Sydämen turvotus
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Sydämen turvotus, joka tunnetaan myös nimellä turvotus sydämen vajaatoiminnassa, on nesteen kertyminen kehon kudoksissa sydämen kyvyttömyyden pumppaamisen tehokkaasti. Se on yksi sydämen vajaatoiminnan yleisimmistä oireista ja voi esiintyä tämän tilan eri muodoissa.
Tässä on joitain sydämen turvotuksen keskeisiä ominaisuuksia:
- Turvotus: Turvotus tapahtuu turvotuksena ja lisääntyneenä kudoksen tilavuutena, yleensä alaraajoissa, kuten jalkoissa, säärissä ja jalkoissa. Turvotus voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, vatsaan ja kasvoihin.
- Hengitysten väsymys ja lyhyys: Kun sydämen turvotus on läsnä, potilailla on usein väsymys ja hengenahdistus, etenkin fyysinen aktiivisuus. Tämä johtuu siitä, että turvotus voi vaikeuttaa hengittämistä ja liikkua normaalisti.
- Ruokahalun menetys ja vatsan oireet: Jotkut sydämen turvotuspotilaat voivat kärsiä ruokahalua, pahoinvointia ja vatsakipua, joka liittyy vatsan turvotukseen.
- Lisääntynyt virtsatarve: sydämen turvotus voi johtaa lisääntyneeseen virtsan määrään, etenkin yöllä (yöllinen virtsaaminen).
Sydämen turvotus johtuu kehon nesteen retentiosta, koska sydän ei voi pumppata nestettä kunnolla. Tämä voi tapahtua useista syistä, mukaan lukien heikentynyt sydänlihakset, lisääntynyt paine keuhkojen verisuonissa tai sydänventtiilien ongelmat.
Sydämen turvotuksen hoitoon liittyy yleensä lääkehoitoa, jonka tavoitteena on parantaa sydämen toimintaa ja vähentää kehon nesteiden pidättämistä. Potilaita voidaan myös kehottaa rajoittamaan natriumin (suola) saannia, hallitsemaan heidän painoaan säännöllisesti ja ottamaan diureetteja. On tärkeää kysyä lääkäriltä tarkkaa diagnoosia ja määrittää paras hoitostrategia, jos epäillään sydämen turvotusta.
Syyt sydämen turvotus
Tämä tila voi aiheuttaa monista tekijöistä ja syistä, mukaan lukien:
- Sydämen vajaatoiminta: Tämä on sydämen turvotuksen johtava syy. Sydämen vajaatoiminta tarkoittaa, että sydän ei voi pumppaa verta tehokkaasti ja antaa keholle vaaditun veren määrän. Tämä johtaa nesteen kertymiseen keuhkoihin, vatsaan, jalkoihin ja muihin kehon osiin.
- Hypertensio (korkea verenpaine): Pysyvä korkea verenpaine voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja siitä johtuvaan turvotukseen.
- Sydäninfarkti: sydäninfarkti (sydänkohtaus) voi vahingoittaa sydänlihasta, mikä voi johtaa heikentyneeseen sydämen toimintaan ja sydämen vajaatoimintaan.
- Vahvista sydänsairaus: Sydänventtiilien vauriot tai vauriot voivat aiheuttaa veren taaksepäin ja heikentää sydämen toimintaa, mikä voi aiheuttaa sydämen turvotusta.
- Rytmihäiriöt: Hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt saattavat pahentaa sydämen toimintaa ja edistää sydämen vajaatoimintaa ja turvotusta.
- Kardiomyopatiat: Kardiomyopatiat ovat ryhmä sairauksia, jotka vaikuttavat sydänlihakseen ja voivat aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja turvotusta.
- Venttiili ja sydänsairaus: Sairaudet, kuten sydämen venttiilien ja sydämen (sydämen ulkovuori) sydämen venttiilien ja sairauksien vajaatoiminta, voivat vaikuttaa sydämen vajaatoimintaan ja turvotukseen.
- Muut tekijät: Jotkut muut tekijät, kuten liikalihavuus, diabetes, alkoholi ja huumeiden väärinkäyttö sekä hallitsematon ruokavalion suolan saanti, voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa ja johtaa turvotukseen.
Synnyssä
Sydämen turvotuksen patogeneesi liittyy ylimääräisen nesteen kertymiseen kehon kudoksissa. Sydämen turvotus on yleensä seurausta sydämen vajaatoiminnasta tai muista sydän- ja verisuoniongelmista. Tässä ovat sydämen turvotuksen patogeneesin perusvaiheet:
- Sydämen vajaatoiminta: Sydämen vajaatoiminta on tila, jossa sydän ei pysty supistumaan ja pumppaamaan verta tehokkaasti kehon läpi. Tämä voi tapahtua erilaisista syistä, kuten arterioskleroosista, verenpaineesta, venttiilitaudista tai sydäninfarktista. Kun sydän ei voi pumppaa tarpeeksi verta, verisuonet reagoivat supistamalla (verisuonten supistuminen) verenpaineen ylläpitämiseksi. Tämä kuitenkin lisää myös suonien painetta ja estää veren palaamisen sydämelle normaalisti.
- Lisääntynyt paine suonissa: Sydämen vajaatoiminnassa lisääntynyt paine suonissa aiheuttaa nesteen vuotamisen verisuonista ympäröiviin kudoksiin.
- Turvotus: Nesteen kertyminen ympäröivissä kudoksissa ja elimissä johtaa turvotukseen. Turvotus voi kehittyä kehon eri osissa, mukaan lukien jalat, säärit, vatsa ja keuhkot.
