luonteenomaista, että sen aktiivisuus kasvaa merkittävästi ja jatkuu jopa 2 viikkoa; ja hemorrhagisen haiman nekroosin kohdalla se kasvaa (keskimäärin 3,5 kertaa) lyhyellä ajalla taudin 3-5 päivänä. Munuaisvaurio haimatulehdus ei yleensä ole todettu lisääntyneen lipaasiaktiivisuuden veressä. Joskus lipaasiaktiivisuuden lisääntymistä esiintyy haimasyöpäpotilaissa, kroonisessa haimatulehduksessa, jossa on haima haimassa.
Aktiivisuuden Seerumin lipaasi- on korkea herkkyys, erityisesti osalta akuuttien alkoholijuomien haimatulehdus, kun taas potilailla, joilla on sappiteiden tukkeutumisesta, papillaarinen ja haiman kanavat on tunnusomaista suuri amylaasiaktiivisuutta. Tässä yhteydessä, vahvistaa etiologiaa akuutin pakreatita joskus lasketaan -lipaasi amilazovy kerroin: suhde lipaasin aktiivisuuden aktiivisuuden seerumin amylaasi. Määrä lipaasia-amilazovogo tekijä 2 edellä voidaan diagnosoida akuutteja alkoholijuomien haimatulehdus (herkkyys - 91%, spesifisyys - 76%). Ainoastaan potilailla, joilla on akuutti alkoholipitoisuuden haimatulehdus, kerroin voi olla suurempi kuin 5.
Veren yli tapahtuva lipaasiaktiivisuuden lisääntyminen voi tapahtua suoliston infarktin, peritoniitin, sappikivikivikipua. Lipaasiaktiivisuuden lisääntyminen veressä rasvakudoksen tuhoamisen aikana - luiden murtumia, pehmytkudosten haavaumia, rintasyövän jälkeen.
Hyperlipazemia uremian ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan seurauksena on haiman pysähtyneisyys.