Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sormien taipuisien flexor-tendsien vaurio: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10 -koodi
- S63.4. Sormen nivelten traumaattinen repeytyminen metakarpophalangeaalisen ja interfaargaalisen nivelen (nivelten) tasolla.
- S63.6. Venytys- ja vaurioituminen kapselisillan laitteelle sormitasolla.
Mikä aiheuttaa sormien flexor-sormien jousto-osien vaurioitumisen?
Suljettu vaurioitunut flexor jänteistä sormien tapahtua nostettaessa raskaita litteiden esineiden (arkkia metalli, lasi), avoimen - eri haavojen kämmenen pinnalle käsin.
Oksat flexor jänne flexor jänne
Kipu kärsii kipuhetkellä vahingossa ja sen jälkeen käsien sormien joustofunktion menetyksessä, mutta vain koukistus metacarpophalangeal-liitoksissa säilyi. Nämä liikkeet johtavat joskus diagnoosivirheisiin. Jänteiden eheyden varmistamiseksi sinun on pyydettävä potilasta taivuttamaan lopun phalanx kiinteällä keskiarvolla ja sitten taivuta keskellä kiinteään alustaan. Tällaiset liikkeet ovat mahdollisia vain ehjillä jänteillä. Jänteiden avoimet vammat diagnosoidaan sormien toimintojen rikkomisen perusteella ja näkyvät jänteiden distaalipäiden haavassa. Jänteiden proksimaaliset päät ovat esijännitettyä kohti kyynärää, mikä johtuu lihasten supistumisesta.
[Sormien joustavien jänteiden hoito
Kirurginen hoito
Kohtelu jännevaurioita flexor sormien toiminnassa. Varhaisvaiheissa jänteen primääripehmuste on tuotettu jollakin menetelmällä, jossa vanhoja tapaturmia käytetään jänteiden plastyyn autotkanien kanssa tai käyttämällä erilaisia siirtoja.
Ensisijainen jänteen ommel on suotuisampi, mutta se, kuten toissijainen, on useita piirteitä ja muodostaa huomattavia teknisiä vaikeuksia. Irtoavan tai ristetyn jänteen päiden liittämiseen käytettävän ommelmateriaalin tulee olla vähäisen ohut ja samalla erittäin voimakas. Se voi olla teräksestä tai kromi-nikkelilangasta, kapronista, nailonista ja muista synteettisistä materiaaleista. Muuten ne ovat suositeltavia, koska ne ovat inerttejä toisin kuin metalli, silkki ja (erityisesti) katgut.
Toinen tekninen vaikeus on jänteen erityinen rakenne, jonka kuidut ovat helposti kerrostuvia, jolloin sauma tulee kestämätöntä. Jos sauma tarttuu kerroksiin yli kolmasosan halkaisijasta, jänteen verenkierto heikkenee. Lisäksi jänteen ja emättimen brutto manipulointi aiheuttaa adheesioprosessin kehittymisen, joka mitätöi toiminnon toiminnalliset tulokset.
Mullistanut jännekirurgiassa oli ehdotus Bennela (1940) irrotettava lukitus nivelet ja niiden myöhemmät muutokset (sauma II Bennela, 1940 sauma Degtyaryova SI, 1959; Pugachev sauma AG, 1960). Purku vammapaikan vähimmäismäärä saumoja ja ompeleen, ompeleen poiston säilyttäen verenkierron jänne äkillisesti paranee hoitotuloksia vaurioita flexor sormien.