- Munuaisten vähentynyt kyky poistaa ylimääräinen neste: sydämen turvotuksessa munuaiset eivät välttämättä poista tehokkaasti ylimääräistä nestettä kehosta johtuen vähentyneen verenkierron ja reniini-angiotensiini-alosteronijärjestelmän (RAAS) aktivoitumisen vuoksi, mikä myötävaikuttaa natriumin ja veden pidättämiseen.
- Tulehdukset ja kudosvauriot: Pitkäaikainen turvotus voi johtaa tulehdukseen ja ympäröivien kudosten vaurioihin, mikä pahenee.
- Päinvastainen vaikutus: Sydänödeema puolestaan voi pahentaa sydäntoimintaa, koska nesteen kertyminen sydänlihaksen ympärillä voi vaikeuttaa sydämen toimintaa.
Oireet sydämen turvotus
Sydämen turvotus on sydämen vajaatoiminnan oire, joka voi ilmetä itsensä monin tavoin. Tässä on joitain sydämen turvotuksen yleisimmistä oireista:
- Alaraajojen turvotus: Tämä on yleisin sydämen turvotuksen oire. Se ilmenee turvotuksen ja lisääntyneen kudoksen tilavuuden avulla, yleensä jalkoissa, säärissä ja jalkoissa. Turvotus voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, vatsaan ja kasvoihin.
- Väsymys: Sydämen turvotuspotilailla on usein väsymys ja heikkous. Se voi liittyä vähentyneeseen veren tilavuuteen, joka saavuttaa kudokset ja lihakset riittämättömän sydämen toiminnan vuoksi.
- Hengityksen lyhyys: Tämä oire voi tapahtua fyysisen aktiivisuuden tai jopa levossa. Hengityshäiriö voi johtua keuhkojen nesteen kertymisestä, mikä vaikeuttaa hengittämistä normaalisti.
- Lisääntynyt virtsatarve: Potilaat saattavat usein tuntea tarvetta virtsaamiseen, etenkin yöllä. Tämä voi johtua munuaisastian lisääntyneestä paineesta kehon nesteen pidättämisen vuoksi.
- Ruokahalun ja vatsan oireiden menetys: Jotkut potilaat voivat kokea ruokahalua, pahoinvointia ja vatsan ylemmän vatsan kipua, joka johtuu vatsan turpoamisesta.
- Painonpudotus: Halun menetyksen ja yleisen tilan pahenemisen vuoksi jotkut sydämen turvotuspotilaat voivat laihtua.
- Lisääntynyt syke: Sydän voi alkaa lyödä useammin yrittäessään kompensoida toiminnan heikkenemistä.
Sydämen turvotuksen oireet voivat vaihdella sydämen vajaatoiminnan ja potilaan yksittäisten ominaisuuksien mukaan.
Sydämen turvotus vanhuksilla
Sydämen turvotus voi esiintyä vanhemmilla ihmisillä aivan kuten nuoremmilla ihmisillä, mutta se on vanhuksilla yleisempi, koska sydämen vajaatoiminnan riski ja muut sydän- ja verisuoniongelmat ovat iän myötä. Ikääntyneet muutokset, kuten sydämen ja verisuonitoiminnan pahenevat, voivat edistää turvotuksen kehitystä. Tässä on joitain sydämen turvotukseen liittyviä tekijöitä ja ominaisuuksia vanhuksilla:
- Sydämen vajaatoiminta: Vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia sydämen vajaatoiminnan kehittymiselle sydämen ja verisuonien ikääntymisen vuoksi. Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa turvotusta, etenkin alaraajoissa, jaloissa ja säärissä.
- Hypertensio (korkea verenpaine): Korkea verenpaine voi lisätä sydämen rasitusta ja vaikuttaa sydämen vajaatoimintaan ja turvotukseen. Verenpaine on yleinen vanhuksilla.
- Sydänventtiilitauti: Sydänventtiilien rakenteen ja toiminnan muutokset voivat lisätä sydämen vajaatoiminnan ja turvotuksen kehittymisen todennäköisyyttä.
- Diabetes: Diabetespotilaisilla vanhemmilla aikuisilla on lisääntynyt sydänongelmien riski, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta.
- Lihavuus: Ylipaino voi lisätä sydämen rasitusta ja vaikuttaa sydämen vajaatoimintaan.
- Vähentynyt aktiivisuus: Fyysinen passiivisuus voi heikentää sydämen terveyttä ja lisätä turvotuksen kehittymisen riskiä.
- Lääkkeet: Vanhemmat aikuiset käyttävät usein useita lääkkeitä, ja jotkut niistä voivat vaikuttaa kehon nesteen pidättämiseen.
- Syöttömahdollisuudet: Vanhuksilla on todennäköisemmin erilaisia lisävaikutuksia, kuten munuaisten ja maksasairauksia, jotka voivat myös edistää turvotusta.
Sydämen turvotuksen hoito vanhuksilla riippuu sen syystä ja vakavuudesta. Se voi sisältää lääkehoidon, ruokavalion muutokset (suolarajoitus), fyysinen aktiivisuus ja muut toimenpiteet. On tärkeää, että hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa, koska vanhemmilla ihmisillä voi olla erityisiä ominaisuuksia ja riskejä, jotka on otettava huomioon valitessa hoitomenetelmiä.
Sydämen turvotus lapsilla
Sydämen turvotus voi esiintyä lapsilla monista syistä ja voi vaihdella vakavuuden. Ne liittyvät yleensä sydänongelmiin ja voivat olla oire sydämen vajaatoiminnasta tai muista sydämen poikkeavuuksista. On tärkeää kysyä lääkäriltä tarkkaa diagnoosia ja hoitoa, jos lapsesi epäillään olevan sydämen turvotusta.
Joitakin lasten sydämen turvotuksen syitä ovat:
- Syntymättömät sydämen viat: Jotkut vauvat voivat syntyä sydämen vajaatoiminnoilla, jotka voivat johtaa heikentyneeseen sydämen toimintaan ja sydämen vajaatoiminnan ja turvotuksen kehitykseen.
- Sydänlihaksen tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet voivat johtaa sydämen ja turvotuksen supistuvaan toimintaan.
- Hypertensiivinen sydänsairaus: Lasten korkea verenpaine voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja turvotusta.
- Infektiot: Vakavat infektiot, kuten reumakuuse, voivat vahingoittaa sydänventtiilejä ja myötävaikuttaa turvotukseen.
- Hypertrofinen kardiomyopatia: Tämä on tila, jossa sydämen vasemman kammion seinät paksavat, mikä voi johtaa heikentyneeseen supistuvaan toimintaan ja turvotukseen.
- Sydämen vajaatoiminta-oireyhtymä vastasyntyneillä: Joillakin vastasyntyneillä voi olla rajoitettu sydämen kyky pumpata verta, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja turvotukseen.
- Sydänrytmihäiriöt: Jotkut sydämen rytmihäiriöt voivat pahentaa sydämen toimintaa ja aiheuttaa turvotusta.
Lasten sydämen turvotuksen hoito riippuu myös tilan syystä ja vakavuudesta. Tähän voi kuulua lääkitys, ruokavalio, liikunta ja joissain tapauksissa leikkaus. On tärkeää nähdä lääkäri tai lastenlääkäri arvioimaan ja luomaan tarkkoja diagnoosia ja hoitoa sydämen turvotuksella.
Vaiheet
Sydämen turvotus voi kehittyä useissa vaiheissa, ja vakavuus voi vaihdella tilan syystä ja kestosta riippuen. On tärkeää huomata, että turvotus voi vaikuttaa kehon eri osiin, mukaan lukien jalat, keuhkot, vatsa ja muut elimet ja kudokset. Tässä ovat sydämen turvotuksen kehittämisen yhteiset vaiheet:
- Ensisijainen vaihe: Tässä vaiheessa neste alkaa kertyä kudoksiin, mutta oireet voivat olla lievää ja huomaamatonta. Potilas voi huomata jalkojen vähäisen turvotuksen, etenkin illalla, ja jalkojen raskauden tai väsymyksen tunteen.
- Kohtalainen vaihe: Turvonnassa voi esiintyä selviä oireita. Jalat voivat turvonneempia ja saada huomattavampi tilavuus, ja iho muuttuu tiukemmaksi ja kiiltävämmäksi. Oireet, kuten hengenahdistus, kun harjoitetaan tai makaa tasaisesti, ja yöllä virtsaaminen voi tapahtua.
- Vakava vaihe: Tässä vaiheessa turvotuksesta tulee vakavampaa ja voi vaikuttaa paitsi jalkoihin, myös muihin kehon osiin, kuten vatsa (vatsan turvotus) tai keuhkot (keuhkopussin turvotus). Hengityshäiriö voi tulla vakavammaksi ja voi esiintyä jopa levossa. Potilas voi kokea yleisen tilan ja väsymyksen pahenemisen.
- Vakava vaihe komplikaatioilla: Jos sydämen turvotus pysyy käsittelemättä, voi esiintyä komplikaatioita, kuten akuutti sydämen vajaatoiminta, keuhkoverenpaine tai muut sydän- ja verisuoniongelmat. Näistä komplikaatioista voi tulla vakavia ja hengenvaarallisia.
Lomakkeet
Sydämen turvotus voi esiintyä eri muodoissa riippuen siitä, missä ylimääräinen neste kertyy kehossa. Joitakin sydämen turvotuksen yleisimmistä muodoista ovat:
- Alaraajojen turvotus: Tämä on yleisin sydämen turvotuksen muoto. Sydämen vajaatoimintapotilailla voi kokea jalkojen, säärien, jalkojen ja nilkkojen turvotusta. Tämä johtuu kudoksissa nesteen retentiosta, etenkin kehon alaosissa.
- Vatsan turvotus: Neste voi muodostua vatsaan, mikä voi aiheuttaa turvotusta ja vatsan koon lisääntymistä. Tätä ehtoa kutsutaan askiittiiksi, ja se voi liittyä sydämen vajaatoimintaan.
- Keuhkoödeema (keuhkoödeema): Tämä on vakava tila, jossa neste alkaa rakentua keuhkoihin. Potilaat voivat kokea hengenahdistuksen, yskän vaaleanpunaisella ysköllä, vakava väsymys ja muut oireet. Keuhkoödeema voi olla akuutti tai krooninen.
- Perikardiaalinen turvotus: Neste voi muodostua sydämen sydänlihakseen (sydämen sisävuori), mikä voi rajoittaa sydämen kykyä pumppata verta ja johtaa rintakipuun ja muihin oireisiin.
- Kehon muissa osissa turvotus: Ylimääräinen neste voi myös kertyä kehon eri puoliin, kuten kasvoihin, käsiin, kurkkuun ja kurkunpään, aiheuttaen turvotusta näillä alueilla.
Turvotusmuoto voi riippua erityisistä sydän- ja verisuonisongelmista, samoin kuin muista tekijöistä, kuten lisävaikeuksien esiintymisestä.
Komplikaatiot ja seuraukset
Sydämen turvotus voidaan liittää moniin komplikaatioihin, varsinkin jos ne jätetään käsittelemättömäksi tai riittämättömästi hallittuun. Komplikaatiot voivat vaihdella turvotuksen syyn ja vakavuuden mukaan, ja ne voivat olla vakavia ja jopa hengenvaarallisia. Joitakin sydämen turvotuksen tyypillisimmistä komplikaatioista ovat:
- Akuutti sydämen vajaatoiminta: Turvotus on usein sydämen vajaatoiminnan oire, ja se voi pahentua, jos sydämen turvotusta ei hallita. Akuutti sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten hengenahdistusta, väsymystä, nestettä keuhkoissa (keuhkojen vajaatoiminta) ja yleisen tilan huonontuminen.
- Keuhkoverenpaine: Sydämen vajaatoimintaan liittyvä turvotus voi johtaa lisääntyneeseen paineeseen keuhkovaltimoissa, tila, jota kutsutaan keuhkoverenpaineesta. Tämä tila voi pahentaa hengenahdistusta ja lisätä sydämen työmäärää.
- Keuhkoinfektiot: Sydämen turvotuksen aiheuttama keuhkojen vajaatoiminta voi luoda suotuisamman ympäristön keuhkoinfektioiden, kuten keuhkokuumeen, kehittämiselle.
- Maksahäiriöt: Pitkäaikaisella sydämen turvotuksella, portaalien verenpainetauti ja maksan toimintahäiriöt voivat kehittyä.
- Vatsan turvotus: Turvotus voi levitä vatsaan aiheuttaen vatsan laajentumisen ja vatsan elinten toimintahäiriöt.
- Aivojen turvotus: Harvinaisissa tapauksissa sydämen turvotus voi aiheuttaa aivojen turvotusta, joihin voi liittyä päänsärky, muuttunut tietoisuus ja muut neurologiset oireet.
Sydämen rytmihäiriöiden komplikaatiot: Sydänödeema voi pahentaa sydämen rytmihäiriöitä ja jopa aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.
Sydämen turvotuksen komplikaatioiden estämiseksi ja hallitsemiseksi on tärkeää seurata sydämen terveyttä ja kehon nestetasoa, noudattaa lääkärisi suosituksia lääkitykseen ja ruokavalioon ja saada säännöllistä lääketieteellistä seurantaa ja hoitoa.
Diagnostiikka sydämen turvotus
Sydämen turvotuksen diagnosointi sisältää useita kliinisiä ja instrumenttien menetelmiä, joiden avulla voit määrittää turvotuksen läsnäolon ja luonteen sekä tunnistaa tärkeimmät syyt ja olosuhteet, jotka provosoivat niiden kehitystä. Tässä ovat tärkeimmät diagnostiset menetelmät:
- Fyysinen tutkimus: Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien ihon kunnon arviointi, näkyvä turvotus, vatsan koko ja muut turvotuksen oireet. Lääkäri kuuntelee myös tiiviisti keuhkoja ja sydäntä stetoskoopilla etsimään keuhkojen turvotuksen merkkejä.
- HISTORIA: Lääkäri kysyy potilaan kysymyksiä oireista, sairaushistoriasta, kroonisten sairauksien, lääkkeiden esiintymisestä ja muista tekijöistä, jotka voivat laukaista turvotuksen kehityksen.
- Laboratoriotestit: Veria voidaan testata biokemiallisten markkerien, kuten albumiinin ja kokonaisproteiinitasojen suhteen, mikä voi viitata proteiinien aineenvaihduntaan ja turvotuksen riskiin.
- Sähkökardiogrammi (EKG): EKG voidaan suorittaa rytmihäiriöiden havaitsemiseksi, sydämen rytmin muutoksille ja muille epänormaalisuuksille, jotka voivat liittyä turvotukseen.
- Echocardiografia (sydämen ultraääni): Sydänkammioiden, venttiilien ja muiden anatomisten rakenteiden sydämen toiminnan, koon ja toiminnan arvioimiseksi käytetään kaikua.
- Rintaradiografia: Radiografia voidaan suorittaa Cor-keuhkojen turvotuksen merkkejä ja keuhkojen arvioimiseksi.
- Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI): Näitä kuvantamistekniikoita voidaan käyttää keuhkojen ja sydämen arviointiin yksityiskohtaisemmin.
- Lisätutkimukset: Kliinisestä tilanteesta riippuen, voidaan suorittaa lisätutkimuksia, kuten koronarografia (sydämen katetrointi), munuaisten toimintakokeet ja muut.
Sydämen turvotuksen diagnoosi vaatii yksilöllisen lähestymistavan, koska turvotuksen syyt ja luonne voivat vaihdella merkittävästi. Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri voi määrätä hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus ja turvotus.
Differentiaalinen diagnoosi
Sydämen turvotuksen differentiaalidiagnoosi sisältää tämän oireen tunnistamisen ja erottamisen muista sairauksista, jotka voivat myös aiheuttaa turvotusta. On tärkeää tehdä tarkka diagnoosi turvotuksen syyn määrittämiseksi ja tehokkaimman hoitosuunnitelman kehittämiseksi. Tässä on joitain olosuhteita, jotka voivat jäljitellä sydämen turvotusta ja vaativat differentiaalinen diagnoosi:
- Sydämen vajaatoiminta: Tämä on sydämen turvotuksen johtava syy, ja se tulisi sulkea pois tai vahvistaa historia, fyysinen tutkimus, elektrokardiografia (EKG), ehokardiografia (sydämen ultraääni) ja muut testit.
- MUNNYDISEASE: Munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa nesteen pidättämistä kehossa ja johtaa turvotukseen. Verikokeet, kuten kreatiniini ja glomerulaarinen suodatusaste, voivat auttaa arvioimaan munuaisten toimintaa.
- Maksasairaus: Maksasairaus, kuten maksakirroosi tai hepatiitti, voi johtaa nesteen retentioon ja turvotukseen. Maksan toimintakokeet ja maksan ultraääni voivat olla hyödyllisiä diagnoosissa.
- Laskimoiden vajaatoiminta: suonikohjut ja muut suonitaudit voivat aiheuttaa turvotusta alaraajoissa. Suonien ultraääni (Doppler-ultraääni) voi olla hyödyllinen.
- Lymfoedema: EDMA: n, joka aiheutti heikentyneen imusolmukkeiden, voi jäljitellä sydämen turvotusta. Tämä voi vaatia kuulemista lymfologin ja lymfangiografian kanssa.
- Allergiset reaktiot: Turvotus voi johtua allergisista reaktioista, kuten ruoasta, lääkkeistä tai hyönteisten pistoista.
- Laskimotromboosi: Verihyytymien muodostuminen syvissä suonissa (syvä laskimotromboosi) voi aiheuttaa turvotusta ja vaatii differentiaalidiagnoosin muun muassa.
- Lihavuus: Lihavuus voi edistää turvotuksen kehitystä, etenkin alaraajoissa.
Mitä eroa sydämen turvotuksen ja munuaisdeeman välillä on?
Sydämen turvotus ja munuaisdeema ovat kahta erityyppistä turvotusta, joilla voi olla samanlaisia oireita, mutta jotka johtuvat eri syistä ja joilla on erilaiset kehitysmekanismit.
Sydämen turvotus (turvotus sydämen vajaatoiminnassa):
- Syy: Sydämen turvotus tapahtuu sydämen vajaatoiminnan seurauksena, kun sydän ei pysty pumppaamaan verta tehokkaasti kehon läpi. Tämä johtaa verenpidätykseen kapillaareissa ja kudoksissa, mikä puolestaan aiheuttaa turvotusta.
- Lokalisointi: Sydänödeema löytyy yleisimmin alaraajoista (jalat ja säärit), mutta voi myös vaikuttaa vatsaan (vatsan turvotus) ja keuhkoihin (keuhkojen turvotuksiin).
- Liittyvät oireet: Sydämen turvotuspotilaat voivat kokea hengenahdistuksen, väsymyksen, vatsan täyteyden tunteen ja muut sydämen vajaatoiminnan merkit.
Munuaisten turvotus (munuaishäiriöiden aiheuttama turvotus):
- Syy: Munuaisten turvotus liittyy heikentyneeseen munuaistoimintaan, joka ei voi oikein säätää kehon neste- ja elektrolyyttitasoja. Tämä voi olla seurausta kroonisesta munuaissairaudesta, infektioista, munuaisten tunkeutumisesta kasvaimilla ja muista syistä.
- Lokalisointi: Munuaisten turvotus alkaa usein turvotuksella silmien ympärillä (periorbitaali turvotus) ja voi levitä kasvoihin, käsivarsiin, jalkoihin ja muihin kehon osiin.
- Liittyvät oireet: Munuaisten turvotuspotilailla voi myös olla oireita, jotka liittyvät heikentyneeseen munuaisten toimintaan, kuten virtsataajuuden muutokset, alaselän kipu, korkea verenpaine ja muut.
Ero näiden kahden turvotustyypin välillä määritetään yleensä sairaushistorialla, tutkimustuloksilla (esim. Virtsan ja verikokeet) ja kliiniset oireet. Tekeman syyn diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi on välttämätöntä neuvottelu lääkärin kanssa, joka voi suorittaa asianmukaiset testit ja määrittää hoidon havaittujen ongelmien mukaan.
Sydämen turvotuksen differentiaalidiagnoosi sisältää yleensä kliinisen tutkimuksen, laboratorio- ja instrumenttitutkimukset, kuten ultraääni, radiografia, veri- ja virtsakokeet.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito sydämen turvotus
Sydämen turvotuksen hoidon tavoitteena on yleensä säätää turvotusta aiheuttavaa taustalla olevaa tilaa sekä eliminoida kehon kudoksissa kertyneen ylimääräisen nesteen. On tärkeää saada neuvoja ja reseptejä lääkäriltäsi, koska hoito voi riippua turvotuksen syystä ja vakavuudesta. Perushoito voi sisältää:
- Lääkkeet:
- Diuretit: Tämän luokan lääkkeet, kuten furosemidi (Lasix), bumetanidi ja spironolaktoni, auttavat lisäämään nesteiden erittymistä kehosta stimuloimalla virtsaamista. Ne voivat olla erityisen hyödyllisiä turvotuksen vähentämisessä.
Diureetteja käytetään usein sydämen turvotukseen vähentämään kehon nesteen pidättämistä ja oireiden parantamiseksi. Ne auttavat munuaisia poistamaan ylimääräisen nesteen ja vähentämään veren määrää, joka sydämen on pumppaa. Diureetit voivat olla tehokkaita sydämen vajaatoiminnan turvotuksen hallinnassa, mutta lääkärin tulisi seurata niiden käyttöä ja annokset on määritettävä yksilöllisesti. Jotkut sydämen turvotuksen yleisimmin käytetyistä diureetteista on lueteltu alla:
- Furosemidi (Lasix): Tämä on yksi yleisimmistä diureetteista, joita käytetään sydämen turvotukseen. Se alkaa yleensä toimia nopeasti ja sen vaikutukset kestävät useita tunteja. Furosemidin annos riippuu turvotuksen vakavuudesta ja potilaan tilasta.
- Hydroklorthiatsidi (hydrodiuril): Tämä diureetti voidaan määrätä, kun vaaditaan pitkäaikainen altistuminen. Hydroklorthiatsidi voi olla osa sydämen vajaatoiminnan yhdistelmähoitoa.
- Spironolaktoni (aldaktoni): Tätä lääkitystä, jota kutsutaan kaliumia säästävänä diureettina, voidaan käyttää yhdessä muiden diureettien kanssa. Se auttaa pitämään kaliumia kehossa ja estämään kaliumvaje.
- Bumetanidi (bumex): Tällä diureetteella on samanlaisia vaikutuksia kuin furosemidi ja sitä voidaan käyttää, jos se on yhteensopiva muiden diureettien kanssa.
On tärkeää muistaa, että diureetteja tulisi käyttää vain lääkärin määrääessään ja valvomana. Diureettien itsehallinto voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, kuten kaliumhäviöihin, jotka voivat olla vaarallisia terveydelle. On myös tärkeää noudattaa annossuosituksia ja seurata veren kaliumtasoja diureetteja käytettäessä.
- Angiotensiiniä muuttavat entsyymit (ACE) estäjät ja angiotensiinireseptorisalpaajat (ARBS): Nämä lääkkeet, kuten lisinopriili, valsartaani ja muut, voivat auttaa vähentämään sydämen työkuormaa ja kontrollin turvotusta sydämen vajaatoimintapotilailla.
- Beeta-adrenoblockers: Nämä lääkkeet alentavat sykettä ja vähentävät sydämen työmäärää, josta voi olla hyötyä sydämen vajaatoiminnassa.
- Mineralokortikoidireseptoriantagonistit: Esimerkki tästä lääkkeestä on spironolaktoni (aldaktoni). Se auttaa pitämään kaliumia kehossa ja voi olla osa sydämen vajaatoiminnan turvotusta varten.
- Rajoita suolan saanti: Suolan vähentäminen ruokavaliossa voi auttaa vähentämään kehon nesteiden pidättämistä ja hallitsemaan turvotusta.
- Rajoita nesteen saanti: Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen rajoittaa kuluttamiesi nesteiden määrää, varsinkin jos turvotus tulee vakavammaksi.
- Ruokavalion tarttuminen: Terveellisen ruokavalion seuraaminen, mukaan lukien kohtalainen proteiinin saanti ja kalium- ja natriumpitoisuuksien hallinta, voivat auttaa hallitsemaan turvotusta.
- Ruokavalio: Rasva- ja suola-rajoitetun ruokavalion seuraaminen voi olla tärkeä osa turvotuksen hallintaa
- Fyysinen aktiivisuus: Lääkärin ohjauksessa fyysinen aktiivisuus voi auttaa parantamaan verenkiertoa ja hallitsemaan turvotusta.
- Kompressioalusvaatteet: Kompressiosukkien tai sukkien käyttäminen voi auttaa vähentämään jalkojen turvotusta.
- Painon ja oireiden seuranta: Sydänvajeen potilaiden on usein pidettävä painotalo ja seurattava oireita reagoidakseen nopeasti paheneviin olosuhteisiin.
- Leikkaus: Joissakin tapauksissa leikkausta voidaan tarvita sydämen toiminnan parantamiseksi, kuten sydämentahdistimen leikkaus tai sydänventtiilien korjaus.
Sydämen turvotuksen hoito vaatii yksilöllisen lähestymistavan, ja hoitosuunnitelma riippuu diagnoosista, potilaan tilasta ja muista tekijöistä. On tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia ja seurata säännöllisesti hoidon tehokkuuden seuraamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.
Mitä tehdä sydämen turvotukselle?
Sydämen turvotus voi olla vakava tila, ja on tärkeää ryhtyä asianmukaisiin toimiin, kun se tapahtuu. Tässä on mitä tehdä, jos epäilet sydämen turvotusta:
- Katso lääkäri: Jos sinä tai joku lähelläsi on merkkejä sydämen turvotuksesta, katso lääkäri mahdollisimman pian. Tämä voi olla yleislääkäri tai kardiologian asiantuntija.
- Seuraa lääkärisi neuvoja: Lääkäri diagnosoi ja määrittää turvotuksen syyn. Noudata hänen suosituksiaan hoitoon ja lääkkeisiin. Älä lopeta määrättyjen lääkkeiden ottamista tarkistamatta lääkärisi kanssa.
- Rajoita suolaa ja nestettä: Jos sinulla on diagnosoitu sydämen turvotus, lääkärisi voi suositella suolan ja nesteen saantien rajoittamista, koska tämä voi auttaa vähentämään kehon nesteen pidättämistä.
- Nosta jalkojasi: Jos sinulla on alaraajojen turvotus, makaa jaloilla, jotka ovat kohonneet verenvirtauksen parantamiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi. Aseta tyyny tai tuki jalkojesi alle.
- Mittaa painosi: Mittaa paino säännöllisesti ja seuraa painosi muutoksia. Tämä voi auttaa sinua ja lääkäriä arvioimaan hoidon ja valvonnan turvotuksen tehokkuutta.
- Noudata ruokavalion suosituksia: Jos sinulle on annettu erityisiä ruokavalion suosituksia, noudata niitä. Oikea ruokavalio voi auttaa hallitsemaan turvotusta ja hallitsemaan tilaa.
- Pidä tupakoinnista ja alkoholista: Vältä tupakointia ja rajoita alkoholin saantia, koska se voi vaikuttaa negatiivisesti sydämeen ja verisuoniin.
- Ota lääkkeitä määrätyllä tavalla: Jos sinulla on määrättyjä lääkkeitä, kuten diureetteja (lääkkeitä, jotka lisäävät nesteen erittymistä), ota ne tiukasti lääkärisi määräämäksi.
- Katso oireitasi: Seuraa oireitasi huolellisesti. Jos huomaat huonontumista tai uusia oireita, kerro lääkärillesi.
- Lääkärin neuvojen avulla kuluta pakkaussukkia: Lääkäri voi suositella puristussukkien käyttämistä verenvirtauksen parantamiseksi ja alaraajojen turvotuksen vähentämiseksi.
Muista, että sydämen turvotus voi olla seurausta vakavista sydänongelmista, joten on tärkeää nähdä lääkäri tarkkaa diagnoosia ja hoitoa. Älä yritä hoitaa sydämen turvotusta itse kuulematta lääkäriäsi.
Diureettiset yrtit sydämen turvotukselle
Diureettisia yrttejä voidaan joskus käyttää sydämen turvotuksen lisäkäsittelynä kehon nesteiden pidättämisen vähentämiseksi. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että diureettisten yrttien käyttö tulisi tehdä vain lääkärin kanssa, etenkin sydänongelmien vuoksi, koska diureettien virheellinen käyttö voi pahentaa tilaa.
Joitakin diureettisia yrttejä ja kasveja, joita joskus käytetään perinteisessä lääketieteessä sydämen turvotuksen lisätukea, ovat:
- Persilja: Persiljaa voidaan käyttää keittäjänä tai tinktuurina virtsaamisen stimuloimiseksi.
- Roship: Tämä yrttitee voi auttaa parantamaan verenkiertoa ja auttaa vähentämään turvotusta.
- Lingonberry: Lingonberry Leafia voidaan käyttää teesommuodossa virtsaamisen stimuloimiseksi.
- Diureettiset yrtit: Jotkut yrtit, kuten hevosen, poikasen, nokkonen ja maissien, tunnetaan diureettisista ominaisuuksistaan.
- Arcanum Tree: Tätä kiinalaista yrttilääkettä käytetään joskus perinteisessä lääketieteessä sydämen vajaatoiminnan ja turvotuksen hoitoon.
Diureettisia yrttejä ei kuitenkaan tule käyttää sydämen turvotuksen ainoana hoidona. On tärkeää keskustella heidän käytöstä lääkärisi kanssa ja käyttää niitä vain hänen suosituksessaan. Tämä on erityisen tärkeää harkita, jos sinulla on muita kroonisia tiloja ja käytät lääkkeitä, koska diureetteja voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia.
Sydämen turvotuksen hoitamiseksi muista noudattaa lääkärisi suosituksia, ota määrättyjä lääkkeitä ja noudata ruokavaliota ja suola-rajoitussuosituksia. Itsehoito voi olla vaarallista, etenkin vakavien sydänongelmien vuoksi.
Voiteet sydämen turvotukselle
Sydämen turvotusta hoidetaan yleensä hallitsemalla sen aiheuttaneita taustalla olevaa tilaa, ja lääkärisi neuvojen noudattamatta jättäminen voi olla vaarallista. Sydämen turvotuksen peruskäsittely sisältää suolan ja nesteen saannin rajoittamisen, lääkkeiden (kuten diureettien) ottamisen ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta ja sydänongelmien taustalla.
Voiteita ei yleensä käytetä sydämen turvotuksen hoitamiseen, koska ne eivät ole tehokkaita poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta. Vakavien sydänongelmien varalta on tärkeää nähdä pätevä lääketieteellinen ammattilainen, joka tekee riittävän diagnoosin ja määrää asianmukaisen hoidon.
Sinun ei pitäisi käyttää voiteita tai lääkkeitä ilman lääkärin suositusta sydämen turvotukselle, koska se voi olla vaarallinen terveydellesi. Muista kysyä kardiologia tai muuta sydän- ja verisuoniasiantuntijaa ammatillisen neuvontaan ja hoitoon.
Ruokavalio sydämen vajaatoiminnasta ja turvotuksesta
Ruokavaliolla on tärkeä rooli sydämen vajaatoiminnan ja turvotuksen hallinnassa auttamalla vähentämään kehon nesteiden pidättämistä ja parantamaan sydämen toimintaa. Tässä on joitain ruokavalion suosituksia sydämen vajaatoimintapotilaille ja turvotus:
- Suolan (natrium) rajoittaminen: Natrium edistää kehon nesteen pidättämistä, joten on tärkeää vähentää suolan saantia. Tämä tarkoittaa suolaisten elintarvikkeiden saannin rajoittamista sekä natriumia sisältäviä ruokia, kuten purkitettuja ruokia, pikaruokaa, siruja ja suolaisia välipaloja.
- Lisää kaliumin saantia: kalium auttaa tasapainottamaan natriumia ja voi olla hyödyllinen sydämen vajaatoiminnassa. Kaliumia sisältäviä ruokia ovat banaanit, perunat, pähkinät, pavut, pinaatti ja appelsiinit.
- Nesteen rajoitus: Lääkäri voi suositella nesteen saannin rajoittamista, varsinkin jos turvotus tulee vakavaksi. Noudata lääkärisi suosituksia nesteen saannista.
- Rajoita alkoholia ja kofeiinia: Nämä aineet voivat vaikuttaa kehon verenpaineeseen ja nestetasoon, joten niiden kulutusta tulisi rajoittaa.
- Kohtalainen proteiinin saanti: Proteiini on tärkeä osa ruokavaliota, mutta suositellaan kohtalaista proteiinin saantia, jotta munuaisten ylimääräistä rasitusta ei aiheuta.
- Syöminen: Säännölliset ja kohtalaiset ateriot voivat auttaa hallitsemaan kehon nestetasoja ja ylläpitämään elektrolyyttitasapainoa.
- Rajoita rasvaa: Vähennä tyydyttyneiden rasvojen ja transrasvojen saannesi, koska ne voivat lisätä sydänsairauksien riskiä.
- Lääkkeiden suositusten noudattaminen: Ota lääkärisi suosittelema määrätty lääkitys. Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa aineenvaihduntaan ja nestetasoihisi kehossa.
On tärkeää keskustella ruokavaliosta ja ravitsemussuunnitelmastasi lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa yksilöllisen suunnitelman laatimiseksi. Tämä auttaa hallitsemaan sydämen vajaatoimintaa ja turvotusta, vähentämään komplikaatioiden riskiä ja parantamaan elämänlaatuasi.
Ennaltaehkäisy
Sydämen turvotuksen estämiseen liittyy useita aktiviteetteja, joiden tarkoituksena on ylläpitää sydän- ja verisuoniterveyttä ja estää turvotusta edistäviä riskitekijöitä. Tässä on joitain tärkeitä vaiheita sydämen turvotuksen estämisessä:
- Seuraa verenpainettasi: Verenpaineen seuranta auttaa estämään sydänongelmia. Jos sinulla on diagnosoitu verenpaine (korkea verenpaine), noudata lääkärisi neuvoja ja ota määrättyjä lääkkeitä.
- Ylläpidä terveellistä elämäntapaa: säännöllinen liikunta, tasapainoinen ruokavalio suola- ja rasvarajoituksella, tupakoinnin välttäminen ja maltillinen alkoholin kulutus auttavat sydäntä ja verisuonten terveyttä.
- Katso painosi: painon hallinta ja terveen kehon massaindeksin (BMI) ylläpitäminen auttaa estämään sydämen ylikuormituksen.
- Kroonisen sairauden hallinta: Jos sinulla on krooninen tila, kuten diabetes, hyperlipidemia (korkea kolesteroli) tai arterioskleroosi, varmista, että noudatat lääkärisi suosituksia ja otat määrättyjä lääkkeitä.
- Säännölliset lääketieteelliset tarkastukset: Katso lääkärisi säännöllisesti tarkistaaksesi sydämesi terveyden ja suorittaa tarvittavat testit, kuten EKG, verikokeet ja muut.
- Stressin hallinta: Stressi voi vaikuttaa negatiivisesti sydämen toimintaan. Opi rentoutumista, meditaatiota ja stressinhallintatekniikoita emotionaalisen terveyden ylläpitämiseksi.
- Rytmihäiriöiden hoito: Jos sinulla on sydämen rytmihäiriö, hanki neuvoja ja hoitoa pätevältä kardiologilta.
- Vältä liiallisia nesteitä ja suolaa: Jos olet taipuvainen turvotukseen, vähennä suola- ja nesteen saantia, varsinkin jos sinulla on krooninen munuaissairaus.
- Noudata lääkehuosituksia: Jos sinulle on määrätty lääkitys, ota se tiukasti lääkärisi määräämäksi.
- Katso lääkärisi ensimmäisessä merkissä: Jos sinulla on oireita, jotka saattavat osoittaa sydämen turvotusta (esim. Hengityksen lyhyys, jalkojen turvotus, vaikea väsymys), katso lääkärisi diagnoosiin ja hoitoon.
Näiden ohjeiden noudattaminen auttaa vähentämään sydämen turvotuksen riskiä ja auttavat sinua ylläpitämään sydän- ja verisuoniterveyttä. On myös tärkeää kysyä lääkäriltäsi yksilöllisiä suosituksia, varsinkin jos sinulla on riskitekijöitä tai taipumusta sydänsairauksille.
Ennuste
Sydämen turvotuksen ennuste riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien turvotuksen syy, sydämen vajaatoiminta, muiden sairauksien esiintyminen ja hoidon tehokkuus. On tärkeää huomata, että sydämen turvotus on yleensä oire taustalla olevasta ongelmasta, kuten sydämen vajaatoiminnasta, ja ennuste liittyy ensisijaisesti sen taustalla olevan sairauden vakavuuteen ja kulkuun. Tässä on joitain yleisiä ennusteen näkökohtia:
- Sydämen vajaatoiminta: Jos turvotus johtuu sydämen vajaatoiminnasta, ennuste riippuu sydämen vajaatoiminnan asteesta ja vakavuudesta. Tilan hallinta lääkityksellä, ruokavaliolla, liikunnalla ja muilla toimenpiteillä voi auttaa parantamaan elämänlaatua ja pidentämään selviytymistä. Sydämen vajaatoiminnan vakavissa tapauksissa ennuste voi kuitenkin olla vähemmän suotuisa.
- Hoito ja suositusten noudattaminen: Ennuste riippuu myös siitä, kuinka tehokas hoito on turvotuksen ja taustalla olevan tilan hallinnassa. Lääkärin suositusten seuraaminen, mukaan lukien lääkitys, ruokavalio ja liikuntaohjelma, voivat parantaa ennustettasi merkittävästi.
- Tauti: Jos turvotus johtuu muista syistä, kuten munuaissairaus, maksasairaus tai laskimoongelmat, ennuste riippuu taustalla olevan tilan vakavuudesta ja luonteesta. Allaisen tilan hoito ja hallinta voivat vaikuttaa turvotuksen ennusteeseen.
- Liittyvät olosuhteet: Muiden sairauksien, kuten diabeteksen mellitus, verenpaine ja muut, läsnäolo voivat vaikuttaa hoidon ennusteeseen ja tehokkuuteen.
On tärkeää korostaa, että turvotus vaatii huolellista lääketieteellistä seurantaa ja hoitoa. Potilaita, joilla on sydämen turvotusta Varhainen lähettäminen lääkärille, hoidon noudattaminen ja terveelliset elämäntapa-suositukset voivat auttaa hallitsemaan turvotusta ja parantamaan ennustetta.